Depresijas līdzekļi

XXI gadsimta neiroloģijā ir milzīgs medikamentu daudzums, kas var pilnībā izārstēt šo slimību. Preparāti depresijas ārstēšanai satur vielas, kas normalizē smadzeņu elektrisko impulsu progresu un atjauno cilvēka nervu sistēmu.

Kas ir antidepresanti?

Hormoni serotonīns, norepinefrīns, dopamīns nodod informatīvos elektriskos impulsus no viena neirona uz citu. Ja to koncentrācija pazeminās, parādās dekadents vai, gluži pretēji, pārāk satraukts garastāvoklis, obsesīvas idejas, migrēnas. Antidempinga zāles sauc, tāpēc ka tās normalizē mediējošo hormonu ražošanu un atjauno nervu savienojumus.

Antidepresanti tiek iedalīti 1. un 2. rindas narkotikās: jauni un sen zināmi. Vecie līdzekļi joprojām ir efektīvi, jo īpaši smagās depresijas formās, bet tiem ir daudz kontrindikāciju, blakusparādības un nav saderīgas ar citām zālēm. Jaunākās paaudzes antidepresantiem nav šo trūkumu. 1. rindas preparātus var uzņemt ilgu laiku, nebaidoties no atkarības vai liekā svara.

Kādas zāles ir paredzētas depresijai

Grupa

Darbības narkotikas

Sadaļas

1. rindas antidepresanti

Selektīvie inhibitori (vielas, kas inhibē bioķīmisko procesu) serotonīna atpakaļsaistīšanās.

Universālas zāles, kas var novērst jebkuras depresijas formas simptomus.

Fluoksetīnu ar nelielu stimulējošu iedarbību var lietot apātijas apstākļos.

Fluoksetīns (Prozac), sertralīnu (Zoloft), paroksetīnu (Paxil), fluvoksamīnu (Luvox), citaloprams (Cipramil).

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes stimulanti.

Viņiem ir nomierinoša iedarbība, nomāc trauksme, pacienšu impulsu izdarīt pašnāvību.

Selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori.

Efektīvi, īpaši trauksmes depresijas stāvokļos, novērš bezmiegs.

Atgriezenisks A tipa monoamīnoksidāzes inhibitori.

Pirlindols nomierina, uzlabo smadzeņu garu, moklobemīdam ir stimulējošs efekts.

Pirindols (Pyrazidol), Moclobemide (Auroriks).

Aizsargājot aknas, zāles izpaužas antidepresantu aktivitātē, īpaši slimības recidīvos.

2. rindas antidepresanti

Pieder stimulējošas īpašības.

Iproniazīds, nialamīds, fenelzīns.

Īpaši efektīva akūtos trauksmes, bailes, stipras runas vai mehāniskās trauksmes stāvokļos.

Amitriptilīns, imipramīns, klomipramīns, doksilīns.

Selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori.

Viņiem ir nomierinoša iedarbība, bieži tie tiek noteikti biežiem skartajiem stāvokļiem.

Papildu narkotikas depresijai

Sarežģītos gadījumos ārsti ārstē depresiju ar zālēm, apvienojot antidepresantus ar citām efektīvām zālēm. Tas ir:

  • Neiroleptiskie līdzekļi: Haloperidols, Truksāls, Tiapridāls, Perfenazīns, halucinācijas, bailes, murgojumi.
  • Trankvilizatori: Fenazepam, diazepāms, lorazepāmu Buspirons, Amizil, Tofisopam, mebicar (. Vairāk pazīstams kā Seduxen, Valium, elenium, Grandaxinum et al), Efektīvas nomierinošas, relaksējoša, pretkrampju medikamentiem, bet izraisa smagu atkarību narkotiku.
  • Nootropics: Piracetam, Fenotropil, Noofen, Glicīns, kas aktivizē smadzeņu asinsriti.
  • Normatics: Mazepin, Epial, litija karbonāts, Konvuleks, pozitīvā noskaņojuma uzlabošana, krampju mazināšana.
  • Sleeping tabletes: Donormil, Melaxen, Trypsidan, Flunitrazepam, Eunoktin.
  • B grupas vitamīnu kompleksi: Milgamma, Vitrum Superstress, Neyrobion, Kompligam B, stimulē antidepresantu hormonu sintēzi.

Hypericum preparāti

Depresijas medikamenti neaprobežojas tikai ar sintezētām vielām. Hypericin ir atrodams Hypericum, kas palīdz saglabāt serotonīnu un norepinefrīnu. Jūs nevarat pašierakt ārstēt depresiju, tāpēc daudzi no viņiem ir recepšu medikamenti. Tomēr Hypericum bāzes narkotikas ir reta izņēmums, tomēr jāņem vērā to blakusparādības un ierobežojumi:

  • drajē Helarium Hypericum (Deprim tabletes);
  • Negrustin kapsulas;
  • Elixir Doppelgerz Nervotonic.

OTC zāles depresijas ārstēšanai

Bezmaksas pārdošana aptiekās ir atļauta:

  • Lyudiomil (Maprotiline), novēršot apātiju, letarģiju.
  • Prozac (Fluoksetīns) atbrīvo apsēstības, emocionālos stresu, uztura traucējumus uz nervu pamata.
  • Paksils (paroksetīns), novēršot pašnāvības domas, novēršot depresijas recidīvu (paredzēts bērniem no 7 gadu vecuma).
  • Helarium Hypericum (Deprim), kas palīdz ar emocionālu izsīkumu, spēka zaudēšanu, miega traucējumiem.
  • Azafēns (pipofezīns), kas noņem trauksmes-depresijas stāvokli, īpaši pēc ilgstošas ​​neiroleptiķu uzņemšanas.

Video

Atsauksmes

Ir svarīgi, lai narkotikas depresijai paredzētu inteliģentu speciālistu. Es apmeklēju trīs ārstu, un katrs man izrakstīja dažādas zāles. Kam ticēt? Ir daudz labu antidepresantu zāļu, bet tie ir tīri individuāli. Es nevēlos būt jūrascūciņa, lai pārbaudītu narkotiku blakusparādības.

Meitenes, nekad neveiciet trankvilizatorus. Tas ir tik šausmīgs atkarība! Pēc laulības šķiršanas no sava vīra, es sāku dzert Relaniju nevis vieglas zāles. Pārveidots par pastaigu somnambulistu. Iziet, bet nezināja, ka asu atcelšanu var pavadīt savvaļas galvassāpes, nelabums, bezmiegs. Es domāju, ka es biju traks!

Tatjana, 42 gadi

Iepriekš no depresijas man ļoti palīdzēja Ludomils, un pēc tam - bez rezultātiem. Prozac sāka dzert pēc kāda laika - Zoloft. Atkal viss bija kārtībā, bet atkal depresija sāka atgriezties. Es sapratu, ka jūs nevarat paļauties tikai uz narkotikām. Ārstiem ir taisnība: vispirms ir jānovērš depresijas galvenais cēlonis, tad tabletes palīdzēs.

Saraksts ar labākajām depresijas tabletēm pieaugušajiem un bērniem

Depresija ir nopietna garīga slimība, kas prasa obligātu ārstēšanu. Bez zāļu terapijas jūs varat darīt tikai patoloģijas sākuma stadijā. Citos gadījumos psihoterapeits nosaka zāles, kuras aptiekās izrakstītas tikai pēc receptes. Ilgstoša depresijas ārstēšana - no 3 mēnešiem. Pirmie uzlabojumi parādīsies ne agrāk kā 2 nedēļas no regulāras narkotiku lietošanas. Depresijas tabletes izvēlas individuāli, to izvēle ir atkarīga no slimības vispārējā klīniskā attēla.

