Vai vieglas garīgās slimības tiek ārstētas?

Bērnu psihiskā atpalicība ir saistīta ar visu garīgās attīstības procesu attīstību, kas izpaužas zemā izlīguma līmenī, kad bērns nespēj mācīties par pasauli, mācīties, apgūt zināšanas saskaņā ar viņa bioloģisko vecumu.

Saskaņā ar iedzimtiem vai iegūtajiem faktoriem, šādi bērni var attīstīties līdz zināmai savas spējas robežai. Medicīnas direktorijā slimību sauc par oligofrēniju.

Jo ātrāk bērna vecāki ar garīgās atpalicības diagnozi pieņem viņa individuālās īpatnības, jo ātrāk viņi palīdzēs bērnam ieņemt vietu sabiedrībā.

Bērna raksturojums

Bērniem ar oligofrēniju ir trīs galvenie kritēriji:

Organiskais bojājums ir raksturīgs smadzeņu paralīzes vai smadzeņu hidrocefālijas diagnostikai. Intelektuālās sfēras trūkums ir saistīts ar citiem traucējumiem nepietiekamas attīstības dēļ vai vietējo cortical procesu bojājumu dēļ.

Apraksts

Cilvēki ar maigu garīgu atpalicību apgūst runas prasmes ar zināmu kavēšanos, bet lielākā daļa no viņiem iegūst spēju izmantot runu ikdienas vajadzībām, turpina sarunu un piedalās klīniskajā nopratināšanā. Lielākā daļa no viņiem arī nodrošina pilnīgu neatkarību personīgās aprūpes jomā (ēšana, mazgāšana, apreibināšana, zarnu un urīnpūšļa funkciju kontrole), kā arī praktiskās un mājas prasmes pat tad, ja attīstība ir daudz lēnāka nekā parasti. Galvenās grūtības parasti vērojamas skolas darbības jomā, un daudziem ir īpašas problēmas lasīšanā un rakstīšanā. Tomēr ar vieglu psihisku atpalicību var sniegt ievērojamu palīdzību izglītība, kuras mērķis ir attīstīt savas prasmes un izmantot kompensācijas spējas. Vislabvēlīgākajos mērenajos garīgās atpalicības gadījumos ir iespējama nodarbinātība, kas prasa ne tikai abstraktas domāšanas spējas, bet arī to.

Garīgā atpalicība ir intelektuālo iespēju mēroga samazināšanās, ko izraisa iedzimtie faktoriālie momenti. Garīgā atpalicība tiek pakļauta trim gadiem, pēc trim tā ir demence. Klasifikācija nav veltīga, jo ir tendence, ka līdz pat 3 gadiem intelekts joprojām spēj sasniegt robežu standarta rādītājus, un bērns to ne vienmēr var metodiski noteikt pietiekami agri, jo attīstības stadijās ir diezgan ilgs laika periods.

Garīgās atpalicības līmenis bieži ir ļoti atšķirīgs, un cilvēki ar vieglu formu spēj iesaistīties vienkāršās darbībās. Svarīgs kritērijs režīma izvēlē tiek uzskatīts par uzvedības pārkāpumu.

Garīgā atpalicība: kas tas ir?

Garīgā atpalicība ir atvasināta no grieķu valodas, un tulkojums ir pilnīgi skaidrs, proti, tas ir burtiski tulkojums kā neprāts, no frāzes mazs prāts.

Garīgā atpalicība ir iedzimta patoloģija, tā nav.

Viegla garīgā atpalicība (aizkavēšanās) ir visbiežāk sastopamā intelektuālā deficīta forma (70-85% no visām garīgās attīstības problēmām). Starptautiskajā slimību klasifikācijā ICD-10 šis traucējums ir apzīmēts kā F 70. Agrāk tika izšķirti vairāki nestabilitātes pakāpe - viegla, smaga, dziļa, kas ļāva precīzāk pievērsties jautājumiem par apmācību, nodarbinātību un invaliditātes pazīmju pamatojumu šādiem pacientiem.

Galvenās vieglas garīgās atpalicības pazīmes

Garīgo atpalicību bērniem, kuru simptomi sāk parādīties aptuveni 3,5 gadu vecumā, var izraisīt dažādi iemesli. Intelektuālās attīstības patoloģijas cēloņi ir daudzveidīgi, bet visbiežāk tas ir:

Organiskais smadzeņu bojājums dzimšanas brīdī. Traumatisks smadzeņu bojājums. Cerebrāls paralīze. Ģenētiskie vielmaiņas traucējumi. Dauna sindroms (21 pāra hromosomu translokācija vai trisomija). Neiroinfekcija, kas izraisīja plašu neironu bojājumu (neurosyphilis, tuberkulozs meningīts, vīrusu encefalīts). Ieelpošana ar smagajiem metāliem un citām svešām vielām, jo ​​īpaši agrīnā vecumā. Mikrocefāli. Hidrocefālija. Endokrinopātija (vairogdziedzera darbības traucējumi). Rubivīrusa infekcija grūtniecības laikā (masaliņas). Komatoza stāvokļi, ko izraisa ilgstoša smadzeņu hipoksija.

Ar mikrocefāliju, pirmsdzemdību malformāciju, samazinās smadzeņu tilpums un attiecīgi tiek samazināts neironu skaits un savienojumi starp tiem.

Garīgā atpalicība bērniem

Profils: pediatrija.
Stage: stacionārs.

Ārstēšanas ilgums: 30 dienas.

Riska faktori:
1. vecāku veselība.

Garīgā atpalicība (oligofrēnija) ir ilgstoša slimība un garīgās attīstības nepietiekamība, galvenokārt pateicoties intelektuālās darbības attīstības patoloģijai, ņemot vērā centrālās nervu sistēmas organiskos traucējumus.

