Kā tiek ārstēta šizofrēnija?

Šizofrēnija ir garīgās personības traucējumi, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti un izraisa darbnespēju. Šizofrēnijas ārstēšanu var veikt vairākos veidos. Mūsdienu medicīnā lieto:

  • zāļu terapija;
  • alternatīvas metodes;
  • psihoterapija;
  • tautas veidos.

Narkotiku terapija

Man ir šizofrēnija, kā dzīvot? Ar šādu diagnozi, tādu kā šizofrēnija, var dzīvot pilna mūža garumā, taču, lai garīgās veselības traucējumi neradītu ikdienas dzīvi, ir nepieciešams nekavējoties turpināt ārstēšanu. Efektīva ārstēšana ir zāļu terapija.

Galvenās šizofrēnijas zāles ir antipsihotiskie līdzekļi. Pēc to īpašībām tie tiek sadalīti tipiskajā un netipiskā formā.

  1. Tipiski neiroleptiķi ietekmē smadzeņu apgabalus, kuros impulss tiek pārnests ar dopamīnu, acetilholīnu un adrenalīnu. Tāpēc, ka šāda spēcīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu, neiroleptiskie līdzekļi rada vairākas blakusparādības, tāpēc ārsts nosaka tikai devu un ārstēšanas kursu. Tipiski neiroleptiskie līdzekļi ir nomierinoši, relaksējoši un antipsihotiski. Visefektīvākais šīs zāļu grupas zāles ir haloperidols.
  2. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi nav tik spēcīgi ietekmējuši receptorus. Šādas zāles ir paredzētas lēnajai šizofrēnijai. Netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir arī sedatīvs un sedatīvs efekts.

Narkotiku ārstēšana tiek veikta vairākos posmos. Pirmkārt, tiek veikta terapija. Lēnu psihisku traucējumu gadījumā ārstēšanu var veikt ambulatori, bet pacienta lēkmju saasināšanās tiek hospitalizēta un ārstēšana notiek slimnīcā.

Atkarībā no simptomu nopietnības ārsts izraksta tipiskas neiroleptikas. Ārstēšanas kursa ilgums var būt no 1 līdz 4 mēnešiem. Terapijas uzraudzības galvenais uzdevums ir normalizēt pacienta uzvedību, atjaunot kritisko domāšanu, krampju pazušanu un pacienta izpratni par garīgo traucējumu klātbūtni.

Nākamais ārstēšanas posms ir stabilizējošā terapija. Šajā posmā neiroleptisko līdzekļu lietošana turpinās, bet to devas pakāpeniski samazinās. Ja pacients ir nomākts, tad ārsti izraksta antidepresantus. Labus rezultātus parāda Ixel un Venlafaxine tabletes. Stabilizācijas terapijas ilgums var būt 4-8 mēneši. Ja pacients pilnībā iznīcina produktīvos simptomus, ārstēšana tiek turpināta nākamajā posmā.

Pēdējais posms ir adaptācijas fāze. Ārsti izraksta netipiskus antipsihotiskus līdzekļus. Šīs zāles ir ipoperīds, aripiprazols un ziprazidons. Lai izvairītos no šizofrēnijas uzbrukuma saasināšanās, tiek izmantotas ilgstošas ​​zāļu formas. Šī posma ilgums ir 10-12 mēneši.

Preparātus šizofrēnijas ārstēšanai individuāli nosaka stingrs ārsts.

Bezārdzības metodes

Mūsdienu medicīnā šizofrēnijas nefarmakoloģiskā ārstēšana tiek uzskatīta par efektīvu. Tie parasti tiek nozīmēti kombinācijā ar zāļu terapiju, lai uzlabotu rezultāta efektivitāti.

  1. Šizofrēniju ārstē ar sānu fizioterapiju. Procedūras princips ir elektriskā impulsa ietekme uz ādu, ko regulē smadzeņu puslodes.
  2. Hipersensitivitātes vai trauksmes gadījumā tiek veikta sānu fototerapija. Manipulācijas būtība ir tā, ka labās un kreisās acs tīklenes pārmaiņus pakļauj gaismas impulsam. Šī efekta dēļ procedūrai ir nomierinoša iedarbība.
  3. Lai pacientiem uzlabotu zāļu efektivitāti, tiek veikta intravaskulārā lāzera starojuma apstarošana. Procedūras princips ir tāds, ka pacienta asinis iztīra ar lāzera ierīci. Tā rezultātā lāzera starojums samazina zāļu pārdozēšanas iespējamību vai blakusparādību rašanos.
  4. Ja garīgās slimības laikā pacientam ir halucinācijas, tad ārsti izmanto transkraniālu mikropolarizāciju. Šī ārstēšanas metode ietekmē smadzeņu struktūru caur elektrisko lauku. Šī manipulācija palīdz noņemt un depresiju.
  5. Šizofrēnijas ārstēšanu veic, imūnmodulējošus līdzekļus. Tie atjauno pacienta imūnsistēmu pēc traumām, ko izraisa uzbrukumi, pastiprina zāļu terapijas ietekmi. Imūnmodulatori ietver Rhodiola rosea, Splenin, Vilazon, Timogen un Erbisol.

Psihoterapija

Šizofrēnijas psihoterapija ir viena no sarežģītā garīgās veselības traucējumu ārstēšanas sastāvdaļām. Psihoterapija palīdz pacientam kontrolēt šo slimību. Šī ārstēšanas metode palīdz pacientiem pielāgoties ikdienas dzīves aspektiem, piemēram, sazināties ar cilvēkiem vai apmeklēt publiskās vietas.

Psihoterapijas galvenais uzdevums ir veidot normālu domāšanu. Ārstēšanu veic verbāli. Pacientam tiek dota iespēja izteikties un dalīties pieredzē. Nav noteikta ārstēšanas režīma, psihologs izvēlas individuālu ārstēšanas stratēģiju katram pacientam.

Psihoterapijas sesijas var veikt individuāli vai grupā, kas slimo ar šizofrēniju. Grupu sesiju laikā pacienti dalās savā starpā ar savu pieredzi un apgūstot ikdienas dzīves prasmes.

Psihoterapijai ir vairāki virzieni. Kognitīvās-uzvedības terapijas mērķis ir izpētīt savu uzvedību. KPT galvenais uzdevums ir mainīt domāšanas veidu un uzvedību. Tā rezultātā pacients sāk labāk izprast sevi, savas jūtas un iemācīties kontrolēt savas domas un uzvedību.

Šizofrēnijas uzlabotajos posmos to var ārstēt ar hipnozi. Hipnozes laikā ārsts, veidojot iemaņas, kas nepieciešamas slimības pašpārvaldē.

Šizofrēnijas ārstēšanā īpaši svarīgs ir mīļoto cilvēku atbalsts. Tādēļ psiholoģijā ir ģimenes terapija. Sesiju laikā ģimenes locekļi tiek apmācīti dažādos medicīniskās un sociālās palīdzības veidos.

Jaunākā pieeja

Viena no smagākajām garīgās attīstības formām ir šizofrēnija, un tādēļ slimības ārstēšana tiek veikta visaptveroši.

Šodien farmakoloģiskajā tirgū ir jaunākās zāles šizofrēnijas ārstēšanai, proti: sertindols, blonanserīns, ipoperīds un aripiprazols.

Šīm zālēm praktiski nav blakusparādību. Turklāt tie samazina depresijas un kognitīvo funkciju traucējumu risku.

Ārstēšana ar citokīniem tiek uzskatīta par efektīvu. Šīs metodes mērķis ir atjaunot imunitāti un stimulēt reģenerācijas procesus. Ārstēšana tiek veikta injekcijas veidā. Ārstēšanas gaita var atšķirties no 5 līdz 10 dienām atkarībā no šizofrēnijas pakāpes. Citokīni veicina smadzeņu bojāto vietu atjaunošanos.

Hipokampu šūnu nāve var izraisīt šizofrēnijas attīstību, tādēļ, ārstējot garīgu traucējumu, cilmes šūnu izmantošana, kas veicina mirušo struktūru atjaunošanos, ir parādījusi labus rezultātus. Šo ārstēšanas metodi veic reljefā.

Tautas padomes

Cilvēku ārstēšanas līdzekļu šizofrēnijas ārstēšana daudzus gadus. Līdz šim ārstēšanai mājās ir daudz dažādu veidu, bet viņi visi nevar izārstēt šizofrēniju. Ar tradicionālās medicīnas palīdzību jūs varat novērst slimības simptomus un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli. Izvēlēties folkloras līdzekļus būtu kopā ar ārstu, pamatojoties uz saistītām slimībām un toleranci sastāvdaļas.

  1. Nomierinoša iedarbība ir zāļu pamatā ir augu eļļa un resedy. Ielieciet 150 g augu ar 400 ml nerafinētas eļļas. Infūzijai vajadzētu palikt ledusskapī 10-14 dienu laikā. Ielieciet maisījumu tempļos 3-4 reizes dienā. Šī metode palīdzēs atbrīvoties no bezmiega.
  2. Šizofrēniju var ārstēt ar kazeņu lapu un apiņu spoļu infūziju. Katru sastāvdaļu ņem 100 g. Uzpilda maisījumu ar 400 ml verdoša ūdens. Pirms zāļu lietošanas uzlieciet 1 ēdamkarote. l Ārstēšanas gaita ir gara. Lai veiktu šādu procedūru, vajadzētu būt gada laikā. Šī infūzija palīdz stiprināt nervu sistēmu.
  3. Parasti šizofrēnijas galvenais simptoms ir bailes sajūta. Jūs varat cīnīties ar šo sajūtu, izmantojot tīrīšanas līdzekli. Pour 2 ēd.k. l augi 200 ml karstā ūdens. Atstājiet infūziju 1,5-2 stundas, pēc tam sasmalciniet maisījumu. Ir nepieciešams pieņemt līdzekļus 2 reizes dienā 100 ml. Ārstēšanas kurss ir viens mēnesis.
  4. Ar elpas trūkumu un histērijas uzbrukumiem ārstēšanu var veikt ar viburnum mizas tinktūru. Lai to paveiktu, sasmalciniet mizu un ielejiet 1 ēd.k. l 250 ml verdoša ūdens maisījumi. Gatavo infūziju atdzesē un celms. Paņemiet instrumentu, lai tas būtu mazā mērcē visu dienu.
  5. Trauksmes sajūtu var mazināt ar valerīns sakneņu alkoholisko tinktūru. Lai pagatavotu recepti, ielej 1 ēdamkarote. l 100 ml degvīna saknes. Lietojiet zāles katru dienu 5-7 pilienus 3 reizes.
  6. Atvieglojiet pacienta stāvokli, palīdzēsim injicēt dermatītu. Aizpildiet 1/3 no Art. l augi 200 ml karstā ūdens. Ir nepieciešams dzert 3 reizes dienā 50 ml.

Lai atbrīvotos vienreiz un visiem traucējumiem, ārstēšanas laikā ir jāatsakās no alkoholisko un tonizējošo dzērienu lietošanas, kā arī no smēķēšanas. Īpaša uzmanība jāpievērš uzturvērtībai. Gaļu un citus smagos pārtikas produktus vajadzētu izslēgt no uztura.

Šizofrēnijas ārstēšanas metodes

Šizofrēnija ir nopietna psihiska slimība, kuras cēlonis neveiksmīgi cīnās zinātnieki no visām pasaules valstīm. Tomēr, neskatoties uz visiem sasniegumiem mūsdienu zinātnē, šī slimība joprojām ir noslēpums. Tas notiek biežāk pēkšņi, dažreiz tam seko kāda "faddishness" cilvēka uzvedībā. Vecums, kurā slimība sākās, - mainījās.

Tiek novērots, ka jaunāks ir pacients, jo smagāks ir slimības gaita un tās sekas personas personībai. Pieaugušā laikā šizofrēnija ir maigāka gaita, ir vairāk pakļauta ārstēšanai un nodrošina labu remisiju (pagaidu atgūšana). Bet pat tas negarantē atveseļošanos, slimība ir hroniska slimība, bieži vien tā saasinās, it īpaši rudens-pavasara periodā un noved pie pastāvīgas invaliditātes.

Saskaņā ar statistiku, šizofrēnijas izplatība ir 1-2% no kopējā pieaugušā iedzīvotāju skaita. Pacienti ar šo psihozi aizņem 50-60% psihiatrisko slimnīcu gultas.

