Psihorogēniskais sindroms

Psiholoģiskais sindroms ir simptoms patoloģijām, kas izraisa organisku smadzeņu bojājumu, un to raksturo trīs galvenie simptomi: samazināta intelekta, atmiņas traucējumi un emocionālā labilitāte (Walter-Buel triāde). Atkarībā no tā, kāda smadzeņu daļa ir bojāta, triādes var pievienoties citiem garīgiem traucējumiem, piemēram, redzes un dzirdes halucinācijām, Korsakova sindromu, kā arī neiroloģiskiem traucējumiem, tostarp apjukumu un komu.

Psihorogēnā sindroma cēloņi

Psihurģētiskā sindroma cēloņi ir šādi patoloģiski procesi:

  • Smadzeņu asinsvadu slimības;
  • Centrālās nervu sistēmas bojājumi;
  • Traumatisks smadzeņu traumas;
  • Hroniski vielmaiņas traucējumi;
  • Hipoksēmija;
  • Ieelpošana;
  • Infekcijas;
  • Audzēji un abscesi.

Garā vājība ir iespējama arī ar sifiliju, encefalītu un epilepsiju. Retāk tas rodas no atrofiskiem procesiem vecumdienās, piemēram, Alcheimera slimībā.

Klasifikācija un simptomi

Ir četri psihogēnā sindroma attīstības posmi:

  • Astēniski;
  • Sprādzienbīstams;
  • Euforisks;
  • Apatītisks.

Astēnisko sindromu raksturo šādi simptomi:

  • Fiziskā un garīgā izsīkšana;
  • Aizkaitināmība;
  • Hiperestēzija;
  • Nesaturēšana ietekmē;
  • Nedaudz samazinās izlūkdatus;
  • Vieglas dismnēzijas traucējumi.

Pacientiem ar dramatiskajām klimata pārmaiņām pasliktinās. Ir siltuma nepanesamība.

Sprādzienbīstamā stadijā psihorogēnā sindroma klīniskā tēma ietver:

  • Emocionālās labilitātes un agresivitātes kombinācija ar mazu atmiņas traucējumiem un sliktu adaptāciju;
  • Paškontroles zaudēšana, palielināta piedziņa un novēlotas vēlmju kavēšanās;
  • Hronisks alkoholisms, kas attīstās mēģinājumu atvieglot iekšējo spriedzi un aizkaitināmību ar alkoholu, kas tikai pasliktina vispārējo stāvokli un palielina organisko deficītu;
  • Tendence pārvērtēt idejas un paranoja;
  • Hysteriskās reakcijas formas attiecībā uz prasību vai šķēršļu neievērošanu plānu īstenošanā.

Euphoriskā vai morioīdā psoriģenētiskā sindroma variantā darba spēja ir ļoti ierobežota. Šo nosacījumu papildina garastāvokļa uzlabošanās ar eiforiju un pašapmierinātību, būtisks stāvokļa kritikas kritiens un nopietnas atmiņas traucējumi. Atšķirīga iezīme ir vardarbīgs smieties vai kliedziens, kura cēlonis ir ātri aizmirsts, un mīmikas reakcija var saglabāties ilgu laiku bez emocionāla satura. Dažiem pacientiem ir dusmas sajukums, pārmaiņus ar bezpalīdzīgumu un asarošanu.

Kad apātijas forma attīstās apathoabulic stāvoklī. Interešu loks strauji sašaurinās, parādās vienaldzība pret sevi un citiem. Simptomi atgādina šizofrēniju vai epilepsijas slimību, no kuras psihorogēniskais sindroms atšķiras ar dismniskiem traucējumiem, asteniju un vardarbīgu raudu un smiekli. Organiskās bojājuma pazīmes centrālajai nervu sistēmai ir izteikti izteiktas.

Psiholoģiskais sindroms bērniem

Vairākām ar vecumu saistītām īpašībām bērniem ir psihorogēnisks sindroms. Organisko smadzeņu bojājumi, kas ir to pamatā, rodas smadzeņu sistēmu un funkciju intensīvas evolucionāras attīstības laikā, ar centrālo nervu sistēmu atšķirīgām morfofizioloģiskām neauglības pakāpēm.

Līdz 4-5 gadiem izteiksmes samazināšanās tiek izteikta ar nelielu runas attīstības kavēšanos un sliktu leksikonu. Verbālie uzdevumi tiek veikti sliktāk nekā neverbālie. Nav intereses par stāstus un pasakas, dziesmas un dzejoļi tiek slikti atcerēti. Neiropatijas traucējumi ir līdzīgi kā iedzimta bērnības nervozitāte un ietver:

  • Paaugstināta uzbudināmība;
  • Dispepsi traucējumi;
  • Atveseļošanās un vemšana;
  • Alerģijas;
  • Nepareiza pārmaiņu pietūkums un gulēšana;
  • Slikta apetīte;
  • Augsta jutība pret ārējām ietekmēm;
  • Saspiešanas spēja;
  • Nestabils noskaņojums;
  • Vispārēja motora izslēgšana;
  • Izturība;
  • Uztveres traucējumi;
  • Diskoordinēšana.

No 4-5 gadu vecuma psihorogēnā sindroma bērniem galvenokārt raksturo emocionāli-vēlēšanās un kustību traucējumi:

  • Paaugstināta afektīvā uzbudināmība;
  • Aizkaitināmība;
  • Impulsivitāte;
  • Attāluma izjūtas trūkums;
  • Iejaukšanās;
  • Bieža noskaņojuma maiņa;
  • Motora izslēgšana;
  • Slikta uzmanība;
  • Novēlota motora attīstība.

Vienlaicīgi veģetatīvie traucējumi atpaliek fonā.

Skolēnos un pusaudžos psihorogēniskais sindroms izpaužas vairāk dažādi, un izteiktāka ir intelektuālā disfunkcija, impulsivitāte un pašcritics trūkums.

Psihorogētiskā sindroma ārstēšana

Psihoreģiskā sindroma smaguma novērtējums gan pieaugušajiem, gan bērniem tiek veikts, izmantojot meteopātisko reakciju testu. Tā saucamais Pirogova sindroms ir tāds, ka pacienta stāvoklis mainās, palielinoties vai samazinot barometrisko spiedienu. Smagāks stāvoklis tiek diagnosticēts, ja cilvēks jūtas sliktāks pirms spiediena svārstībām, nevis pēc tiem.

Psiholoģiskā sindroma ārstēšanai jābūt orientētai uz tā pamatcēloņiem. Ar pārbaudītām organiskām smadzeņu slimībām tiek izmantotas antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi un hormoni. Kā patogēnā terapija tiek veikta detoksikācija un dehidratācija, un zāles ir ordinētas, lai normalizētu hemodinamiku un smadzeņu vielmaiņu. Simptomus ārstē ar pretkrampju, absorbējošu un asinsvadu līdzekļiem. Pnetiropiskām zālēm un imunoterapijai ir arī pozitīva ietekme.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Psihorģeoloģiskais sindroms detalizēti

Psiholoģiskais sindroms (organisks defekts) - šis termins nozīmē vispārēju garīgās bezspēcības stāvokli, ko izpaužas kā atmiņas un uzmundruma samazināšanās, gribas vājināšanās, emocionālā nestabilitāte, samazināta darba spēja.

Psihorģeoloģisko sindromu sauc arī par encefalopātiju. Šis traucējums var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem. To raksturo cilvēka spējas pielāgoties vides apstākļiem pasliktināšanās.

Cēloņi

Organisks defekts var izraisīt dažādas etioloģijas, attīstības mehānismus un slimības simptomus. Visus tos apvieno viena iezīme, vai drīzāk to radītā komplikācija - smadzeņu struktūras izmaiņas.