Dažādu veidu antidepresantu depresijas ārstēšanas pamats. Šīs zāles regulē neirotransmiteru koncentrāciju - serotonīnu, norepinefrīnu un dopamīnu - un atjauno bioķīmisko fonu smadzenēs. Antidepresanti palīdz uzlabot garastāvokli un aktivizēt psihomotoru. Pateicoties to izmantošanai, pastāvīgs nogurums, trauksme, bailes, apātija un trauksme samazinās. Anēmeranti tiek iedalīti šādās grupās:

  • Tricikliski.
  • Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI).
  • Serotonīna selektīvie uzņemšanas inhibitori (SSRI).
  • Serotonīns, norepinefrīns un dopamīna atpakaļsaistes inhibitori.

Ārstēšana ar antidepresantu nav sirds, nieru un aknu slimību gadījumā. Ārkārtējos gadījumos ārsts izvēlas visdrošākās zāles ar minimālu blakusparādību skaitu. Smagas depresijas gadījumā var būt nepieciešami palīglīdzekļi, lai uzlabotu antidepresantu efektivitāti.

Ja pēc tablešu lietošanas parādījās blakusparādības, par to ir jāinformē ārsts. Pārtraukt lietot antidepresantus ir stingri aizliegts, jo tas var saasināt depresiju. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārsts individuāli.

Viņi ir vislētākie un populārākie. Šie ir pirmie antidepresanti, kas sintezēti pagājušā gadsimta 50. gados. Viņu darbība ietver serotonīna un norepinefrīna neironu uzņemšanu. Viņiem ir stimulējošs un nomierinošs efekts. Šīs grupas narkotikām ir spēcīga iedarbība, un tās tiek izmantotas dažādu posmu depresijā. Tricikliskie antidepresanti ietver:

  • Amitriptilīns.
  • Azafen
  • Coaxil.
  • Imipramīns
  • Doksepīns
  • Klomipramīns.

Šo zāļu trūkums ir liels skaits blakusparādību. Bieži tie izraisa sausu muti, aizcietējumus, urīna aizturi un tahikardiju. Gados vecākiem cilvēkiem tie var izraisīt apjukumu, redzes halucinācijas un palielinātu trauksmes sajūtu. Ilgstoši lietojot, tricikliskie antidepresanti samazina dzimumtieksmi un var izraisīt kardiotoksisku iedarbību.

Bloķē fermenta monoamīnoksidāzes darbību, kas iznīcina serotonīnu un norepinefrīnu, kā rezultātā šīs vielas tiek palielinātas asinīs. Šīs zāles ir paredzētas triciklisko antidepresantu neefektivitātei, netipiskai depresijai un distümijai. Visbiežāk sastopamās zāles ir:

  • Melipramīns.
  • Pyrazidol.
  • Bethol
  • Tetrindole
  • Metralindols.
  • Sidnofena.
  • Moklobemids.

Monoamīnoksidāzes inhibitori iedarbojas tikai dažas nedēļas no lietošanas sākuma. Tās var izraisīt spiediena svārstības, ekstremitāšu pietūkumu, reiboni un ķermeņa masas palielināšanos. Šīs zāles reti izrakstītas sakarā ar nepieciešamību ievērot īpašu uzturu un atteikties no produktiem, kas satur tiramīnu.

Modernās klases antidepresanti, kuru pamatā ir serotonīna reversās absorbcijas bloķēšana. Šī narkotiku grupa ietekmē tikai šo vielu, kas padara tās cilvēka ķermenī mazāk agresīvas. Viņiem ir maz blakusparādību. Serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ietver:

  • Sertralīns.
  • Fluoksetīns.
  • Paroksetīns.
  • Prozac
  • Fluvoksamīns.
  • Citaloprams.

Šos antidepresantus lieto depresijā kopā ar obsesīvām domas, trauksmes un panikas apstākļiem. Viņu izmantošana padara cilvēkus līdzsvarotu un atbilstošu. Smagas depresijas formas var būt neefektīvas.

Jaunākās zāļu paaudzes, kas ietekmē 3 veidu receptorus - norepinefrīnu, dopamīnu un serotonīnu. Efektivitātes ziņā tās nav zemākas par tricikliskām, bet tām ir minimāls kontrindikāciju un blakusparādību skaits. Šīs grupas narkotikām ir šādas:

  • Agomelatīns.
  • Melitor
  • Velaksins
  • Alventa.

Šie antidepresanti regulē cilvēka bioloģiskos ritmus. Ar viņu palīdzību nedēļa var normalizēt miegu un ikdienas aktivitāti. Viņi palīdz ar smagiem depresijas traucējumiem un īsā laikā novērš trauksmes sajūtu, spēka zaudēšanu un nervu pārtēriņu.

Ārstēšanas režīmā var iekļaut depresiju, ko papildina trauksme, izspēles, bailes un bezmiegs, trankvilizatorus. Terapija ar šīm zālēm tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā, jo tie var būt atkarīgi un atkarīgi no zāļu lietošanas.

Nosakot mierinātājus, devu pakāpeniski palielina - no minimālā līdz optimāla, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ārstēšanas kursam jābūt nelielam un nedrīkst pārsniegt 2-3 nedēļas. Spēcīgākie un efektīvākie trankvilizatori ir:

  • Hlordiazepoksīds.
  • Elenium.
  • Diazepāms
  • Seduksens
  • Lorazepāms
  • Bromazepāms.
  • Fenazepāms.

Veicot trankvilizatorus, tas ietekmē psihomotorisko reakciju ātrumu un uzmanības koncentrēšanu. Blakusparādības ir miegainība, muskuļu vājums, trīce, aizcietējums, urīna nesaturēšana un vājāka libido. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm ir aizliegts lietot alkoholu.

Viņiem ir izteikta antipsihotiska iedarbība un nomācoša iedarbība uz visu nervu sistēmu. To lietošana ir saistīta ar izteiktu uzbudinājumu, halucinācijām, maldiem un apātiju. Šīs zāles ietekmē visus orgānus un sistēmas, un tās jālieto tikai ar izteiktām izmaiņām cilvēka uzvedībā. Labāko neiroleptisko līdzekļu saraksts ietver:

Neiroleptiskie līdzekļi samazina dopamīna līmeni, kas var izraisīt muskuļu stīvumu, trīci, hipersalivāciju. Tie var arī izraisīt paaugstinātu miegainību, samazinātu koncentrāciju un garīgo spēju pasliktināšanos. Visdrošākie neiroleptiskie līdzekļi ar vieglu iedarbību ir Risopolept, Klozapīns, Olapzapīns.

Šīs zāles normalizē smadzeņu asinsriti un uzlabo garīgās spējas. Atšķirībā no citām narkotikām, ko lieto depresijas ārstēšanai, nootropiki nav atkarīgi, nemazina cilvēka darbību un negatīvi neietekmē smadzenes.

