Mānijas un depresijas psihozes

Manikāņu depresijas psihoze ir garīga slimība, ko raksturo divi polāri cilvēki, kas aizstāj viens otru: euforija un dziļa depresija. Tajā pašā laikā iepriekš minētajiem emocionālajiem "šūpoņiem" var būt milzīga amplitūda. Zemāk minēti manikāņu depresijas psihozes simptomi un pazīmes.

Vispārīga informācija

Parasti pacientam noteiktā brīdī ir tikai viens no depresīvās psihozes posmiem, un starp tiem var notikt intervīzijas periods (dažreiz diezgan ilgs laiks), kura laikā pacientam ir iespēja normāli dzīvot.

Medicīnā šo patoloģiju sauc arī par bipolāriem afektīviem traucējumiem, un tās akūtās fāzes tiek sauktas par psihotiskām epizodēm. Psihiatrijā termins "mīkstināta" slimības forma ar tās galveno simptomu mazāku smagumu sauc par ciklotimi.

Šī slimība ir atkarīga no sezonas (paasinājumi notiek galvenokārt pavasarī un rudenī). Tas var izpausties jebkurā vecuma grupā, sākot no pusaudža vecuma. Un visbeidzot veidojas, kā likums, pacientiem, kuri sasnieguši 30 gadus.

Statistika liecina, ka visbiežāk šis traucējums rodas sievietēm. Kopējā patoloģiju izplatība iedzīvotāju vidū - 7 gadījumi uz 1000 cilvēkiem. Jāatzīmē, ka gandrīz 15% psihiatrisko pacientu diagnosticē mānijas un depresijas psihozi.

Pirmie psihisko traucējumu izpausmes šajos pacientiem ir nepietiekami uztverti, tos bieži sajauc ar vecuma radītām problēmām, kas raksturīgas cilvēkiem pubertātes periodā (kas atbilst pusaudža vecumam) vai paliek personības veidošanās fāzē (tas novērojams 21-23 gados).

Iemesli

Mānijas un depresijas psihoze ir slikta izpratne par slimību. Tāpēc, lai skaidri izskaidrotu psihiatru patoloģijas cēloņus, ir grūti.

Tiek uzskatīts, ka viens no aprakstītās slimības cēloņiem ir apgrūtināta iedzimtība. Slimība tiek nodota bērnam no mātes. Līdz noteiktai brīdim patoloģisko pārmaiņu klātbūtne var netikt izpausmojusies, bet stresa situācijas, sarežģītu dzemdību vai ilgstošu dzīves apstākļu dēļ var izraisīt pēkšņu slimības attīstību.

Vēl viens iemesls tiek saukts par konkrētu nervu sistēmas īpašo darbību konkrētā cilvēkā. Tas ir, ja mēs uzskatu slimības attīstības mehānismu, tad to izraisa nervu impulsu pārnešanas traucējumi neironu sistēmā, kas atrodas hipotalāmā un citos smadzeņu bazālos reģionos. Savukārt šos traucējumus izraisa ķīmisko vielu (jo īpaši norepinefrīna un serotonīna) aktivitātes izmaiņas, kas ir saistītas ar informācijas nodošanu starp neironiem.

Visi bipolārā traucējuma cēloņi ir sadalīti divos veidos:

Pēdējie ir vairogdziedzera darbības traucējumi vai citas hormonālās problēmas, galvas traumas, smadzeņu audzēji vai asiņošana, atkarība no narkotikām un smags organisma uzliesmojums.

Psihosociālie cēloņi sakņojas cilvēka vajadzībā "aizsargāt" no stresa stāvokļa. Lai to izdarītu, viņš, kā likums, cenšas virzīties uz darbu vai tiek dota apdomīgam jautram, kopā ar seksuālajiem sakrājējiem, izsitumiem utt. Tā rezultātā, kad viņa ķermenis sāk izjust nogurumu, persona pāriet depresīvā stāvoklī.

Klasifikācija

Prakse liecina, ka slimības vienpola forma visbiežāk sastopama pacientiem - depresija. Pacients tajā pašā laikā iegremdējas tikai vienā stāvoklī - dziļā depresijā.

Manikāņu depresijas psihoze tiek sadalīta divos bipolāri tipos:

  • klasisks, kurā pacientam ir izteikti simptomi un labi definēti garastāvokļa maiņas posmi;
  • otrais veids šķiet vājš un ir diezgan grūti diagnosticēt; sakarā ar to, ka slimības fāzes ir nenozīmīgas, to bieži sajauc ar klīniskās sezonālās depresijas un melanholijas izpausmēm.

Apzīmējumi, pēc kuriem aprakstīts mānijas-depresijas sindroms, parasti tiek iedalīti divās grupās:

  • mānijas traucējumi;
  • raksturīga slimības depresijas fāzei.

Simptomi

Medicīnā visas pazīmes, kas saistītas ar bipolāro traucējumu izpausmēm, apvieno ar vispārpieņemto nosaukumu: "simpatokonomiskais sindroms".

Pacienti slimības maniakajā fāzē var atšķirt ar paaugstinātu uzbudināmību un mobilitāti. Viņi mēdz:

  • runīgs;
  • pārāk pārliecināts;
  • izteiksmīga sejas izteiksme;
  • daudz gestikulēšanas;
  • viegli kairina un sāpīgi reaģē uz kritiku;
  • mēdz būt agresīvi;
  • viņu skolēni ir paplašinājušies;
  • paaugstināts asinsspiediens.

Šie cilvēki pūta mazliet, un viņu sejas āda ir pakļauta hiperēmijai. Pacienti sūdzas par drudzi, tahikardiju, smaguma pakāpi kuņģī, tendenci uz aizcietējumiem un bezmiegu.

Garīgi traucējumi šiem pacientiem netika novēroti.

Pacienti šajā posmā ir pakļauti riskam visās formās - no azartspēlēm līdz noziedzībai (piemēram, zādzība). Viņiem ir raksturīgs nepamatots optimisms, liekot ticēt savai izvēlei un īpašai veiksmei. Pateicoties tam, pacienti var viegli ieguldīt apšaubāmajos uzņēmumos, piešķirt savus pēdējos ietaupījumus loterijai, ar svēto pārliecību, ka viņi laimēs miljons utt.

Slimības depresīvajā formā pacients kļūst apātisks, runā klusi, praktiski neizpaužot emocijas. Viņa kustības ir lēnas, viņa seja ir sasalusi ar skumju izpausmi. Pacienti sūdzas par spiedienu krūtīs un elpošanas problēmām. Smagos gadījumos pacienti pat var zaudēt pamatvajadzības pamata tīrīšanai, pārtikai un dzeram.

Pacienti ar depresīvu psihozes formu ir pakļauti pašnāvnieciskām domas, kuras nereklamē un neizrāda izsmalcinātu izdomu, cenšoties to izbeigt.

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, bipolāri afektīvi traucējumi ir diezgan grūti diagnosticēt, jo tā izpausmes var būt līdzīgas citu psihes patoloģisko stāvokļu simptomiem.

Kā parasti, lai noteiktu slimības vēsturi, eksperti izmanto pacientu vai viņu radinieku aptauju. Tajā laikā kļūst skaidrs, ka ir iespējama iedzimta nosliece uz patoloģiju.