Visbiežāk sastopamie psihorogēnā sindroma cēloņi:

  • smadzeņu atrofiskas slimības - Pick, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, Hantingtona horeja;
  • asinsvadu patoloģijas (smadzeņu aterosklerozi, hipertensiju), kas var novest pie asinsvadu demences rašanās;
  • smadzenes un vispārēji infekcijas procesi, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu struktūrā - neurosiifilis, smadzeņu bojājumi AIDS. Šajā grupā ietilpst arī encefalīts, meningīts, galvassāpju bojājumi, ko izraisa gripa, reimatisms, vējbakas, parotitis, skarlatīns, malārija;
  • smadzeņu audzēji;
  • traumatisks smadzeņu bojājums;
  • epilepsija un slimības, kas saistītas ar recidivējošiem krampjiem;
  • smaga intoksikācija - saindēšanās psihostimulatori, kokaīns, organiskie šķīdinātāji, M-holinolītiskie līdzekļi;
  • smagas somatiskās slimības (visbiežāk endokrīnās sistēmas) -Itsenko-Kušinga slimība, hipotireoze, Addisona slimība.

Dažāda veida smaguma bioloģisks psihosoindroms var būt gan atlikušais stāvoklis, gan hroniskas progresējošas slimības sekas.

Garastāvokļa simptomi

Simptomi, kas raksturīgi psihorogēnā sindroma (Walter-Buel triādes) simbola trisei:

  • atmiņas vājināšanās;
  • izpratnes un izlūkošanas traucējumi;
  • nesaturēšana ietekmē.

Ar organisko psihosidromu var pasliktināties visi atmiņas pamatprocesi - informācijas saglabāšana, uzglabāšana, kā arī tās atveidošana un atpazīšana.

Atmiņa var ne tikai pasliktināties, bieži tiek novērotas nepareizas atmiņas - pseidoreminiscenci un konfabulāciju.

  • Pseudo-reminiscences gadījumā dažu laika intervālu laikā pazudušās atmiņas tiek aizstātas ar reāliem, tikai šie notikumi notika citā laikā. Piemēram, pacients "atceras", ka bērni vakar ieradās pie viņa, bet patiesībā tas bija pirms 3 nedēļām.
  • Konfigurāciju laikā atmiņas pārtraukumi tiek aizstāti ar izdomātiem notikumiem, kas personai nekad nav noticis.

Inteliģences pārkāpumu parasti izraisa nespēja apgūt jaunas zināšanas un prasmes. Ļoti bieži pacienti nevar pateikt, kāda ir tā diena, mēnesi vai pat gadu. Viņi nevar reproducēt ārsta vārdu un uzvārdu, kurš tos ilgstoši ārstē un katru dienu nāk klajā vairākas reizes. Tajā pašā laikā zināšanas, kas iegūtas jauniešu vidū un profesionālās prasmes, ilgstoši var tikt saglabātas viņu atmiņā.

Pacientu psihorogēniskais sindroms, ko raksturo straujš domāšana, izpaužas kā smagas grūtības, palēnina secīgu domāšanu. Pacienti ilgu laiku izvēlas vārdus, lai atkārtotu viņu domas, viņi vairākkārt var atkārtot to pašu.

Bieţi vienlaikus simptomi psihorogēnā sindroma ir mazspēja, egocentrisms, interešu zemestība, kritikas krišanās pret viņu stāvokli.

Bioloģiskā defekta izpausmes var atšķirties atkarībā no smadzeņu bojājuma (kuru smadzeņu daļa tiek ietekmēta - priekšējās daivas, pakauša, parietāla), smaguma pakāpe (ierobežota vai plaši izplatīta).

Ja smadzeņu bojājums atrodas priekšējās cilpā un smadzeņu stumbra pusē, tad priekšplānā nonāk vienaldzība, letarģija, pasivitāte, reizēm pašapmierinātība, nežēlība un eiforija.

Pacienti ar encefalopātisko sindromu ļoti bieži ir atkarīgi no laika apstākļiem, viņi nepieļauj pārmaiņas atmosfēras spiedienā, siltumā vai uzbudinājuma dēļ.

Slimības simptomi var atšķirties atkarībā no psihorogēnā sindroma varianta.

Plūsmas posmi un iespējas

Pastāv 4 psihorogēnā sindroma varianti:

  • astēniski;
  • sprādzienbīstams;
  • eiforisks;
  • apātija.

Astēniskais variants

Astēniskā varianta galvenās izpausmes ir paaugstināts garīgais un fiziskais izsīkums, aizkaitināmība un emocionāla nestabilitāte. Šādi pacienti ir ļoti jutīgi pret daudziem maziem kairinātājiem, kurus parasti panes citi cilvēki (skaņas, smakas, gaisma).

Intelektuālā sektora traucējumi tiks izteikti nedaudz. Intelektuālā produktivitāte, atmiņa var nedaudz samazināties.

Jebkura psihorogēnā sindroma varianta smagumu var novērtēt, izmantojot meteopātisko simptomu (Pirogova simptoms) - izmaiņas pacienta stāvoklī atkarībā no svārstībām barometriskā spiedienā. Pacienta pasliktināšanās vienlaikus ar barometra spiediena pieaugumu vai kritumu norāda uz slimības gaitu. Ja stāvoklis maina laiku pirms barometriskā spiediena izmaiņām, tas norāda uz smagu traucējumu norisi.

Ir vēl viens kritērijs, lai novērtētu encefalopātiskā sindroma smaguma pakāpi - pārmaiņu raksturs pacienta stāvoklī. Ja laika maiņa tikai palielina esošo simptomu smagumu - labvēlīgāka izvēle. Sliktākajā gadījumā, kad mainās barometriskais spiediens, parādās jauni, nekonkretizēti slimības simptomi.

Sprāgstvielu risinājums

Pēorogēnā sindroma sprādzienbīstamā versija var būt nākamais posms procesa attīstībā. Tas izpaužas emocionālās uzbudināmības, sprādzienbīstamības, aizkaitināmības un pat agresivitātes kombinācijā ar mēreniem atmiņas traucējumiem un samazinātu adaptāciju. Iespējams arī paškontroles zaudējums, vājums, palielinātas piedziņas.

Daudzi pacienti sāk lietot alkoholu. Izmantojot alkohola relaksējošo efektu, viņi patērē to, lai samazinātu esošo uzbudināmību un aizkaitināmību. Tomēr bieži alkoholisko dzērienu patēriņš ir pilns ar turpmāku pasliktināšanos. Tā rezultātā tiek pastiprināti esošā organiskā deficīta izpausmes, un tajā pašā laikā tiek palielināta relaksācijai nepieciešamā spirta deva. Dažiem pacientiem diezgan ātri veidojas hronisks alkoholisms, ko papildina smags pacietības sindroms.

Sprāgstošai versijai ir raksturīga tendence veidot pārdomālas idejas. Pacienti sāk vardarbīgi cīnīties pret netaisnību, kas izdarīta viņu attiecībās vai kādam, kas viņiem tuvu. Ja ceļā uz šādas personas plānu īstenošanu rodas kāds šķērslis, viņa prasības netiek izpildītas, tad var rasties dažādas histēriskas reakcijas.

Stāvokļa nopietna dekompensācija var attīstīties, pievienojoties vai saasinoties ar vienlaicīgām slimībām, intoksikāciju un garīgās traumas rezultātā.

Eiforisks variants

Euphoriskā variantā ir raksturīgi stabili augstie garastāvokļi, kas pieskaras pašapmierinātībai, eiforijai, kritiskai stāvokļa kritikai, atmiņas traucējumiem un piedziņas pieaugumam. Dažiem cilvēkiem var rasties dusmas uzbrukumi ar agresiju, kam seko asarība, bezpalīdzība. Vairumā pacientu veiktspēja ir ievērojami samazināta.

Pierādījums par konkrēta stāvokļa smaguma pakāpi ir piespiedu smieklu vai raudu parādīšanās, kuras iemesls pacients nevar atcerēties, bet smieklīgas vai raudošas grimace ilgstoši paliek uz sejas.

Apatītisks risinājums

Par pēorogēnā sindroma apātijas variantu, kam raksturīgs straujais interešu diapazona samazināšanās, nozīmīgi atmiņas traucējumi, vienaldzība pret visu. Šī izvēle lielā mērā ir līdzīga šizofrēnijas defektam, kas ir šizofrēnijas attīstības pēdējais posms. Atmiņas traucējumi, astēnija, pēkšņas smieklīgas smieklējas vai raudāšana, kas nav raksturīgi šizofrēnijai, palīdz diferencēt psihorogēnā sindroma apātijas variantu no šizofrēnijas defekta.