Šizofrēnijas diagnostika

Šizofrēnijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vairākiem galvenajiem slimības simptomiem. Tie ietver:

  • autisms (izolācija, izolācija no pasaules);
  • nepietiekama, smieklīga, bieži agresīva uzvedība cilvēka komandā;
  • domāšanas pārkāpšana (cilvēks var runāt ar virkni vārdu, vai sniegt nepatiesus apgalvojumus un neatsakāmos apgalvojumus - maldinošas idejas);
  • emocionāls trulums (nespēja izjust emocijas, saaukstēšanās, vienaldzība pret cilvēkiem, augstāku emociju trūkums);
  • dažos gadījumos ir iespējami uztveres traucējumi: redzes un dzirdes halucinācijas galvas iekšienē (pseidogalūzijas).
  • Pēc pirmās esošās slimības uzbrukuma vai saasināšanās palielinās "deficīta" simptomi - emociju izzušana un vēlme (spēja kaut ko darīt). Pacients ir beidzot iegremdējis savu pasauli un pakāpeniski zaudē saikni ar realitāti, dažreiz tas var būt nemorizēts agresīvs, saskaņā ar viņu iekšējo pieredzi.

    Kādas ir šizofrēnijas ārstēšanas metodes?

    Šobrīd pastāv metodes šizofrēnijas ārstēšanai, ieskaitot plašu psihotropo (psihoaktīvo) zāļu un to kombināciju klāstu, kas ļauj ārstēt, ņemot vērā visas simptomu iezīmes un psihozes gaitu.

    Narkotiku ārstēšana šizofrēnijas ārstēšanai

    Galvenā loma šizofrēnijas ārstēšanā pieder lielai ķīmisko vielu grupai, ko sauc par neiroleptiķiem - antipsihotiskiem līdzekļiem. Viņi spēj pārtraukt psihozi, atdodot pacientu "uz zemes." Šo zāļu iedarbības mehānisms ir bloķēt noteiktu smadzeņu receptoru grupu, kas samazina slimības simptomus, izmaina pacienta uzvedību, normas robežās.

    Neiroleptisko līdzekļu veidi

    Neiroleptiskie līdzekļi ir nosacīti iedalīti tipiskajos vai tradicionālajos (kas lietoti kopš pagājušā gadsimta 50. gadiem) un netipiski (jaunāki, lietoti kopš 80. gadiem).

    Tipiski antipsihotiskie līdzekļi - "vājiem" un "stipriem". "Vājš" neiroleptiskais līdzeklis (teaserīns, hlorpromazīns, sonapakss, teralēns, hlorprotiksēns) pārsvarā ir sedatīvs (nomierinošs) efekts, nevis pēkšņs pēkšņs efekts. To priekšrocība ir nedaudz izteiktas blakusparādības, līdzīgas parkinsonizmas izpausmēm. Tie biežāk tiek izsniegti vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem, ja izteikta garīgās paasinājuma trūkums, kas ir bīstams citiem, remisijas periodos.

    Tipiski antipsihotiskie līdzekļi (trifluoperazīns, haloperidols, mazeptils, modīts uc) ir spēcīgi antipsihotiski efekti, taču to lietošana bieži ir sarežģīta blakusparādību dēļ. Tomēr bez tiem nav iespējams apturēt nemierus, garīgo un mehānisko stimulāciju, pacienta agresiju, kas atrodas pēhozes akūtā fāzē. Vienlaicīgi ar tiem jāordinē ciklodols vai citi nevēlamu traucējumu korektori.

    Lietojot tipiskus neiroleptiskus līdzekļus, apmēram 50% pacientu novēro apmierinošu ārstēšanas efektu, daļēju efektu 25% apmērā; apmēram 10% pacientu nesniedz terapeitisku atbildi pat pēc pirmā psihozes uzbrukuma. Pareizi lietojot neiroleptiskus līdzekļus kombinācijā ar citām zālēm (pacientu izglītība, darbs ar ģimeni uc), paasinājumu biežums pirmajā slimības gadā var tikt samazināts līdz 15%.

    Netipiski antipsihotiskie līdzekļi (olanzapīns, lepoksekss, rispolepts utt.) Pieder jaunās paaudzes narkotikām. Viņu atšķirība no tipiskām zālēm ir tā, ka ar pietiekami izteiktu, "laužošu" psihozi, viņiem ir mazāk iespēju radīt blakusparādības. Vēl viena priekšrocība ir tas, ka viņi darbojas gan absurdā un halucinācijās, gan ar to saistītās "vardarbības", gan ar garīgās funkciju "deficīta" simptomiem - apātija, emocionāla plakne, gribas trūkums, neloģiska domāšana, garīgo funkciju samazināšana.

    Šizofrēnijas slimnieku ārstēšanas posmi

    Šizofrēnijas slimnieku ārstēšanai ir četri galvenie posmi.

    1. Ietekmes posms akūtas psihozes izpausmēm (psihomotoras uzbudinājums, maldiem, halucinācijām, agresivitāte utt.).

    Visbiežāk tas tiek veikts slimnīcā, retāk ambulatori, ar vidēji smagiem simptomiem, sociālu uzvedību un nekādu apdraudējumu pacienta dzīvībai un apkārtējiem.

    Slimnīcu apstākļos šī posma ilgums var būt no 1 līdz 3 mēnešiem. Terapijas efektivitātes rādītāji ir būtisks psihozes produktīvo simptomu smaguma vai pilnīgas pazušanas pazeminājums, uzvedības normalizācija, pašcrīzes atjaunošana un izpratne par šo slimību.

    Ārstēšana sākas ar tradicionālo neiroleptisko līdzekļu ieviešanu, ja tām nav būtisku kontrindikāciju. Zāles izvēle ir atkarīga no konkrētā slimības sindroma izplatības, kursa īpatnībām, vecuma.

    Ja psihozes klīniskajā attēlā dominē agresija, psihomotoriska uzbudinājums, naidīgums, tad tiek lietoti antipsihotiskie līdzekļi ar izteiktu sedatīvu efektu, intramuskulāri, ar intervālu vairākas stundas. Piemēram, teasercin (vidējā dienas deva - 100-400 mg), hlorpromazīns (150-500 mg / dienā), hlorprotiksēns (60-100 mg / dienā).

    Ja dominē halucinācijas un murgi izpausmes, izvēlētajām zālēm ir "stipri" tipiski antipsihotiskie līdzekļi, kuru ietekme uz šādiem simptomiem ir dominējoša. Piemēram, haloperidols (10-30 mg / dienā), trifluoperazīns (15-50 mg / dienā). Izteiktu uzvedības un mehānisko traucējumu rašanās, uzbudinājums, "muļķība" prasa lietot tipiskus antipsihotiskos līdzekļus ar plašu iedarbību - mazeptili (20-40 mg / dienā) vai piportilu (60-90 mg / dienā). Tos sauc par uzvedības korektoriem.

    Saskaņā ar Amerikas standartiem 1999. gadā pirmās līnijas zāles akūtu psihotisku traucējumu ārstēšanai ir netipiskas antipsihotiskās vielas.

    Tradicionālie antipsihotiskie līdzekļi saskaņā ar šiem standartiem akūtos apstākļos jāizmanto tikai šādos gadījumos:

  • pacientiem bez būtiskas blakusparādības viņu uzņemšanai;
  • ja ir nepieciešams parenterāli ievadīt antipsihotisko līdzekli (jo netipisko antipsihotisko līdzekļu injekciju šķīdumi vēl nav izveidoti);
  • ja nepieciešama steidzama pacienta agresijas atvieglošana.
  • Ārstēšanas efektivitāti nosaka, izvēloties nepieciešamo devu un samazinot blakusparādību iespējamību. Vienlaicīgi nav ieteicams lietot "kokteiļus", t.i., vairākus neiroleptiskus līdzekļus.

    Citiem vārdiem sakot, daudz labāk ir lietot vienu neiroleptisku līdzekli pietiekamā daudzumā nekā divas vai vairāk. Ir pilnīgi kontrindicēts vienlaicīgi lietot trīs vai vairāk antipsihotiskos līdzekļus. Arī netipiskus un tipiskus antipsihotiskus nevar parakstīt vienlaikus.

    Ja netiek ievērotas stingras norādes (piemēram, psihomotoriska uzbudinājums, izteikta agresija), zāļu deva tiek pakāpeniski (1-2 nedēļu laikā) palielināta līdz klīniskajam efektam vai ja rodas smagas blakusparādības.

    2. Novērošanas un uzturēšanas terapijas posms, kura mērķis ir likvidēt šizofrēnijas paliekošos simptomus.

    To veic ambulatorā vai dienas slimnīcā. Ārstēšanas ilgums var būt no 3 līdz 9 mēnešiem. Šizofrēnijas atbalstoša attieksme mājās, iespējama tikai ar labu remisiju, kā arī uzmanīgu un rūpīgu radinieku klātbūtne.

    Šajā posmā pacients turpina lietot zāles, kas bija efektīvas akūtā periodā. Pēc zāļu ilgstošas ​​klīniskas remisijas parādīšanās zāļu deva tiek samazināta blakusparādību profilaksei. Zāles atcelšana ir pilnīgi izslēgta, un ir nepieciešams pastāvīgi atgādināt pacientam un viņa radiniekiem.

    Šajā ārstēšanas posmā, kad pacients iziet no psihozes un apzinās savu jauno stāvokli, kritika atgriežas savā stāvoklī - ir augsts depresijas risks, kas bieži beidzas ar pašnāvību. Lai novērstu šādu stāvokli, tiek noteikti antidepresanti (piemēram, amitriptilīns).

    Šajā posmā pozitīva loma ir pacienta mācīšanās sadarboties ar ārpasauli, grupu psihosociālajām sesijām, darbam un sociālajai iekļaušanai, kā arī darbam ar ģimeni.

    3 Nabadzības izpausmju mazināšanas posms, kā arī psiholoģiskā, sociālā un darba rehabilitācija.

    Šizofrēnijas ārstēšanai mājās ilgst 6 līdz 12 mēnešus. Šajā posmā pacients turpina lietot zāles nelielā devā. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi (piemēram, risperidons, olanzapīns) šajā posmā ir efektīvākas zāles.

    Tās novērš psihozes atkārtošanos un ietekmē negatīvos simptomus: emocionālo līdzsvaru, samazinātu brīvprātīgo aktivitāti, neaktivitāti. Tas ir īpaši svarīgi, ja mērķis ir panākt, lai jaunie pacienti, sociāli plaukstošie, augsti izglītoti, studenti, cilvēki, kas iesaistīti kvalificētā darbā, pielāgotos dzīves videi sabiedrībā.

    4. Profilaktiskās ārstēšanas posms, kura mērķis ir novērst jaunus slimības uzbrukumus, lai saglabātu sasniegto pacienta sociālo pielāgošanos.

    Tas tiek veikts ambulatorā kārtā, turpinās jau ilgus gadus. Anti-recidīvu terapija tiek veikta saskaņā ar divām shēmām:

  • nepārtraukta (pacients pastāvīgi saņem neiroleptisko medikamentu);
  • intermitējošs (pacients lieto neiroleptisko līdzekli pēc agrīnās šizofrēnijas simptomu rašanās vai akūtas psihozes).
  • Nepārtrauktā terapija ir daudz uzticamāka, bet bīstama ar blakusparādību rašanos. Intermitējošā ķēde reti sastopama ar sarežģījumiem, taču tā ir ekonomiski izdevīga, tomēr mazāk uzticama.

    Šizofrēnijas ārstēšana bez narkotikām

    Dažreiz labus šizofrēnijas ārstēšanas rezultātus novēro, lietojot tādas klasiskas metodes kā insulīnu un pat elektrokonvulsīvo terapiju.

    Insulīna šoka terapija tiek veikta, ievadot insulīnu, kas izšķīdināts fizioloģiskā šķīdumā, izmantojot IV pilienu, pirms komas iestāšanās. Pēc tam tiek ieviesta glikoze un pacientam atgūst samaņu. Tas ir parakstīts pacientiem ar akūtu psihozi, kas ir somatiski vājināta, īpaši ar narkotiku ārstēšanas neefektivitāti.

    Elektrokonvulsīvā terapija - izmantojot īpašu aparātu, tiek veikta pacientiem, kuri izturīgi pret zāļu terapiju, un ar hronisku depresiju.

    Jauns šizofrēnijas ārstēšanā

    Starptautiskā zinātnieku grupa kopā ar farmācijas korporācijas Eli Lilly un uzņēmuma speciālistiem ir atklājusi jaunu narkotisko vielu šizofrēnijas ārstēšanai, kas joprojām ir ar kodu LY2140023.

    Tās darbības mehānisms ir saistīts ar metabolismu neirotransmitera glutamāta smadzenēs. Astoņdesmitajos gados zinātnieki pierādīja, ka glutamāta patoloģijas ir saistītas ar šizofrēnijas attīstību.