Viņu mērķis ir būtisks, lai samazinātu dzīvības aktivitātes līmeni un garīgās spējas, pārtraucot organisma adaptīvo funkciju. Šīs zāles veicina garastāvokļa stabilizāciju un var tikt izmantotas ar nerviem, neskaidrību un impulsivitāti. Nootropikas jāiekļauj depresijas ārstēšanas shēmā kopā ar māniju.

Šīs zāles ir paredzētas ateno-depresijas stāvokļiem un kā papildinājumu ārstēšanai ar neiroleptiskajiem līdzekļiem, lai novērstu letarģiju un miegainību. Profilakses nolūkos tos var izmantot veselīgi cilvēki, bieži vien stresa stāvoklī. Lētākais un visbiežākais nootropikas ir:

  • Piracetāms.
  • Nicergolīns.
  • Nootropils.
  • Fenotropils.
  • Mildronāts.

Vairumā gadījumu nootropi ir labi panesami. Dažreiz tie var izraisīt galvassāpes, uzbudinājumu, svīšanu, sausu muti, tahikardiju un eiforiju. Gadījumā, ja zāļu lietošana ir saistīta ar blakusparādībām un atsevišķu neiecietību, ir jāatsakās.

Grūtniecības laikā depresijas tabletes ir īpaši svarīgas. Ja gaidītā māte ir nomākta stāvoklī, tā apdraud ne tikai sev, bet arī bērnu. Nervu sistēmas traucējumi var izraisīt pēcdzemdību depresiju, šis nosacījums prasa ārstēšanu kvalificēta speciālista uzraudzībā.

Īpaša uzmanība jāpievērš, izvēloties pirmā trimestra zāles, lai izvairītos no iedzimtām augļa patoloģijām. Bieži vien ārsti izraksta selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus nākamajām mātēm, kas ir drošākās pacienta ķermenī. Tie ietver:

Dažas nedēļas pirms dzemdībām ir jāpārtrauc antidepresantu lietošana, lai bērns neuzņemtu atkarību. Visā ārstēšanas kursā pacientam jāuzrauga pacienta stāvoklis. Sākotnējās stadijas depresijas gadījumā ārsti iesaka atturēties no nopietnu recepšu zāļu lietošanas. Viņus var aizstāt ar augu izcelsmes līdzekļiem, kas ietver asinszāli, mātītes, valerīnus, timiānu.

Zīdīšanas (HB) antidepresantiem un citām psihotropām zālēm var būt arī negatīva ietekme uz bērnu. Grūtniecības laikā atļauto tablešu saraksts ietver:

Ja augu izcelsmes preparāti zīdīšanas periodā nav novēroti vēlamā efektā un smagas depresijas formas ir novērotas zīdainim, ārsts izraksta antidepresantus un jaundzimušo pāriet uz mākslīgo diētu. HB laikā visbiežāk terapijā tiek iekļauti šādi medikamenti:

  • Zoloft Drošākais antidepresants mātēm laktācijas laikā. Tam ir izteikta terapeitiskā iedarbība un īsā laikā palīdz tikt galā ar trauksmi un apātiju.
  • Amitriptilīns. Zāļu koncentrācija pienā ir zema, bet pats par sevi antidepresantam ir daudz blakusparādību un var izraisīt individuālu nepanesamību. Tas attiecas uz pirmajām grupas pirmajām narkotikām un tiek pārdots tikai pēc receptes.
  • Fluvoksamīns. Efektīvs līdzeklis, bet tā uzņemšanas laikā ir jāpārtrauc zīdīšana. Šīs zāles nav pietiekami pētītas.

Grūtniecības laikā un HB ir aizliegta trankvilizatoru un neiroleptiķu lietošana, ārstēšanas kursam ar antidepresantiem jābūt vismaz 6 mēnešus. Devu un zāļu izvēli veic ārsts.

Ja viegla depresija bērniem, ārstēšana tiek veikta ar psihoterapijas un dabisko zāļu palīdzību. Ārsti iesaka dzert šādus drošus medikamentus:

Vidēji smagos vai smagos depresīvos traucējumos psihoterapeits uzrāda antidepresantus. 12 gadu vecumā fluoksetīns ir drošākais un efektīvākais līdzeklis. Pēc 12 gadiem zāļu saraksts palielinās, un tajā ietilpst:

Bērnu depresijas ārstēšanas grūtības ir tādas, ka 50% gadījumu pacienta ķermenis ir imūna pret antidepresantiem. Jūs to varat pamanīt jau no otrās zāļu lietošanas nedēļas, kad terapijas pozitīvā iedarbība nav pilnīgi. Šādos gadījumos ārsts aizstāj antidepresantu. Arī šīs grupas narkotikām ir negatīva ietekme uz aknām un palielinās toksisko bojājumu risks.

Ārstēšanas laikā ar antidepresantu bērnam ir rūpīgi jākontrolē un jānovērtē viņa stāvoklis. Ārstēšanas efekts rodas pēc 4-7 nedēļām, un kursa ilgums ir 6 mēneši. Jums nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu pats - pirms tam jākonsultējas ar psihoterapeitu, kurš palīdzēs pareizi samazināt devu un samazināt antidepresanta koncentrāciju asinīs līdz minimumam.

Depresijas ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā. Visas psihotropās zāles tiek parakstītas individuālā devā, paši nevar izvēlēties efektīvu shēmu.

Jauns izārstēt depresiju?

Pirmo reizi man diagnosticēja depresiju, kad man bija 17 gadi - tajā laikā man bija neklīniskas izpausmes. Astoņus gadus vēlāk, jau kļuvis par Ph.D., es atradu sevi ziemā Lielbritānijā, dambjā un drūmā Kembridžā. Būdama nomākta un nomākta, es sāku skatīties profesionālas beisbola līgas sacensības.

Tajā laikā kognitīvi uzvedības psihoterapija un tā saucamo "selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru" (SSAI) dienas deva man palīdzēja pārvarēt depresiju. Tomēr mūsdienu ārstēšanas metodes nedaudz palīdz novērtēt no 20 līdz 40% cilvēku, kas cieš no depresijas. Ir skaidrs, ka šīs slimības simptomi visiem izpaužas atšķirīgi: piemēram, gandrīz 5% iedzīvotāju ir tikai daži simptomi vairākus nedēļas vai mēnešus, bet vēl četriem procentiem ir hroniski uzbrukumi, kas var ilgt daudzus gadus.. Vismaz viens no katriem desmit amerikāņiem kādā brīdī savā dzīvē ārstiem diagnosticē dažāda smaguma depresiju. Tas nozīmē, ka tikai ASV, no 6,3 līdz 12,5 miljoniem cilvēku nesaņem vai nekad nesaņems pienācīgu medicīnisko aprūpi.

Parasti depresijas cēlonis ir saistīts ar strauju serotonīna ražošanas pasliktināšanos neirotransmitera smadzenēs. Saskaņā ar vispārpieņemto viedokli, specifisku gēnu kombinācija, kas ietekmē smadzeņu bioķīmiskos procesus, rada reakciju uz spriedzi, kas notiek visā cilvēka dzīvē. Tā rezultātā noteiktos apstākļos palielinās depresijas attīstības risks.

Dažiem cilvēkiem ir augstāks serotonīna līmenis, tādēļ tie ir stabilāki tādās ārkārtīgi nelabvēlīgās situācijās kā šķiršanās vai darba zaudēšana. Citus cilvēkus nodarbojas ar stresu grūtāk; Dziļi ienīdot negatīvās domas, viņi viņiem iestrēdzis un beidzot izmisumā, aizmirstot par dzīves priekiem un kļūstot atņemtiem.