Šī slimība ir sekas dažādu cilvēku garīgās darbības patoloģiju formām, kas saistītas ar ģenētisku, toksisku vai organisku smadzeņu bojājumu. Tajā pašā laikā oligofrēnija, kas ir iedzimts garīgs defekts, atšķiras no iegūtās demences.

Oligofrēnija nav slimība, bet stāvoklis, kurā tiek novērota pastāvīga nepietiekama attīstība visā psihi.

Garīgās atpalicības klīnisko ainu raksturo ne tikai vispārējā garīgā mazvērtība, bet arī dažādas somatiskās un neiroloģiskās izpausmes, kas ir sava veida rādītājs par visa organisma patoloģisku attīstību. Tas jo īpaši notiek gadījumos, kad notiek embriju bioloģiskais bojājums.

Deglioze vai viegla garīgā atpalicība (iegūta no latīņu vārda debilis - vāja vāja) - viegla vai pirmās pakāpes oligofrēnija.

Pastāv trīs formas nespēks - viegla garīgā atpalicība, mērena garīgā atpalicība, smaga garīgā atpalicība. Atkāpšanās forma ir atkarīga no izlūkošanas līmeņa (IQ).

Viegla garīgā atpalicība - izlūkošanas līmenis - 65-69.

Vidēja garīgā atpalicība - izlūkošanas līmenis - 60-64 gadi.

Smaga garīgā atpalicība - izlūkošanas līmenis - 50-59 gadi.

Garīgi atpalikuši bērni sāk staigāt un runāt daudz mazāk nekā viņu vienaudžiem. Garīgās atpalicības pazīmes var redzēt tūlīt pēc piedzimšanas vai vēlāk bērnībā. Daži vieglas garīgās atpalicības gadījumi tiek diagnosticēti tikai bērnudārzā. Garīgi atpalikušā bērna runa, kas visbiežāk nav attīstīta, runā vienpusēji, bet, ja jūs daudz strādājat ar šādiem bērniem, iesaistieties psihokorekcijā, tad īpaši ar vieglu un mērenu.

Garīgā atpalicība (garīgā atpalicība)

Kādas asociācijas jums ir, kad dzirdat frāzi "garīgā atpalicība"? Iespējams, ne ļoti patīkami. Lielākās daļas cilvēku zināšanas par šo slimību ir balstītas uz populārām filmām un TV šoviem, kur realitāte bieži izkropļota izklaides dēļ, kā arī citu cilvēku stāstus. Jums nav bieži redzēt pacientus ar smagu garīgo atpalicību mūsu pierastā vidē - bieži tie ir izolēti no sabiedrības (lai gan Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs šie cilvēki ir integrēti sabiedrībā, un bieži vien var atrast ikdienas dzīvi, kas reizēm rada nepatiesu priekšstatu par iespējamo lielāku izplatību garīgās atpalicības šajās valstīs). Daudzi no mums saskārās ar garīgi atpalikušajiem cilvēkiem, pat nezinot to, jo ar vieglu šīs slimības pakāpi ir diezgan grūti atšķirt garīgi atpalikušu un veselīgu cilvēku.

No ārsta viedokļa garīgā atpalicība ir slimība, kuras galvenais stāvoklis ir iedzimts vai iegūts (bērnam līdz 3 gadu vecumam) intelekta samazināšanās. Tajā pašā laikā abstraktās domāšanas spēja samazinās (tā ir matemātisko spēju, loģikas un pat radošuma pamatā). Tajā pašā laikā emocionālā sfēra praktiski necieš - t.i. pacienti ar garīgu atpalicību izjūt līdzjūtību un naidīgumu, prieks un skumjas, skumjas un jautri, varbūt cilvēki ar garīgi atpalikušām emocijām nav tik daudzveidīgi un sarežģīti kā cilvēki ar normālu intelektu. Ir svarīgi atzīmēt, ka garīgā atpalicība nav tendence attīstīties, t.i. intelekta nepietiekama attīstība ir stabila, un dažreiz intelekts ar laiku pieaug pat mācību un izglītības ietekmē. Tas ir viens no svarīgākajiem atšķirībām garīgu atpalicību no demences - stāvoklis, ko raksturo samazinājums izlūkošanas un rodas kā komplikācija dažādu slimību (insulta, galvas traumas, smagas infekcijas, alkoholisms un narkomānija, smaga garīga slimība), kā arī gados vecākiem pacientiem. Pacientiem ar demenci izlūkošanas stāvoklis laika gaitā pasliktinās.
Vēl viens garīgās atpalicības vārds ir oligofrēnija (no latīņu valodas "oligo" - nedaudz un "frenos" - prāts).

Garīgās atpalicības cēloņi

Ir daudz iespējamo garīgās attīstības traucējumu cēloņu, ne visi no tiem ir pietiekami pētīti. Ir pierādīts, ka ar garīgu atpalicību intelekta samazināšanās ir saistīta ar organisku smadzeņu bojājumu, un, diemžēl, ne vienmēr ir iespējams skaidri pateikt, kāpēc šis kaitējums radās konkrētā pacientā. Tiek uzskatīts, ka biežākie iemesli garīgo atpalicību - ģenētiska predispozīcija, kā arī kaitīgo faktoru ietekmē māte grūtniecības laikā, piemēram, narkotikas (daži antibiotikas, kontracepcijas tabletes), alkohols un narkotikas, infekcijas (īpaši vīrusu, piemēram, masaliņām gripa) Dažas slimības, kuras sieviete bija pirms grūtniecības, var izraisīt garīgu atpalicību bērnībā. Tās ir infekcijas (toksoplazmoze, sifiliss, hepatīts), diabēts, sirds slimība.

Smaga toksicitāte grūtniecības laikā, Rh konflikts, placentas patoloģija var būt oligofrēnijas cēloņi. Garīgās atpalicības riska faktors ir pirmsdzemdība, ātra piegāde, dzimstība. Tāpēc pirms grūtniecības plānošanas katrai sievietei ir jāpārbauda ārsts, un, gaidot bērnu, viņai ir jāpievērš īpaša uzmanība viņas veselībai.