Pacientam ir īpašas pārbaudes, kuras rezultāti parāda viņa emocionālo stāvokli, atkarību klātbūtni, trauksmi un uzmanības deficītu.

Pacienti, kuriem ir aizdomas par mānijas un depresijas psihozi, arī tiek pētīti, izmantojot smadzeņu radiogrāfiju, EEG un MRI. Tas tiek darīts, lai izslēgtu tās bojājumus organisma dēļ audzēja, traumas vai intoksikācijas seku dēļ.

Tiklīdz tiek noteikta pilnīga slimības klīniskā izpausme, pacientam tiek noteikta ārstēšana.

Ārstēšana

Bipolāri traucējumi labi reaģē uz ārstēšanu ar narkotikām. Šim nolūkam tiek izmantoti antidepresanti un garastāvokļa stabilizējošie līdzekļi.

Tie ietver litija sāli. Tas ir iekļauts preparātos - Micalit, litija karbonāts vai litija hidroksibutirāts un tamlīdzīgi produkti. Tomēr šīs zāles var būt kontrindicētas pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un kuņģa-zarnu trakta slimniekiem, kā arī pacientiem ar hipotensiju.

Dažos gadījumos pacientiem tiek parakstīti trankvilizatori un pretepilepsijas līdzekļi (karbamazepīns, finlepsīns, topiramāts utt.). Ir pierādīta arī neiroleptisko līdzekļu (aminazīna, halaperidola, kā arī tioksanēna atvasinājumu) lietošana.

Turklāt, lai konsolidētu zāļu terapijas ietekmi, pacientam papildus jārīkojas arī ar psihoterapeitu. Šīs klases sākas pēc tam, kad pacienta noskaņojumā ir konstatēta stabilizācija.

Psihoterapijas sesiju laikā speciālists palīdz pacientam uzzināt par viņa stāvokli, izstrādāt stratēģijas, lai saasinātu viņa uzvedību un stiprinātu viņa spējas kontrolēt emocijas. Pacienta radinieki bieži tiek aicināti apmeklēt nodarbības, lai apgūtu spēju novērst jaunas aprakstītas psihozes epizodes.

Profilakse

Lai izvairītos no jaunu psihotisku epizožu parādīšanās, personai, pirmkārt, vajadzīgs emocionāls fons, aizsardzība pret stresa situācijām un iespēja apspriest savas dzīves mirkļus. Turklāt, lai kavētu slimības akūtas fāzes sākšanos, pacients tiek lūgts turpināt lietot noteiktas zāles (parasti litija sāļus), kuras devu izvēlas individuāli atkarībā no konkrētā pacienta slimības stāvokļa un īpašībām.

Bet, diemžēl, bieži vien pēc sekmīgas akūtas fāzes atvieglošanas pacienti atsakās no narkotiku lietošanas, un tas izraisa slimības attīstību, dažreiz pat smagākas izpausmes. Ja līdzekļi tiek veikti pareizi, tad emocionālā fāze nekad nevar notikt. Jāatzīmē, ka patērēto narkotiku devas gadu gaitā var nemainīties.

Prognoze

Pilnībā atgūties no mānijas un depresijas psihozes vēl nav iespējams, jo personai, kurai piedzīvota šī patoloģija, ir ļoti liels risks, ka sākas jauns saasināšanās fāze.

Bet, lai atbrīvošanas posms ilgstoši - bieži vien daudzus gadus - ir gan ārstu, gan pats pacienta spēks. Galvenais ir tas, ka gan pacients, gan viņa radinieki stingri ievēro speciālista padomu un izpilda viņa iecelšanu amatā.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Šizofrēnija ir patoloģisks garīgais stāvoklis, ko raksturo fundamentāli traucējumi informācijas uztverē, domāšanas veids un uzvedības emocionālā krāsa. Raksturo izteikts.

Depresīvā mānijas psihoze - traucējumi, kuriem nepieciešama ārstēšana

Jebkura cilvēka dzīve sastāv no priekiem un bēdām, laimi un nepatikšanām, pret kurām viņš atbilstoši reaģē - tā ir mūsu cilvēka daba. Bet, ja izpaužas "emocionālas svārstības", tas ir, euforijas epizodes un dziļa depresija izpaužas ļoti spilgti, un bez jebkāda iemesla un periodiski, tad mēs varam uzņemties mānijas un depresijas psihozes (MDP) klātbūtni. Šobrīd to sauc par bipolāriem afektīviem traucējumiem (BAR) - šo lēmumu pieņēma psihiatriskā kopiena, lai netiktu ievainoti pacienti.

Šis sindroms ir specifiska garīga slimība, kurai nepieciešama ārstēšana. To raksturo pārmaiņas depresijas un mānijas periodos ar intervālu - pilnīgi veselīgu stāvokli, kurā pacients jūtas lieliski un tam nav garīgu vai fizisku patoloģiju. Jāatzīmē, ka personības izmaiņas nemainās, pat ja fāze bieži mainās, un viņš jau ilgu laiku ir cietis no traucējumiem. Šī ir šīs garīgās slimības unikalitāte. Vienlaikus no viņa cieta tādas slavenas personības kā Bēthovens, Vincent Van Gogs, aktrise Virginia Woolf, kas spēcīgi ietekmēja viņu darbu.

Saskaņā ar statistiku gandrīz 1,5% no pasaules iedzīvotāju skaita ietekmē TIR un sieviešu pusi - četras reizes vairāk nekā vīrieši.

BAR veidi

Ir divu veidu šī sindroma:

  1. Bipolāri I tipa. Tā kā šajā gadījumā noskaņojuma maiņas periodus var izsekot ļoti skaidri, tos sauc par klasiskiem.
  2. Bipolārais II tips. Sakarā ar mānijas fāzes vāju smagumu ir grūtāk diagnosticēt, bet tas notiek daudz biežāk nekā pirmais. To var sajaukt ar dažādu depresijas traucējumu formām, tai skaitā:
  • Klīniskā depresija;
  • pēcdzemdību un citas sieviešu depresijas, sezonas uc;
  • tā saucamā netipiskā depresija ar tādām izteiktām pazīmēm kā palielināta apetīte, trauksme, miegainība;
  • melanholija (bezmiegs, apetītes trūkums).

Ja depresijas un mānijas fāzēm ir viegls raksturs - to izpausmes ir blāvas, izlīdzinātas, tad šādu bipolāru psihozi sauc par "ciklotomiju".

Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm, MDP ir sadalīts tipos:

  • ar depresijas fāzi;
  • ar pārākumu maniakajā periodā;
  • ar mainīgu eiforiju un depresiju, intermitējoši intervijas laiki;
  • mānijas fāze maina depresiju bez intervijas.

Virzība uz bipolāriem traucējumiem

Pirmās maniakas-depresīvā sindroma pazīmes parādās pusaudžiem no 13 līdz 14 gadu vecumam, bet šajā laikā ir diezgan grūti diagnosticēt to, jo šis garīgais vecums ir tipisks pubertātes laikam. Līdz 23 gadu vecumam, kad veidojas personība, tas ir arī problemātisks. Bet līdz 25 gadu vecumam psihoze beidzot tiek veidota, un 30-50 gadu periodā jau ir iespējams novērot tās raksturīgos simptomus un attīstību.