Var šķist, ka persona, kurai raksturīgs šis domāšanas veids, ārējo apstākļu ietekmē uztver depresijas sajūtu. Tomēr faktiski viņa pesimismu izskaidro zemais serotonīna saturs. Bet, no otras puses, depresīvais stāvoklis var ietekmēt arī organismā notiekošos bioķīmiskos procesus, tādējādi ne tikai pazeminot serotonīna līmeni, bet pat izraisot izmaiņas smadzeņu struktūrās.

Neatkarīgi no tā, vai cēlonis ir mazs serotonīna līmenis vai ārējs nelabvēlīgs efekts, standarta metode depresijas ārstēšanai parasti palielina serotonīna līmeni smadzenēs, bloķējot serotonīna atpakaļsaisti caur neironiem, kas to atbrīvo. Tas nozīmē, ka serotonīna saturs sinaptiskas šuves laikā saglabājas paaugstināts ilgāk. Bet, ja viss ir atkarīgs tikai no serotonīna! Tad ārstēšana ar SSAI būtu daudz efektīvāka nekā tā patiešām ir, un pozitīvs SSRI rezultāts divu vai trīs nedēļu laikā nepazina, kā tagad, bet daudz ātrāk (atcerieties, ka SSRI gandrīz nekavējoties palielina serotonīna līmeni, bet pozitīvo efektu parasti netiek novērotas nekavējoties un jāgaida vismaz dažas nedēļas).

Īsi sakot, cilvēka smadzenēs, kas atrodas depresijas stāvoklī, daudz sarežģītāki procesi nekā sākotnēji tika domāti.

Tieši šī iemesla dēļ pēdējā desmitgadē zinātnieki ir atcēla serotonīna hipotēzi un sāka dziļāk izpētīt smadzeņu struktūras un bioķīmiskos procesus, kas varētu labāk izskaidrot depresīvo traucējumu galvenos cēloņus. Jo īpaši, kā alternatīvu SSAI, zinātnieki sāka pievērst uzmanību jaunai zāļu terapijai, kas paredz lietot psilocibīnu (aktīvo vielu, kas satur halucinogēnas sēnītes) un ghrelin ("cilvēka ķermeņa radītais" bada hormons) kā alternatīvu SSAI, kā arī transkraniālo magnētisko stimulāciju (TMS), kas ļauj aktivizēt dažus smadzeņu garozas rajonus ar magnētisko impulsu palīdzību, kā rezultātā var tikt noņemts nelabvēlīgs simptoms ICU.

Psilocibīns

Psilocibīna ietekme uz serotonīna sistēmu ir tāda pati kā pēc halucinogēno sēņu lietošanas: cilvēks var uzskatīt, ka visas krāsas ir neparasti spilgtas; Viņai var parādīties fantastiskas vīzijas, piemēram, ka sienas "elpo" utt. Šī viela uzlabo pozitīvo noskaņojumu un rada sajūtu "vienotībā ar pasauli" un labklājību.

Psilocibīna ietekmes uz smadzenēm pētījums atklāja, ka šī viela nomāc vairāku galveno nervu tīklu darbību. Tas ir šis īpašums apvienojumā ar serotonīna ražošanas medikamentu stimulēšanu, kas pēdējos gados ir kļuvusi par zinātnieku uzmanību, kas ir iespējama depresijas ārstēšana.

Palielināta aktivitāte, kas reģistrēta dažās smadzeņu zonās (jo īpaši miglājienā, kurai ir izšķiroša loma emociju veidošanā, īpaši negatīvās, norāda uz trauksmi un nomāktu garastāvokli); turklāt cilvēki, kas cieš no depresijas, parasti šajā jomā palielina uzbudinājumu, kas padara tos ļoti neaizsargātos, kad rodas stresa vai briesmas. Tādējādi nervu aktivitātes nomākšana visās smadzeņu zonās var potenciāli vājināt pacienta pārmērīgo jutīgumu, kā rezultātā antidepresants var dubultot, kopā ar strauju serotonīna līmeņa palielināšanos.

Zirgu universitātes zinātnieki nolēma noskaidrot, kā psilocibīns uzlabo garastāvokli. Eksperimenta laikā 25 veselīgi brīvprātīgie saņēma nelielu šīs zāles devu tajā brīdī, kad viņiem tika piedāvāts izskatīt negatīvas emocijas izraisījušas fotogrāfijas (satiksmes negadījumu fotogrāfijas, dažāda veida ieroči, izkropļotas cilvēka ķermeņas), kā arī emocionāli neitrālos fotoattēlus cilvēki, dzīvnieki, sadzīves priekšmeti). Tajā pašā laikā tika veikta funkcionālā magnētiskās rezonanses vizualizācija. Tā rezultātā, kā likums, novēroja amigdala aktivitātes palielināšanos, un, skatot fotogrāfijas, kas izraisīja negatīvas emocijas, palielinājās stresa līmenis. Ja eksperimenta dalībnieks, fotografējot, ņēma šo zāļu (nevis placebo), tad aktivitāte amigdālē samazinājās; tomēr aktivitāte nemainījās, skatot fotogrāfijas, kas saturā bija negatīvas un neitriskas (t.i., šajā gadījumā neradot ievērojamu papildu efektu, lietojot psilocibīnu, kad parādījās stresa). Turklāt eksperimenta dalībnieki ziņoja par pozitīvā noskaņojuma palielināšanos zāļu lietošanas rezultātā - šīs mierīgas un laimes sajūtas parādījās kā amigdala aktivitātes samazināšanās.

Šķiet, ka zinātne ir guvusi lielus panākumus, taču joprojām saskaras ar vairākām lielām noslēpumiem, kas jāatrisina, pirms mēs visi sākam atslābināties uz sēnēm, cerot atgūties no ilgas.

Tātad, pirmkārt, visu eksperimentu dalībnieku veselība bija laba, nevienai no tām nebija depresijas. Tāpēc nav iespējams pateikt, vai pacientiem, kuri faktiski cieš no klīniskām depresijas formām, tiks novērota tāda pati pozitīvā ietekme. Turklāt, ja eksperimenta apstākļos psilocibīna lietošana izraisīja pozitīvu noskaņojumu subjektiem, vai no tā izriet, ka smagu depresijas formu var ārstēt ar psilocibīna palīdzību? Uz šo jautājumu nevar atbildēt ar pārliecību.

Tomēr zinātnieki neatrisināja vēl vienu svarīgu problēmu - psihotropa vielu lietošanu, kas izraisa halucinācijas: raksta autori apstājuši jautājumu par psilocibīna halucinogēno iedarbību; Turklāt eksperti neanalizēja subjektīvo uztveri par halucinācijām (par "patīkamu / nepatīkamu" skalu). Turklāt nav skaidrs, cik ilgi eksperimenta laikā novērotās vielas mierinošā ietekme izrādījās; vai to vajadzēs lietot katru dienu, vai sagaidāmais efekts ilgst vairākas dienas vai nedēļas? Vārdu sakot, neraugoties uz eksperimenta pozitīvajiem rezultātiem, joprojām ir daudz jautājumu, uz kuriem jāatbild.