Jā, un tas attiecas arī uz vīriešiem - ir pētījumi, kas apliecina, ka ilgstoša alkohola vai narkotiku lietošana palielina vīrieša iespējas kļūt par oligofrēnijas bērna tēvu. Turklāt profesionālie draudi, ar ko saskaras potenciālie vecāki, var kalpot kā bērnu garīgās atpalicības riska faktors. Tas galvenokārt attiecas uz radioaktīvo starojumu un agresīviem ķīmiskiem reaģentiem.

Garīgās atpalicības simptomi

Kā jau jūs saprotat, garīgās atpalicības galvenais simptoms ir intelekta samazināšanās. Atkarībā no informācijas pazemināšanās pakāpes, ir neliela, mērena un smaga garīgās atpalicības forma.

Ar vieglu garīgo atpalicību (cits vārds - nespēks), pacientu IQ ir 50-69. Ārēji šie pacienti praktiski neatšķiras no veseliem cilvēkiem. Parasti viņiem ir grūtības mācīties, jo viņiem ir mazāka koncentrēšanās spēja. Tajā pašā laikā viņu atmiņa ir diezgan laba. Bieži pacientiem ar vieglu garīgu atpalicību ir uzvedības traucējumi. Viņi ir atkarīgi no vecākiem vai aprūpētājiem, tos izbijies, nomainot dekorācijas. Dažreiz šie pacienti tiek atsaukti (jo viņi nepareizi nepazīst citu cilvēku emocijas un tādēļ viņiem ir grūtības sazināties). Un reizēm, gluži pretēji, viņi cenšas piesaistīt uzmanību ar dažādiem spilgtiem aktiem, parasti absurdiem un dažreiz antisociāliem. Pacientu, kuriem ir viegla garīgā atpalicība, ierosinātība var viņiem piesaistīt noziedzīgās pasaules pārstāvjus, pēc tam tie kļūst vai nu par krāpšanas upuri, vai jebkāda veida rotaļlietu noziedznieku rokās. Gandrīz visi šīs grupas pacienti apzinās viņu atšķirību no veseliem cilvēkiem un cenšas slēpt savu slimību.

Ar mērenu garīgo atpalicību (vai nestabilitāti) IQ ir 35-49 gadi. Šādi pacienti var izjust mīlestību, atšķirt slavu un sodu, viņiem var mācīt elementāras pašapkalpošanās prasmes, un dažreiz lasīt, rakstīt, visvienkāršāk. Tomēr viņi nespēj patstāvīgi dzīvot un tiem ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība un aprūpe.

Smagas garīgās atpalicības vai idiotiskas formas raksturo IQ, kas ir mazāks par 34. Šie pacienti ir nepieejami, viņiem nav runas, viņu kustības ir neveiklas un bezmērķīgas. Emocijas ir aprobežotas ar vienkāršākajām izpausmēm par prieku un nepatiku. Šādiem pacientiem nepieciešama nepārtraukta uzraudzība un tiek turēti īpašās iestādēs.

IQ ir svarīgs, bet ne vienīgais garīgās atpalicības kritērijs. Turklāt ir gadījumi, kad cilvēkiem ar zemu IQ nebija garīgas atpalicības pazīmju. Papildus IQ ārsts novērtē pacienta ikdienas prasmes, vispārējo prāta stāvokli, sociālās adaptācijas līmeni, iepriekšējās slimības. Un tikai simptomu kompleksa bāzes dēļ ir iespējams noteikt garīgās attīstības traucējumu diagnozi.

Oligofrēnija bērnībā, zīdaiņa vecumā, var izpausties kā aizkavēta bērna attīstība, ko var konstatēt, savlaicīgi apmeklējot pediatru. Pirmsskolas iestādēs bērnam ar garīgu atpalicību parasti ir grūtības pielāgoties citiem bērniem kolektīvam, viņam ir grūti ievērot ikdienas režīmu, un pedagogu vadītās nodarbības bieži vien ir pārāk grūti šādam bērnam. Skolas vecumā vecākiem vajadzētu brīdināt par lielu neuzmanības un nemieru, noguruma, sliktas uzvedības un akadēmiskā veikuma pakāpi. Ir nepieciešams uzturēt kontaktus ar skolotājiem, kuri var nekavējoties ieteikt vecākiem sazināties ar bērnu psiho-neirologu vai psihologu. Ar oligofrēniju arī bieži sastopamas neiroloģiskas novirzes - tiki, daļēja paralīze, ekstremitāšu krampji un galvassāpes. Parasti šādas izpausmes vecāki neņem vērā un ir iemesls, kā sazināties ar neirologu.

Garīgās atpalicības pārbaude

Vairumā gadījumu garīgo atpalicību var atpazīt agrīnā vecumā. Ģenētisko cēloņu dēļ garīgo atpalicību var identificēt arī grūtniecības laikā (piemēram, Down's sindroms). Lai to paveiktu, pirmsdzemdību klīnika agrīnā stadijā veic grūtnieces skrīninga pārbaudi, kas ļauj izlemt par grūtniecības saglabāšanu vai izbeigšanu. Dzemdību slimnīcā dažu iedzimtu slimību agrīnai diagnosticēšanai, kas izraisa garīgu atpalicību, tiek izmantoti skrīninga testi.

Dažas garīgās atpalicības formas rodas tāpēc, ka bērnam ir nepietiekama attīstība konkrētā enzīmu sistēmā. Visbiežāk šīs grupas slimība ir fenilketonūrija. Pēc piedzimšanas bērni ar fenilketonūriju neatšķiras no veseliem, bet pirmajos dzīves mēnešos viņiem raksturīga letarģija, bieža vemšana, izsitumi uz ādas, pārmērīga svīšana ar īpašu nepatīkamu smaku. Ja ārstēšana sākusies pirms 2-3 mēnešu vecuma, ir iespējams saglabāt bērnu intelektu. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt pediatru neonatuma un agrīnās bērnības periodā.