Ir grūtības noteikt bipolāro traucējumu cēloņus. Tiek uzskatīts, ka tas ir mantojis ar gēniem, un tas var būt saistīts ar nervu sistēmas īpatnībām. Tas ir, ka ir iedzimta slimība.

Tomēr šīs psihozes attīstībai ir tādi bioloģiski "trāpījumi":

  • onkoloģiskās slimības;
  • galvas traumas;
  • hormonālo nelīdzsvarotību, lielāko hormonu nelīdzsvarotību;
  • ķermeņa intoksikācija, ieskaitot narkotiku lietošanu;
  • vairogdziedzera disfunkcija.

MDP var izraisīt sociālpsiholoģiskus iemeslus. Piemēram, cilvēks ir piedzīvojis ļoti spēcīgu šoku, no kura viņš cenšas atgūties no seksuālajām attiecībām, grūti dzert, jautrības vai iekāpšanas darbā, atpūšoties tikai dažas stundas dienā. Bet pēc kāda brīža ķermenis ir izsmelts un noguris, aprakstīto mānijas stāvokli aizvieto nomākts, depresīvs stāvoklis. Iemesls ir vienkāršs: no nervu pārvarēšanas neizdodas bioķīmiskos procesos, tie negatīvi ietekmē veģetatīvo sistēmu, un tas savukārt ietekmē cilvēka uzvedību.

Bipolāru afektīvu traucējumu riska dēļ cilvēki, kuru prāts ir kustīgs, jutīgs pret svešu ietekmi, nespēj pienācīgi interpretēt dzīves notikumus.

BAR draudi ir tas, ka tas pamazām pasliktina cilvēka garīgo stāvokli. Ja mēs neievērosim ārstēšanu, tas radīs problēmas ar mīļajiem, finansēm, saziņu utt. Galu galā - pašnāvnieciskas domas, kas ir pilns ar skumjām sekām.

Simptomu grupas

Bipolārā psihoze, pēc definīcijas divējāda, nosaka arī divas simptomu grupas, kas raksturīgas attiecīgi depresijas un mānijas traucējumiem.

Mānijas fāzes raksturojums:

  1. Aktīvā gestikulācija, pārsteidzīga runa ar "norīt" vārdiem. Ar spēcīgu entuziasmu un nespēju izteikt emocijas ar vārdiem, vienkārši pavirzot rokas.
  2. Optimisms, neatbalstīts, nepareizs panākumu novērtējums - ieguldot naudu apšaubāmajos uzņēmumos, piedalīšanās loterijā ar pārliecību par lieliem laimestiem utt.
  3. Vēlme uzņemties risku - izdarīt laupīšanu vai bīstamu triks, lai izbaudītu dalību azartspēlēs.
  4. Hipertrofēta pašapziņa, ignorējot padomu un kritiku. Domstarpības ar noteiktu viedokli var izraisīt agresiju.
  5. Pārmērīga aktivitāte, enerģija.
  6. Liela aizkaitināmība.

Depresijas simptomi ir diametrāli pretēji:

  1. Slimība fiziskajā izjūtē.
  2. Pilnīga apātija, skumjas, interese par dzīvi.
  3. Neticība, izolācija sevī.
  4. Miega traucējumi.
  5. Lēna runa, klusums.
  6. Apetītes zudums vai, gluži pretēji, apmulsums (reti).
  7. Samazināta pašcieņa.
  8. Nāves celšana.

Viens vai cits periods var ilgt vairākus mēnešus vai stundu.

Iepriekš minēto simptomu klātbūtne un to pārmaiņas liecina, ka pastāv mānijas un depresijas psihoze. Konsultācijai ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar speciālistu. MDP ārstēšana agrīnā stadijā palīdzēs apturēt traucējumus un novērst komplikāciju rašanos, novērš pašnāvību, uzlabo dzīves kvalitāti.

Ir nepieciešams izmantot ārstu palīdzību, ja:

  • garastāvokļa maiņa bez iemesla;
  • nemotīvas miega ilguma pārmaiņas;
  • pēkšņi palielina vai pasliktina apetīti.

Kā parasti, pats pacients, uzskatot, ka viss ir kārtībā ar viņu, nekonsultējas ar ārstu. Viņam to dara visi tie, kas redz no tuvu cilvēku puses, kas ir nobažījušies par relatīvo nepietiekamo uzvedību.

Diagnoze un terapija

Kā minēts iepriekš, bipolāro sindromu ir grūti diagnosticēt, jo tā simptomi atbilst citiem psihiskiem traucējumiem. Lai to sasniegtu, pacientam ir jāievēro kāds laiks: tas ļauj pārliecināties, ka pastāv mānijas lēkmes un depresīvas izpausmes, un tie ir cikliski.

Sekojošais palīdzēs identificēt mānijas un depresijas psihozi:

  • emocionalitātes pārbaude, trauksme, atkarība no sliktiem ieradumiem. Arī pārbaude noteiks uzmanības deficīta koeficientu;
  • rūpīgas pārbaudes - tomogrāfija, laboratorijas asins analīzes, ultraskaņa. Tas noteiks fizisko patoloģiju klātbūtni, vēzi, endokrīnās sistēmas darbības traucējumus;
  • īpaši izveidotas aptaujas lapas. Pacients un viņa radinieki tiek lūgti atbildēt uz jautājumiem. Lai jūs varētu saprast slimības vēsturi un ģenētisko noslieci uz to.

Tas nozīmē, ka ir vajadzīga integrēta pieeja, lai diagnosticētu TIR. Tas ietver iespējami daudz informācijas vākšanu par pacientu, kā arī viņa uzvedības pārkāpumu ilguma un smaguma analīzi. Ir nepieciešams novērot pacientu, pārliecināties, ka nav fizioloģisku patoloģiju, atkarības no narkotikām utt.

Eksperti nav noguruši, lai atgādinātu: savlaicīga klīniskā attēla noteikšana un ārstēšanas stratēģijas izstrāde dod garantiju, ka īsā laikā tiek iegūts pozitīvs rezultāts. Arsenālā pieejamās mūsdienu metodes spēj efektīvi apkarot psihozes uzbrukumus, tos dzēst un pakāpeniski atcelt.

Farmācija un psihoterapija manikāņu depresijas psihozei

Šo psihozi ir ļoti grūti ārstēt, jo ārsts uzreiz risina divas pretējas valstis, kurām nepieciešama pilnīgi cita pieeja.

Zāles un devas ļoti rūpīgi izvēlas speciālists: zālēm vajadzētu uzmanīgi izņemt pacientu no uzbrukuma, neievierot depresiju pēc maniaka perioda un otrādi.

Bipolāru traucējumu ārstēšana ar zālēm ir antidepresantu lietošana, serotonīna (ķīmiska viela, cilvēka organismā esošais hormons, kas saistīts ar garastāvokli un uzvedību) atpakaļsaiste. Parasti lieto Prozac, kas ir pierādījis savu efektivitāti šajā psihoze.