Ghrelin

Klīniskajos pētījumos par depresiju zinātnieki ir piesaistījuši vēl vienu smadzeņu zonu - hipokampu, kas ne tikai atbild par atmiņas konsolidāciju, bet arī piedalās emociju regulēšanā. Saskaņā ar dažiem datiem, hipokampa lielums depresīviem cilvēkiem ir mazāks nekā veseliem cilvēkiem; turklāt tas ir mazāk aktīvs; Tajā pašā laikā tiek uzskatīts, ka nelabvēlīgi faktori, piemēram, hronisks stress un sociālā izolācija - šie depresijas "izaicinājumi" kavē jaunu šūnu augšanu šajā smadzeņu zonā.

Veselīgs dzīvesveids, teiksim, fiziskās aktivitātes kopā ar sociāli aktīvo intelektuālo vidi, kas kavē depresijas attīstību, visi šie faktori veicina šūnu augšanu hipokampos. Faktiski, saskaņā ar vienu hipotēzi, SSRI antidepresantu iedarbība tiek panākta, stimulējot jaunu šūnu augšanu, it īpaši hipokampos. Tas ir princips, ka jaunā depresijas ārstēšanas metode - stimulēt nervu audu augšanu šajā smadzeņu zonā.

Vienā no jaunajiem darbiem tiek pētīts viens no galvenajiem "badu hormoniem" (ghrelin), proti, tā loma hippocampus šūnu augšanas stimulēšanā un cīņā ar depresiju. Parasti šis hormons tiek ražots, kad cilvēks ir izsalcis: grilīnam jāziņo ķermenim, ka ir laiks ēst. Bet citi ārējie faktori var ietekmēt šī hormona veidošanos.

Jūs nevarat atteikties no meksikāņu nacho (ēdienkartes no Meksikas virtuves - apm. Transl.) Un šokolādes MM pirms eksāmena? Tiek uzskatīts, ka "stresa sagrābšana" ir saistīts ar palielinātu ghrelin saturu, kas rodas, kad cilvēkam rodas trauksme: šajā brīdī smadzenes dod signālu ķermenim - "jums ir nepieciešams pietiekami daudz." Bet papildus tam, ka ghrelin izraisa badu, straujais šī hormona līmeņa paaugstināšanās ir arī aizsargfaktora loma, kas kavē depresijas attīstību, kā arī hronisku un akūtu stresa stāvokli.

Atgriežoties hipokambā, Texas Universitātes Dienvidrietumu medicīnas centra pētnieki nolēma pārbaudīt šo teoriju četrās dažādās peles grupās. Zinātnieki ģenētiski modificēja divas no šīm grauzēju grupām, lai to šūnas vairs neradītu grilīnu, un pēc tam pētnieki sāka dažus no šiem grauzējiem pakļaut augstu stresa slodzei (vienlaikus vienai grupai bija normāls šī hormona līmenis, bet otrai - palielināta ) Pat ar neapbruņotu aci bija acīmredzams, ka pelēm, kuru ķermenis nesatur ghrelinu, viņi izskatījās vairāk satraukti par kontroles grupu: viņi nogalināti stūrī, viņiem bija arī citi pelēm raksturīgi depresijas simptomi.

Zinātnieki ir grupējuši šos grauzējus četrās grupās, ņemot vērā šādu faktoru kombināciju: "normāls / nepietiekams ghrelin" un "pakļauts / nav pakļauts" stresam. Salīdzinot smadzeņu darbību pelēm šajās grupās, zinātnieki konstatēja, ka hipokampu lielums divās peles iedarbības grupās (t.i., "parastās pelēm, kurām pakļauti stresu" un "ar pelēm, kam pakļauts grūtības deficīts") bija zemāks nekā tie grauzēji, kuri nav pakļauti šādai ietekmei. Bet pelēm ar krolina trūkumu, hipokampu izmērs ir samazinājies vēl vairāk, un smadzeņu šūnu skaits ir kļuvis daudz mazāks nekā parasto pelēm, kuras tiek pakļautas stresam. Interesants fakts ir tāds, ka hipokampu izmērs nevienā pele neatšķīrās visās pelēs, kuras nebija pakļautas stresam (neatkarīgi no tā, vai tās ir parasītas pelēm vai pelēm ar grilīna deficītu); Īsi sakot, izmērs mainījās tikai tiem grauzējiem, kuri bija pakļauti stresam.

Pētnieki uzskata, ka šis efekts ir saistīts ar ghrelin aizsargājošo iedarbību uz jaunu šūnu attīstību hippocampus; Jo īpaši šis hormons palīdz novērst jaunu šūnu nāvi stresa laikā. Lai pamatotu šo hipotēzi, mēs sakām, ka pelēm ar krolina deficītu (salīdzinājumā ar trim citām grupām grauzējiem) grupā tika reģistrēts ievērojami augstāks noteikto olbaltumvielu līmenis, kas norāda uz šūnu nāvi. Šie fakti liecina, ka stress var izraisīt hipokampa šūnu (galvenokārt, jauno šūnu) iznīcināšanu, taču ghrelin ir spēcīgs aizsardzības līdzeklis, kas var novērst šo "neironu pašnāvību" un atvieglot saistītos depresijas un trauksmes simptomus, kas saistīti ar stresu.

Tā kā eksperimentus veica tikai ar dzīvniekiem, joprojām nav skaidrs, kā cilvēka ķermenis uzvesies. Turklāt ilgstoša izsalkuma blakusparādības (t.i., cilvēka ķermeņa masas palielināšanās sakarā ar ghrelin līmeņa paaugstināšanos), šķiet, izbijies daudzi cilvēki, kas vēlas pārvarēt depresiju. Tādēļ, pirms ārsti iesaka badu vai, gluži pretēji, pastiprinātu uzturu, kas ir viena no efektīvām depresijas ārstēšanas metodēm, nepieciešama papildu izpēte.

Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS)

Papildus SSAI ir vēl viena terapijas metode, proti, stimulēt smadzeņu garozas aktivitāti, izmantojot magnētiskos impulstus, nevis ķimikālijas vai hormonus. Mēs neesam apgalvojuši, ka savlaicīgi "elektrošoka terapija" saņēma slavu, kas uzliek ēnu uz nervu stimulāciju. Tomēr sakarā ar elektropiedziņu un magnētisko stimulāciju parādījušās drošas un neinvazīvas ārstēšanas metodes.

TMS ir magnētisko impulsu izmantošana, ar kuru jūs varat palielināt vai samazināt elektrisko aktivitāti smadzeņu garozā, aktivizējot vai, gluži pretēji, novēršot noteiktas galvenās jomas. Kā parādīja daži pētījumi, ja magnētiskie impulsi izmanto dorsolateral prefrontal area (dlPFC) kreisajā pusē, tad TMS uzvedas kā antidepresants, atvieglojot depresijas simptomus un izraisot dzīves garšu.

DLPFC zona atrodas smadzeņu augšējā ārējā daļā (sākot aptuveni no platības virs tempļiem un līdz matu līnijai); Tam ir svarīga nozīme atmiņā un uzmanības lokā, kā arī daži pašpārbaudes un plānošanas aspekti. Vairāki dokumenti ir parādījuši, ka cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, aktivitāte dlPFC jomā ir samazināta, un TMS tiek izmantota, lai to stimulētu.