Iepriekš minētās iespējas vienlaikus var būt psihoneorganisko sindromu sekojošie posmi. Tas ir īpaši izteikts ar progresējošām slimībām, kas saistītas ar smadzeņu bojājumiem.

Ir arī akūti un hroniski psoriģenētiskā sindroma varianti.

Akūts variants parādās ļoti ātri, reaģējot uz to izraisīto procesu (slimību). Visbiežāk novērojamas saindēšanās, infekcijas. Ja novēršat traucējumu cēloni, ja smadzeņu struktūras nopietni bojājumi nav bijuši, process var būt atgriezenisks.

Hronisks variants (protams) ir raksturīgs hroniskām progresējošām slimībām. Šajā gadījumā cilvēka garīgais stāvoklis, viņa spēja pielāgoties nepārtraukti pasliktinās.

Manifestācijas bērniem

Psihosuārijas sindroms bērniem notiek gan ne tik bieži, bet tas ir iespējams. Bērnībā intensīvi attīstās smadzeņu funkcijas, lielākā daļa procesu vēl nav izstrādāti, tāpēc traucējumi var būtiski atšķirties no pieaugušajiem. Atkarībā no bērna vecuma encefalopātiskā sindroma izpausmes var ievērojami atšķirties.

Maziem bērniem intelekts joprojām ir slikti attīstīts, tādēļ var rasties novēlota runas attīstība. Šādu bērnu vārdu krājums ir vājš, viņi jaunus vārdus atceras slikti, un viņu interese iegūt jaunu informāciju (piemēram, klausoties pasakas, dzejoli) nav ļoti izteikta. Uzmanība tiek pievērsta pastiprinātai emocionālajai uzbudināmībai, šādu mazuļu satraukumam, viņu miegam ir virspusējs, viņu garastāvoklis ir nestabils.

Pirmsskolas vecuma bērniem izceļ emocionāli-vēlēšanu un kustību traucējumi. Bieži vien šie bērni ir kaitinoši, viņiem nav attāluma sajūtas, viņu uzvedība ir citāda impulsivitāte. Jums var būt arī aizkaitināmība, emocionāla nestabilitāte un biežas garastāvokļa svārstības. Šādiem bērniem raksturīgs izteikts motora darbības traucējums ar daudzām liekām kustībām. Darbības, kas prasa strauju uzmanības maiņu, labi attīstītas smalkas mehāniskās prasmes (zīmēšana, pogas, runas mehāniskās prasmes) viņiem tiek dotas lielas grūtības. Skaidri ir definēta slikta uzmanības koncentrēšanās, tāpēc bērni nesaprot jaunu informāciju.

Skolēniem un pusaudžiem kognitīvo funkciju pasliktināšanās ir visizteiktākā salīdzinājumā ar vienaudžiem. Uzmanība pievērš uzmanību impulsivitātei, vājajam attāluma izjūtam, pašcriticitātes trūkumam.

Sindromu ārstēšana

Psiholoģiskā sindroma ārstēšanas pamatā ir galvenā iemesla likvidēšana, kas izraisīja šī stāvokļa attīstību, proti, pamata slimību.

Tieši psiholoģiskā sindroma ārstēšanai var lietot nootropikas - zāles, kas uzlabo garīgo aktivitāti, cerebroprotektīvos līdzekļus, antioksidantus, vitamīnus.

Ja ir izteikta emocionāla nestabilitāte, agresivitāte, pārvērtēti iekļūšanas gadījumi, var izmantot antipsihotiskos līdzekļus. Visas šīs zāles tikai samazina esošo simptomu nopietnību, taču tās būtiski neietekmē pašas slimības gaitu.

Vai tiešām nav iespējams kaut ko darīt? Un, ja persona patiešām ir pilnīgs muļķis, pastāvīgi ļaunprātīgi lieto alkoholu, to nevar kontrolēt? Vai tiešām nav zāļu, kas kardināli ārstē psihorogēnisko sindromu, lai persona atkal kļūtu normāla, var strādāt, vienkārši dzīvo pilnu dzīvi?

Psiholoģiskais sindroms attiecas uz neārstējamas patoloģijas. Ar šo slimību ir neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu struktūrā, kuras atjaunošana mūsdienu medicīnā vēl nav pakļauta. Diemžēl, ja slimība ir notikusi tik tālu, ka persona patiešām ir pilnīgs muļķis, pastāvīgi ļaunprātīgi lieto alkoholu, to nevar kontrolēt, tad viņam ir nepieciešama aprūpe un uzraudzība, un, protams, alkoholisko dzērienu lietošana šiem cilvēkiem ir pilnīgi neiespējama.

Sveiki Anna! Šorīt devos uz jūsu vietni psi-doctor.ru un lasīju rakstu "Psiholoģiskā sindroma detalizēti". Šī raksta apakšiedaļa: "Ar psiho-organiskā sindroma cēloņi" es izlasīju šādu informāciju: "The visbiežāk izraisa psiho-organiskā sindroma - atrofiska smadzeņu slimība, - Pika slimību, Alcheimera slimību, Parkinsona slimību, Hantingtona horeja," bet rakstā nav aprakstīt mūsdienu diagnostikas metodes (Imaging) smadzeņu atrofiskas slimības un citas slimības, kas izraisa psihorogēnu sindromu. Šajā sakarā es gribētu uzdot dažus jautājumus par atrofisko smadzeņu slimību diagnozi un jo īpaši Alcheimera slimības diagnozi. Bet vispirms es gribētu runāt par Alcheimera slimību. Kā zināms, Alcheimera slimība skar cilvēkus vecākus par 65 gadiem (lai gan agrāk šīs slimības sākas), un šī slimība rodas neatkarīgi no rases, dzimuma vai tautības. Kopumā pasaulē Alcheimera slimība skar apmēram 26 miljonus cilvēku. Saskaņā ar Amerikas statistikas datiem, Alcheimera slimība Amerikā ir viens no katriem četriem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, un katru otro pēc 85 gadu vecuma. Alcheimera slimība neaizsargā nevienu: ne bagātie, ne nabadzīgie, ne veiksmīgie, ne zaudētāji. Tik daudzi slaveni cilvēki cieta vai cieš no Alcheimera slimības. Jūs droši vien noskatījāt Kolombo sēriju ar aktieri Peter Falk, kurš spēlē galveno lomu šajā sērijā, proti, izmeklētājs, kurš izmeklē slepkavību leitnants Kolombo. Kolombo leitnants, šķietami vienkāršs, izrādās ļoti uzmundrinošs, uzmanīgs un gudrs cilvēks, kurš ir labi informēts ne tikai par noziedzīgu nodarījumu, bet arī par noziedzīgā nodarījuma psiholoģiju, bet arī par cilvēku attiecību psiholoģiju. Un aktieris Pītrs Falks, kurš spēlēja gudrā detektīvu lomu, 2007.gadā saslimst ar satraucošu Alcheimera slimību, un viņš dzīvoja ar šo slimību, kas nepārtraukti attīstījās, 4 gadus un mira 2011. Gada jūnijā. Un pagājušajā gadā aktierim jau bija nepieciešama 24 stundu aprūpe. Alcheimera slimība skāra arī citus slimos cilvēkus, piemēram: prezidents Ronalds Reigans; dzīvo aktieri Šonu Connery, kurš spēlē Džeimsa Bonda lomu filmās, kas filmētas no angļu rakstnieka Ian Fleming romāniem; Lielbritānijas premjerministra Margaret Thatcher un daudzi citi. Runājot par Alcheimera slimību, Margaret Thatcher nošāva brīnišķīgu filmu sauca: "Dzelzs Lady". Pēc viņa diskursu pabeigts par Alcheimera slimību, es pievērsīšos jautājumam par nepieciešamību agrīni diagnosticēt šo slimību, ka ātra un savlaicīga sākuši ārstēšanu (lai gan tas ir parasti nav pietiekami efektīva) agrīnās stadijās ļauj atlikt vairāku gadu veidošanos demences (plānprātības) un stiepjas salīdzinoši īsā laikā - relatīvi neatkarīga un aktīva šādu pacientu dzīvesveids. Kā zināms, tad standarta teoriju Alcheimera slimības parādīšanās ir nāve neironiem (nervu šūnām), kā rezultātā noguldījumu ap neironu beta-amiloīda (amiloīdu iekaisuma) un izglītības ietvaros neironu neurofibrillary sapīšanos, kas traucē darbība mikrotubuļiem ir atbildīgs par uzturvielu transportu, un arī noved pie nāves neironi un atrofiskais process. Par šo teoriju Alcheimera slimības un nodibināja mūsdienu diagnozi Alcheimera slimībai, pozitronu emisijas tomogrāfijas lai noteiktu beta-amiloīda noguldījumus laicīgām un parietālo daivas smadzeņu ar palīdzību Pitsburgas sastāva B izstrādāts pilsētā Pitsburgā, Pensilvānijā, ASV, jo 21- sākumā gadsimtā. Šo metodi pārbaudīja 2002. gadā Upsalas universitātē (Zviedrijā) un kopš 2006. gada Alcheimera slimību diagnosticē dažās valstīs, par kurām es nezinu, bet es vēlētos zināt. Es arī vēlos teikt, ka Ukrainā pozitronu emisijas tomogrāfija (saīsinātā PET) galvenokārt tiek izmantota vēža un koronāro sirds slimību diagnostikai, bet agrīnai Alcheimera slimības diagnosticēšanai (ne tikai nogulšņu noteikšana beta-amiloidīdā, bet arī metabolisma izmaiņu noteikšana vielas) glikozi smadzeņu temporālajā un paritēlas zonās tā samazināšanās virzienā) PET Ukrainā neizmanto. Saistībā ar iepriekš minēto es lūdzu jūs atbildēt uz jautājumu: "Kurās pasaules valstīs tiek veikta pozitronu emisijas tomogrāfija Alcheimera slimības agrīnai diagnosticēšanai?".
Ar cieņu Boriss Leshchenko