Garastāvokli stabilizē litija sāls, kas atrodams tādās narkotikas kā konteinols, litija karbonāts, litija hidroksibutirāts utt. Tās arī tiek lietotas, lai novērstu traucējuma atkārtošanos, bet cilvēkiem ar hipotensiju, nieru darbības traucējumiem un kuņģa-zarnu trakta jālieto piesardzīgi.

Litija nomaiņa ir pretepilepsijas līdzekļi un trankvilizatori: karbamezepīns, valproiskā skābe, topiramāts. Viņi palēnina nervu impulsus un nepieļauj "lecot" noskaņojumu.

Neiroleptiskie līdzekļi arī ir ļoti efektīvi BAR ārstēšanā: galapedrols, hlorpromazīns, tarasāns utt.

Visām iepriekšminētajām zālēm ir nomierinošs efekts, tas ir, starp citu, mazina reakciju uz ārējiem stimuliem, tādēļ to uzņemšanas laikā nav ieteicams sēdēt pie transportlīdzekļa riteņa.

Kopā ar medicīnisko aprūpi psihoterapija ir nepieciešama arī, lai pārvaldītu pacienta stāvokli, kontrolētu un saglabātu ilgstošu remisiju. Tas ir iespējams tikai pēc tam, kad pacienta garastāvoklis ir stabilizējies ar narkotiku palīdzību.

Psihoterapeitiskās nodarbības var būt indivīdi, grupas un ģimenes. Pirms speciālists, viņu vadošais, noteica šādus mērķus:

  • lai pacients zinātu, ka viņa stāvoklis ir nestandarta emocionāli;
  • izstrādāt pacienta uzvedības stratēģiju nākotnei, ja notiek psihiskas pakāpes atkārtojums;
  • lai nostiprinātu panākumus, kas panākti, lai pacients gūtu iespēju kontrolēt savas emocijas un kopumā valsti.

Ģimenes psihoterapija ietver pacienta un viņa tuvumā esošo cilvēku klātbūtni. Sesiju laikā tiek izstrādāti bipolārā traucējuma uzbrukuma gadījumi, un radinieki mācās to novērst.

Grupu sesijas palīdz pacientam izprast sindromu dziļāk, jo tos apkopo cilvēki, kas cieš no vienas un tās pašas problēmas. Raugoties no citu vēlmes iegūt emocionālu stabilitāti, pacientam ir spēcīga motivācija ārstēšanai.

Retos uzbrukumos, kas ir kopā ar garām "veselām" fāzēm, pacients var normāli dzīvot, strādāt, bet gan ārstēties ambulatorā stāvoklī - veikt profilaktisku terapiju, lietot zāles, apmeklēt psihologu.

Smagos apļveida patoloģijas gadījumos pacientam var piešķirt invaliditāti (1. grupa).

Ar bipolāriem traucējumiem, ja tos atzīst laikā, ir diezgan iespējams dzīvot normālu dzīvi, zinot, kā to pārvaldīt. Piemēram, to diagnosticēja aktieri Catherine Zeta Jones, Jim Carrey, Ben Stiller, kas netraucē viņiem sekmīgi darboties filmas, radīt ģimeni utt.

Mānijas un depresijas psihoze: simptomi un ārstēšana

Mānijas un depresijas psihoze - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Reibonis
  • Slikta dūša
  • Miega traucējumi
  • Apetītes zudums
  • Menstruācijas trūkums
  • Trauksme
  • Apātija
  • Koncentrācijas traucējumi
  • Halucinācijas
  • Svara zudums
  • Impulsivitāte
  • Saskarsmes izbeigšana ar cilvēkiem
  • Vilkšana pašnovecošanās
  • Neatbilstoša realitātes uztvere
  • Nepārtraukta runa
  • Uzbudinājums
  • Beznosacījumu Euphoria
  • Palielināta riska apetīte

Cilvēka psihi ir sarežģīta sistēma, un dažkārt tā var izgāzties. Dažreiz tie ir nenozīmīgi un tos labo vairākas psihologa vizītes, taču dažreiz problēmas var būt daudz nozīmīgākas. Viens no nopietniem psihiskiem traucējumiem, kas prasa speciālistu uzraudzību, ir maniakas-depresijas psihoze.

Šīs slimības īpatnība ir alternatīva izpausme atsevišķu afektīvu stāvokļu personā: mānijas un depresijas. Šos nosacījumus var saukt pretēji, jo mānijas un depresijas psihozi sauc arī par bipolāru afektīvu traucējumu.

Kāpēc cilvēkiem ir bipolāri traucējumi?

Tiek uzskatīts, ka mānijas un depresijas psihoze (MDP) ir saistīta ar iedzimtību: tas ir saistīts ar dažiem traucējumiem nervu impulsu pārnešanā hipotalāmā. Bet, protams, tas ir diezgan grūti iepriekš noteikt, it īpaši, ja slimība tika pārraidīta ne no iepriekšējās paaudzes, ne no attālākiem radiniekiem. Tādēļ tika noteiktas riska grupas, starp kurām īpaši bieži sastopamas slimības sākums. Starp tiem ir:

  • Pastāvīgs stress uz psihi. Tas var būt darbs ar negatīvām emocijām vai sarežģītu situāciju ģimenē - īsumā, visa šī diena pēc dienas noved cilvēku no līdzsvara.
  • Hormonālie traucējumi.
  • Pusaudzība.
  • Pieredzes vardarbība - morāls vai fizisks.
  • Citu garīgo slimību klātbūtne.

Vēl viena īpaša slimības iezīme ir tā, ka, neskatoties uz tendenci uz sievietēm paredzēto emocionalitāti un nervozitāti, sievietes to atklāj.

Bipolāru afektīvo traucējumu pazīmes

Kā jau minēts, tādai slimībai kā mānijas un depresijas psihozei ir divi "stabi", divas valstis - mānijas un depresijas. Tā kā katras fāzes simptomi jāapraksta atsevišķi.

Mānijas stadija

Šajā bipolārā traucējuma fāzē pacients sajūt pacēlumu, prieks, viņa atmiņa uzlabojas, pastāv vēlme sadarboties ar ārējo pasauli. Šķiet, un kur ir slimības simptomi? Taču joprojām pastāv tāda slimības maniaka fāze kā mānijas un depresijas psihoze, dažas pazīmes, kas ļauj atšķirt sāpīgo prāta stāvokli no parastā jautrības.

  • Paaugstināta vēlme pēc riska, kļūst adrenalīns. Tie ietver azartspēles, ekstremālos sporta veidus, dzeršanu, psihoaktīvās vielas utt.
  • Nemiers, uzbudinājums, impulsivitāte.
  • Ātri, sajaukt runu.
  • Garš beznosacījumu eiforija.
  • Varbūt halucinācijas klātbūtne - gan vizuāla, gan dzirdama, taustes.
  • Ne visai piemērots (vai pilnīgi neatbilstošs) realitātes uztvere.