Zinātnieki vēl nav izpētījuši TMS darbības mehānismu antidepresanta lomai. Viņi ierosināja, ka TMS nodrošina saikni starp dlPFC un citām smadzeņu daļām, kas iesaistītas emociju veidošanā. Tas nozīmē, ka dlPFC apgabala stimulēšana var atvieglot šo savienojumu nodošanu smadzeņu apakšdaļā, tādējādi veicinot aktivitāti tādās jomās kā amigdala, kas ir atbildīga par emocijām un reakcijām uz stresu un kas var būt viens no depresijas cēloņiem un trauksmes izjūtas. Turklāt tas var ietekmēt serotonīna un citu neiroķirurģisko preparātu izdalīšanos caur šīm smadzeņu zonām.

Tiesa, tas prasa laiku, lai veiktu TMS, tas ir šīs metodes neērtības, nevis zāles. TMS vēl nav iespējams izmantot mājās, tāpēc katru dienu, vismaz sešas nedēļas, ir nepieciešams doties uz slimnīcu procedūrām, un tas nav ļoti patīkami ikvienam. Tieši šo iemeslu dēļ TMS šobrīd tiek izmantots tikai tad, ja SSAI nepalīdz.

Katra no šīm jaunajām ārstēšanas metodēm ietekmē dažādus savienojumus smadzenēs un, iespējams, var ietekmēt serotonīna ražošanu vienā vai otrā veidā. Tāpēc, neskatoties uz to, ka iepriekš aprakstītajām jaunajām terapijām ir ievērojams depresijas ārstēšanas potenciāls, neviens no tiem nav vienkāršs un pietiekami ticams, lai to plaši izmantotu. Citiem vārdiem sakot, zinātnieki turpina domāt, lai izveidotu efektīvākus līdzekļus, kas paredzēti, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, un mūsu planētai ir 121 miljons šādu cilvēku.

Antidepresanti bez receptes: nosaukumi, cenas, saraksts

Nesen ir ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kas cieš no depresijas. Tas lielā mērā ir saistīts ar izaicinošo mūsdienu dzīves ritmu, palielinātu stresa līmeni. Tam ir pievienotas arī ekonomiskās un sociālās problēmas. Tas viss nevar ietekmēt cilvēku garīgo un garīgo veselību.

Cilvēki jūt izmaiņas psihes laikā, kad tie ietekmē viņu sniegumu un sociālās attiecības. Viņi vēršas pie ārsta, lai saņemtu padomu, un bieži viņš tos diagnozē - depresija.

Kas tas ir - depresija un kā tā ir bīstama

Pirmkārt, jāatzīmē, ka nevajadzētu baidīties no šīs diagnozes. Slimība nenozīmē, ka viņa cieš garīgi vai garīgi bojāta. Tas neietekmē smadzeņu kognitīvās funkcijas, un vairumā gadījumu to var izārstēt.

Tomēr depresija ir ne tikai slikts garastāvoklis vai skumjas, kas laiku pa laikam var kļūt par veselīgu cilvēku. Kad tas ir nomākts, persona zaudē visu interesi par dzīvi, pilnībā uztver un nogurusi, nevar pieņemt vienu lēmumu.

Depresija ir bīstama, jo tā var ietekmēt visu ķermeni, izraisot neatgriezeniskas izmaiņas atsevišķos orgānos. Turklāt ar depresiju pasliktinās attiecības ar citiem, darbs kļūst neiespējams, parādās pašnāvības domas, kuras reizēm var veikt.

Depresija patiešām nav personas vājās gribas rezultāts, viņa nepietiekamās pūles situācijas labošanai. Vairumā gadījumu tā ir bioķīmiskā slimība, ko izraisa vielmaiņas traucējumi un dažu hormonu skaita samazināšanās smadzenēs, galvenokārt serotonīna, norepinefrīna un endorfīna, kas darbojas kā neirotransmiteri.

Tāpēc parasti depresija ne vienmēr ir iespējams izārstēt bez narkotikām. Ir labi zināms, ka nomākts garastāvoklis cilvēkam var palīdzēt, nomainot dekorācijas, relaksācijas metodes un automātisko apmācību utt. bet visas šīs metodes prasa ievērojamas pūles no pacienta puses, viņa griba, vēlme un enerģija. Un ar depresiju tie ir vienādi un nē. Izrādās apburtais aplis. Un to pārtraukt bez narkotiku palīdzības, kas izmaina bioķīmiskos procesus smadzenēs, bieži vien ir neiespējami.

Antidepresantu klasifikācija pēc ķermeņa iedarbības principa

Ir vairākas iespējas, kā klasificēt antidepresantus. Viens no tiem ir balstīts uz to, kāda veida klīniskā ietekme ir narkotikām uz nervu sistēmu. Kopumā šādu darbību veidi ir šādi:

  • Sedatīva
  • Līdzsvarots
  • Aktivizēšana

Sedatīvajiem antidepresantiem ir nomierinoša iedarbība uz psihi, atbrīvojot trauksmi un palielinot nervu procesu aktivitāti. Aktivizējot narkotikas, ir ļoti cīnās ar šādām depresijas izpausmēm kā apātija un letarģija. Līdzsvarotiem medikamentiem ir universāla ietekme. Parasti narkotiku nomierinošo vai stimulējošo iedarbību sāk uztvert jau no paša sākuma.

Antidepresantu klasifikācija saskaņā ar bioķīmiskās iedarbības principu

Šo klasifikāciju uzskata par tradicionālu. Tas ir balstīts uz to, kādas ķīmiskas vielas ir iekļautas zāļu formā un kā tās ietekmē bioķīmiskos procesus nervu sistēmā.

Tricikliskie antidepresanti (TCA)

Liela un daudzveidīga zāļu sastāvu grupa. TCA jau sen lieto depresijas ārstēšanai un tam ir pamatota pierādījumu bāze. Dažu grupas zāļu iedarbīgums ļauj tos uzskatīt par standartiem antidepresantiem.

Tricikliskie medikamenti var palielināt neirotransmiteru - norepinefrīna un serotonīna - aktivitāti, tādējādi samazinot depresijas cēloņus. Grupas nosaukumu piešķīra bioķīmiķi. Tas ir saistīts ar šīs grupas vielu molekulu parādīšanos, kas sastāv no trim gredzeniem, kas apvienoti kopā.

TCA ir efektīvas zāles, bet tām ir daudz blakusparādību. Tie novēro aptuveni 30% pacientu.

Šīs grupas galvenie narkotikas ir:

  • Amitriptilīns
  • Imipramīns
  • Maprotiline
  • Klomipramīns
  • Mianserins

Amitriptilīns

Triciklisks antidepresants. Tam ir gan antidepresants, gan viegls pretsāpju efekts.

Sastāvs: 10 vai 25 mg amitriptilīna hidrohlorīda

Devas forma: pupas vai tabletes

Indikācijas: depresija, miega traucējumi, uzvedības traucējumi, jaukti emocionālie traucējumi, hronisks sāpju sindroms, migrēna, enurejs.

Blakusparādības: uzbudinājums, halucinācijas, redzes traucējumi, tahikardija, spiediena svārstības, tahikardija, kuņģa darbības traucējumi

Kontrindikācijas: sirdslēkme, individuāla nepanesamība, laktācija, alkohola un psihotropo līdzekļu lietošanas sajūta, sirds muskuļa vadīšanas pasliktināšanās.