Pārbaudot bērnu ar aizdomām par oligofrēniju, pediatrs ieplānos konsultācijas ar neirologu, asins un urīna analīzes, iespējams, encefalogrammu. Vecāku bērnu pārbaude ietver konsultācijas, ko veic psihologs, bērnu psihoneiroloģists vai psihiatrs.

Sākot ar savlaicīgu ārstēšanu, lielākajā daļā gadījumu ir iespējams panākt labu bērna pielāgošanos nākamajai neatkarīgai dzīvei. Bet pašterapija un pašdiagnoze var izraisīt drausmīgas sekas - zaudēs laiku, kas ir tik dārgs, kad runa ir par bērnu ārstēšanu. Turklāt saskaņā ar garīgās attīstības traucējumiem masku var slēpt citas slimības - piemēram, hipotireoze, epilepsija, dažādas garīgās slimības.

Bērna jaunākam par 1 gadu vecumam novēlota attīstība obligāti prasa speciālistu - vismaz pediatra un neiropatologa - uzmanību. Protams, tas ne vienmēr ir bērns, kas attīstās lēnāk nekā viņu vienaudži, ir garīgi atpalicis. Pētījumi liecina, ka apmēram 10% bērnu, kas nopietni atpalika no saviem vienaudžiem attīstībā, vēlāk neietekmēja garīgo atpalicību.

Garīgās atpalicības ārstēšana

Mūsdienās garīgās atpalicības ārstēšanai ir daudz zāļu, un tikai ārstējošais ārsts varēs izvēlēties piemērotāko narkotiku. Atkarībā no slimības cēloņa tas var būt joda preparāti vai hormoni (ja oligofrēniju izraisa vairogdziedzera slimība). Fenilketonūrijas gadījumā pietiek ar īpašu uztura režīmu, ko ārsts noteiks.

Bieži vien garīgās atpalicības korekcijai ārsti izmanto nootropikas - plaši pazīstamo piracetāmu, kā arī aminalonu, encefabolu, pantogāmu. Nootropisko zāļu lietošanas mērķis ir uzlabot vielmaiņas procesus smadzeņu audos. Ar tādu pašu mērķi garīgās atpalicības ārstēšanā izmanto vitamīnus B un aminoskābes, kas nepieciešamas smadzeņu normālai darbībai (glutamīnskābe un dzintarskābe, cerebrolīzīns). Šīs zāles tiek pārdotas bez ārsta receptes, bet speciālistam jānosaka, vai tie ir piemēroti.

Dažreiz pacientiem ar garīgu atpalicību ir uzvedības traucējumi, tad psihiatrs var uzņemt narkotiku no neiroleptiķu vai trankvilizatoru grupas.

Garīgās atpalicības veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir sarežģīts efekts, t.i. ne tikai zāļu lietošana, bet arī individuāla pieeja apmācībai, nodarbības ar psihologiem un logopēdiem - tas viss ir nepieciešams veiksmīgākai adaptācijai sabiedrībā. Jums jāievēro ārsta izrakstīto zāļu deva, un, parādoties jauniem simptomiem, nekavējoties nāc pie uzņemšanas. Piemēram, ārstējot ar nootropikas, var parādīties uzbudināmība un galvassāpes, tādā gadījumā sazinieties ar savu ārstu, lai izlemtu, vai mainīt zāles vai mainīt devas.

Tautas medicīnā, nevis nootropic narkotikām, tiek izmantoti ārstniecības augi, kas aktivizē nervu sistēmu. Tas ir žeņšeņs, ķīniešu citronzāle, alveja. Jāatceras, ka garīgās atpalicības stimulantu izmantošana var izraisīt psihozi un smagus uzvedības traucējumus, tādēļ pirms tradicionālo medicīnu lietošanas labāk konsultēties ar ārstu.

Sociālā rehabilitācija ir būtiska sastāvdaļa pacientu ar garīgu atpalicību nodrošināšanai. Pirmkārt, rehabilitācijas programmas ir vērstas uz tādu pacientu nodarbinātības nodrošināšanu, kuriem ir viegla garīgā atpalicība. Šim nolūkam ir specializētas izglītības iestādes, kurās ir iespējams mācīties atbilstoši adaptētajai skolu mācību programmai, un pēc tam apgūt vienkāršas profesijas, piemēram, tādas būvniecības īpašības kā gleznotājs, apmetējs, galdnieks uc

Ar savlaicīgu un pareizu vieglas garīgas atpalicības ārstēšanu ir iespējams sasniegt labus rezultātus - daudzi pacienti ar vieglu garīgo atpalicību ir neatkarīgi, viņiem ir sava profesija un viņu ģimene. Tajā pašā laikā, ja nav pienācīgas audzināšanas, rehabilitācijas pasākumu un medicīniskās aprūpes, oligofrēnijas kļūst par asociālajām personām - ļaunprātīgi lieto alkoholu, kļūst par kriminālās vēstures dalībniekiem un var būt sabiedrības briesmas. Attiecībā uz mērenu un smagu garīgu atpalicību šādu pacientu medicīniskās un sociālās aprūpes uzdevumi ir nodrošināt aprūpi un uzraudzību, kā arī, ja nepieciešams, uzraudzīt veselību.