Viens no šīs valsts galvenajiem trūkumiem ir izsitumi, kas nākotnē var saasināt vēl vienu slimības stadiju - depresijas fāzi. Bet tas notiek, ka maniakas sindroms pati par sevi eksistē personīgi, bez depresijas sākuma. Šo nosacījumu sauc par mānijas psihozi, un tas ir īpašs vienpola traucējumu gadījums (pretstatā bipolāriem, kurā apvienoti divi sindromi). Vēl viens šī sindroma nosaukums ir hipomanijas psihoze.

Depresijas fāze

Pēc psihozes mānijas pakāpes, kuras laikā pacientam ir ekstremāla aktivitāte, rodas depresija. Slimības depresijas stadijai raksturīgi šādi simptomi:

  • Apātija, aizkavēta reakcija uz apkārtējiem stimuliem.
  • Zema noskaņa, vēlme pēc paša vainas un pašnodarbināšanās.
  • Nespēja koncentrēties uz kaut ko.
  • Atteikšanās ēst, runāt pat ar tuviem cilvēkiem, nevēlēšanās turpināt ārstēšanu.
  • Miega traucējumi
  • Lēna, neskaidra runa. Persona atbild uz jautājumiem "uz mašīnas".
  • Galvassāpes un citi simptomi, kas runā par depresijas ietekmi uz fizisko veselību: slikta dūša, reibonis utt.
  • Pasaules uztvere pelēkā, blāvās krāsās.
  • Svara zudums ēstgribas zuduma dēļ. Sievietēm var rasties amenoreja.

Depresētā valsts ir bīstama, pirmkārt, iespējamās pašnāvības tendences, cilvēka slēgšana sevī un nespēja turpināt ārstēšanu.

Kā izturēties pret TIR

Mānijas un depresijas psihoze ir slimība, kas prasa ļoti kompetentu un visaptverošu ārstēšanu. Tiek izrakstītas īpašas zāles, turklāt tiek izmantota psihoterapija, kā arī konservatīva terapija.

Narkotiku ārstēšana

Ja mēs runājam par psihozes ārstēšanu ar narkotikām, tad mums vajadzētu nošķirt zāles, kas paredzētas ilgstošam ārstēšanas kursam un narkotikām, kuru galvenais mērķis ir ātri izņemt sāpīgas garīgās attīstības simptomus.

Stingus antidepresantus lieto, lai atvieglotu akūtu depresiju. Tomēr ārstēšana ar antidepresantiem jālieto kopā ar garastāvokļa stabilizatoriem, citādi pacienta stāvoklis var būt destabilizēts. Attiecībā uz mānijas fāzi, tad jums būs nepieciešamas zāles, kas palīdzēs normalizēt miegu, novērstu pārmērīgu uzbudinājumu. Neiroleptiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi un visi tādi paši garastāvokļa stabilizatori būs nepieciešami.

Ilgstoša ārstēšana ir paredzēta ne tikai, lai novērstu afektīvo stāvokļu iedarbību, bet arī lai stabilizētu pacienta stāvokli "mierīgā" periodos. Un ilgtermiņā, lai samazinātu slimības izpausmes. Tie, atkal, ir sedatīvi, neiroleptiķi, trankvilizatori. Maniakas-depresijas psihozes ārstēšana bieži vien ietver arī litija karbonāta lietošanu: tai ir izteikts anti-maģisks efekts, noņem satrauktu stāvokli.

Psihoterapeitiskās ārstēšanas metodes

Lai gan medikamentiem ir milzīga loma personas ar bipolāriem traucējumiem atgūšanai, nepieciešama cita terapija. Cilvēkam nepieciešama psiholoģiska palīdzība. Plaši izmanto šajā sakarā:

  • Kognitīvā terapija. Šajā posmā personai ir jāapzinās, kas viņa uzvedībā pasliktina viņa stāvokli. Tas palīdzēs izvairīties no turpmākiem līdzīgiem domāšanas modeļiem.
  • Ģimenes terapija. Tas palīdz veidot kontaktus ar citiem cilvēkiem, galvenokārt - ar radiem un draugiem.
  • Sociālā terapija. Tas, pirmkārt, paredz skaidras ikdienas rituāla izveidi, kas ļaus regulēt laiku darbam un atpūtai, neļaujot pārmērīgi noslogot vai pat pasliktināt pacienta stāvokli.

Vispārējā terapija

Intervālos starp depresiju un mānijas fāzēm tiek pielietotas konservatīvas terapijas, kas veicina relaksāciju, garastāvokļa stabilizāciju un garīgās un fiziskās veselības vispārēju nostiprināšanu. Elektrodziesma, fizioterapija, masāža, hidromasāža utt.

Noslēgumā ir vērts atzīmēt, ka pat tad, ja maniakas depresijas psihoze ir slimība, kas cilvēkam ir diezgan bīstama, bet, ja ārstēšanas sākšana slimnīcā notiek laikā, pacients var atgriezties normālā dzīvē. Un, protams, papildus narkotikām un procedūrām, mīļo personu atbalsts šajā situācijā ir ļoti svarīgs. Tas pats attiecas uz tādām slimībām kā depresija vai hipomanijas psihoze.

Ja domājat, ka Jums ir maniakas depresīvā psihoze un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt ārsts: psihoterapeits, psihiatrs.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Kalnu slimība (augstuma hipoksija, augstuma slimība, augstuma dekompresijas slimība) ir patoloģisks process, kurā skābekļa badošanās notiek augstuma laikā. Šādas slimības attīstība visbiežāk sastopama alpīnistēs, kā arī cilvēkiem, kuri strādā augumā.

Psihoze ir patoloģisks process, ko papildina garīgās attīstības traucējumi un raksturīgs garīgās darbības traucējums. Pacientam ir izkropļota reālā pasaule, tiek traucēta viņa atmiņa, uztvere un domāšana.

Diskri cirkulācijas encefalopātija ir slimība, kam raksturīga slikta smadzeņu darbība sakarā ar nepareizu asinsriti asinīs caur tās traukiem. Patoloģiskas izmaiņas vienlaicīgi ietekmē smadzeņu garus un subkortikālas struktūras. Slimība ir saistīta ar mehānisko un garīgo funkciju traucējumiem kopā ar emocionāliem traucējumiem.

Ķermeņa iekaisums - rodas, ilgstoši pakļaujot cilvēka organismu dažādām toksiskām vielām. Tas var būt saindēšanās ar produkciju ar indīgiem vai ķīmiskiem elementiem, ilgstoša zāļu lietošana, piemēram, onkoloģijas vai tuberkulozes ārstēšanai. Toksīnu ietekme var būt gan ārēja, gan iekšēja, ko ražo pati organisms.

Retrokrebellar arachnoid cista (sin. Liķiera smadzeņu cista) ir veidošanās, kas bieži notiek smadzeņu dziļajos audos. Starp ārstiem ir vispāratzīts, ka audzējs ir labdabīgs, bet nav izslēgta onkoloģiskās deģenerācijas varbūtība.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Manikāne-depresīvā psihoze: simptomi un pazīmes

Psihozes mūsdienu psihiatrijā ir ļoti bieža diagnoze, kas ietekmē cilvēci. Viņu izskats ir saistīts ar globālām kataklizmām, cilvēku personiskajām problēmām, vides ietekmēm un citiem faktoriem.