Lietošana: tūlīt pēc ēšanas. Sākuma deva ir 25-50 mg naktī. Divdesmitā devu pakāpeniski palielina līdz 200 mg.

Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAO inhibitori)

Tie ir pirmās paaudzes antidepresanti.

Monoamīnoksidāze ir ferments, kas iznīcina dažādus hormonus, ieskaitot neirotransmitētājus. MAO inhibitori kavē šo procesu, tādējādi palielinot neirotransmiteru skaitu nervu sistēmā, kas savukārt izraisa paaugstinātus garīgos procesus.

MAO inhibitori ir diezgan efektīvi un lēti antidepresanti, bet tiem ir daudz blakusparādību. Tie ietver:

  • Hipotensija
  • Halucinācijas
  • Brads
  • Bezmiegs
  • Uzbudinājums
  • Aizcietējums
  • Galvassāpes
  • Reibonis
  • Seksuāla disfunkcija
  • Redzes traucējumi

Lietojot noteiktus medikamentus, jums vajadzētu arī ievērot īpašu diētu, lai izvairītos no potenciāli bīstamu enzīmu uzņemšanas, ko metabolizē MAO.

Visjaunākie šīs klases antidepresanti spēj inhibēt tikai vienu no diviem fermentu veidiem - MAO-A vai MAO-B. Šādiem antidepresantiem ir mazāk blakusparādību, un tos sauc par selektīviem inhibitoriem. Pašlaik reti tiek izmantoti neselektīvie inhibitori. To galvenā priekšrocība ir zemā cena.

Galvenie selektīvie MAO inhibitori:

  • Moklobemids
  • Pirindols (pirazidols)
  • Bethol
  • Metralindols
  • Garmalin
  • Selegilin
  • Razagilīns

Moklobemids

Antidepresants, selektīvs MAO inhibitors. Ietekmē galvenokārt A tipa MAO, tai piemīt antidepresīva un imunitāti stimulējoša iedarbība.

Indikācijas: šizofrēnija, sociobiobija, mānijas-depresijas psihozes, alkoholisma, reaģējošas, senlaicīgas, neirotiskas depresijas

Kontrindikācijas: garīgās slimības saasināšanās, uzbudinājums, apjukums, uzbudinājums, grūtniecība un zīdīšanas periods.

Blakusparādības: galvassāpes, reibonis, gremošanas traucējumi un zarnu trakta darbības traucējumi

Lietošana: pēc pārtikas. Ikdienas deva - 300-600 mg, trīs devas dienā. Devas pakāpeniski palielinās.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)

Šīs zāles pieder trešās paaudzes antidepresantiem. Pacienti to salīdzinoši viegli panes un tiem ir mazāk kontrindikāciju un blakusparādību salīdzinājumā ar TCA un MAO inhibitoriem. Nav tik bīstami un to pārdozēšana salīdzinājumā ar citām narkotiku grupām. Galvenā indikācija ārstēšanai ar narkotikām ir galvenais depresīvs traucējums.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Zāļu darba princips ir balstīts uz faktu, ka neirotransmitera serotonīns, ko izmanto, lai kontaktu veidā pārraidītu impulsus starp neironiem, neatgriežas atpakaļ uz šūnu, kas pārraida nerva impulsu, bet tiek pārsūtīta uz citu šūnu. Tādējādi antidepresanti, piemēram, SSAI, palielina serotonīna aktivitāti nervu ķēdē, kas labvēlīgi ietekmē smadzeņu šūnas, kuras ietekmē depresija.

Parasti narkotikas šajā grupā ir īpaši efektīvas smagas depresijas gadījumā. Zemā un vidējā smaguma depresīvos traucējumos narkotiku iedarbība nav tik ievērojama. Tomēr vairākiem ārstiem ir atšķirīgs viedoklis, proti, ka smagās depresijas formās ir ieteicams izmantot pārbaudītus TCA.

SSAI terapeitiskais efekts neparādās nekavējoties, parasti pēc 2-5 nedēļām.

Šajā klasē ietilpst tādas vielas kā:

  • Fluoksetīns
  • Paroksetīns
  • Citaloprams
  • Sertralīns
  • Fluvoksamīns
  • Escitaloprams

Fluoksetīns

Antidepresants, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Tam ir antidepresants, mazina depresijas sajūtu

Izdalīšanās forma: 10 mg tabletes

Indikācijas: dažāda ģenēze, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, nervozitāte pret bulimiju

Kontrindikācijas: epilepsija, krampju tendence, smaga nieru vai aknu mazspēja, glaukoma, adenoma, pašnāvības tendence, MAO inhibitoru lietošana

Blakusparādības: hiperhidroze, drebuļi, saindēšanās ar serotonīniem, gremošanas traucējumi

Lietošana: neatkarīgi no ēdienreizes. Parastā shēma ir viena diena, no rīta, 20 mg. Pēc trim nedēļām devu var dubultot.

Fluoksetīna analogi: Deprex, Prodep, Prozac

Citu veidu narkotikas

Pastāv arī citas zāļu grupas, piemēram, norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, noradrenerģiskie un specifiskie serotonīnerģiskie līdzekļi, melatonergiskie antidepresanti. Starp šiem medikamentiem var norādīt Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadon, Agomelatine. Visi šie ir labie antidepresanti, kas praktiski tiek pierādīti.

Bupropions (zibāns)

Antidepresants, selektīvs norepinefrīna un dopamīna atpakaļsaistes inhibitors. Nikotīna receptoru antagonists, kura dēļ to plaši izmanto nikotīna atkarības ārstēšanai.

Produkta forma: 150 un 300 mg tabletes.

Indikācijas: depresija, sociālā fobija, nikotīna atkarība, sezonāli afektīvi traucējumi.

Kontrindikācijas: alerģija pret sastāvdaļām, vecums līdz 18 gadiem, vienlaicīga lietošana ar MAO inhibitoriem, nervu anoreksija, konvulsīvi traucējumi.

Blakusparādības: asins pārliešana, kas var izraisīt epilepsijas lēkmes (2% pacientu ar 600 mg devu) ir ārkārtīgi bīstama. Arī novēroja nātreni, anoreksiju vai apetītes trūkumu, trīci, tahikardiju.

Lietošana: šīs zāles jālieto vienu reizi dienā no rīta. Tipiska deva ir 150 mg, maksimālā dienas deva ir 300 mg.

Antidepresanti jaunās paaudzes

Tās ir jaunas zāles, kas galvenokārt ir antidepresantu klases SSRI. Salīdzinoši nesen sintēto zāļu vidū zāles parādījās labi:

  • Sertralīns
  • Fluoksetīns
  • Fluvoksamīns
  • Mirtazalin
  • Escitaloprams

Atšķirība starp antidepresantiem un trankvilizatoriem

Daudzi uzskata, ka nomierinošie līdzekļi ir labs veids, kā cīnīties ar depresiju. Bet patiesībā tas tā nav, lai arī trankvilizatorus bieži lieto depresijas ārstēšanai.

Kāda ir atšķirība starp šīm narkotiku kategorijām? Antidepresanti ir zāles, kas, kā likums, stimulē iedarbību, normalizē garastāvokli un mazina garīgās problēmas, kas saistītas ar dažu neirotransmiteru trūkumu. Šī zāļu klase darbojas jau ilgu laiku un neietekmē cilvēkus ar veselīgu nervu sistēmu.