    Pirmie jaunās zāles klīniskie pētījumi šizofrēnijas ārstēšanā ir droši pierādījuši savu efektivitāti, salīdzinot ar olanzapīnu, mūsdienīgu efektīva neiroleptisko līdzekli, un nav novērotas nopietnas blakusparādības.

    Šizofrēnijas ārstēšana

    Nosaukums "šizofrēnija" nāk no senās grieķu frāzes, burtiski tulkojot kā "sadalīt prātu". Iepriekš šī slimība tika saukta par demenci praecoxu latīņu valodā, kas tulko kā "pāragru demenci". Šizofrēnija ietver garīgu traucējumu grupu, kas saistīta ar traucētām emocionālām reakcijām un domāšanas procesa sabrukumu. Garīgajiem traucējumiem šizofrēnijā raksturo samazināta vai nepietiekama ietekme (vispārējs cilvēka garastāvoklis), kā arī uztveres un domāšanas fundamentālie traucējumi. Visbiežāk izteiktas šizofrēnijas pazīmes ir dzirdamas, kā arī vizuālas halucinācijas, fantastiskas vai paranojas murgojumi un ievērojama runas dezorganizācija nopietnas invaliditātes un sociālās disfunkcijas fona apstākļos.

    Slimības gaita bez ārstēšanas

    Šizofrēnijas slimnieks, kā likums, iziet ciklu, kas sastāv no vairākām fāzēm.

    1. Akūta fāze. Laiks, parasti, ne mazāk kā 6 nedēļas. Šajā periodā pacienta domāšanas veikums samazinās, darba atmiņa pasliktinās un uzmanība tiek vājināta. Persona zaudē interesi par dzīvi, kļūst apātija, pārtrauc savu izskatu uzraudzību. Tas ir saistīts ar aizkaitināmību, palielinātu trauksmi, nogurumu, spriedzi, dīvainas galvassāpes, "eksistenciālu" pieredzi. Pacients izdara absurdus pieņēmumus par pasaules struktūru, viņš ir stingri pārliecināts, ka viņam ir burvju spējas, var saukt sevi par pravieti, mesiju, Jēzu Kristu, Dievu uc utt. Bieži vien šie pacienti sūdzas par sirds mazspēju, vēsumu, svīšanu. To novērojot, jūs varat redzēt kustības un stīvuma koordinācijas trūkumu runā.
    2. Stabilizācijas fāze. Var ilgt vairāk nekā sešus mēnešus. Pacientam joprojām ir vieglas psihozes un atlikušo maldu pazīmes, kā arī īslaicīgi uztveres traucējumi. Pacients nereaģē uz pieprasījumiem vai, mērķtiecīgi, pretēji tam, ko lūdz. Atmiņas traucējumi, domāšana, uzmanība, emocionālās reakcijas un uztvere sākotnēji nav skaidri izteiktas, bet pakāpeniski palielinās.
    3. Recidīva fāze. Emocionāls (melanholija, aizkaitināmība, trauksme, apātija) un kognitīvi (traucējumi ar jēgpilnu darbību, augsta distractivitāte, samazināta produktivitāte) simptomi. Ceturtā daļa no pacientiem pēc pirmās psihozes vairs nav recidīvi. Dažos šizofrēnijas gados slimība progresē nepārtraukti vairāku gadu laikā. Ar savlaicīgu ārstēšanu atkārtošanās varbūtība tiek samazināta līdz 20%.
    4. Remisija Šī fāze rodas, ja 6 mēnešus nav slimības simptomu. Pacients jūtas lieliski, uzvedas diezgan adekvāti un izskatās kā pilnīgi vesela persona.

    Eksperti atzīmē, ka vienā trešdaļā pacientu atbrīvošanās fāze var ilgt ļoti ilgu laiku.

    Šizofrēnija šajā periodā spēj atgriezties normālā dzīvē un produktīvā darbā. Pārējos 30% pacientu dzīves kvalitāte, kaut arī samazinās, tomēr ietilpst komforta zonā. 40% gadījumu šizofrēnija ir ārkārtīgi sarežģīta, un remisija var nebūt vispār.

    Narkotiku ārstēšana

    Psihiatrijā tiek plaši izmantoti antipsihotiskie līdzekļi, kas efektīvi novērš šizofrēnijas produktīvo simptomu izpausmes - maldus un halucinācijas. Tradicionālais narkotiku nosaukums - antipsihotiskie līdzekļi. Tās ir iedalītas raksturīgās un netipiskās īpašībās.

    1. Tipiski neiroleptiskie līdzekļi. Tās ir zāles, kas darbojas smadzeņu zonās, kurās acetilholīns, dopamīns, epinefrīns vai serotonīns darbojas kā viela nervu impulsu pārraidīšanai. Plašas iedarbības dēļ, lietojot neiroleptiskus līdzekļus, var rasties daudzas blakusparādības. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi tiek iedalīti antipsihotiskajos un sedatīvos līdzekļos. Mitrājiem ir sāpīga, relaksējoša, nomierinoša ietekme uz pacientu. Antipsihotiskie tipiskie neiroleptiskie līdzekļi - spēcīgākas zāles. Varbūt vislabākais no tiem ir haloperidols.
    2. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Šīs grupas narkotikām ir mazāka ietekme uz dopamīna receptoriem, bet vairāk uz serotonīna receptoriem. Tās nav pārāk izteiktas antipsihotiskas darbības, bet tas ir nomierinošs un trauksme - intensīvāka. Netipisko neiroleptiķu iedarbības diapazons ir ievērojami šaurāks par tipiskajiem neiroleptiskajiem līdzekļiem. Līdz ar to arī blakusparādību iespējamība ir zemāka. Tomēr šīs blakusparādības ir ne mazāk nopietnas: asinsrites izmaiņas, perēkļu aknu iekaisums, dažu hormonu samazināšanās, galvassāpes, miegainība un asas ķermeņa masas palielināšanās.

    Uzziniet, kā var izpausties pusaudžu šizofrēnija. Slimības pazīmes pārejas vecumā.

    Sīkāka informācija par slimības simptomiem un pazīmēm šeit.

    Ārstēšanas posmi

    • Matu terapija. To var veikt ambulatorā, stacionāra un daļēji stacionāra. Stacionāra ārstēšana tiek veikta ar pacienta piekrišanu, ja slimība progresē strauji, kā arī nevēlamas hospitalizācijas laikā akūtas fāzes laikā. Pacients ir parakstīts tipisks antipsihotisks līdzeklis.

    Zāles izvēlas, pamatojoties uz kontrindikāciju trūkumu katram atsevišķam pacientam, devu nosaka simptomu raksturs, kā arī smaguma pakāpe.

    Stāvokļa ilgums ir no 1 līdz 4 mēnešiem. Paredzamais rezultāts ir simptomu pilnīga vai daļēja pazušana, uzvedības normalizācija, kritiskās domāšanas atjaunošana un pacienta izpratne par šo slimību.

  • Stabilizējošā terapija. Neiroleptiskā lietošana turpinās. Produktīvo un atlikušo simptomu apkarošana, cīņa pret pirms recidīvu un agrīniem recidivējošiem traucējumiem. Pakāpeniska zāļu devas samazināšanās, stabilas klīniskas remisijas izveidošana. Ja pacientam attīstās depresija, terapijā ir jāiekļauj antidepresanti. Iespējamā pāreja uz neiroleptisko disinhibitoru veidu. Ārstēšanas ilgums ir 3-9 mēneši. Paredzamais rezultāts ir produktīvo simptomu pilnīga nomākšana.
  • Adaptācijas posms. Tas tiek veikts ambulatorā veidā. Lieto aktivizējošā tipa netipiskos antipsihotiskos līdzekļus. Pacientam tiek sniegta palīdzība starppersonu sakaru veidošanā un sociālās un darba adaptācijas sasniegšanā. Lai novērstu atkārtošanos, tiek pastāvīgi uzraudzīts pacienta stāvoklis un tiek izmantoti ilgstoši narkotiku veidi. Ārstēšanas ilgums ir līdz 1 gadam.
  • Profilakse. Tas tiek veikts ambulatorā veidā. Pēc adaptācijas terapijas pārtraukšanas 50% hronisko pacientu pastāv psihozes paasinājuma risks un pāreja uz recidīvu. Ja turpina lietot neiroleptiskus līdzekļus samazinātās devās, šis risks tiek samazināts līdz 1%. Biežāku krampju gadījumā tiek izmantota profilaktiska terapija ar karbamazepīnu, kā arī litija sāļi. Pastāv intermitējošas terapijas variants: šajā ārstēšanas posmā pacients lieto zāles tikai tad, ja psihotiskie simptomi paasinās, kā arī prodromālo parādību gadījumā. Kopā ar tablešu ieņemšanu pacientam tiek ievadīta tāda paša zāļu intramuskulāra injekcija minimālajā devā. Korektore neatceļ, un, ja pirmās terapijas nedēļas laikā blakusparādības nav, tad pakāpeniski palielina devu, kas pagarina, un tabletes pilnībā atceļ. Profilakses ilgums būs līdz diviem gadiem. Prognoze ir pacienta normālā stāvokļa uzturēšana, kā arī pilnīga sociālā un darba adaptācija, izmantojot minimālu efektīvu narkotiku devu.
  • Jaunas ārstēšanas metodes

    1. Citokīni. Inovatīva metode šizofrēnijas ārstēšanai un profilaksei - citokīnu lietošana. Pati pati viela pieder pie glikoproteīnu grupas, kas kontrolē procesus starpšūnu līmenī. Citokīni var modulēt autoimūnas un iekaisuma procesus, nodrošināt centrālās un imūnās nervu sistēmas šūnu starpsavienojumu, kā arī piedalīties šūnu un smadzeņu audu reģenerācijas procesos. Daudzi cilvēki atceras frāzi: "Nervu šūnas nav atjaunotas." Citokīni pierāda citādi.
    2. Ārstēšana saziņā. Lietots pēc psihoanalīzes. Psihoterapeitiskā metode, kas dod labus rezultātus ar augstu psihiatra kvalifikācijas līmeni. Attālināto ārstēšanu praktizē arī ar vizuālu kontaktu, izmantojot videozvanu, piemēram, izmantojot Skype. Sargieties no veida izkrāpšanu!

    Jebkurā gadījumā tādas smagas slimības gadījumā kā šizofrēnija jums nekavējoties jāsazinās ar ekspertiem. Pieredzējuši ārsti var ieteikt un izvēlēties ārstēšanas veidu, kas katrā gadījumā būs visefektīvākais.

    Šajā videoklipā psihoterapeita pieredze ir izārstēt pat smagus slimības gadījumus:

    Kā mēs ietaupām uz papildvielām un vitamīniem: probiotikām, vitamīniem, kas paredzēti neiroloģiskām slimībām utt., Un mēs pasūtām iHerb (5 $ atlaide saitei). Piegāde uz Maskavu tikai 1-2 nedēļas. Daudz lētāk vairākas reizes nekā krievu veikalā, un principā daži produkti nav atrodami Krievijā.

    Šizofrēnijas tabletes

    Vai pastāv šizofrēnijas tabletes, pēc kurām jūs varat aizmirst par šo slimību uz visiem laikiem. Šis jautājums uztrauc ikvienu, kam ir ģimenes loceklis, kas cieš no garīgiem traucējumiem. Ir daudz ārstēšanas metožu, zāļu, bet katrs no tiem ir jāpieprasa individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa.

    Šizofrēnijas tabletes: efektīvākie cīņas pret bezmiegām veidi

    Šizofrēnija ir viena no vissarežģītākajām un nepilnīgi izpētītām slimībām. Cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem ir grūti noteikt, vai šīs vai citas dīvainas sekas notiek realitātē vai patiesībā. Slimība ir saistīta ar domāšanas pārkāpšanu, nespēju vadīt savas emocijas, atbilstoši sazināties un noturēt sabiedrībā. Slimība jau sen tiek uzskatīta par neārstējamu. Tā ir pavadīta cilvēcei no neatminamiem laikiem. Senie dziednieki aprakstīja valsti, pat izveidoja zālēm šizofrēnijai, kuras pamatā bija augi, bet viņi joprojām nevarēja atbrīvoties no šīs slimības mūžīgi. Bet, kā mēs zinām, zinātnieku prāti neapstājas ar to, kas ir paveikts, un katra psihiatru paaudze ir strādājusi, lai radītu spēcīgas zāles, kas, ja neierobežo slimību, tad vismaz izraisītu stabilu remisiju.

    Kas ir šizofrēnija?