Cilvēki, kas atrodas problēmu spiedienā, var nonākt ne tikai depresīvā stāvoklī, bet arī maniakālajā.

Slimības etomoloģija

Kas ir mānijas un depresijas psihoze, var izskaidrot ar vienkāršiem vārdiem: to sauc par periodiski mainīgu stāvokli dīkstāvētai eiforijai un pilnīgai depresijai.

Psihiatrijā speciālisti sauc to par slimību, ko raksturo cilvēka parādīšanās divos periodiski mainīgos polāro stāvokļos, kuri atšķiras ar psihosomatiskiem indikatoriem: mānija un depresija (pozitīvs tiek aizstāts ar negatīvu).

Veidi (fāzes)

Psihoze notiek divās formās:

- depresijas fāze,
- mānijas fāze.

Depresīvā fāze ir saistīta ar saslimtu pesimistisku garastāvokļa parādīšanos slimā cilvēkā, un bipolārā traucējuma maniakā fāze izpaužas kā neiedomājams priecīgs noskaņojums.
Starp šiem posmiem psihiatriem tiek piešķirts laika intervāls - intervija, kuras laikā slimnieku raksturo visu personības iezīmju saglabāšana.

Šodien, pēc daudzu psihiatrijas ekspertu domām, mānijas un depresijas psihoze vairs nav viena slimība. Savukārt bipolāri traucējumi ir mānijas un depresijas pārmaiņas, kuru ilgums var būt no vienas nedēļas līdz diviem gadiem. Pārtraukums, kas atdala šos posmus, var būt ilgs - no 3 līdz 7 gadiem - vai to var pilnīgi prom.

Slimības cēloņi

Psihiatri uz mānijas un depresijas psihozi attiecas uz autosomu dominējošo veidu. Visbiežāk šāda veida slimība ir iedzimta slimība, kas iet no mātes bērnam.

Psihozes cēloņi ir pretrunā ar subkortāla reģionā esošo emocionālo centru pilnu darbību. Smadzenēs radušās ierosmes un kavēšanās procesa traucējumi var izraisīt bipolāru traucējumu parādīšanos cilvēkiem.

Saistība ar citiem, kas ir stresa stāvoklī, var uzskatīt arī par mānijas un depresijas psihozes cēloņiem.

Simptomi un pazīmes

Psihiatrijā maniakas depresijas psihozei ir dažādi simptomi, kas izpaužas slimības fāzēs. Pusaudžiem simptomi ir vienādi, dažkārt izteikti.

Mānijas fāze sākas ar personu ar:

- izmaiņas pašnovērtēšanā,
- parādīšanās burtiski no nekurienes spēka,
- fiziskās izturības un bezprecedenta enerģijas pieaugums;
- otrās elpas atvēršana,
- tādu problēmu pazušana, kuras bija agresīvas represijas.

Slimnieks, kam pirms fāzes sākšanas bija kādas slimības, pēkšņi brīnišķīgi atbrīvojas no tiem. Viņš sāk atcerēties visus patīkamos mirkļus no savas dzīves, ko viņš dzīvoja pagātnē, un viņa prāts ir piepildīts ar sapņiem un optimistiskām idejām. Bipolārā traucējuma maniakā fāze izmaina visas negatīvās un ar to saistītās domas.

Ja kādai personai ir grūtības, tad viņš vienkārši to neievēro.
Pacientam pasaule parādās spilgtās krāsās, viņam pastiprinās smakas un garšas receptori. Arī cilvēka runa mainās, kļūst izteiksmīgāka un skaļāka, tajā ir dzīva domāšana un mehāniskās atmiņas uzlabošana.

Mānijas fāze izmaina cilvēku apziņu tik daudz, ka pacients visur cenšas redzēt tikai pozitīvas lietas, viņš ir apmierināts ar dzīvi, pastāvīgi priecīgs, laimīgs un satraukts. Viņš reaģē negatīvi uz ārējo kritiku, bet viņš viegli nodarbojas ar jebkuru uzņēmējdarbību, paplašinot viņa personīgo interešu klāstu un iegūstot jaunus paziņas viņa darba gaitā. Pacienti, kuri izvēlas dzīvot dzīvajā un jautrā veidā, piemēram, doties izklaides vietās, bieži vien nomainās seksuālās partneres. Šis posms ir vairāk raksturīgs pusaudžiem un jauniešiem ar izteiktu hiperseksualitāti.

Depresīvā fāze neizdodas tik spilgti un krāsaini. Pacientiem, kas tajā uzturas, pēkšņi ir slikts stāvoklis, kas nav motivēts neko, tas ir saistīts ar mehāniskās funkcijas nomākumu un domāšanas procesu lēnumu. Smagos gadījumos slimas cilvēks var nonākt depresīvā stuporā (pilnīga ķermeņa nejutīgums).

Cilvēkiem var būt šādi simptomi:

- slikts garastāvoklis
- fiziskās izturības samazināšanās;
- pašnāvības domu parādīšanās,
- viņu pašu nepiemērotības sajūta citiem
- pilnīga tukša galva (domu trūkums).

Šādi cilvēki, kas sabiedrībai jūtas nevajadzīgi, ne tikai domā par pašnāvības izdarīšanu, bet bieži vien viņi arī pabeidz savu mirstīgo eksistenci šajā pasaulē tieši šādā veidā.

Pacienti nelabprāt cenšas mutiski saskarties ar citiem cilvēkiem, ļoti nelabprāt atbildot pat uz vienkāršākajiem jautājumiem.

Šādi cilvēki atsakās gulēt un no pārtikas. Diezgan bieži šīs fāzes upuri ir pusaudži, kuri sasnieguši 15 gadu vecumu, retos gadījumos cilvēki pēc 40 gadiem cieš no tā.

Slimības diagnostika

Slimošajam cilvēkam obligāti jāveic pilnīga pārbaude, kas sastāv no šādām metodēm:
1. elektroencefalogrāfija;
2. smadzeņu MRI;
3. rentgenogrāfija.

Bet ne tikai ar līdzīgām metodēm ir parasts veikt eksāmenu. Mānijas un depresijas psihozes klātbūtni var aprēķināt, veicot apsekojumus un testus.

Pirmajā gadījumā eksperti pēc pacienta mēģina izveidot slimības vēsturi un identificēt ģenētisko noslieci, bet otrajā - pamatojoties uz testēšanu, nosaka bipolāri personības traucējumi.

Bipolāru traucējumu tests palīdzēs pieredzējušam psihiatram identificēt pacienta emocionālo līmeni, alkohola, narkotisko vai citu atkarību (tostarp azartspēles), noteikt uzmanības līmeņa trūkumu, nemieru un tā tālāk.

Ārstēšana

Manikāņu depresijas psihoze nodrošina šādu ārstēšanu:

  • Medikamenti:
    1. litija sāļi (litija karbonāts, mikalīts, kontemnols),
    2. pretkrampju līdzekļi (valproiskā skābe, lamotrigīns),
    3. pretepilepsijas līdzekļi (karbamazepīns, topiramāts).
  • Psihoterapija. Šo līdzekli veic psihoterapeitiskās nodarbības (grupa, indivīds, ģimene). Šī veida psiholoģiskā palīdzība ļauj cilvēkiem, kas cieš no mānijas un depresijas psihozes, realizēt savu slimību un pilnībā atgūties no tās.