PET nav standartizēta pētījumu metode, šī diagnostikas metode, kā arī ar tās palīdzību iegūtie dati joprojām ir detalizēta pētījuma stadijā. Austrālijā, Korejā, Japānā, Taivānā, Amerikas Savienotajās Valstīs un vairākās citās valstīs tika veikti pētījumi, kuros tika izmantots PET agrīnai diagnostikai, kā arī lai uzraudzītu notiekošās izmaiņas. Vairāk par to varat lasīt Alcheimera asociācijas tīmekļa vietnē.

Laba diena! Anna, paldies par atbildi no 05/05/2015 plkst. 12:51. Alcheimera asociācijas tīmekļa vietnē es izlasīju šādu teikumu: Alcheimera asociācija, kas tika iekļauta 1980. gada 10. aprīlī kā Alcheimera slimību un saistīto traucējumu asociācija, Inc ir bezpeļņas amerikāņu brīvprātīgo veselības organizācija.... Un, ierakstot vārdus "Alcheimera asociācija" meklētājprogrammas rindiņā un ievadot Alcheimera slimību tīmekļa vietni, es izlasīju šādu teikumu: "Izpētes sarunas par slimības saistību ar plankumu uzkrāšanos". Tas nozīmē, ka pirmajā gadījumā vārds "asociācija" nozīmēja "organizāciju", bet otrajā gadījumā vārds "asociācija" nozīmēja "saistību ar", tas ir, teikumu var teikt krieviski: "Pētījumi runā par slimības saistību ar plāksnīšu uzkrāšanos". Vārdam "asociācija" angļu valodā ir vairākas nozīmes, es piešķiršu divas nozīmes: 1. nozīme: asociācija, sabiedrība, savienība; 2. nozīme: asociācija, savienojums ar (ar sm. / Smth.), Atmiņa. Saistībā ar iepriekšminēto es gribētu runāt par tādiem filoloģiskiem jēdzieniem kā "polisēmija" un "homonīmija" un to izpausmes, domājot par slimniekiem ar šizofrēniju. Bet vispirms es jums pateiksšu, kas ir polisēmija un homonīmija. Policīms ir vārda polisēmija. Angļu valodā vienam vārdam var būt līdz pat 20 vērtībām un vairāk. Piemēram, no skolas mēs zinām, ka angļu vārds "table" nozīmē "table", bet tas nozīmē arī "table", un cilvēks var iedomāties personas pārpratuma pakāpi (ja cilvēks nav saprotams citiem cilvēkiem), kad viņš nozīmē citu, nevis vienu nozīmi. "Homonīmi" ir tādi paši vārdi, kas ir vienādi rakstīti, bet ir atšķirīgi, piemēram: "aproce" (meitenes pīts mati), "pīrs" (objekts, kas pļauj zāli) un "pīrs" (sekla, kas nonāk jūra, piemēram: "Belosaraysky josta"). Pastāv arī "homogrāfi" un "homofoni". "Homofoni" ir vārdi, kas izklausās vienādi, bet ir rakstīti atšķirīgi un ir dažādi, piemēram: "loka" un "pļavas". Un "homogrāfi" ir vārdi, kas ir rakstīti vienādi, bet atšķiras un atšķiras, piemēram: "Lock (ēka) un bloķēšana (bloķēšanas ierīce, kas tiek atvērta ar atslēgu). Kā labi zināms, pacientiem ar šizofrēniju jēdzienus pārnumurē, vārdu nozīmju skaits palielinās, un pacientiem ir grūti analizēt situāciju neskaidrības dēļ un ir grūti pieņemt lēmumu. Tas ir saistīts arī ar simptomātisku šizofrēnijas pacientu domu, kas izpaužas domu traucējumos, kurā pacients sniedz koncepciju kā allegorisku nozīmi, kas ir pilnīgi nesaprotama citiem, bet ir ārkārtīgi svarīga pacientam. Interneta vietnē: "Simboliskā domāšana" ir piemērs: "Zāļu redzēšana dzeltenā kreklā, pacients paziņo:" Tas ir nodevējs, jo zelts ir nodevības krāsa. Jums arī jāsaka, ka simboliska domāšana ir raksturīga garīgi veseliem cilvēkiem, tā ir radošuma avots. Saistībā ar iepriekš minēto, man ir jautājums jums: "Kā atšķirt šizofrēnijas domāšanu ar paplašināšanos jēdziena nozīmi, domājot valodnieks, filologs, tulkotājs, kur vērtība jēdzieniem pagarināts, pamatojoties uz savu profesiju un kuri arī meklē atgādina nozīmi kopumu vērtībām opcijām rakstītiem tekstiem un verbāli ziņojumi? Ar cieņu Boriss Leshchenko.

Jūs sniedzāt piemēru tam, ka dažiem vārdiem var būt daudz nozīmju. Atkarībā no tā, cik bagāts ir cilvēka vārdu krājums, viņš sapratīs vārda polisēmu vai nē.
Simboliskā domāšana ir izmantošana, lai izteiktu savas domas, nesaprotami citiem (neatkarīgi no to vārdnīcas, vispārējā attīstības līmeņa) rakstzīmes.
Šizofrēnijas domāšanas pārkāpumi neaprobežojas tikai ar simbolismu, var notikt no vienas tēmas uz otru, bez redzama loģiska saikne, rezonanse (tendence uz neauglīgu atziņu, argumentāciju). Kļūdas domāšanā var izraisīt pacienta īpaša uzmanība objektu un parādību neskaidrajām pazīmēm. Ja slimība ir notikusi tālu, loģiskā domāšanas neskaidrība izpaužas runas atvienošanā, bet pacienta runa ir gramatiski pareiza, bet izteikumu nozīme tiek zaudēta.
Jūs mēģināt noķert fragmentu no kopējās, un tā psihiatrijā nav iespējams. Personu nevar diagnosticēt, pamatojoties tikai uz vienu simptomu. Ir vairākas izmaiņas, kas ietekmē dažādas jomas. Tādējādi šizofrēnijas gadījumā izmaiņas notiek ne tikai domāšanas jomā, bet arī emocionāli-vēlēšanās (attieksme izpaužas, mīlestības un līdzjūtības sajūta citiem cilvēkiem, it īpaši radiniekiem, tiek zaudēta, rodas izolācija). Var būt arī citi, mazāk raksturīgi simptomi, es neievērosos detaļās, esmu veltījis vairākus rakstus, lai detalizēti aprakstītu šizofrēnijas simptomus, dažādu formu iezīmes.