    Pirms sākat ārstēšanos ar šo slimību, meklējiet šizofrēnijas zāles, jums jāzina, kāda veida slimība, kādi ir tās rašanās cēloņi. Saskaņā ar precīziem ekspertu paziņojumiem, šizofrēnija ir pārkāpums, "cilvēka smadzeņu darbības" neveiksme ", no kuras visas ķermeņa komandas izpaužas. Šī iemesla dēļ pacients pasauli redz citādi, viņa saistība ar reālo situāciju tiek zaudēta. Cilvēks ar garīgiem traucējumiem var dzirdēt skaņas, kas patiesībā nepastāv, cieš no halucinācijām, mumble nesaprotamas lietas, cieš no vajāšanas mānijas uc Šādas situācijas rada neparastu dzīves kvalitāti, tās nejūtas pārliecinātas sabiedrībā, zaudē kontaktu ar citiem, cenšas "paslēpties" savā, ierobežotā pasaulē.

    Kas ir vairāk pakļauti slimībai?

    Zinātnieki daudzus gadus ir pētījuši šo slimību un konstatējuši, ka cilvēki no 15 līdz 35 gadiem ir visvairāk skarti. Un tas ir saprotams. Tieši šajos gados personība nostiprinājās, notika pirmie konflikti, pirmā seksuālā pieredze, stress, depresija, jūtas, pielāgošanās apkārtnei. Šajā procesā liela nozīme ir arī procesiem cilvēka ķermenī. Pastāv hormonāla fona regulēšana, kas tieši ietekmē personas garīgo spēju. Bet bieži vien ir gadījumi, kad psihiskās saslimšanas saistītas ar bērnu no pirmajām dzīves dienām. Šajos gadījumos izraisa slimību dzemdē, var:

    • iedzimtība;
    • alkoholisms, narkomānija;
    • grūtnieces infekcijas slimības;
    • ievainojumi dzimšanas brīdī utt.

    Slimības diagnostika

    Slimību ir grūti apsvērt no tās izpausmju pirmā brīža. Kopumā cilvēka uzvedības īpatnības izskaidro pārejas vecums, stress, depresija. Tāpēc, it īpaši bērniem, kuriem ir dīvaina uzvedība, vecākiem ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Nevaru atstāt bez šādas slimības kā šizofrēnijas, terapija, kas veikta laikā, būs galvenais faktors ilgtermiņa atbrīvošanās vai visu faktoru, kas noteikti izraisīs nopietnas slimības, likvidēšanu.

    Termins "šizofrēnija" ietver dažādu kursu dažādu formu un fāžu garīgo traucējumu grupu. Pateicoties slimības atklājumiem un detalizētajiem pētījumiem, eksperti varēja veidot svarīgas idejas par garīgās slimības kritērijiem, klasifikāciju, klīniskās attēlojuma izpausmēm. Tagad ikviens pieredzējis psihiatrs var veikt precīzu diagnozi un veikt atbilstošu ārstēšanu. Arī ārsti var iepriekš pievērst uzmanību dažiem procesiem, kas izraisa šizofrēnijas attīstību, tādējādi novēršot bīstamu slimību, paredzot adekvātu terapiju šizofrēnijas ārstēšanai.

    Slimības simptomi

    Saskaņā ar liecību, kas liecina par pirmajiem simptomiem, pacients rīkojās tā, it kā tas tā nebūtu, bet viņi nesaprot, kas ar viņu notiek. Ir pazīmes, ar kurām jūs varat identificēt psihiskus traucējumus, kas radušies pēkšņi vai pakāpeniski. Tādēļ jums jāpievērš īpaša uzmanība šādiem punktiem:

    • naidīgums pret visiem;
    • vēlēšanās izolēt no sabiedrības;
    • bieža vai ilgstoša depresija;
    • nespēja izteikt savas emocijas, nespēja raudāt, smieties īstajā brīdī;
    • problēmas ar higiēnu;
    • bieža bezmiegs vai nemainīga miegainība;
    • neskaidra runa;
    • vārdu krājumā izmantoti dīvaini, nesaprotami vārdi;
    • uzmanības novēršana, aizmirstība;
    • agresīva reakcija uz jebkuru kritiku.

    Cilvēki ar garīgiem traucējumiem bieži izskatās ekscentriski vai pilnīgi bez emocijām. Viņi izskatās nepatīkami, jo viņi vairs neuztic sevi. Viņi pamet saviem mīļajiem pirms nodarbībām, skolu pakāpju līmenis samazinās, un darba efektivitāte pasliktinās.

    Galvenie slimības simptomi ir:

    • halucinācijas;
    • muļķības;
    • neuzņemamība;
    • neatbilstība;
    • spontāna, neskaidra, nekonstatētā runa.

    Simptomus var papildināt ar citām dīvainībām, tas viss ir atkarīgs no pacienta, viņa rakstura, slimības formas utt.

    Šizofrēnijas līdzekļi

    Ir daudzi veidi, kas ietekmē slimības garīgo stāvokli. Tiek izmantoti medikamenti, ķirurģija, kā arī netradicionālās un inovatīvās metodes. Sāksim pētīt zāļu sarakstu šizofrēnijas ārstēšanai ar populāriem vārdiem. Tas ietver sarakstu ar narkotikām ar neiroleptiskām, nomierinošām, nomierinošām un citām īpašībām.

    1. Quetiapine, otrais nosaukums Seroquel. To lieto, lai ietekmētu stāvokli agrīnās stadijās, recidīvos un slimības akūtā fāzē. Tas izraisa ilgstošu remisiju ar regulāru lietošanu, noņem depresijas sajūtu, novērš māniju. Ārstēšanas kursu nosaka individuāli. Sakarā ar zāļu iedarbību pacients kļūst mierīgs, sajūta, ka tas ir nomākts.
    2. Ciklodols. Diemžēl psihiskās slimības būs jātur visai savai dzīvei. Lielākajai daļai narkotiku ir blakusparādības. Visbiežāk sastopamā problēma ir motoro funkciju pārkāpums, parkinsonisms - muskuļu stīvums, trīce, spazmas, nemiers, utt. Lai novērstu problēmas, tiek izmantots ciklodols, difenhidramīns.
    3. Fenazepāms. 40% gadījumu slimības agrīnajā stadijā depresijas stāvokļos zāles atgriež cilvēku normālā dzīvē. Attieksme, trauksme ir atbrīvota, cilvēks atkal sajūt spēka pieaugumu, pielāgojas sabiedrībai.
    4. Šizofrēnija, kuras pārskatīšanu eksperti un pacienti pastāvīgi atstāj, ir spēcīgs līdzeklis, lai aktivizētu vielmaiņas procesus cilvēka smadzenēs. Šūnas tiek papildinātas ar nepieciešamo skābekļa daudzumu, nootropijas tiek izmantotas smadzeņu traumām, šūnu bojājumiem encefalīta, meningīta utt.
    5. Risopolept šizofrēnijas gadījumā ir paredzēts kompleksām formām, akūtas slimības fāzēm. Zāles izraisa produktīvu simptomu nomākšanu, izvairoties no halucinācijām, maldiem, pārmērīgas agresijas vai pilnīgas apātijas. Devas un ārstēšanu nosaka tikai speciālists.
    6. Ļaundabīgā slimības formā, kurā notiek nepārtraukta slimības akūtas fāzes gaita, tiek izmantoti spēcīgi neiroleptiķi, piemēram, promasin, klozapīns, haloperidols.
    7. Vienkārša slimības forma tiek ārstēta ar neiroleptiskiem līdzekļiem, lai stimulētu spēcīgāku zāļu iedarbību. Lietotie nosaukumi ir biperidīns, triheksinfenidils un netipiskās sērijas: olanzapīns, risperidons.
    8. Par garīgiem traucējumiem, ko pavada smadzeņu tūska - subfebrīla šizofrēnija, infūzijas terapija tiek veikta, izmantojot kālija-glikozes terapiju ar insulīnu. Ir nepieciešams arī mākslīgais dzesēšana, izmantojot karstā ūdens pudeles ar ledus, diurētisko līdzekļu lietošana, diazepāma tabletes, heksēnaļa anestēzijas ieviešana.

    Mūsdienu psihofarmakoterapija ietver ilgstošu jaunāko ārstniecisko zāļu sarakstu, pateicoties kuriem ir iespēja uzlabot ne tikai šizofrēnijas cilvēku, bet arī apkārtējo cilvēku dzīves kvalitāti. Nav noslēpums, ka slims cilvēks var būt potenciāli bīstams. Cilvēki ar šādu slimību ir iekļauti visbīstamāko noziedznieku, maniakiem, sarakstā. Sakarā ar cilvēku garīgi ciešanas agresiju un nejēdzību visbiežāk rodas konflikti un nepatikšanas.

    Šizofrēnijas ārstēšana ar badu un medikamentiem

    Mūsdienu metodes, kas ietekmē psihisko traucējumu novēršanu, ietver neparastas pieejas. Lai panāktu lielāku efektu, eksperti apvieno zāļu lietošanu no liela un atšķirīga saraksta, kā arī fiziskās metodes. Ļoti populāra ir unikāla inovācija, kas padara pacientu daudz labāku.

    Svarīgi: šai metodei ir pretinieki. Lai to piemērotu vai nē, jāizlemj tikai speciālists ar pieredzi šajā ārstēšanas stratēģijā.

    Šizofrēnijas ārstēšana tukšā dūšā

    Ārsti, psihiatriskie novatori nolēma pacientiem uzlādēt noteiktu diētu. Acīmredzot smags, taukains, pikants, cepts, kūpināts ēdiens izraisa ķermeņa slogošanu. Metabolisma procesi tiek kavēti, smadzeņu šūnas mirst, tiek traucēta cilvēka garīgā funkcija. Ārstnieciskā ārstēšana ietekmē slimības agrīno stadiju.

    Terapija ietver vairākus svarīgus faktorus: fermentēto piena produktu iekļaušanu diētā, kombinējot stingru dienas režīmu un slimības stadijas definīciju, formu. Nav brīnums, ka ir apgalvojums, ka sāpīgs iekaisis dziedē ātrāk. Arī uzturā varat iekļaut svaigus augļus, dārzeņus, tvaicētos ēdienus. Svarīga veselīga uztura sastāvdaļa ir baltās zivis, kurās ir omega-3 taukskābes, mikroelementi, kas palīdz uzlabot vielmaiņas procesus visā organismā.

    Svarīgi: kategoriski aizliegts ēst ēdienu ar lipekļa saturu - maizi, dažus labības veidus, makaronus utt.

    Inovatīvas šizofrēnijas ārstēšanas metodes

    Psihoterapijā ir sākušas izmantot tādas metodes kā cilmes šūnu un insulīna komu. Pirmā metode nodrošina pārsteidzošus rezultātus. Nerizuoto šūnu pētījums sākās 20. gadsimtā. Kā izrādījās, unikālās daļiņas spēj pilnībā pārveidoties orgānu šūnās, blakus kurām tās atrodas. Un pilnīgi veselīgi. Tie var pilnīgi degenerēties smadzeņu šūnās, kas atbildīgas par cilvēka garīgajām un garīgajām īpašībām.

    Insulīna koma ir izmantota jau daudzus gadus. Pacientam tiek ievadīts zināms daudzums zāļu, pēc tam viņš nonāk soporous stāvoklī. Komas devu un laiku nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšanai pacientam tiek piešķirts atsevišķs kameras un medicīnas personāls. No pacienta stāvokļa, dzerot saldo tēju, viņi izņem glikozes injekciju.

    Kā ārstēt šizofrēniju Krievijā

    Pēdējos gados Krievijā ir atvērtas daudz psihiatriskās klīnikas, kurās tiek izmantotas dažādas ārstēšanas metodes, kurām ir maksimāla ietekme. Pirmkārt, eksperti norāda, ka patoloģiju ir nepieciešams identificēt agrīnā stadijā. Tādēļ liels uzsvars tiek likts uz slimības kvalitatīvo diagnozi. Anamnēzē notiek informācijas apkopošana par pacienta uzvedību, notiek konsultācijas ar pieredzējušiem ārstiem, kuri ir apmācīti vislabākajās klīnikās pasaulē.

    Garīgās slimības profilakse

    Mūsdienu medicīnā nav profilaktisku pasākumu, kurā var nodrošināt slimības profilaksi. Bet ir iespēja ietekmēt bērna psiholoģisko nobriešanu, lai mazinātu psihisko traucējumu attīstības risku stresa, depresijas, pubertātes, sociālās adaptācijas uc dēļ.