Garīgās atpalicības novēršana

Garīgās atpalicības novēršana balstās uz nopietnu pieeju viņu veselībai un nākamo paaudžu veselībai. Pirms plānot grūtniecību, laulātie labāk būtu jāpārbauda speciālistiem, lai atklātu infekcijas un hroniskas slimības, un dažreiz ir nepieciešama ģenētiskā konsultēšana. Grūtniecei jāapzinās atbildība par nedzimušā bērna veselību. Ir nepieciešams vadīt pareizu dzīvesveidu, izvairīties no kaitīgu faktoru ietekmes, regulāri apmeklēt pirmsdzemdību aprūpes klīniku un stingri ievērot ginekologa ieteikumus. Pēc bērna piedzimšanas vecākiem jāsazinās ar pediatru, lai veiktu visas regulārās pārbaudes. Ja jums ir aizdomas par garīgu atpalicību bērnībā, jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu un jāsāk ārstēšana. Daži vecāki ir nožēlas par aizspriedumiem pret psihoneiroloģistiem un psihiatriem un cenšas izvairīties no šo speciālistu apmeklējuma arī tad, ja viņiem ir nopietnas norādes, tādējādi radot neatgriezenisku kaitējumu viņu bērna veselībai un nākotnei. Par laimi nesen ir bijusi tendence palielināt iedzīvotāju medicīnisko izpratni, un šādas situācijas ir reti.

Kā atpazīt garīgu atpalicību (nespēks) bērnībā

Deglija kā diagnoze

Katrā bērnībā individuāla oriģinalitāte izpaužas dažādos garīgās un fiziskās attīstības traucējumos. Galvenie attīstības traucējumi ir tie, kas radušies centrālās nervu sistēmas (smadzeņu) un sekundāro organisko bojājumu rezultātā - augsta garīgās funkcijas (uztvere, iztēle, runa, domāšana, atmiņa, uzmanība) attīstības traucējumi, ko izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumi (centrālā nervu sistēma nervu sistēma).

Bērnam ar garīgu atpalicību (UO) un vispāratzītai "oligofrēnijas" diagnozei piemīt dažādas garīgās veselības traucējumu formas un modeļi. Bet psihiskās darbības trūkums galvenokārt izplešas kā sarkans pavediens visā attīstībā. Tas ir, to primārais defekts ir garīgā atpalicība. Turklāt šis attīstības traucējums ir neatgriezenisks. Un tas notiek vai nu augļa attīstības laikā, vai pirmajos bērna dzīves gados (pirmajos trijos gados).

Jāatzīmē, ka termina "garīgā atpalicība" lietošana var ietvert ne tikai oligofrēniju. Šis termins ir plašāks. Tā kā intelektuālās attīstības traucējumi var notikt cilvēka dzīves laikā dažādos posmos, ne tikai bērnībā, dažādu apstākļu ietekmē.

Tad garīgā atpalicība tiks papildināta ar citu diagnozi. Tādējādi kļūst skaidrs, ka garīgā atpalicība nav diagnoze, nevis atsevišķa slimība, kurai ir simptomi, un to var ārstēt. MA nenosaka slimības raksturu, bet tikai novērtē bērna spēju un spēju līmeni, pirmkārt, mācīties un apgūt zināšanas par skolām. Jebkurā gadījumā tas ir viens no visredzamākajiem un acīmredzamiem kritērijiem.

Garīgās atpalicības pakāpes

Šis raksts attieksies uz garīgo atpalicību bērniem saistībā ar oligofrēniju.

Saskaņā ar mūsdienu medicīnisko klasifikāciju, ir 4 pakāpes garīgo atpalicību:

  • Gaisma (nespēks)
  • Mērens (ja moronitāte balstās uz vispārējā attīstības līmeņa vērtībām tuvāk imbecilībai)
  • Smags (izteikts imbecils)
  • Dziļi (idiozi)

Un visas šīs formas pieder vispārējam slimības nosaukumam - oligofrēnijai. Ja pēc 3 gadu vecuma bērnam pēc neatgriezeniskas intelektuālās attīstības traucējumiem, kad viņam jau tiek veikta jau iepriekš normāli veidotu smadzeņu attīstības regresijas process, tas būs demenci (demences, kas iegūtas dažādu patoloģisku faktoru, piemēram, meningoencefalīta, rezultātā). Pastāv reverss process, iegūtās prasmes un iemaņas pazūd vai iegūst citā formā.

Ja bērns varēja runāt, piemēram, nopietni runas traucējumi sāk parādīties. Termini moronity, imbecility, idiotija "nāca" no ICD 9 (Starptautiskā slimību klasifikācija 9 pārskatīšana). ICD 10 (Starptautiskā slimību klasifikācija 10 pārskatīšana, kas pašlaik ir būtiska) šos terminus oficiāli vairs neizmanto. Taču ievērojams skaits speciālistu turpina izmantot tādus pašus formulējumus, turklāt šī terminoloģija "dzīvo" īpašajā literatūrā, ko mūsdienu zinātnieki un speciālisti izmantos ļoti ilgu laiku.

Viegla psihiskā atpalicība, kas tradicionāli izpaužas kā centrālās nervu sistēmas traucējumu smaguma pakāpe un raksturs, nozīmēja, ka bērnam bija nespēks (dažreiz tiek lietots vārds "idiotija", bet tas ir nepareizs).

Bērnu ar maigu garīgu atpalicību attīstības īpatnības

Bērnā viegla garīgā atpalicība neļauj viņam pilnībā attīstīties. Attīstība noteikti notiek. Bet ar dziļu oriģinalitāti, anomāliju. Neatkarīgi no PP rašanās cēloņa, neatkarīgi no tā, cik spēcīga ir centrālās nervu sistēmas (smadzeņu) ietekme, līdz ar bērna attīstības dinamikas sadalīšanos un redzamu pasliktināšanos notiek arī tā attīstība.

Starp garīgi atpalikušiem bērniem visvairāk ir viegls grāds. Viņi var atpalikt no viņu parasti attīstošajiem vienaudžiem arī fiziskajā attīstībā. Vai ir bijusi (individuālās attīstības vēsture) saistītas garīgās slimības un nopietnas emocionāli-vēlēšanu sfēras attīstības traucējumi. Viņi padara bērna attīstību vēl īpašāku, jo pret šo slimību fona var rasties augstāku garīgo funkciju sairšana. Simptomi kļūst izteiktāki ar vecumu. Tādēļ šiem bērniem noteikti ir nepieciešams savlaicīgs komplekss ārstēšana un pastāvīga viņu veselības uzraudzība.