Mānijas un depresijas psihoze: simptomi un ārstēšana

Manikāņu depresijas psihoze (MDP) attiecas uz smagām garīgām slimībām, kas rodas ar divu fāzu pēctecības - mānijas un depresijas. Starp tiem ir garīgās "normālās" periods (gaismas intervāls).

Mānijas un depresijas psihozes cēloņi

Slimības attīstības sākumu var izsekot visbiežāk 25-30 gadu vecumā. Relatīvi izplatīta garīgā slimība, MDP līmenis ir aptuveni 10-15%. Uz 1000 iedzīvotājiem konstatēts 0,7 līdz 0,86 slimības gadījumi. Sieviešu vidū patoloģija notiek 2-3 reizes biežāk nekā vīriešiem

Lūdzu, ņemiet vērā: mānijas un depresijas psihozes cēloņi joprojām tiek pētīti. Apzīmēts skaidrs slimības pārnēsāšanas modelis pēc mantojuma.

Izteikto patoloģijas klīnisko izpausmju periods sākas ar personības iezīmēm - ciklotīmiska akcentācija. Aizdomīgums, trauksme, stress un vairākas slimības (infekciozas, iekšējas) var kalpot par pamatu mānijas un depresijas psihozes simptomu un sūdzību attīstībai.

Slimības attīstības mehānisms ir izskaidrojams ar neiropsihisku traucējumu rezultātu, kas rodas centrālās galvas smadzenēs, kā arī problēmām galvas smadzeņu galvas struktūru struktūrās. Loma ir norepinefrīna-serotonīna reakcijas regulējumam, ko izraisa šo vielu trūkums.

NR bija iesaistīta nervu sistēmas traucējumu MDP. Protopopovs.

Kā maniakā depresija izpaužas

Mānijas un depresijas psihozes simptomi ir atkarīgi no slimības fāzes. Slimība var izpausties mānijas un depresijas formā.

Mānijas fāzes simptomi

Mānijas fāze var notikt klasiskajā versijā un ar dažām funkcijām.

Vispopulārākajos gadījumos tam ir šādi simptomi:

  • nepietiekami priecīgs, paaugstināts un uzlabots garastāvoklis;
  • strauji paātrināta, neproduktīva domāšana;
  • nepietiekama uzvedība, aktivitāte, mobilitāte, kustību ierosmju izpausmes.

Šīs fāzes sākums maniakas depresijas psihozē izskatās kā parasts spēka pieaugums. Pacienti ir aktīvi, viņi ļoti daudz runā, mēģina uzņemt daudzas lietas uzreiz. Viņu noskaņojums ir pacilāts, pārāk optimistisks. Pastiprināt atmiņu. Pacienti daudz runā un atceras. Visos notiekošajos pasākumos viņi redz ārkārtīgi pozitīvu, pat ja tā nav.

Aizrautība pakāpeniski palielinās. Miega laiks samazinās, pacienti nejūt nogurumu.

Pakāpeniski domāšana kļūst virspusēja, cilvēki, kas cieš no psihozes, nevar koncentrēties uz galveno, viņi pastāvīgi satrauc, pāriet no tēmas uz tēmu. Savā sarunā tiek atzīmēti nepilnīgi teikumi un frāzes - "valoda ir priekšā domas". Pacientiem ir nepārtraukti jāatgriežas neminētajā tēmā.

Pacientu sejas kļūst rozā, sejas izteiksmes ir pārāk dzīva, ir aktīva gestikulācija ar rokām. Ir joks, paaugstināts un nepietiekams rotaļīgums, cilvēki, kuri cieš no mānijas un depresijas psihozes, runā skaļā balsī, kliegt, trokšņi elpo.

Darbība nav produktīva. Pacienti vienlaikus "greifers" daudzos gadījumos, bet neviens no tiem nav panākts loģisks beigas, viņi pastāvīgi apjucis. Super mobilitāte bieži tiek apvienota ar dziedāšanas, deju kustībām, lēcieniem.

Šajā mānijas un depresijas psihozes fāzē pacienti meklē aktīvo saziņu, iejaukties visos jautājumos, sniedz padomus un māca citus, kritizē. Tie izpaužas izteikti pārspīlēti viņu prasmēm, zināšanām un spējām, kuras dažkārt trūkst. Tajā pašā laikā tiek strauji samazināta pašcritika.

Tiek nostiprināti seksuālie un pārtikas instinkti. Pacienti pastāvīgi vēlas ēst, seksuālie motīvi parādās spilgti. Ņemot to vērā, viņi viegli un dabiski daudz iepazīšanās. Sievietes, kas piesaista uzmanību, sāk izmantot daudz kosmētikas.

Dažos netipiskos gadījumos psihozes mānijas fāze notiek ar:

  • neproduktīvā mānija - kurā nav aktīvi rīkoties, un domāšana netiek paātrināta;
  • saules mānija - uzvedībā dominē super jautrs garastāvoklis;
  • dusmīga mānija - Zagšana, aizkaitināmība, neapmierinātība ar citiem ir priekšplānā;
  • mānijas stupors - izklaidējoša jautra, paātrināta domāšana apvienojumā ar motīvu pasivitāti.

Depresīvās fāzes simptomi

Depresīvā fāzē ir trīs galvenās iezīmes:

  • sāpīgs nomākts garastāvoklis;
  • strauji palēninājies domāšanas temps;
  • motora letarģija līdz pilnīgai imobilizācijai.

Šīs maniakas-depresīvās psihozes fāzes sākotnējie simptomi ir saistīti ar miega traucējumiem, biežu nakts pamodināšanu un nespēju gulēt. Apetīte pakāpeniski samazinās, attīstās vājums, rodas aizcietējums un sāpes krūtīs. Garastāvoklis ir pastāvīgi nomākts, pacientu seja ir apātija, skumji. Pieaugošā depresija. Visi klātesošie, pagātnes un nākotnes priekšnesumi ir melnā un bezcerīgā krāsā. Dažiem pacientiem ar mānijas un depresijas psihozi ir pašnoteikšanās idejas, pacienti mēģina slēpties nepieejamās vietās, viņiem ir sāpīga pieredze. Domāšanas temps palēninās strauji, interese apgrūtina, parādās "garīgās košļājamās gumijas" simptomi, pacienti atkārto tādas pašas idejas, kurās izceļas pašnodarbinātās domas. Mānijas un depresijas psihozes slimnieki sāk atcerēties visas savas darbības un dot viņiem idejas par nepilnvērtīgumu. Daži uzskata, ka nav cienīgi pārtikas, miega, cieņas. Šķiet viņiem, ka ārsti velti tērē laiku viņiem, nepamatoti izrakstīt viņiem zāles, kā necienīgs ārstēšana.

Lūdzu, ņemiet vērā: dažreiz ir nepieciešams nodot šādus pacientus obligātai pārtikai.

Lielākajai daļai pacientu ir muskuļu vājums, smaguma pakāpe visā ķermenī, viņi pārvietojas ar lielām grūtībām.