    1. Visā ģimenē jāvalda pilnīga harmonija, vecākiem nevajadzētu būt pretrunā, lai radītu grūtības mīļotā bērna priekšā.
    2. Ir stingri aizliegts dzert alkoholu, lietot zāles grūtniecības laikā un pirms bērna ieņemšanas.
    3. Nav ieteicams organizēt skaļas ballītes mājās, dzerot alkoholiskos dzērienus.
    4. Pavadīt pēc iespējas vairāk laika ar savu bērnu, biežāk organizē aktīvās brīvdienas daba un piedalīties aizraujošajā biznesā.
    5. Mēģiniet iet ar bērnu, lai sazinātos, bieži vien, lai aicinātu viņu uz atklātu sarunu, lai novērstu bērna noslēpumu.
    6. Pēc pirmajām pazīmēm: klusums, biežas depresijas, atslāņošanās, izolācija, sazinieties ar speciālistu.

    Svarīgi: nav iespējams aizmirst pat iebildumus par bērna pašnāvību. Tas ir viens no galvenajiem garīgās patoloģijas simptomiem.

    Vai šizofrēnija ir ārstējama?

    Joprojām nav konkrēta atbilde uz šo jautājumu. Lielākā daļa ārstu joprojām ir pārliecināti, ka šī nav slimība, bet cilvēka prāta stāvoklis, viņa īpašības, kuras var ietekmēt narkotikas vai nemedicīniski. Problēma var būt saistīta ar slimību akūtā fāzē, sarežģītu formu, īpašu klasifikācijas veidu. Bet tomēr ir inovācijas, pateicoties kurām var cerēt gan slimniekiem, gan viņa radiniekiem pilnīgai ārstēšanai.

    Pastāv elektrošoka metode, insulīna koma, ķirurģiska lobotomija, ārstēšanas metode ar cilmes šūnām un vairākas unikālas zāles, kas rada ilgu remisijas periodu. Jebkurā gadījumā darbs tiek veikts regulāri, un zinātnieki katru dienu strādā, lai izveidotu tāda veida ārstēšanu, kurā jūs varat elpot atslābināt no palīdzības un aizmirst par garīgiem traucējumiem.

    Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšana

    Šizofrēnijas ārstēšana ir vienīgais veids, kā panākt, lai šizofrēnijas pacienti atgrieztos normālā dzīvē. Mūsdienu zāles var ne tikai noņemt esošos produktīvos simptomus (delīriju, halucinācijas, arousal), bet arī ievērojami palēnina slimības progresēšanu.

    Laiks ir pagājis, kad šizofrēnija bija sinonīms neārstējamai slimībai. Mūsdienu medicīnas sasniegumi ļauj cilvēkiem, kas cieš no šīs slimības, novest normālu dzīvi, būt pilntiesīgiem sabiedrības locekļiem.

    Galvenās tendences

    Jaunas šizofrēnijas ārstēšanas metodes ietver zāļu lietošanu. Dažreiz, protams, tiek nozīmēti insulīna satricinājumi vai elektrokonvulsīvā terapija, bet lielāko daļu pacientu ārstē ar medikamentiem.

    Neiroleptiskajiem līdzekļiem ir vislabākais efekts šīs slimības ārstēšanā. Šīs grupas narkotikas palīdz izskaust psihozi, atbrīvo produktīvos simptomus, daudzām zālēm ir nomierinoša iedarbība.

    Mūsdienu šizofrēnijas ārstēšana pamatojas uz monoterapiju - vienotas zāles, vislabāk jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi (serokvels, rispolepts, solijs). Šīs zāles ne tikai ietekmē pozitīvos simptomus (halucinācijas, murgus, uzbudinājums), bet arī palēnina slimības progresēšanu, attīstās neatgriezeniskas personības izmaiņas šizofrēnijā.

    Galvenais šo narkotiku trūkums ir to augstās izmaksas, tāpēc daudzi pacienti nevar atļauties ilgstoši izmantot šīs zāles. Lai gan ir jāatceras, ka šizofrēnija ir slimība, kas pamazām paņem cilvēka "es", iznīcina viņa personību, tādēļ jums ir jāmeklē visas iespējas, lai saglabātu personas garīgo veselību, palēninot pārmaiņas.

    Kā izvēlēties pareizās zāles?

    Šizofrēnija ir duāla struktūra: no vienas puses, var parādīties produktīvas simptomus (izpratnē dažādu murgi, halucinācijas, motors ierosme), un, no otras puses, par negatīvo slimības simptomu attīstīties formā emocionālo nabadzībā, vājināšanās gribas impulsiem, sadalīšanai emociju. Dažreiz garīgās veselības traucējumi ir diezgan dārgi, jo zāles, kas vienlaicīgi ietekmē produktīvos un negatīvos simptomus, nav lētas.

    Ne visi neiroleptiskie līdzekļi darbojas vienādi. Dažas zāles vislabāk atbrīvo murgojošus simptomus (piemēram, triftazīnu), citi palīdz atbrīvoties no halucinācijām (haloperidols), bet citi atbrīvo no mehāniskās stimulācijas (aminazīnu, azaleptinu).

    Pirms zāļu izrakstīšanas ārsts novērtē slimības simptomus, to smaguma pakāpi, slimības formu, ņem vērā specifisko zāļu panesamību.

    Dažādas slimības formas un izpausmes ārstēšana

    Paranoidālas šizofrēnijas gadījumā galvenokārt tiek lietoti antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, haloperidols, triftazīns, azaleptens, fluanksols, rispolepts. Viņi palīdz tikt galā ar produktīviem simptomiem. Pēc pacienta stāvokļa uzlabošanās daļēji izdalās halucinācijas, un maldiem cilvēkiem kļūs mazāk svarīgi, un viņi pāriet uz atbalstošu terapiju. Tajā pašā laikā var lietot tādas pašas zāles, tomēr to devas būs mazākas. Var tikt arī iecelts soliāns, serokvells.

    Arī šizofrēnijas paranoīdās formas uzturēšanas ārstēšanai var piemērot deponētās narkotiku formas - Jums ir jāievada tikai 1 injekcija pēc 3-4 nedēļām (fluanksola depo).

    Lai ārstētu slimības ļaundabīgo formu, ir jāizmanto spēcīgākās neuļļojošās vielas - klopiksols, aminazīns, azaleptens, rispolepts.

    Ar gausu šizofrēniju, gluži pretēji, viņi cenšas izmantot neiroleptiskas vielas ar mazāku iedarbību (neuleptils, sonapaks, truksāls)

    Neiroīdās kaatonijas gadījumā tiek noteikti antipsihotiskie līdzekļi, kuriem ir dezinergējošs efekts - rispolepts, fluanksols, eglonils. Ja šīm zālēm nav vēlamā efekta, tad tiek parādīta elektrokonvulsīva terapija.

    Ja klīniskā aina slimības dominē fenomenu depresijas, pauda bažas par viņa veselības stāvokli, dažādas apsēstības, tad noteikt antidepresantus (amitriptilīns, Anafranil, imipramīns) kombinācijā ar zemām devām neiroleptiskos, nav depressogenic efektu (Rispolept, triftazin, kvetiapīna olanzapīns).

    Šizofrēnija ir pastāvīgi progresējoša slimība, kas izraisa šizofrēnijas defektu attīstību. Palīdz apturēt defekta attīstību, lai mazinātu tā izpausmes tādām zālēm kā rispolepts, eglonils, fluanksols, serokvels, zyprexa, zeldoks.

    Iezīmes vīriešiem un sievietēm

    Šizofrēnijas ārstēšana vīriešiem nedaudz atšķiras no šizofrēnijas ārstēšanas sievietēm. Fakts ir tāds, ka, lai apturētu (novērstu) produktīvus simptomus, sievietēm ir nepieciešamas lielākas antipsihotisko līdzekļu devas nekā vīriešiem. Tas ir paradokss: izrādās, ka neiroleptisko līdzekļu devai trauslajai mazai sievietei var būt daudz vairāk nekā par garu un blīvu cilvēku. Lai gan zāles tiek lietotas vienādi gan vīriešiem, gan sievietēm.

    Jūs varat arī lasīt par sievietēm raksturīgākajiem šizofrēnijas simptomiem.

    Blakusparādības

    Šizofrēnijas gadījumā neirulētika ir jālieto uz mūžu, tāpēc daudziem pacientiem var rasties dažādas blakusparādības un komplikācijas. Visbiežāk ir narkotiku parkinsonisms. Tās galvenās izpausmes ir nemiers, muskuļu stīvums, trīce, atsevišķu muskuļu spazmas. Lai novērstu šīs komplikācijas attīstību, tiek izmantotas pretparkinsonisma zāles (akinetons, ciklodols), difenhidramīns.

    Psihoterapija

    Līdz ar narkotiku ārstēšanu pacientiem ar šizofrēniju ir nepieciešama arī psihoterapija, pienācīgi organizētas attiecības starp pacientu un ārstu, kā arī intrafamilālas attiecības.

    Pirmkārt, pacientiem ir nepieciešams atbalsts, ārsta un tuvinieku līdzdalība. Skeptiskā attieksme pret maldinošām idejām pacienta izteikumos, viņu attaisnošana ar ārsta palīdzību, radiniekiem nebūs nekādas ietekmes, bet gan negatīvi noteiks pacientu pret citiem.

    Remisijas periodā, kad slimības simptomi ir viegli, kognitīvā un uzvedības psihoterapija darbosies. Bet ieteikumi hipnozes, autogēnas apmācības un psihoanalīzes psihoterapijas dēļ šizofrēnijas gadījumā ir kontrindicēti, jo tie var pasliktināt pacientu stāvokli, izraisīt delīrijas izskatu un progresēšanu.

    Psihoterapeitiskā darbība jāveic ne tikai ar pacientu, bet arī ar radiniekiem, lai palīdzētu viņiem veidot pareizu attieksmi pret pacienta sāpīgajiem izteikumiem un uzvedību, lai palīdzētu novērst ģimenes iekšējos konfliktus. Iespējams, jūs interesēs ieteikt radiniekus, kā palīdzēt šizofrēnijas pacientam.

    Pacientu sociālā rehabilitācija

    Pat ar dziļu šizofrēnijas defektu, hroniskiem psihozes simptomiem, cilvēks nevar "uzlikt krustu". Papildus narkotiku lietošanai ir jāveic arī sociālā rehabilitācija. Cik vien iespējams, jāsaglabā pacientu pašnodarbinātības prasmes, lai stimulētu viņus veikt vienkāršu fizisko darbu.

    Ar šizotipisku personības traucējumiem, retiem slimības gadījumiem, pareizi organizēta sociālā rehabilitācija kombinācijā ar narkotiku ārstēšanu ļauj daudziem pacientiem saglabāt viņu profesionālo, ģimenes un sociālo stāvokli.

    Sveiki! Manā tēvam ir šizofrēnija. Katru reizi, kad viņš tiek izvadīts no slimnīcas, ārsts izraksta tabletes, lai viņa tēvs tos visus ņemtu, bet tēvs kategoriski atsakās to darīt, saka, ka viņš tos nepieļauj. Pēc pāris mēnešiem, un pāvesta stāvoklis atkal pasliktinās, viņš atkal sāk klausīties kaut ko, uzskata sevi par dievu.
    Ko darīt Kā padarīt tēvu izturēties?

    Jūsu tēvam ir jālieto antipsihotiskie līdzekļi, lai atbalstītu šizofrēnijas ārstēšanu, lai novērstu recidīvu attīstību nākotnē. Ja jūsu tēvs atsakās lietot tablešu antipsihotiskos līdzekļus, varat izmēģināt injicējamas ilgstošas ​​zāles (piemēram, haloperidolu dekanoātu, fluanksola depo, klopiksola depo). Ievadiet tos 1 reizi 2-4 nedēļās.