Organizētās mācīšanās sākumā īpaši izteikti izpaužas garīgās attīstības īpatnības. Tas ir apmēram 3-4 gadus vecs, kad sākas pirmsskolas izglītība. Un kļūst skaidrs, ka viņiem ir nepieciešams organizēt īpašus izglītības apstākļus.

Kā atpazīt garīgu atpalicību (nespēks) bērnībā?

Aptuvenas pazīmes, kas var liecināt par mazu bērnu raksturojošu EI (oligofrēnijas) klātbūtni:

  • Vispārējā attīstība notiek ar redzamu kavēšanos (viņi vēlāk sāk turēt galvu, pārmeklē, stāv, staigā).
  • Tiek novērotas acīmredzamas emocionālās sfēras attīstības iezīmes - bērni sāka smaidīt vēlāk, viņu emocionālās reakcijas uz mīļoto izskatu ir mazāk laika un izzūd ātrāk. Pretstatā normāli attīstošajam vienaudžam bērns nedrīkst mēģināt sazināties ar ievērojamiem pieaugušajiem.
  • Vēlāk veidoja priekšmeta darbības pamatu. Viņi bieži vien nesaprot, kā spēlēt ar noteiktām rotaļlietām, visbiežāk tās tiek izmantotas citiem nolūkiem. Attēlos vēlāk un sāk atpazīt pazīstamus objektus, viņiem ir nepieciešams atkārtots atkārtošana.
  • Redzamie runas attīstības pārkāpumi - vārdnīca ir izsmelta un ierobežota, bērni bieži sāk runāt tikai pēc 3 gadiem.
  • Viņi nevar atšķirt sevi ārējā pasaulē. Slikti var formulēt savas vēlmes.

Vēlāk vecumā visi attīstības traucējumi "asināt" vēl vairāk, kļūst acīmredzami. Tā kā spēlēšana pirmsskolas vecumā ved uz priekšu, pēc bērna novērošanas var pieņemt, ka viņam ir neliela (visbiežāk sastopamā) garīgā atpalicība, ja viņš:

  • Diez vai spēlē komandā.
  • Viņš nesaprot, kā spēlēt lomu spēlēšanas spēles, normālas bērnu reālās situācijas var vienkārši ieprogrammēt spēlēs (piemēram, spēlējot "veikalu", piemēram), radot šādas grūtības šādiem bērniem, viņu iztēle nav izstrādāta pienācīgā līmenī. Viņi bieži vien veic tikai atkārtotas darbības.
  • Šādus bērnus ir grūtāk organizēt mācību procesā. Viņi ir viegli satricinājuši, šķiet neiedomājami un neiekļauti.
  • Radošums parasti ir ļoti zems. Ja jums ir jābūt neatkarīgam domāt vai izgudrot kaut ko jaunu, viņam ir nopietnas grūtības.
  • Viņiem ir grūti nokonfigurēt verbālās instrukcijas. Viņu atmiņa ir ierobežota. Savstarpēja uzmanība ir ārkārtīgi nestabila un ātri iztukšota.

Īss kvalitatīvs raksturojums bērniem ar vieglu UO agrīnā skolas vecumā (izmantojot metodoloģisko ieteikumu materiālus bērnu ar UO Zabramnojs SD un T. Isaevo "Vai jūs zināt mūs?") Materiālus.

  • Fiziskā attīstība. Tas var atbilst vecuma standartiem, un tam var būt nelielas novirzes attiecībā pret augstumu, svaru.
  • Motoru attīstība. Ir pārkāpumi. Īpaši tas attiecas uz saskaņotām brīvprātīgām kustībām. Veiciet vienkāršas darbības modelī. Bet, ja lieta attiecas uz kustību vingrinājumiem, kas sastāv no vairākiem posmiem, tad rodas grūtības. Piemēram, ja jūs dodat norādījumus, kā padarīt trīs sēdus, tad divas uz priekšu. Ērte parasti ir stabila.

Ir grūtības veikt vingrinājumus, vienlaikus izmantojot rokas un kājas. Piemēram, squatting ar ieroču vienlaicīgu atšķaidīšanu uz sānu. Smalkas mehāniskās prasmes ir traucētas, vēlāk viņi sāk pareizi turēt pildspalvu vai zīmuli, viņiem ir grūtāk mācīties rakstīt. Bet tajā pašā laikā ir arī bērni ar PP, kas var veikt vienveidīgas un ilgstošas ​​darbības, kas prasa tālu no zemākās smalkās mehānisko prasmju attīstības pakāpes, piemēram, izšuvumā vai mašīnā mazuļu malu. Katrs gadījums jāapsver individuāli.