Ar vairāk kompensētu maniakas depresijas psihozes formu, pacienti patstāvīgi meklē pašus netīrāko darbu. Pakāpeniski paškaitējuma idejas dažiem pacientiem liek domāt par pašnāvību, ko viņi var pilnībā pārvērst par realitāti.

Depresija visvairāk izpaužas no rīta, pirms dawn. Vakarā viņas simptomu intensitāte samazinās. Pacienti lielākoties sēd uz neuzkrītošām vietām, guļ uz gultām, piemēram, gulēt zem gultas, jo viņi uzskata, ka nav vērts būt normālā stāvoklī. Viņi nelabprāt saskaras, reaģē monotonīgi, ar palēnināšanos, bez turpmākas ado.

Personām ir dziļas skumjas nospiedums ar raksturīgu krustu uz pieres. Mutes stūri uz leju, acis ir mazas, sēdošas.

Depresīvās fāzes iespējas:

  • asteniskā depresija - pacientiem ar šāda veida mānijas un depresijas psihozi dominē viņu paša nejēgas idejas attiecībā uz radiniekiem, viņi uzskata sevi par necienīgiem vecākiem, vīriem, sievām utt.
  • mierīga depresija - turpina izpausties galējā trauksmes pakāpē, bailēs, novedot pacientiem pašnāvību. Šajā stāvoklī pacienti var nonākt stuporā.

Praktiski visiem pacientiem depresijas fāzē ir Protopopov triāde - ātra sirdsdarbība, aizcietējums un paplašināti skolēni.

Iekšējo orgānu mānijas un depresijas psihozes traucējumu simptomi:

  • augsts asinsspiediens;
  • sausa āda un gļotādas;
  • apetītes trūkums;
  • sievietes, menstruālā cikla traucējumi.

Dažos gadījumos TIR ir dominējošais sūdzības par pastāvīgām sāpēm, diskomfortu organismā. Pacienti apraksta visdažādākās sūdzības no praktiski visiem orgāniem un ķermeņa daļām.

Lūdzu, ņemiet vērā: daži pacienti cenšas mazināt sūdzības par alkohola lietošanu.

Depresīvā fāze var ilgt 5-6 mēnešus. Šajā periodā pacienti nav izmantojami.

Ciklotijija ir viegla mānijas un depresijas psihozes forma.

Izdalās kā atsevišķa slimības forma un viegla TIR versija.

Ciklotomija notiek ar fāzēm:

  • hipomaniska - optimistiskā noskaņojuma klātbūtne, enerģisks stāvoklis, aktīvā aktivitāte. Pacienti var daudz strādāt bez noguruma, neliela atpūtas un miega, viņu uzvedība ir diezgan kārtīga;
  • subdepresija - stāvoklis ar garastāvokļa pasliktināšanos, visu fizisko un garīgo funkciju mazināšanos, slogu uz alkoholu, kas iziet tūlīt pēc šīs fāzes beigām.

Kā notiek TIR plūsma?

Ir trīs slimības formas:

  • apļveida - periodiska mānijas un depresijas fāzu maiņa ar spilgtu plaisu (intervālu);
  • pārmaiņus - vienu fāzi nekavējoties aizstāj ar citu bez spilgtas spraugas;
  • vienīgais pole - Ir identiskas depresijas vai mānijas fāzes.

Lūdzu, ņemiet vērā: parasti fāzes ilgst 3-5 mēnešus, un gaismas intervāli var ilgt vairākus mēnešus vai gadus.

Mānijas un depresijas psihozes dažādos dzīves periodos

Bērniem slimības sākums var palikt nepamanīts, īpaši, ja dominē mānijas fāze. Nepilngadīgie pacienti izskatās ļoti mobili, jautri, rotaļīgi, kas nekavējoties ļauj atzīmēt neveselīgas iezīmes viņu rīcībā pret viņu vienaudžiem.

Depresīvās fāzes gadījumā bērni ir pasīvi un pastāvīgi noguruši, sūdzoties par viņu veselību. Ar šīm problēmām viņi ātri dodas pie ārsta.

Pusaudža gados mānijas fāzē dominē atteikšanās simptomi, rupjības attiecības dominē, un instinkti ir izslēgti.

Viena no mānijas un depresijas psihozes pazīmēm bērnībā un pusaudža vecumā ir īss fāzes ilgums (vidēji 10-15 dienas). Ar vecumu to ilgums palielinās.

Maniakas depresijas psihozes ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi ir balstīti uz slimības fāzi. Smagiem klīniskiem simptomiem un sūdzību klātbūtnei nepieciešama ārstēšana ar mānijas un depresijas psihozi slimnīcā. Tā kā, depresijas laikā, pacienti var kaitēt viņu veselībai vai izdarīt pašnāvību.

Psihoterapeitiskā darba grūtības ir saistītas ar faktu, ka pacienti depresijas fāzē gandrīz nenonāk kontaktā. Šajā laikā svarīgs ārstēšanas punkts ir pareiza antidepresantu izvēle. Šo zāļu grupa ir daudzveidīga un ārsts tos izraksta, vadoties pēc viņu pieredzes. Tie parasti ir tricikliskie antidepresanti.

Ar dominējošo stāvokli inhibēšanas statusā antidepresanti tiek izvēlēti ar analeptikas īpašībām. Nemitīga depresija prasa lietot zāles ar izteiktu sedatīvu efektu.

Ja nav apetītes, mānijas un depresijas psihozes ārstēšanu papildina ar stiprinošām zālēm.

Mānijas fāzē tiek piešķirti neiroleptiskie līdzekļi ar izteiktām sedatīvām īpašībām.

Ciklotīmijas gadījumā mazās devās ir ieteicams lietot mīkstākus nomierinošos līdzekļus un antipsihotiskos līdzekļus.

Lūdzu, ņemiet vērā: Visā nesen litija sāļu preparāti tika noteikti visos TIR apstrādes posmos, šobrīd šo metodi neizmanto visi ārsti.

Pēc patoloģijas fāzes atstāšanas pacienti pēc iespējas agrāk jāiekļauj dažādās aktivitātēs, ļoti svarīgi saglabāt socializāciju.

Ar pacientu radiniekiem tiek veikts paskaidrojošs darbs par vajadzību radīt normālu psiholoģisko klimatu mājās; pacientiem ar maniakas-depresīvas psihozes simptomiem spilgti starplaikos nevajadzētu izjust sliktu veselību.

Jāatzīmē, ka, salīdzinot ar citām garīgajām slimībām, pacienti ar mānijas un depresijas psihozi saglabā savu intelektu un darbspēju bez degradācijas.

Interesanti No juridiskā viedokļa uzskata, ka noziegums, kas izdarīts TIR saasināšanās posmā, nav pakļauts kriminālatbildībai, un starpniecības posmā tas ir noziedzīgs nodarījums. Protams, jebkurā stāvoklī psihozes slimniekiem nav militārā dienesta. Smagos gadījumos invaliditāte tiek piešķirta.

Lotīns Aleksandrs, medicīnas recenzents

9,066 kopējais skatījumu skaits, 1 skatīts šodien