    Dārga Anna! Es devos šajā pēcpusdienā uz jūsu vietnes psi-doctor.ru un izlasīt rakstu: "Modern ārstēšana šizofrēnijas", vēršot uzmanību uz to, ka vairāk nekā šizofrēnijas un teica daudz detaļu, bet nav pateikt visu patiesību, un turklāt, ir dažas "pretrunas Ko es vēlētos paskaidrot sev. Šajā rakstā sadaļā "Galvenie virzieni" ir rakstīts: "Jaunas ārstēšanas šizofrēnijas ietver narkotiku lietošanu..... Pašreizējā ārstēšana šizofrēnijas balstās uz vienu līdzekli - lietošanu vienas zāles, vēlams jaunas paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem (Seroquel, rispolepta, Solian).....Osnovnoy plaisāt Šīs zāles - to augstās izmaksas, tik daudzi pacienti nevar atļauties to lietot ilgu laiku. Lai gan jāatceras, ka šizofrēnija ir slimība, kas pamazām paņem cilvēka "es", iznīcina viņa personību, tāpēc jums ir jāmeklē visas iespējas, lai saglabātu personas garīgo veselību, palēninot pārmaiņas. " Bet pēc tam, kad es to izlasīju, man ir jautājums: "Vai nav ar šizofrēniju nesaistītu pacientu ārstēšana?" Es zinu, ka cilvēki ar šizofrēniju uz invaliditātes grupas jāārstē ar antipsihotiskie līdzekļi ir bezmaksas, bet nezinu, vai visi cilvēki ar šizofrēniju jāārstē ar antipsihotisku-bezmaksas, vai tikai invalidizirovannye šizofrēniju. Ja jūs noskaidrosiet man jautājumu par to, vai pacientiem ar invaliditāti ar šizofrēniju vajadzētu saņemt bezmaksas ārstēšanu ar psihotropām zālēm, es būtu pateicīgs. Tāpat, atbildot uz paziņojumu, ka šizofrēnijas pacientu vajadzību meklēt visas iespējas, lai saglabātu garīgo veselību ", es varu teikt, ka tad, ja galvenais ārstēšanas šizofrēnijas to vai antipsihotiskie līdzekļi no pirmās paaudzes (haloperidols, triftazin, CNS, uc) vai otrās paaudzes antipsihotiskajiem līdzekļiem" netipisku antipsihotiskie līdzekļi, tādi kā (risperidons, olanzapīns, kvetiapīns, ziprazidons, sertindols), tad ir svarīgi, lai mūsu veselības līmenis būtu materiāls, un netipisku antipsihotisko līdzekļu gadījumā vairākos p Netipisku antipsihotisko līdzekļu izmaksas var būt lielākas nekā parasti (pirmās paaudzes) antipsihotiskie līdzekļi un personas izdevumi par citiem dzīves aspektiem, piemēram, pārtiku, apģērbu, komunālo pakalpojumu rēķinus un tā tālāk, ja viņš pavadīja visu savu pensiju par medikamentiem un viņam nav papildu ienākumu, nedarbojas un nevar pat iegūt darbu ar otro invaliditātes darba grupu, jo MSEC sertifikāts saka: "strādāt speciāli radītos apstākļos", bet ne darba devēju, lai radītu vidi, kurā pacientiem nebūs, jo jau ir ļoti augsts bezdarba līmenis starp veseliem indivīdiem un darba devējiem trūkst personāla komplektēšanu nav. Arī šajā pantā sadaļā "Blakusparādības" ir rakstīts: "Šizofrēnijas gadījumā neirulētika ir jālieto uz mūžu, tāpēc daudziem pacientiem var rasties dažādas blakusparādības un komplikācijas. Visbiežāk ir narkotiku parkinsonisms. Tās galvenās izpausmes ir nemiers, muskuļu stīvums, trīce, atsevišķu muskuļu spazmas. Lai novērstu šīs komplikācijas attīstību, tiek izmantotas pretparkinsonisma zāles (akinetons, ciklodols), difenhidramīns. " Bet šeit teica, attiecas uz tipisko antipsychotics un netipisks antipsychotics praktiski nepiemīt ekstrapiramidālo traucējumu, ti, neizraisa roku trīce (trīce), nemiers (akatīzija), un muskuļu stīvums, bet netipisks antipsychotics, neskatoties uz to, ka tie būtiski ietekmē emocionāli - pacienta pacienta sfēra (veicina viņa socializāciju, tas ir, pacients kļūst atvērtāks, sabiedrisks, izveido sociālos kontaktus un jūt nepieciešamību sazināties) ir ļoti nopietnas blakusparādības, svara pieaugums, impotence un vairāki citi. Ņemot vērā netipisku antipsihotisko līdzekļu un dažu tipisku antipsihotisko līdzekļu nozīmīgo svara pieaugumu, es gribētu citēt no raksta "Šizofrēnija: tagadne un nākotne. Atzinums neirochemist. Tas ir rakstīts šajā rakstā: "Dažādiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir atšķirīga ietekme uz pacientu svara palielināšanos. Piemēram, tādas zāles kā klozapīns, olanzapīns 10 nedēļu devas laikā palielina ķermeņa svaru par 5 kg; Hlorpromazīnam, risperidonam ir vidējais efekts - tas palielina svaru par 2-3 kg tajā pašā laika periodā; Haloperidolu un dažus citus uzskata par antipsihotiskiem līdzekļiem, kuriem to lietošanas laikā ir minimāla ķermeņa masas palielināšanās ietekme. " Ļoti bieži pacienti ar šizofrēniju neuzskata, ka tie ir slimi, un tas ir galvenais iemesls ārstēšanas atteikšanai vai jau saņemtās ārstēšanas pārtraukšanai. No mana viedokļa, lai šizofrēnijas ārstēšanai divas lietas ir svarīgas: 1) ieskatu (viena no nozīmēm angļu valodas vārda "ieskatu" ir "spēja izprast savu garīgo slimību (kā zīmi, lai atšķirtu neiroze no psihozes), tas ir, izpratne par cilvēku, ar šizofrēniju, kas viņš ir slims un atzīst faktu, ka viņš ir šizofrēnisks, un 2) atbilstība (angļu valodas vārdam "atbilstība" ir vairākas nozīmes: piekrišana, atbilstība, atbilstība, atbilstība, atbilstība), tas ir, atbilstība ir uzticēšanās ārstam un atbilstība ārsta tikšanās. Bet kāda veida atbilstība mēs varam runāt par to, kad pacientei nav individuālas pieejas, kad psihiatrs paslēpj pacienta blakusparādības no pacienta, un pacients iegūst svaru ārstēšanas laikā, viņš attīstās ar cukura diabētu, un cukura līmenis asinīs vēl vairāk pasliktina garīgo stāvokli. Tāpēc es uzskatu, ka psihiatrs ir jābūt godīgiem pacients izskaidrot viņam simptomus slimības (attiecībā neskartu pacientiem), un rast kompromisu, lai ārstētu vienu vai otru zāļu, ņemot vērā efektivitātes koeficientu par narkotiku un iespējamās blakusparādības. Šai nolūkā psihoterapija ir svarīga, un it īpaši racionāla psihoterapija, kas pacientiem psihiatriskajās slimnīcās tik trūkst. Es gribētu uzzināt jūsu viedokli par šo jautājumu un uzzināt atbildi uz jautājumu: "Vai bez slimnieku grupām bez šizofrēnijas ir attieksme pret slimniekiem?" Ar cieņu Boriss Leshchenko.

    Paldies, Boriss, par jūsu viedokli. Daudzos veidos es pilnīgi piekrītu jums.
    Es nerunāju par to, kā šizofrēnijas pacientu ārstēšana notiek Krievijas Federācijā, jo tur nestrādāja. Ukrainā tas viss ir atkarīgs no finansējuma. Ja pirms 4-5 gadiem finansējums bija relatīvi labs, tad slimnīcas apstākļos pacienti ar šizofrēniju (un ne tikai) varēja saņemt bezmaksas ārstēšanu (invaliditātes grupas klātbūtne vai neesamība neietekmēja to). Spēja ordinēt netipiskus antipsihotiskos līdzekļus nebija tik izplatīta kā vēlama, bet periodiski. Līdz šim finansējums psihiatriskajām slimnīcām ir minimāls. Tāpēc narkotikām trūkst. Izdarīt savus secinājumus.
    Nākamais brīdis - ja pacients ir saglabāts, kritika ir klāt, tad man personīgi ir viedoklis par atsevišķu narkotiku izvēli. Blakusparādību risks bija minimāls vai tos varēja novērst, un persona varēja finansiāli "vilkt" sistemātiskus medikamentus.
    Ja cilvēks nonāk stāvoklī ar izteiktu psihozi, kad viņš var nodarīt kaitējumu ne tikai sev, bet arī citiem, tad vispirms šajā gadījumā ir šī nosacījuma likvidēšana, pilnīgas medicīniskās aprūpes nodrošināšana. Šādas valsts sekas var būt nāvējošas, tāpēc mums jādodas no pastāvošajām iespējām.
    Psihiatrisko slimnīcu specifika ir tāda, ka ārsti ar cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta šizofrēnija, mēģina pēc iespējas ātrāk sagatavot visus dokumentus, lai tos iesniegtu MSEC, lai lemtu par invaliditātes grupas sniegšanu šādam personu kontingentam.

    Sveiki! Paldies par jūsu atbildi Anna. Atvainojiet, ka es neesmu norādījis, kur precīzi, es gribētu zināt, vai pacienti ar šizofrēniju bez invaliditātes grupas saņem ārstēšanu par brīvu, stacionāro vai ambulatoro? Es zinu, ka pacienti ar šizofrēniju un citām garīgām slimībām bez maksas saņem ārstēšanu psihoneiroloģiskajā slimnīcā, bet esmu ieinteresēts, lai turpinātu bezmaksas ārstēšanu pacientiem ar šizofrēniju, kuriem nav ambulatorās invaliditātes grupas. Es zinu, ka garīgās slimnīcas ambulance (tas ir, receptes bezmaksas psihotropu medikamentu saņemšanai) ir paredzēta receptes pacientiem ar šizofrēniju, kuriem ir 1. un 2. invaliditātes grupas, bet gan par to, vai cilvēkiem ar šizofrēniju bez invaliditātes grupas vajadzētu Es neesmu pārliecināts par bezmaksas ārstēšanu ambulatorā stāvoklī. Un es gribētu saņemt atbildi uz šo jautājumu. Es vēlētos arī atzīmēt, ka ne visiem pacientiem ar šizofrēniju izstādīti nosaka invaliditātes statusu, tas viss ir atkarīgs no šizofrēnijas, šizofrēnijas veidu, progresīva (ātrumu slimības attīstību), personības izmaiņas, saasinājumu biežumu, veidošanos šizofrēnijas defektu. Piemēram, ir gausa šizofrēniju, vai kā to sauc par "šizofrēniju bez šizofrēniju" vai "latentā šizofrēnija", kas būtībā nav izpaudies psihozi un acīmredzamu neirozi un psihopātiskajām traucējumi senestopatii un var rasties šī forma šizofrēnijas personība mainās atkarībā no tipa fershroben (kloķiem, oriģinālus), bet, neraugoties uz to, šādi pacienti ilgstoši nevar izņemt invaliditātes grupu, jo viņi bieži saglabā savu spēju strādāt ilgu laiku. Ir arī rekursīvs (atgriešanās), šizofrēnija ar šizoafektīviem uzbrukumiem atgādina TIR (mānijas depresīvi psihoze vai bipolāri traucējumi), kurā atsevišķas izmaiņas šizofrēnijas veida var nepārtraukti uzlabot un nav invaliditātes grupa, šiem pacientiem nevar izdot ilgi. Tas mani un interesē jautājums, vai ir pacienti ar atklātām diagnozi šizofrēnija, bet kas nav devis grupas invalīdi, ārstēšana ar antipsihotiskajiem līdzekļiem un trankvilizatoriem, bezmaksas ambulatoro pamata, ti garīgās slimnīcā, kas ir nosūtīts no psihiatriskās slimnīcas ar izrakstu no vēstures pacienta slimības.
    Ar cieņu Boriss Leshchenko

    Īpaši izskaidrots ar kolēģi no psihoneiroloģiskā ambulance. Nepieciešamie depo neiroleptiskie un antipsihotiskos kodols tablete (haloperidols, Tisercinum, hlorpromazīnu, azaleptin utt utt). Visi pacienti ar diagnozi F20 (Šizofrēnija), neatkarīgi no tā, vai ir grupa, invaliditātes vai ne, ir bezmaksas. Ja finansējums ir ierobežots, tad var piešķirt 50% atlaidi narkotikām. Protams, nevar paļauties uz dārgiem medikamentiem.
    Par to, vai slimnieku grupa būs invalīds vai nē, lemj medicīnas sociālās ekspertu komisija (MSEC). Es īpaši atšifrēju šo terminu, lai noskaidrotu faktu, ka invaliditātes grupa tiek izsniegta, pamatojoties uz medicīniskiem parametriem (diagnoze, paasinājumu biežums, hospitalizācijas ātrums, personiskās izmaiņas un citi faktori), kā arī sociālie faktori - ja viņš var strādāt, par ko cilvēks strādā viņu atbildība, darbs ar darbu utt. Smagas slimības formas gadījumā tiek novērtēts, vai persona var sevi kalpot vai nepieciešama palīdzība. Ja saasināšanās slimības notiek reti, cilvēks reti dodas uz slimnīcu ārstēšanai, un, ja saņemta, tad ātri izsniegts, ja personības izmaiņas ir minimālas un nav pretrunā ar cilvēka darba aktivitāti (praktiski nav medicīnisku vai sociālu iemeslu dēļ par invaliditāti), tad kāda veida grupas Vai mēs varam runāt par invaliditāti?