Dārga Anna! Pirms pusotras stundas es jums uzrakstīju jautājumu par Alcheimera slimības agrīnu diagnostiku, bet vēl neesmu saņēmis atbildi. Es atkal savā vietnē psi-doctor.ru atkārtoti nolasīju rakstu: "Detalizēti psiholoģiskā sindroma" un apakšnodaļā "Bērnu psiholoģiskais sindroms" izlasīja divus šādus punktus: "Pirmsskolas vecuma bērniem priekšlaicīgi vērojami emocionāli un brīvprātīgi traucējumi un kustību traucējumi. Bieži vien šie bērni ir kaitinoši, viņiem nav attāluma sajūtas, viņu uzvedība ir citāda impulsivitāte. Jums var būt arī aizkaitināmība, emocionāla nestabilitāte un biežas garastāvokļa svārstības. Šādiem bērniem raksturīgs izteikts motora darbības traucējums ar daudzām liekām kustībām. Darbības, kas prasa strauju uzmanības maiņu, labi attīstītas smalkas mehāniskās prasmes (zīmēšana, pogas, runas mehāniskās prasmes) viņiem tiek dotas lielas grūtības. Skaidri ir definēta slikta uzmanības koncentrēšanās, tāpēc bērni nesaprot jaunu informāciju. Skolēniem un pusaudžiem kognitīvo funkciju pasliktināšanās ir visizteiktākā salīdzinājumā ar vienaudžiem. Uzmanība pievērš uzmanību impulsivitātei, vājajam attāluma izjūtam, pašcriticitātes trūkumam. " Pēc šīs informācijas izlasīšanas es vēlētos uzzināt jūsu viedokli par psihorogēnā sindroma izpausmju diferenciāldiagnozi bērniem un pusaudžiem ar citiem traucējumiem, jo ​​īpaši ADHD (uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi), kas atrodas uz robežas starp psiholoģisko un psihiatrisko diagnostiku. Bet vispirms es gribētu runāt par ADHD. Kā jūs zināt, kopš divdesmitā gadsimta 70. gadiem Rietumu valstīs tas ir kļuvis moderns bērniem, kuriem ir grūtības mācīties sakarā ar traucētu koncentrāciju, distractivitāti, pastiprinātu kustību aktivitāti, impulsivitāti, grūtībām uztvert rakstisku tekstu un diagnosticēt ADHD (uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi). ) un ārstē šos bērnus ar psihostimulatoriem (ritalīnu (metilfenidātu), dekstroamphetamīnu un atomoksetīnu), kuriem ir daudz negatīvu blakusparādību (viens no tiem ir izturīgs pret depresiju), Tas pat var būt atkarīgi no šiem psihostimulatoriem, tas ir, atkarību. Šīs diagnozes noteikšana bija svarīga un noderīga Rietumu farmācijas uzņēmumiem, jo ​​zāles, ko tās izlaida, lai ārstētu šo traucējumu, bija pieprasītas, tāpēc farmācijas uzņēmumi un psihiatri bija vienojušies par ADHD paplašinātu diagnozi (Rietumu valstīs šo traucējumu sauc par ADHD), šis akronīms vai saīsinājums, kāds kāds vēlas zvanīt, nozīmē: "uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi"), tas ir, šīs slimības pārdiabeni. Šī diagnoze tika veikta arī garīgi veseliem bērniem, kuri izteica protesta reakcijas un aktīvi pētīja pasauli noteiktā attīstības stadijā. Ukrainā un Krievijā tika diagnosticēta arī ADHD, bet daudz mazākā mērā un visbiežāk šiem bērniem tika dota diagnoze: "pedagoģiska nevērība" vai, vēl ļaunāk, tiek diagnosticēts nemierīgais, impulsīvs, satraucošs bērns ar normālām garīgajām spējām: "garīgā atpalicība" un tas ir saistīts ar izglītību un profesijas iegūšanu, jo bērni ar šādu diagnozi visbiežāk nepiedalās regulāros vidusskolās un internātskolas specializētās skolās. Kā jūs zināt, bērna ar ADHD stāvoklis var būtiski uzlaboties līdz 27 gadu vecumam vai vispār šis cilvēks šo vecumu kļūst pilnīgi normāls un kādai personai ar kļūdainu diagnozi jābūt saistītam ar garīgo atpalicību, kam nav ne pienācīgas izglītības, nedz pienācīgas profesijas, un viņam ir atņemtas viņa tiesības. Ukrainā un Krievijā ADHD diagnoze tiek izrādīta daudz mazākā mērā arī tāpēc, ka šo stāvokli šajās valstīs neārstē psihostimulatori, un farmācijas uzņēmumi nav ieinteresēti šīs slimības pārdiabēšanā. Krievijā un Ukrainā ADHD ārstē ar nootropiskām zālēm. Lieto arī zāles, kas sastāv no aminoskābēm, kuras, pēc ražotāju domām, uzlabo smadzeņu vielmaiņu. Nav pierādījumu par šādas ārstēšanas efektivitāti. Arī ar psihorogēnisko sindromu, kuras izpausmes es lasīju jūsu rakstā, var uzskatīt par ADHD izpausmēm un kā šādos gadījumos atšķirt vienu traucējumu no cita, jo izpausmes ir līdzīgas, kā arī ADHD smadzeņu īslaicīga organisma nepietiekama attīstība, it īpaši augšanas palēnināšanās un smadzeņu frontālo smadzeņu veidošanos, kas normalizējas 25 - 27 gadu laikā. Es ceru atbildēt uz jūsu jautājumu. Paldies jau iepriekš. Ar cieņu Boriss Leshchenko.

ADHD ir tēma, kas ir pelnījusi atsevišķu sadaļu vietnē, ko es plānoju darīt īsā laikā, tad mēs par to runāsim.

Psihorogēniskais sindroms

Psiholoģiskais sindroms ir simptomu komplekss, kas rodas ar organisku smadzeņu bojājumiem. Kopā ar atmiņas traucējumiem, samazinot intelektu un emocionālo nestabilitāti. Ir samazinājusies kritika, vājo īpašību vājināšanās, runas nabadzība, spēja iegaumēt jaunus datus un aktivizēt iepriekš iegūto. Psiholoģiskais sindroms ir polietioloģiska slimība, kas bieži izpaužas vecumdienās. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vēsturi, klīniskajām izpausmēm un papildu pētījumu datiem. Ārstēšana - simptomātiska farmakoterapija, pamata slimības ārstēšana.

Psihorogēniskais sindroms

Psihorganiskais sindroms ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas smadzeņu organiskās patoloģijas fona apstākļos. Papildina ar izlūkošanas, atmiņas un emocionālās-vēlēšanās sfēras pārkāpumiem. Tā ir diezgan izplatīta patoloģija. Tas var ietekmēt jebkura vecuma un dzimuma cilvēkus, taču tas bieži attīstās gados vecākiem un veciem cilvēkiem, jo ​​smadzenēs notiek atrofiskie procesi. Psoriģenētiskais sindroms parasti ir progresīvais raksturs, dažreiz pastāv stabils kurss vai simptomu smaguma samazināšanās. Šīs patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu veic speciālisti psihiatrijas, neiroloģijas un dažu citu specialitāšu ārstu jomā.

Psihorogēnā sindroma cēloņi

Visbiežāk šīs slimības simptomi parādās vecuma izraisītas smadzeņu atrofijas vecuma demences un Alcheimera slimības fona apstākļos. Bieži vien patoloģija ir centrālās nervu sistēmas asinsvadu bojājumu sekas. Turklāt, psiho-organiskā sindroms dēļ var rasties traumatisks smadzeņu traumas, CNS nonspecific infekcijas slimībām (encefalīts, meningoencefalītu) un specifiskiem infekciju (neurosyphilis, tuberkuloze, leptospiroze, bruceloze). HIV sastopams psihorogēniskais sindroms, kas rodas tieši vīrusu bojājumu dēļ smadzeņu audos un sekundārajās infekcijās, ko izraisa imunitātes samazināšanās.