  • Vietējo prasmju attīstīšana. Viņi veiksmīgi apgūst pašapkalpošanās prasmes - viņi var droši un pareizi turēt dakšiņu / karoti, ēst bez pieaugušo palīdzības, apģērbties, zobu suku utt. Pareizai izglītībai šajā jomā nav nopietnu grūtību.
  • Sociālā attīstība. Viņi var uzrādīt savu vārdu, uzvārdu, vidusvārdu. Parasti tos sauc par tuvu radinieku vārdiem. Kaut arī reizēm dažiem bērniem šādās lietās ir grūtības. Ģimenes, radinieku, kaimiņu un draugu jēdzienu patieso nozīmi dažkārt nevar sadalīt pazīmēm, tostarp vieniem un tiem pašiem cilvēkiem, pēc tam ģimenē, pēc tam draugiem.
  • Orientācija kosmosā. Jēdzieni "labā", "pa kreisi", "priekšā", "aiz", "pirms...", "tuvāk", "tālāk", "par...", "virs...", "zem..." ir grūti saprotami. Viņi var pārvarēt nelielus attālumus (piemēram, ceļš uz skolu vai uz veikalu pie mājas, piemēram, visbiežāk nerada grūtības). Skolas ēkā pirmo reizi tās pamatā ir daudz nozīmīgākas grūtības nekā tās parasti attīstošās vienaudži. Vienkārši ceļa noteikumi, piemēram, brauktuves pārvietošana uz zaļo gaismu, var radīt nopietnas grūtības un prasīt vairākkārtējus atkārtojumus.
  • Orientēšanās laikā. Dienas daļu (rīta, pēcpusdienas, vakara, nakts) jēdzieni gandrīz nemaz nav pielīdzināmi, sezonu nosaukumi bieži tiek slikti atcerēti, un iegaumēšanas vārdi un mēneši bieži ir vēl grūtāk. Laika atpazīšana, izmantojot analogo pulksteni, dažreiz ir nepārvarams šķērslis. Dzīves notikumu virkne bieži vien nav pareizi iestatīta.
  • Mājsaimniecības orientācija. Apģērbu sezonalitātes jēdzienu var būt grūti atšķirt. Sajauktā galamērķa mājsaimniecības preces. Viņiem ir jāsniedz skaidri un precīzi norādījumi par darbībām, kas no pirmā acu uzmetiena ir vienkārši, piemēram, grīdas mazgāšana.
  • Komunikācijas prasmju attīstīšana (komunikācijas spēja). Ar pienācīgu audzināšanu viņi var gluži veiksmīgi sazināties un mijiedarboties ar vienaudžiem un pieaugušajiem, kas spēj būt draugi. Pieaugušie (vecāki, skolotāji, pedagogi) spēj "turēt attālumu" un pienācīgi reaģēt uz slavēšanu vai kritiku. Tomēr tomēr viņu darbības kritiskums bieži tiek pārkāpts.
  • Spēja strādāt. Interese par dažādām aktivitātēm bieži vien ir īslaicīga. Nepieciešams organizēt un vadīt pieaugušo palīdzību. Tas ir, var rīkoties detalizēti soli pa solim instrukcijas un parādīt (piemērs). Katra uzdevuma izpildes laikā kritiski novērtēt savas darbības var, bet bieži vien ļoti virspusēji. Tiklīdz viņi saprot, ka viņu rīcība nenodrošina vēlamo rezultātu, viņi nonāk bezpalīdzība. Patiesi, lai labotu kļūdas un tos saprastu, var reti. Emocionāli reaģē uz savu darbību novērtējumu.

Bērnu ar vieglu UO augstāku garīgo funkciju (uztvere, atmiņa, domāšana, runāšana, iztēle) veidošanās līmenis

  • Uztvere Ja vizuālā uztvere, attēlu attēlošana ar objektiem, slikti grupē objektus ar līdzīgām pazīmēm. Piemēram, attēlojot attēlus ar mēbelēm, tās ne vienmēr var kombinēt, piemēram, krēslu, krēslu, skapi vienā grupā. Vai arī viņi nevar grupēt attēlus ar dažādiem dārzeņu un augļu attēliem. Un bieži vien viņi nevar korelēt objektu attēlus ar reāliem objektiem. Ja jūs to parādīsiet ne vienlaikus, ne arī paskaidrojumus. Atšķiras krāsas, bet to krāsas bieži vien ir grūti.

Izbauda grūtības salīdzināt skaņas stimulus, gan muzikālos, gan vietējos. Viņi nevar verbalizēt (izteikt vārdos) skaņas apzīmējumu. Taktilisko uztveri var arī traucēt. Pazīstams pieskārienu objekts ar aizvērtām acīm, bieži vien rada šādiem bērniem nopietnas grūtības. Parasti priekšmetu un parādību uztvere bieži ir fragmentāra un nejauša. Organizēt nepieciešamo palīdzību.

  • Atmiņa. Visbiežāk mehāniski. Viņi spēj iegaumēt pat lielu (proporcionāli viņu attīstības līmenim) materiālu, bet tad to, ko viņi redz vai lasa, to nozīmi bieži neizprot. Atmiņas apjoms ir mazāks par parastiem vienaudžiem. Atveidojot materiālu, viņiem ir nepieciešami papildu ierosinoši jautājumi un vizuālie atbalsti.
  • Domāšana Galvenokārt specifiska. Loģiskās domāšanas attīstībā ir nopietns kavēklis, diezgan pat pārkāpums. Ja jums ir jābūt neatkarīgam domājot vai jāpieņem lēmums, šādiem bērniem nekavējoties rodas nopietnas grūtības. Kopumā bērniem ar SV ir galvenokārt visu veidu domāšanas negatīva attīstība. Šķiet, ka tās ir jau iegūtās zināšanas un prasmes, ko viņi nevar izmantot pareizi, kad viņi uztver jaunu materiālu. Slikti nosakiet cēloņsakarības.
  • Runa Bieži vien ir dažādi runas traucējumi. Bieža no tām ir noturīgas. Vārdnīca parasti nav ļoti bagāta. Runā visdrīzāk tiek izmantoti vienkārši apgrozījumi, bez sarežģītiem vārdiem un sarežģītas teikumu un frāžu konstrukcijas. Uz viņiem runu visbiežāk saprot. Bet tikai tad, ja tas izmanto pazīstamus jēdzienus. Spēj veidot dialogu un emocionāli sazināties atbilstoši videi.
  • Uzmanību. Nepārvarami dominē. Pienācīgi attīstījies ievērojami sliktāks. Lai piesaistītu bērna uzmanību EI un mudinātu viņu rīkoties, nepieciešams daudz vizuāla materiāla.

Bērnu ar UO izglītošanās īpatnības

Bērni ar garīgu atpalicību ir īpaši. Viņiem ir īpašas izglītības vajadzības. Mācību laikā uzsvars tiek likts nevis uz zināšanu apguvi, bet uz sociālās adaptācijas līmeni un spēju dzīvot neatkarīgi, vispirms paplašinot dzīves zināšanas. Lai bērns, aizbraucot no skolas, varētu izmantot sociālos pakalpojumus (iecelt ārstu, ierasties uz pieteikumu vai sūtīt sūtījumu pa pastu), iemācījos plānot budžetu, pareizi sazināties ar cilvēkiem un atbilstoši sociālajām normām. Un galu galā tas varētu strādāt.