    Sveiki! Anna, paldies par pilnīgu un detalizētu atbildi uz manu jautājumu. Tiek uzskatīts, ka atbildīgais ir profesionālis, kas sarunu tēmā ir labi pārzina. Turpinot šizofrēnijas tēmu, es gribētu runāt par klīniskā psihologa darbu un viņa nenovērtējamo palīdzību psihiatram, veicot šizofrēnijas diagnosticēšanu. Kā zināms, psihoneiroloģiskajās ambulancēs ir klīniski psihologi, kuri dažādos gadījumos, apstrīdamos gadījumos, arī ambulatoro psihiatriskajā medicīniskajā pārbaudē veic slimnieku un veselīgu pacientu patopsiholoģisko izpēti. Šie klīniskā psihologa patofizioloģiskie pētījumi lieliski palīdz noteikt psihiatrisko diagnozi, tostarp diagnosticēt šizofrēniju, un laika gaitā kontrolēt pacienta garīgo stāvokli. Par psihiatriskajās slimnīcās ir arī klīnisko psihologu, bet ārsti, psihiatri slimnīcām mazāk tie paredz konsultācijas un pathopsychologic izpēti psihologu ražošanai psihiatrisko diagnožu, tajā skaitā šizofrēniju nekā gadījumā diagnosticēt ar psihoneiroloģiskām klīniku, neskatoties uz to, ka psihiatriskajā slimnīcā tiek rīkota stacionāro kriminālistikas psihiatriskā pārbaude. Šajā sakarā man ir jautājums: kāpēc psihiatri psihoneiroloăiski ambulances bieži piesaista klīnisko psihologu patopsihologicheskogo pētniecības domāšanas, uzmanības un atmiņas pacientiem un, ieskaitot precīzu paziņojumu par šizofrēnija diagnozes nekā ārsti, psihiatri psihiatriskās slimnīcās, lai gan tas būtu otrādi, jo, Vai šizofrēnijas diagnoze ir spēkā tikai tad, ja to apstiprina stacionāra psihiatriskā pārbaude? Ar cieņu Boriss Leshchenko

    Es redzu, ka jums ir sava personiskā pieredze šajā jautājumā. Bet jūsu lieta ir izņēmums, nevis likums.
    Apspriežoties ar psihologu, viņa secinājums ir obligāts šizofrēnijas diagnozes noteikšanai. Protams, akūtas psihozes stāvoklī psihologa noslēgums nebūs informatīvs, tādēļ akūti pacienti ne vienmēr uzreiz tiek parādīti psihologam, bet pēc pacienta stāvokļa atstāšanas ir nepieciešama psihologa konsultācija. Tas jo īpaši attiecas uz primārajiem pacientiem (pirmo reizi ieceļojot slimnīcā). Un tad, regulāri parādot šos hospitalizējumus, lai noteiktu notiekošās izmaiņas, bija redzama dinamika. Tāpat SPEC lēmuma pieņemšanā obligāti ņem vērā psihologa secinājumu.
    Psihologs vismaz reizi gadā konsultē pacientus ar hroniku. Ar dažiem pacientiem (jo īpaši neskartiem, tiem, kuri ir ieinteresēti), klīniskie psihologi var regulāri sarunāties par nodarbībām, tas var būt, piemēram, mākslas terapija.

    Sveiki! Mans dēls ir slims 3 gadus. viņam ir nepārtrauktas un sāpīgas un murgotas dzirdes un vizuālas halucinācijas. Viņam tiek sekots, uzraudzīts, dzirdēts un visur, izplatot kompromitējošu informāciju par viņu un daudzām citām lietām. Tika apstrādāti anonīmi, nepalīdzēja. Viņš vairs negribēja tikt izturēts, viņš klausījās viņa balsī, viņš kopā ar viņiem pārrunāja dienas, dažreiz viņš nemiga vispār. Nosūtīts uz slimnīcu piespiedu kārtā.
    Ārsts viņu diagnosticēja ar psihozi. Viņš kopš viņa slimības nav strādājis un 2 gadus nav izgājis ārā. Kāda ir atšķirība starp psihozi un šizofrēniju? Un vai es varu paļauties uz viņa invaliditātes piešķiršanu?

    Nina, šizofrēnija ir psihoze. Psihoze ir stāvoklis, kad var apturot apziņu, halucinācijas, murgojumi, psihomotorā satraukums vai, gluži pretēji, var parādīties stupors.
    "Balsis" ir ļoti bīstams simptoms. Saskaņā ar viņu rīcību viņš var kaitēt gan viņam, gan apkārtējiem. Tieši tāpēc jūsu dēlu ārstē psihiatrs.
    Ņemot vērā to, ka jūsu dēls ir zaudējis sociālo pielāgošanos, viņš nedarbojas, viņam ir psihisko traucējumu pazīmes, viņam ir pierādīta invaliditāte.

    "Netipiski antipsihotiskie līdzekļi gandrīz neizraisa ekstrapiramidālas darbības traucējumus"
    Lietojot antipsihotiskas devas, rodas apmēram 25-30% gadījumu, lai gan tas ir mazāks nekā pirmās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi.

    Alex, ja lietojat pārdozēšanu, tad jebkādas blakusparādības var radīt ievērojamas blakusparādības. Tāpēc ir svarīgi ne tikai izvēlēties efektīvu narkotiku, bet arī noteikt piemērotu devu!

    Sveiki! Jūsu atbildē, kas datēta ar 05/06/2015, plkst. 16:55, jūs atbildēja uz manu jautājumu par šizofrēnijas slimnieku ārstēšanu šādi: "Es īpaši precizēju ar kolēģi no psihoneiroloģiskās klīnikas. Nepieciešamie depo neiroleptiskie un antipsihotiskos kodols tablete (haloperidols, Tisercinum, hlorpromazīnu, azaleptin, uc), visi pacienti, kam diagnosticēta ar F20 (Šizofrēnija), neatkarīgi no tā, vai ir grupa, invaliditātes vai ne, ir bezmaksas. Ja finansējums ir ierobežots, tad var piešķirt 50% atlaidi narkotikām. Protams, nevar paļauties uz dārgiem medikamentiem. " Jūs esat pilnīgi un rūpīgi atbildējāt uz manu jautājumu par bezmaksas ārstēšanu pacientiem ar šizofrēniju, bet es nesen atkal atkārtoti lasīju Ukrainas likumu "Par psihiatrisko palīdzību" 2000. gadā, un es atkal uzdeva jums jautājumus par garīgi slimu ārstēšanu.
    Tātad Ukrainas Likuma "Par psihiatrisko palīdzību" 5.pants nosaka: "Valsts garantē:.... bezmaksas medicīnisko aprūpi personām, kuras cieš no psihiskiem traucējumiem, valsts un pašvaldību veselības aprūpes iestādēs un bez maksas vai ar atvieglotiem nosacījumiem, nodrošinot viņiem zāles un medicīnas produktus Ukrainas Ministru kabineta noteiktajā kārtībā; " Šajā rakstā ir sniegta bezmaksas medicīniskā aprūpe personām, kas cieš no garīgiem traucējumiem, un tādēļ rodas jautājums: "Vai bezmaksas ambulatorās psihiatriskās aprūpes sniegšana attiecas uz šī panta saturu, jo garīgās veselības centrs attiecas arī uz sabiedrības veselības iestādēm un to, vai ārsts izrakstīs Psihoneiroloģiskā dispensija psihiatrs, bezmaksas vai preferenciāls recepte zāļu neleptilam, lai atvieglotu agresiju un normalizētu pacienta oligofrēnijas uzvedību viņas vieglas atpalicība sindroms ar psihopātiskajām un agresīvām tendencēm? vai, piemēram, pacients ar neirozi ilgstošas ​​un nelabvēlīgas neirozes gaitas rezultātā, kas ir nonācis patoloģiskā personības attīstībā (tas ir, kad ir izveidojusies reģionālā psihopātija), vai šāds pacients saņems bezmaksas ambulatoro psihiatrisko ārstēšanu, lai apturētu psihopatoloģiskos traucējumus. " Šis ir mans pirmais jautājums.
    Otrais jautājums izriet arī no šā likuma 5.panta Ukrainas likuma "Par psihiatrisko palīdzību", proti, uz jautājumu: "Vai ārstēšana nav pieejama pacientiem ar garīgiem traucējumiem somatisko slimnīcu, tas ir, terapeitiskajos, neiroloģiskajos, ķirurģiskajos, uroloģiskajos un citos departamentos, Es nenozīmē terapiju ar antipsihotiskiem līdzekļiem, bet ar narkotikām neiroloģisko, terapeitisko, ķirurģisko, uroloģisko un citu slimību ārstēšanai? " Un rodas arī jautājums: "Vai ambulatorā narkotiku ārstēšana (ne antipsihotisks) nav pieejama, lai ārstētu sāpju slimību somatiskās slimības?". Šie ir trīs jautājumi, par kuriem es vēlētos saņemt atbildi.
    Ar cieņu Boriss Leshchenko

    Cilvēki, kas cieš no garīgiem traucējumiem (nevis šizofrēnijai, bet citām slimībām) un cilvēkiem ar invaliditāti, kas ietilpst 1. vai 2. grupā, var paļauties uz to, ka psihiatrs saskaņā ar psihiatra piedāvāto vai psihoterapeita saņemto bezmaksas vai samazinātu maksu saņem no pieejamiem līdzekļiem, kā arī ar finansējumu. Kādu zāļu un nepieciešamo devu nosaka ārsts. Šī ir atbilde uz jūsu pirmo jautājumu.
    Otrais jautājums. Likums, kuru jūs citējat sauc, ir Ukrainas likums "Par psihiatrisko palīdzību". Ne-uroloģiski, bezterapijas, bez ķirurģiskas utt. Atsevišķas patoloģijas mūsu valstī tiek ārstētas bez maksas (piemēram, tuberkuloze). Ja nepieciešams, pacientiem ar tuberkulozi ir pat diezgan dārgas zāles, kurss izmaksas var sasniegt vairākus desmitus tūkstošu grivnu. Bet tas ir tikai noteikuma izņēmums. Citos gadījumos paļaujieties uz bezmaksas terapeitisko, ķirurģisko utt. Palīdzību nav nepieciešama. Ja jums ir nepieciešami dārgi medikamenti, jums tas ir jāpērk pats vai meklējiet sponsoru.
    Līdzīgi finansējums somatisko slimību ārstēšanai pacientiem ar garīgiem traucējumiem ambulatorā stāvoklī nav plānots. Tas ir atbilde uz trešo jautājumu.