Psiholoģiskā sindroma attīstības iemesls var būt arī ļaundabīgi un labdabīgi jaunveidojumi smadzeņu parenhīmā, epilepsija un epileptiformas krampji. Psiholoģiskais sindroms rodas ar somatiskajām un endokrīno slimībām, ko papildina vielmaiņas traucējumi un trofiskie traucējumi smadzeņu audos: diabēts, sirds un asinsvadu slimības, nieru un aknu mazspēja. Iespējams, psihorogētiskā sindroma veidošanos ar eksogēnām intoksikācijām: alkoholismu, narkomāniju, vielu lietošanu, saindēšanos ar narkotikām, pastāvīgu kontaktu ar bīstamām ķīmiskām vielām mājās vai darbā.

Psihoorganiskā sindroma simptomi

Galvenie psihorogēnā sindroma simptomi ir Valters-Bīels triādes, kas ietver atmiņas traucējumus, samazinātu intelektu un emocionāli-vēlēšanu traucējumus. Sākotnējā posmā tiek novērota astēnija, emocionāla nestabilitāte, vispārējā stāvokļa atkarība no laika apstākļiem, koncentrēšanās spējas samazināšanās, strauja izsmelšana un darbspējas samazināšanās. Pēc tam atmiņas un izlūkošanas traucējumi rodas priekšplānā. Smagos gadījumos attīstās demenci.

Psiholoģiskā sindroma psiholoģiskie traucējumi ietekmē visus trīs veidu atmiņas. Pacienti sliktāk atceras jaunos datus, sliktāk saglabā tos atmiņā un, vēl jo vairāk, atcerieties jau apgūtos faktus. Dismēmija (nesamērīgi bojājumi dažādiem atmiņas aspektiem, straujas izmaiņas klīniskajā attēlā īsā laika periodā), amnēzija (pilnīga atsevišķu notikumu pazaudēšana no atmiņas) un konfabulācija (nepareizas atmiņas, reālu faktu sagrozīšana vai to aizstāšana ar iedomātu notikumu).

Pirmā psiholoģiskā sindroma intelektuālo traucējumu izpausme ir kritika par savu uzvedību un dažu nepilnību dažādu notikumu novērtēšanā. Tiek saglabāts "teorētiskais pamats", spēja atšķirt sliktu un labu abstrakciju no konkrētas situācijas, bet pacients, kas cieš no psihorogēnā sindroma, var būt nikns, bezactāles, negodīgums un savtīgums attiecībā pret citiem cilvēkiem reālajā dzīvē.

Interešu loku sašaurina, domāšana kļūst stingra. Spēja pilnīgi novērtēt apstākļus samazinās, pacients ar psiholoģisko sindromu izskata atsevišķus fragmentus no notiekošajiem un, pamatojoties uz to, veido savu uzskatu par situāciju. Spēj atšķirt galveno un nepilngadīgo cieš. Runas izmaiņas: vārdu krājums samazinās, teikumi kļūst vienkārši un īss, pacients sarunas laikā bieži lieto palīgvārdus un izlases frāzes.

Emocionālie traucējumi psihorģēniskā sindromā izpaužas, palielinot emocionālo labilitāti un spēju adekvāti demonstrēt savas emocijas, ņemot vērā apstākļus. Pacienta ar psihorogēnā sindroma emocijām ir sprādzienbīstams raksturs, tie pēkšņi rodas, ātri parādās un ātri izzūd. "Uztveres slieksnis" samazinās, pacients parāda vardarbīgas emocionālas reakcijas, reaģējot uz nelieliem notikumiem, nepieļaujot ilgtermiņa emocionālo stresu, ātri iztukšots.

Psihurģētiskā sindroma fāzes

Ir četru veidu kursa (tie - fāze psihoorganisks sindroms attīstība): astēnija (pārsvarā astēnija), sprādzienbīstama (dominē disforija), eiforisks (ļaunprātība un uzbudināmība aizstāj ar eiforija, ievērojamiem traucējumiem atmiņas un intelektu) un apātiski (faktisko dziļu mnestical, ietiepīgs un viedo vilšanās) Norādītās iespējas atspoguļo garīgās darbības traucējumu apjomu un dziļumu organiskās patoloģijas progresēšanas laikā.

Psiholoģiskā sindroma astēniskā fāze ir saistīta ar pastāvīgu astēniju. Pastāv ātrs garīgais un fiziskais nogurums, emocionāla nestabilitāte, paaugstināta jutība un aizkaitināts vājums. Intelektuālais un mnestic traucējumi vieglas, ir nedaudz samazinājies ražīguma kad viedie slodzes un viegls atmiņas traucējumi īsu aizmirstot vārdus, individuālie fakti un m. N. Raksturīga iezīme ir meteozavisimost, smagums psiho-organiskā sindromu var noteikt ar laika pasliktināšanos pacienta. Ja stāvoklis pasliktinās tajā pašā laikā, kad mainās laika apstākļi, tas ir vieglāk, ja tas ir grūtāk iepriekš.

Sprādzienbīstamā psiholoģiskā sindroma fāze izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, dusmas, agresijas uzbrukumi un pārmērīga emocionāla uzbudināmība. Pacienta prasību neievērošana vai viņa plānu pārkāpšana izstumj histēriskas reakcijas. Tipiski psihorogēnā sindroma atmiņas traucējumi kļūst vairāk pamanāmi. Samazina vēlēšanu īpašības, spējas pielāgoties un kontrolēt savu uzvedību. Bieži pacienti sāk lietot alkoholu, lai tiktu galā ar paaugstinātu uzbudināmību, kas noved pie psihoneiroganisma sindroma tālākas progresēšanas, simptomu saasināšanās un palielina alkohola devu. Varbūt strauja alkoholisma attīstība. Daudzi pacienti ir pārvērtējuši paranoiskās idejas un tendenci savaldzināt. Pēorogēnā sindroma euforisko fāzi raksturo mainīgā dominējošā ietekme. Garastāvoklis palielinās, pacienti kļūst pašapmierināti. Dažos gadījumos pastāv asas pārejas no agresijas un dusmas uz asarām un bezpalīdzīgumu. Tajā pašā laikā pacienti, kas cieš no psihorogētiskā sindroma, ir kritizējuši savu stāvokli, un atmiņas traucējumi un disinhibēšana palielinās. Nelabvēlīga zīme ir vardarbīgs smiekli vai raudāšana. Tajā pašā laikā pacienti aizmirst emocionālās reakcijas cēloni, bet ilgu laiku viņi saglabā sejā bezjēdzīgu grimaci, kam nav iekšējas uzpildīšanas.

Pēorogēnā sindroma apātijas fāze ir saistīta ar spontānitātes un nopietnu atmiņas traucējumu zudumu. Intelektuālie traucējumi attīstās. Pacientu interešu loks strauji sašaurinās, viņš izrāda vienaldzību pret jebkādām izmaiņām, tostarp tām, kas tieši ietekmē viņu un viņa tuvos cilvēkus. Astēnija, vardarbīgs smiekli un raudāšana turpinās. Smagos gadījumos psihorogētiskā sindroma iznākums kļūst par demenci.

Psihoģenētiskā sindroma diagnostika un ārstēšana

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi un raksturīgām klīniskām izpausmēm. Lai atklātu pamatslimību, kas ir kļuvusi par iemeslu psiho-organiskā sindromu, pacients var nodot apspriešanai neirologs, asinsvadu ķirurgs, infekcijas slimības, venērisko slimību, endokrinoloģijas, kardioloģijā, gastroenteroloģijā un citiem speciālistiem. Papildu pētījumu sarakstu nosaka pārmaiņas dažādās iestādēs un sistēmās. Pacienti ar domājamo psihorogēnisko sindromu tiek nosūtīti smadzeņu MRI, EEG un citiem pētījumiem.

Ārstēšanas plāns ir balstīts uz pamatslimību. Nosakiet nootropikas, vitamīnus, antioksidantus, līdzekļus, lai uzlabotu smadzeņu asinsriti. Ja nepieciešams, lietojiet antipsihotiskos līdzekļus. Prognozi par psihorogēnisko sindromu nosaka atkarībā no patoloģijas. Ar stabilu organisku smadzeņu bojājumu (pēc traumatiska smadzeņu trauma, audzēju likvidēšanas) stabilizācija ir iespējama. Ar progresējošām slimībām pakāpeniski pasliktinās simptomi.

Psihorogēniskais sindroms

Psihorogēniskais sindroms (vai, kā to sauc arī par organisko psihosoindromu, encefalopātisko sindromu) ir psihopatoloģisks stāvoklis, ko izraisa organiska smadzeņu bojājums un ko izraisa traucējumi, atmiņas un izlūkošanas traucējumi.