Trenkalizētāji, kā likums, ir ātras darbības rīki. Tos var izmantot, lai apkarotu depresiju, bet galvenokārt kā palīgvielas. To ietekmes būtība uz cilvēka psihi nav ilgtermiņa izmainīt emocionālo fonu, tāpat kā depresijas zāles, bet arī novērst negatīvās emocijas. Tos var izmantot kā līdzekli, lai samazinātu bailes, trauksmi, uzbudinājumu, panikas lēkmes utt. Tādējādi tas ir vairāk anti-satraukums un sedatīvi nekā antidepresanti. Turklāt, ārstējot kursus, lielākā daļa nomierinošo līdzekļu, īpaši diazepīna tipa zāļu, ir atkarību izraisošas un atkarību izraisošas.

Vai es varu nopirkt antidepresantus bez receptes?

Saskaņā ar Krievijā spēkā esošajiem medikamentu piegādes noteikumiem recepte, tas ir, recepte, ir nepieciešama, lai aptiekās iegūtu psihotropās vielas. Un antidepresanti nav izņēmums. Tādēļ teorētiski spēcīgus antidepresantiem bez receptēm nevar nopirkt. Praksē, protams, farmaceiti dažkārt var ignorēt noteikumus par peļņas gūšanu, taču šo fenomenu nevar uzskatīt par pašsaprotamu. Un, ja kādā aptiekā Jums tiek doti medikamenti bez receptes, tas nenozīmē, ka otrai būs tāda pati situācija.

Bez ārsta receptes jūs varat iegādāties tikai zāles vieglas depresijas traucējumiem, piemēram, afofazolu, "dienas" trankvilizatorus un augu izcelsmes preparātus. Bet vairumā gadījumu viņiem ir grūti piedēvēt šos antidepresantus. Būtu pareizi tos attiecināt uz nomierinošo līdzekļu klasi.

Afofazols

Pretnodarbinātība, anksiolītisks un viegla antidepresanta līdzeklis pret Krievijas ražošanu bez blakusparādībām. Bezrecepšu zāles.

Izdalīšanās veidi: 5 un 10 mg tabletes

Indikācijas: trauksmes traucējumi un dažāda ģenēzes apstākļi, miega traucējumi, neirokircu distonija, alkohola pārtraukšana.

Blakusparādības: blakusparādības zāļu lietošanas laikā ir ļoti reti. Tas var būt alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes.

Pielietojums: vēlams lietot medikamentu pēc ēdienreizēm. Viena deva ir 10 mg dienā, 30 mg. Ārstēšanas gaita ir 2-4 nedēļas.

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret tablešu sastāvdaļām, vecums līdz 18 gadiem, grūtniecība un zīdīšanas periods

Cik bīstama depresijas pašpārvalde

Depresijas ārstēšanā jāņem vērā daudzi faktori. Tas ir pacienta veselības stāvoklis, viņa ķermeņa fizioloģiskie parametri, slimības veids un citi viņa lietotie medikamenti. Neatkarīgi analizējiet visus faktorus un izvēlieties zāles un tā devu tā, lai tas būtu noderīgi un neradītu kaitējumu, nevis katram pacientam. Tikai speciālistiem - psihoterapeitiem un neiropatologiem ar plašu praktisko pieredzi būs iespējams atrisināt šo problēmu un pateikt, kuri antidepresanti ir labāk lietojami konkrētam pacientam. Galu galā vienas un tās pašas zāles, ko lieto dažādi cilvēki, vienā gadījumā novedīs pie pilnīgas izārstēšanas, otrā - tas neietekmēs trešo - tas var pat pasliktināt situāciju.

Praktiski visas depresijas zāles, pat vieglākais un drošākais, var izraisīt blakusparādības. Spēcīgu zāļu bez blakusparādībām vienkārši nepastāv. Īpaši bīstami ir ilgstoša nekontrolēta zāļu lietošana vai devas pārsniegšana. Šajā gadījumā var rasties ķermeņa intoksikācija ar serotonīnu (serotonīna sindromu), kas var būt letāls.

Kā saņemt zāļu receptes?

Ja uzskatāt, ka esat nomākts, ieteicams konsultēties ar psihoterapeitu vai neirologu. Tikai viņš var rūpīgi izpētīt jūsu simptomus un izrakstīt atbilstošu narkotiku jūsu gadījumā.

Augu izcelsmes zāles depresijas ārstēšanai

Patlaban vispopulārākie augu izcelsmes preparāti garastāvokļa paaugstināšanai satur piparmētru, kumelītes, valerīnskābes, mātītes ekstraktu. Bet vislielākā depresijas iedarbība liecināja par narkotikām, kas satur asinszāli.

Hypericum terapeitiskās darbības mehānisms vēl nav skaidri izskaidrots, bet zinātnieki uzskata, ka tajā esošais hipertiīna enzīms spēj paātrināt norepinefrīna sintēzi no dopamīna. Arī asinszāle satur arī citas vielas, kas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu un citas ķermeņa sistēmas - flavonoīdus, tanīnus, ēteriskās eļļas.

Foto: Ron Rovens Fotogrāfija / Shutterstock.com

Hypericum preparāti ir viegli antidepresanti. Viņi vispār nemazinās ar depresiju, īpaši smagās formās. Tomēr Hypericum efektivitāte vieglas un vidējas depresijas gadījumā ir pierādīta nopietnās klīniskajos pētījumos, kuros tā izrādījās ne sliktāka un dažos aspektos pat labāka nekā populārās tricikliskās zāles depresijai un SIOZS. Turklāt Hypericum preparātiem ir salīdzinoši neliels blakusparādību daudzums. Viņi var ņemt bērnus no 12 gadiem. Starp jonu krūts narkotiku lietošanas negatīvajām sekām ir jānorāda fotosensibilizācijas parādība, proti, tas, ka, ārstējot zāles ar ādu saules staros, āda var parādīties izsitumi un apdegumi.

Hypericum balstītas zāles tiek pārdotas bez receptes. Tādēļ, ja jūs meklējat depresijas novēršanas līdzekli, kuru var lietot bez ārsta receptes, tad šī zāļu klase var būt labākā izvēle.

Daži preparāti, pamatojoties uz Hypericum:

  • Negrustin
  • Depresija
  • Helarium Hypericum
  • Neiroplants

Negrustin

Antidepresants un prettrauksmes līdzeklis, kas balstīts uz Hypericum ekstraktu

Izlaides forma: ir divas atbrīvošanas formas - kapsulas satur 425 mg Hypericum ekstraktu un šķīdumu iekšējai lietošanai, ielej 50 un 100 ml flakonos.

Indikācijas: viegli vai vidēji smaga depresija, hipohondrija depresija, trauksme, mānijas depresija, hronisks noguruma sindroms.

Kontrindikācijas: fotodermatits, endogēnā depresija, grūtniecība un zīdīšanas periods, vienlaicīga MAO inhibitoru, ciklosporīna, digoksīna un dažu citu zāļu lietošana.

Blakusparādības: ekzēma, nātrene, paaugstinātas alerģiskas reakcijas, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, galvassāpes, dzelzs deficīta anēmija.

Lietošana: trīs reizes dienā, ko lieto Negrustin kapsula vai 1 ml šķīduma. Bērniem līdz 16 gadu vecumam ir dota 1-2 kapsulas dienā. Maksimālā dienas deva ir 6 kapsulas vai 6 ml šķīduma.