    Sveiki! Paldies par skaidrām un informatīvām atbildēm uz saviem jautājumiem. Bet, tā kā mēs runājam par Ukrainas likumu "Par psihiatrisko palīdzību", es gribētu runāt par dažiem šī likuma pantiem un amatpersonu šajos pantos pārkāpumiem reālajā dzīvē. Piemēram, ja slimnīca garīgās pacients psihiatriskajā slimnīcā ar spēku, pamatojoties uz likuma Ukraina "Par psihiatrisko palīdzību", ko sauc par 14. pantu: "Iemesls hospitalizācijas personas psihiatriskajā iestādē piespiedu kārtā", no tā paša likuma, ko sauc par 22. pantu: "Piespiedu psihiatriskās aprūpes pieteikumu izskatīšanas kārtība" nosaka: "Psihiatriska institūta pārstāvja paziņojums par personas hospitalizāciju psihiatriskajā slimnīcā chrezhdenie obligāti izskata tiesa atrašanās vietā garīgās veselības aprūpes iestādes 24 stundu laikā no tā saņemšanas dienas..... gadījumi psihiatrisko aprūpi obligāti jāpārbauda, ​​klātesot personai, attiecībā uz kuru nodarbojas ar šādas palīdzības nodrošināšanu, lai viņam. Obligāti ir piedalīties šo lietu izskatīšanā prokurors, psihiatrs vai psihiatriskās iestādes pārstāvis, kas iesniedzis pieteikumu, un to personu likumīgais pārstāvis, attiecībā uz kuriem tiek izskatīti jautājumi par viņu psihiatriskās palīdzības sniegšanu. "
    Bet, kā zināms, personas, kas tiek hospitalizētas psihiatriskajā iestādē, ko piespiedu kārtā veic psihiatru komisija (2 vai 3 psihiatri), bieži netiek pārbaudītas 24 stundu laikā, un šādas personas netiek pakļautas izskatīšanai tiesā un prokurorā pārbaudei būtībā gan tiesnesis, gan prokurors nav nonāk psihiatriskajā iestādē, lai pārbaudītu šādu personu (hospitalizēta piespiedu kārtā), un psihiatrs vienkārši nosūta kādu no departamenta medicīnas darbiniekiem tiesā medicīniskie dokumenti par nepieciešamību piespiedu uzņemšanu personas, kas būtībā ir lēmums par šādas personas (piespiedu) pieņem tiesa aizmuguriski.
    Likuma Ukrainas "Par psihiatrisko palīdzību", ko sauc 31. pants: "ievērošana un izpilde likumu sniedzot garīgās veselības aprūpi," saka: "ievērošanu un izpildi likumu sniegšanā garīgās veselības aprūpi veic Ģenerālprokuratūras Ukrainu un padotības prokuroriem, saskaņā ar pēc likuma. " Un tā paša Ukrainas likuma "Par psihiatrisko palīdzību" 27. pantā minētais nosaukums: "Psihiatra profesionālās tiesības, pienākumi un priekšrocības, citi psihiatriskās aprūpes darbinieku pienākumi, ieskaitot tos, kuri rūpējas par cilvēkiem, kas cieš no garīgiem traucējumiem" teikts: "... psihiatrs, psihiatru komisija ir atbildīga par lēmumiem, ko tie pieņem saskaņā ar likumu."
    Saistībā ar iepriekš minēto man rodas jautājums: "Kāpēc šāda kolektīva garantija (likuma pārkāpums, ko veicis psihiatrs, tiesnesis, prokurors), pieņemot lēmumu par to, vai persona ir piespiedu kārtā hospitalizēta psihiatriskajā iestādē, bet nevis tiesas lēmums par šo personu? bet aizmuguriski, un faktiski tas ir plaši izplatīti likuma un vispāratzīta vispārpieņemtas prakses pārkāpumi? "
    Ar cieņu
    Boriss Leshchenko

    Ar šo paziņojumu jūs teicāt: "Bet, kā jūs zināt, psihiatru komisijā (2 vai 3 psihiatri) piespiedu kārtā psihiatriskajā iestādē pacienti bieži netiek pārbaudīti 24 stundu laikā, un šādas personas netiek iesūdzētas tiesā, lai veiktu personīgu pārbaudi tiesnesis un prokurors, lai izskatītu lietu pēc būtības, un tiesnesis un prokurors arī netiek nogādāti psihiatriskajā iestādē, lai pārbaudītu šādu personu (piespiedu kārtā hospitalizēta), un psihiatrs vienkārši nosūta kādu no medicīnas kāds no personāla departamenta tiesā ar medicīnisko dokumentu par nepieciešamību piespiedu uzņemšanu personas, kas būtībā ir lēmums par šādu personu, ko tiesas aizmugurisku. "Es nepiekrītu (piespiedu pacientam).
    Pacientam, kurš piesakās psihiatriskajā slimnīcā, 24 stundu laikā jāpārbauda psihiatru komisija, vai tā ir darba diena vai brīvdiena. Pēc tam komisijai tiek izsniegts secinājums par nepieciešamību (ja tā patiešām pastāv) obligātajai hospitalizācijai un dokumenti ir sagatavoti tiesai.
    Atkarībā no tā, cik tālu atrodas tiesas ēka no psihiatriskās slimnīcas, tiesa var būt gan izbraukuma, tas ir, pilna laika, kad tiesnesis ierodas slimnīcā (un dažās slimnīcās viņi to dara), pieteikumu var uzskatīt par aizmuguri, ja slimnīcā noņemt ievērojamu attālumu no tiesas ēkas. Tiesas sēdē LABOJUMS ir klāt psihiatrs, kurš pārbaudīja pacientu (un ne tikai kāds no medicīnas darbiniekiem, kā jūs to norādījāt). Kurš ir vairāk kompetents, novērtējot personas garīgo stāvokli: tiesnesis, prokurors vai psihiatrs? Tāpēc ārsts vienmēr piedalās tiesas sēdēs, paužot savus argumentus par nepieciešamību piespiedu kārtā hospitalizēt.
    Ja cilvēka garīgais stāvoklis ir smags, tas var būt bīstams sev vai citiem, vai ir kāda jēga (vai pat kaitēt pacientam) viņu nogādāt tiesas ēkā, piemēram, 40 minūtes no slimnīcas?
    Un visu to es rakstīju, pamatojoties uz savu pieredzi un maniem kolēģiem, kuri strādā citās slimnīcās.
    Ja daži no mūsu likumiem ir tālu no ideāla, tas nav iemesls, lai ievainotu slimos cilvēkus, vienkārši sekojiet "likuma vēstulei".

    Sveiki! Paldies par jūsu viedokli un detalizētu atbildi uz manu jautājumu. No mana viedokļa ir teorija, un ir prakse, patiesībā ir izpratne par lietām, kas pamatojas uz praktisko pieredzi un zināšanām par situāciju un lietas apstākļiem, bet ir ideālisms, tas ir, ideja par kaut ko "rozā", kas dod vēlamo reālu, pamatotu nevis uz reālās dzīves pieredzi un apkopoti no grāmatām, filmām, televīzijas šoviem, kur situācija tiek prezentēta kā interesenti vēlas piedalīties.
    Es neatklāju slepenību, ka psihiatriem ir jāiegūst ienākumi, kas nav ienākumi, tas ir, viņi saņem kukuļus no garīgi slimu radiniekiem par šo garīgo slimību ievietošanu psihoneiroloģiskajā slimnīcā, bieži vien bez medicīniskām indikācijām un obligāta, un šo pacientu uzturēšanu slimnīcā neuztur ārstēšanas noteikumi (katrai psihiskajai slimībai slimnīcā ir noteikti ārstēšanas nosacījumi, piemēram, šizofrēnijai - tās ir 45 dienas), un tā ir ērta pacienta radiniekiem, kuri pašlaik ir atrisinājuši savas personiskās problēmas Atpūšas uz pacientu.
    Psihiatri arī lūdz pacienta radiniekus iegādāties zāles (neiroleptiskas zāles un citas zāles) vai piedāvāt viņiem iegādāties "nepieciešamās" zāles ar viņu atlaidi, izmantojot tirdzniecības pārstāvja starpniecību, kas piegādā bieži dārgas zāles (netipiskus antipsihotiskus līdzekļus) un ir pazīstama psihiatra kas tas viss par noteiktu procentuālo daļu no darījuma. Bet, kā labi zināms, psihiatriskās slimnīcas garīgās slimības ārstēšanai jābūt bez maksas, un psihiatriskās iestādes ir pienācīgi apgādātas ar pirmās paaudzes neiroleptiķiem un zemu izmaksu netipiskiem neiroleptiskajiem līdzekļiem.
    Es gribētu, lai ar jums šādu situāciju, piemēram, garīgi slims cilvēks ar šizofrēniju, ir stāvoklī nestabila remisijas un izpaužas psihopātiskajām simptomi (tas ir rupjš radiniekiem, dažkārt aizsargātas, uzbudināms, ātri rūdīta, bet agresīvas tendences pret ģimeni neparādās, domas par pašnāvību neizrāda un neizturas, tas ir, viņš nav bezpalīdzīgs un viņa spējas nav atņemtas) un neatklāj nopietnas psihiskas saslimšanas pazīmes (tas ir, šāds garīgais traucējums aktivitāte (stupa, traucēta uztvere, domāšana, griba, emocijas, intelekts vai atmiņa), atņemot personai spēju pienācīgi saprast apkārtējo realitāti, viņa garīgo stāvokli un uzvedību), kas dotu psihiatriem iespēju hospitalizēt šādu garīgo pacientu psihiatriskajā slimnīcā obligātā rīkojums, pamatojoties uz Ukrainas likuma 14.pantu "Par psihiatrisko aprūpi" un tomēr šāda garīgi slima persona tiek hospitalizēta psihiatriskajā slimnīcā nepamatota piespiedu kārtā. Es gribētu atzīmēt, ka nepamatota, piespiedu hospitalizācija notiek diezgan bieži pēc pacientu radinieku iniciatīvas, un šiem radiniekiem ir zema saziņas kultūra ar garīgi slimo (psihiatri bieži šiem brāļiem neuzrāda par garīgo slimību raksturu, izpausmēm, nepieciešamību pēc individuālas pieejas garīgi slimi, bet viņi vienkārši saka, ka stāvoklis pasliktinās, mēs esam hospitalizēti un visi šie hospitalizācija nav brīva), un dažreiz viņi vēlas pārtraukt savu garīgo veselību. linu relatīvais un atrisināt dažas no savām problēmām.
    Iepriekšējā komentārā es jau pieminēju Ukrainas Likuma "Par psihiatrisko palīdzību" 27. pantu, kurā teikts: "Psihiatrs, psihiatru komisija ir atbildīga par saviem lēmumiem saskaņā ar likumu". Bet, kā viņi saka sacītā: "likums, ka pole, kas pagriezās un aizgāja." Psihiatru nepamatotai piespiedu hospitalizācijai nav pakļauta atbildība, tādēļ iepriekšējā rakstā es rakstīju, ka pastāv savstarpēja garantija (psihiatra, tiesneša, prokurora likuma pārkāpums) un gribēja noskaidrot no jums "Kāpēc?".
    Lai būtu pārliecinošāk citēšu izvilkumu no Ukrainas Kriminālkodeksa 151. panta. "151.pants. Nelegāla ievietošana psihiatriskajā iestādē.
    1. Apzināti garīgi veselīgas personas ievietošana psihiatriskajā iestādē - tiek sodīta ar arestu uz laiku no trim līdz sešiem mēnešiem vai brīvības ierobežojumu uz laiku līdz diviem gadiem vai brīvības atņemšanu uz vienu un to pašu termiņu, atņemot tiesības turēt noteiktas amata vietas vai veikt noteiktas darbības līdz trim gadiem
    2. Tas pats akts, kas izraisīja nopietnas sekas, tiek sodīts ar brīvības atņemšanu uz laiku no diviem līdz pieciem gadiem, atņemot tiesības pildīt noteiktas amata vietas vai veikt noteiktas darbības līdz trim gadiem.
    1. Galvenais nozieguma tiešais mērķis ir personas brīvība, gods un cieņa. Spējīgas personas brīvprātīga piekrišana (vai personas, kas atzīta par juridiski nespējīgu, aizbildņa lūgumu vai piekrišanu) ievietošanai psihiatriskajā iestādē aizliedz izmantot 151. pantu, jo šādos apstākļos netiek pārkāptas viņa brīvības, godīguma un cieņas principi. Vēl viens fakultatīvs nozieguma objekts var būt cilvēka dzīvība un veselība.
    2. Šī nozieguma upuris ir tikai garīgi veselīga persona. Šis fakts, kas izriet no 151. panta konstrukcijas, prasa obligātu retrospektīvu noteikšanu par to, ka nav iemesla ievietot personu psihiatriskajā iestādē. Nav nepieciešams, lai persona būtu pilnīgi garīgi veselīga, jo īpaši tāpēc, ka līnija starp atsevišķām psihiatriskām un neiroloģiskām slimībām (piemēram, organisko un epilepsijas demenci, Korsakovu un epileptisko psihozi) ir ļoti plāns. Galvenais ir tas, ka personas stāvoklis neprasa viņa ievietošanu psihiatriskajā iestādē (piemēram, saskaņā ar lietas apstākļiem viņa eksāmens un / vai ārstēšana bija diezgan iespējams, nevis stacionārā stāvoklī). Gadījumā, ja persona nelikumīgi ievieto citā, nevis psihiatriskā, slēgtā iestādē, saskaņā ar 146. pantu var rasties atbildība par nelikumīgu brīvības atņemšanu. "
    Es gribētu uzzināt jūsu viedokli par šo jautājumu.
    Ar cieņu
    Boriss Leshchenko

    Mana profila speciālistiem esat ļoti nobīdi. Es neredzu punktu, apspriežot izgudrotās situācijas, un vēl jo vairāk liekas pret saviem kolēģiem. Ja jums ir konkrēti fakti par dienesta pienākumu ļaunprātīgu izmantošanu, par garīgi veselīgu cilvēku nelegālu ievietošanu psihoneiroloģiskajā slimnīcā, tad jums nevajadzētu vērsties pie manis, bet pret tiesībaizsardzības iestādēm.