Psihorogēnā sindroma cēloņi

Encefalopātiskais sindroms ir slimība, ko vienmēr izraisa organiska smadzeņu bojājums, t.i. nervu audu struktūras pārkāpums. Jebkurš smadzeņu neironu fiziskais, ķīmiskais vai mehāniskais bojājums var izraisīt psiholoģiski organiskus traucējumus. Līdz ar to ir daudz iemeslu, kuru dēļ organisko psihosoindromu var attīstīties, tos visus var iedalīt vairākās grupās:

  • Asinsvadu slimības, kas saistītas ar smadzeņu asiņošanas traucējumiem;
  • Smadzeņu atrofiskie procesi;
  • Traumatisks smadzeņu traumas;
  • Narkoloģiskā atkarība, alkoholisms, vielu lietošana un to sekas;
  • Skābekļa badošanās;
  • Saindēšanās un intoksikācija un to sekas;
  • Smadzeņu iejaukšanās, ieskaitot ar vecumu saistītas izmaiņas;
  • Hroniski vielmaiņas traucējumi;
  • Absceses un smadzeņu audzēji;
  • Encefalīts;
  • Centrālās nervu sistēmas bojājumi;
  • Slimības, ko pavada konvulsīvie lēkmes.

Tādējādi psihorogēniskais sindroms ir simbols plaša spektra slimību dēļ, kas izraisīja organisku smadzeņu bojājumu. Turklāt slimības simptomu smagums ir atkarīgs no tā, kāda smadzeņu daļa tiek ietekmēta.

Visā vecumā ir slimība, bet klīniskais attēls ir visizteiktākais vecāka gadagājuma un vecuma vecumā (senlaicīga demence, Alcheimera slimība), un medicīnā ir zināmi psihorogētiskā sindroma gadījumi bērniem.

Psihoorganiskā sindroma simptomi

Encefalopātisko sindromu raksturo trīs galvenie simptomi - tā sauktā Valters-Brūles triāde:

  • Samazināta intelekta informācija;
  • Atmiņas traucējumi;
  • Ietekmēt traucējumus.

Tas ir visu trīs pazīmju kombinācija, kas ļauj diagnosticēt psihorogēnisko sindromu.

  • Intelektuālās darbības traucējumi izpaužas, galvenokārt, kritiena samazināšanās, vērtējot citus un pašcieņu. Tātad persona, kas pienācīgi novērtē sliktu / pietiekami labu, pret citiem cilvēkiem, dara nejaušus paziņojumus un nepareizi rīkojas, to nesaprotot. Dažādā ziņā pasliktinās katra pacienta spēja iegūt jaunas zināšanas, un tiek samazināta to prasmju un iemaņu kvalitāte un apjoms, kas iepriekš iegūtas, un interešu klāsts ir ierobežots. Cilvēka domāšana kļūst vienpusīga, konservatīva un kopā ar viņa mainīto vides novērtējumu, viņš kļūst nespēj aptvert visu situāciju. Runa pasliktinās, jo vārds tiek samazināts, teikumu un frāžu struktūra tiek vienkāršota, pacients galvenokārt izmanto vārdiskos modeļus. Sarunā viņš viegli satrauc nenozīmīgas detaļas un viņiem iestrēdzis, nespējot izcelt galveno ideju.
  • Atmiņas traucējumi ietekmē visas tās formas: jaunās informācijas atmiņa (t.i., atmiņa pašreizējiem notikumiem un spēja saglabāt jaunus faktus), un spēja aktivizēt esošās atmiņas rezerves pasliktinās.
  • Emocionāli traucējumi psihorogēnā sindromā parasti izpaužas kā blitheli labdabīgs vai nomākts garastāvoklis. Bieži vien ir mainījies garastāvoklis atkarībā no ārējiem apstākļiem, taču tas var arī būt pēkšņs. Pēdējā gadījumā ietekmē nesaturēšana, kas izpaužas kā asarība, pieskaņa, depresīvi izteikumi, kurus ātri aizvieto euforija (labs bezrūpīgs garastāvoklis), morija (paaugstināts dumjš noskaņojums), nepamatots optimisms, mīlestība - visas šīs izpausmes tiek papildinātas ar atbilstošu sejas izteiksmi. Turklāt persona var būt gan atbilstoša, gan ļoti ieteikta un ļoti spītīga.

Organiskais psihosoindroms var būt akūts (piemēram, pēc insulta, traumatiska smadzeņu trauma vai akūtas asfiksijas) vai attīstīties pakāpeniski.

Bērniem psiholoģiskais sindroms parasti izpaužas:

  • Aizkavēta runas attīstība;
  • Nabadzības vārdu krājums;
  • Zems veiktspējas līmenis, salīdzinot ar neverbāliem runas uzdevumiem, ir verbāls;
  • Grūtības iegaumēt dzejoļus un dziesmas;
  • Vāji izteiktas intelektuālās intereses:
  • Virspusējs gulēt;
  • Iedzimtas bērnības nervozitātes sindroms;
  • Emocionāla uzbudināmība, iespaids;
  • Paaugstināta jutība pret ārējo ietekmi;
  • Garastāvokļa nestabilitāte;
  • Izturība, vispārēja motora izslēgšana.

Saskaņā ar kursa dominējošajām īpašībām un raksturojumiem, izšķir četru veidu organisko psihosoindromu: astēnisko, apātijas, sprāgstvielu un euforisko.

Encefalopātiskā sindroma smaguma pakāpe ir sadalīta vieglas un smagas:

  • Vieglas formas parasti izpaužas kā astēnija: nedaudz pasliktinās atmiņa un kritika, zināms interešu loku sašaurinājums, aizkaitināms vājums un samazināta veiktspēja. Šāds psiho-organiskais sindroms bieži ir atgriezenisks, iziet bez ārstēšanas, pietiek ar pacienta izolāciju no ārējiem stimuliem un labu atpūtu;
  • Smagas traucējumu formas sauc par organisko demenci, tās izpaužas kā atmiņas bojājums, brutāli intelekta pārkāpumi, pat demences, emocionalitātes trūkums un izmaiņas bijušajās personības īpašībās.

Psihorogētiskā sindroma ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana ir pilnībā atkarīga no slimības, kas izraisījusi organisku smadzeņu bojājumu un encefalopātijas sindroma smagumu.

Par pozitīvo pusi psiholoģiskā sindroma ārstēšanā sevi pierādījuši nootropiskie līdzekļi un antioksidanti, kā arī vitamīnu terapija, cerebroprotektīvās un neirotrofiskās terapijas.

Prognozes pamatā ir tikai pamata slimība.

Psihorganiskais sindroms: simptomi, stadijas, ārstēšana

Pirmā psihorogēnā sindroma pieminēšana parādījās Eric Beyler zinātniskajā ziņojumā pagājušā gadsimta sākumā. Kopš tā laika definīcija ir kļuvusi plaši izplatīta angļu medicīnas praksē ar nosaukumu "hronisks smadzeņu sindroms", un amerikāņu medicīnā - "organisku smadzeņu sindroms". Ilgu laiku termins tika piemērots traucējumiem, kas saistīti ar eksogēno reakciju veidiem, un tikai pēc kāda laika sāka lietot kā apzīmējumu psihopatoloģiskiem traucējumiem.

Psiholoģiskais sindroms: simptomi

Sindroma simptomus raksturo dažādas garīgās izpausmes. Slimības attīstība parasti ir saistīta ar būtiskām pacienta rakstura un personības izmaiņām. Ja nav pienācīgas terapijas, veidotās personības īpašības var pārveidot par pilnīgu izzušanu.

Bieži vien psihorogēnu sindromu raksturo astēnijas attīstība, koncentrēšanās problēmu parādīšanās, paaugstināta distrativitāte, vājums un pārmērīga uzbudināmība. Tajā pašā laikā cilvēks zaudē kritiskumu un kontroli pār savām darbībām, spriedumi tiek veidoti primitīvā līmenī un domāšana "iestrēdzis" mazās detaļās.

Vissmagākās slimības izpausmes izraisa organisko demenci, kam raksturīga atmiņas pasliktināšanās, emocionāla rakstura palielināšanās, īslaicīga vai ilgstoša stupeja apdullināšanas veidā.

Slimību attīstības mehānismi ir balstīti uz dažu neironu darbības traucējumu vai pilnīgu pārtraukšanu smadzeņu garozā. Vēlākā sindroma stadijā ir iespējamas pārmaiņas šūnu vielmaiņas procesā, vielmaiņas procesi organismā, nepietiekama glikozes uzņemšana, cerebrospināla šķidruma aizplūšanas pasliktināšanās un asins piegāde dažām smadzeņu audu daļām.

Slimības cēloņi

Bieži psihoneiroganisma sindroma rašanās un attīstības cēlonis ir smadzeņu garozas atrofija, kas bieži ietekmē gados vecākus cilvēkus, bet noteiktos apstākļos ir raksturīga jebkura vecuma cilvēkiem. Visbiežāk sastopamie negatīvie faktori ir šādi:

  • smadzeņu bojājumi intoksikācijas dēļ;
  • sifilisa attīstības sekas;
  • asinsvadu, onkoloģiskie smadzeņu bojājumi, abscesi;
  • traumatiska smadzeņu trauma;
  • slimības, kuru galvenais izpausmes ir konvulsīvas lēkmes;
  • encefalīts.

Psihurģētiskā sindroma varianti

Pašlaik problēma pētnieki identificē vairākus izteikti psihorogētiskā sindroma variantus: astēnisku, sprādzienbīstamu, apātijas un euforisko.

Astēniskais variants

Ar astēniskā psiholoģiskā sindroma attīstību atmiņas un izlūkošanas jomā ir novērojami traucējumi. Emocionālais vājums un nervozo procesu labilīgums, emociju nesaturēšana arī nonāk pirmajā vietā. Persona jūtas problēmas ar veiksmīgu viņa parastā darba izpildi, tiek zaudēta vienkāršās situācijās, jūtas pastāvīgs nesaprātīgs uztraukums un pieaugošas atbildības sajūta. Šos traucējumus papildina biežas galvassāpes, orientācijas zudums kosmosā.

Astēnā sindroma izpausmes ir skaidri redzamas, novērojot sekas, kas saistītas ar dinamiskas spilgtuma izmaiņām. Ir vērts izcelt daudzkrāsainu gaismu mirdzumu, ripples uz ūdens, foto zibspuldze, pārmaiņus gaismas un tā tālāk. Šajā gadījumā pacientam jūt slikta dūša, sāpes acīs, kas netraucē galvassāpēm.

Cilvēki, kuriem ir nosliece uz astēniskiem traucējumiem, ārkārtīgi negatīva reakcija uz aizdegšanos, asu klimatisko apstākļu maiņa, brīvas vietas trūkums. Šādas personības viegli pārvietojas no pārpildītajām pūlēm un pakāpeniski samazina saskarsmes biežumu ar citiem. Atvieglojums par astēnisko sindromu var kalpot kā klusa vienota atpūta.

Sprāgstvielu risinājums

Sprādzienbīstamības sindroms galvenokārt izpaužas intelektuālo spēju mazināšanā. Šīs manifestācijas psiholoģiskais sindroms izraisa pacienta neveiksmi viņa parastās darba aktivitātēs, kas prasa periodisku uzmanības maiņu. Pacienti bieži vien izskatās slikti, slēgti, dusmīgi un uzbudināmi apkārtējo cilvēku acīs.

Runājot par cilvēka ikdienas dzīvi ar sprādzienbīstamu sindromu, var atzīmēt nepamatotu nežēlību. Šādas personas tērē daudz laika, aizstāvot šauru, bieži iedomātu pozīciju. Jebkāds pretstats argumentiem noved pie vēl lielākas agresijas no sindroma skartās personas puses.

Apatītiskas un eiforiskas iespējas

Šie psihorogēnā sindroma posmi izpaužas kā pacienta neveiksme veikt neiedomājamu intelektuālo darbību. Tādēļ eksperti daudzos gadījumos uzskata, ka sindroma variantus uzskata par demenci.

Par eiforisks noskaņojums variantam raksturo asas lec virzienā pašapmierinātību, bet bieži temperaments tantrums, mijas ar augstu sentimentāla un ietek izdvest bezpalīdzību.

Intensitāte iezīme plūsmas vienaldzīgs sindromu kalpo ts aspontannost kas izpaužas maksimālu sašaurinājums draugu lokā, intereses zudums, ne tikai citiem, bet arī attīstīt savu personību. Šāds pacients nespēj ātri pārslēgties starp atsevišķām tēmām, tas ir pilns ar informāciju par ārējiem notikumiem un ievērojamu vēlmi izvairīties no galvenā komunikācijas temata.

Bieži pauda psihoorganisks sindroms, neatkarīgi no tā iemiesojums, ir satraucošs aizdomīgums, kas pēc tam izšķīst samazināt izlūkošanas, trūkst izpratnes par tradicionālo principu attiecībās.

Psihoorganiskā sindroma attīstība bērniem

Pastāv vairākas vecuma pazīmes, kuru dēļ bērniem zināmā mērā vai citādi var būt psihorogēnisks sindroms. Tātad, piecu gadu vecumā mazuļiem var rasties sindroma attīstība ierobežotas izlūkošanas formā, pārlieku vāja leksikola klātbūtne un nelielas runas aizkavēšanās. Bērni, kam ir tendence uz sindromu, neuzrāda pienācīgu interesi par pasakas, stāstus, dziesmām un dzejoļiem, paralēli ar vienaudžu vaļaspriekiem tiek zaudēta.

Parasti patoloģiskiem traucējumiem bērniem ir vairākas novirzes:

  • palielināta nervu procesu ierosinātājs;
  • bieža regurgitācija un slikta dūša;
  • dispepsijas traucējumi;
  • alerģiskas reakcijas pret visvairāk netipiskiem patogēniem;
  • pamošanās un gulēšanas pārkāpumi;
  • apetītes zudums;
  • paaugstināta jutība pret ārējiem stimuliem;
  • izturība;
  • garastāvokļa nestabilitāte.

Kopš piecu gadu vecuma bērniem psihorģētisko sindromu raksturo mehānisko un emocionālo traucējumu dominance. Bērniem, kas cieš no psihorogētiskā sindroma, šajā vecumā raksturīga:

  • nepamatota uzturēšanās aizraušanās siltumā;
  • impulsīvas reakcijas uz vidi;
  • nepieciešamība pēc attāluma ar mīļajiem;
  • uzmācīgā uzvedība;
  • uzmanības vājums;
  • palēnināta kustību attīstība.

Skolas vecuma bērniem veģetatīvās sistēmas traucējumi pakāpeniski izbalējas fonā. Šajā gadījumā psihorogēniskais sindroms iegūst veselu masu nelabvēlīgām, iepriekš neatzīstām izpausmēm, un pašciktības un pastiprinātas impulsivitātes trūkums kļūst pamanāmāks.

Psihorogētiskā sindroma ārstēšana

Sākot terapiju, speciālisti pirmām kārtām mēģina atklāt objektīvos iemeslus, kas izraisīja psihorogēnisko sindromu. Ārstēšana šeit, neskatoties uz plašo farmakoloģisko zāļu arsenālu, ir raksturīga specifisku zāļu trūkuma dēļ, ko var piemērot visiem slimības gadījumiem.

Parasti terapiju smadzeņu garozas bojājumiem papildina spēcīgu antibiotiku, hormonālo un pretvīrusu zāļu lietošana.

Ja nepieciešams veikt patogēnās terapijas kursu, tiek pielietotas organisma dehidratācijas un detoksikācijas metodes, paredzētas zāles, kas palīdz normalizēt smadzeņu metabolismu un hemodinamiku.

Psihorogēnā sindroma novēršana

Pirmo slimības simptomu stadijā pacientiem tiek piedāvāti asinsvadu, pretsviedru un rezorbējamie medikamenti. Šajā gadījumā pozitīva ietekme tiek novērota arī psihotropo zāļu lietošanas laikā un imunoterapijas metožu pielietošanā. Parasti terapijas kursu nosaka ar nelielu slimības smagumu, un to var veikt kā ambulatorā vai slimnīcā.