Galvenais uzsvars tiek likts uz darbaspēka prasmju apguvi, lai vēlāk pusaudzis varētu apgūt darba profesiju (gleznotājs, šujmašīna, santehniķis uc). Skolas programmas pamatā bērniem ar vāju garīgu atpalicību ir nodarbināto apmācība. Nosakot garīgi atpalikušā bērna izglītojošo ceļu, ir nepieciešams ņemt vērā pieejamās iespējas un laikus, lai noteiktu potenciālu dažādu mācību materiālu apgūšanai. Šim nolūkam rūpīgi jāizstrādā bērna psiholoģiskā un pedagoģiskā atbalsta programma visā apmācības laikā.

Bez īpaši organizētas izglītības procesa, garīgi atpalikuši bērni riskē palikt bezpalīdzīgi un bezjēdzīgi. Bērnu ar garīgu atpalicību paaugstināšana un apmācība prasa lielas pedagoģiskās iemaņas un rūpīgi pārbaudītas attīstības kļūdas korekcijas metodes (cik vien iespējams). Un tad šie bērni varēs turpināt strādāt auglīgi, radīt ģimeni, dzīvot normālu dzīvi, kopumā būt pilnvērtīgiem sabiedrības locekļiem.

Diagnoze ir ievērojama grūtība, jo attīstības sākuma stadijās garīgā atpalicība pēc savas pazīmes līdzinās garīgajai atpalicībai. Pedagoģiskās nevērības gadījumi dažreiz tiek ņemti vērā garīgās attīstības traucējumiem. Tādēļ ir svarīgi veikt visaptverošu, nevis vienreizēju visaptverošu bērna pārbaudi.

Maigs palēninājums pieaugušajiem

Eksperti identificē trīs garīgās atpalicības formas: smagas (vai dziļas), vidējas un vieglas. Parasti viegla psihiskā atpalicība pieaugušajiem praktiski neļauj viņiem vadīt normālu dzīvi, sazināties ar citiem un iesaistīties darba pasākumos.

Viegla forma ir garīgā atpalicība, kurā ir maza izlūkošanas pakāpe. IQ šiem pacientiem ir aptuveni 50-69. Bieži vien šie cilvēki zina savu slimību un mēģina to paslēpt no citiem. Garīgā atpalicības viegla forma ir pat pielāgojama. Intelektu samazinot ar vecumu nenotiek, bet ar atbilstošu audzināšanu un apmācību tas var būt neliels pieaugums.

Vēl viens viegli novājinātas garīgās attīstības traucējumu veids ir nespēks. Pacientiem, kuri saņēmuši šādu diagnozi, ir smadzeņu bojājumi, ko var izraisīt bērnu traumas vai infekcijas slimības, kas rodas bērnībā. Tomēr no ārpuses cilvēks, kas cieš no nestabilitātes, neatšķiras no veseliem cilvēkiem.

Vāja garīgās atpalicības formas īpašības

Parasti viegla psihiskā atpalicība pieaugušajiem nenotiek pēkšņi. Izlūkdatu samazināšanās jau ir vērojama jau agrīnā vecumā, sākot no trīs gadu vecuma, kad bērni aktīvi pēta pasauli un mācās runas un komunikācijas prasmes. Vēlāk skolas gados garīgā atpalicība var izraisīt sliktu sniegumu. Šādiem bērniem bieži ir laba atmiņa, taču viņi nevar koncentrēties uz kādu mācību priekšmetu un slikti izprast skolotāju paskaidrojumus.

Pieaugušo ar garīgu atpalicību bieži ietekmē. Tādēļ šādi cilvēki bieži nonāk sliktos uzņēmumos, būdami pusaudžiem, un ir saistīti ar noziedzības pasauli, kas jau sasniedz pilngadību. Šādiem cilvēkiem nav viedokļu par jebkādiem jautājumiem, vāji pielīdzināmi jebkurai informācijai, bieži tās izceļas ar izturēšanos uzvedībā un nespēj pašpārbaudīt. Tomēr starp garīgi atpalikušajiem cilvēkiem var būt īsti ģēniji, kuriem ir daudz vēsturisku pierādījumu.

Garīgās atpalicības ārstēšana

Pat XIX gadsimtā daudzi ārsti un zinātnieki mēģināja noteikt garīgās atpalicības cēloņus un izmēģināt dažādas ārstēšanas metodes. Tomēr līdz šim pilnīga ārstēšana, pat viegla forma nav iespējama. Tomēr, ja no paša bērnības ir pareizi vērsties pie bērna audzināšanas, izmantojot mūsdienu tehniku, var panākt iespaidīgus rezultātus.

Vieglā psihiskā atpalicība pieaugušajiem un bērniem var izpausties dažādos veidos. Daži pacienti prasa pastiprinātu uzmanību, bet citi, gluži pretēji, ir slēgti. Parasti šie pacienti nav pārāk izteiktas emocijas, bet tie var būt agresīvi. Tāpēc ir nepieciešams kontrolēt speciālistus, kuri vajadzības gadījumā var izrakstīt sedatīvus vai stimulējošus līdzekļus.

Tomēr svarīgākā loma garīgās atpalicības ārstēšanā ir izglītība. Speciālistu izstrādātie paņēmieni bērniem, kas cieš no vieglas pazeminātas izlūkošanas, ir vērsti uz vecāku un bērna kontaktu izveidošanu. Vecākiem ir jābūt pacientiem un jāīsteno visi ārstu ieteikumi. Vairumā gadījumu viegla garīgās paildzināšanās forma ir pakļauta korekcijai, tomēr, jo agrāk ārstēšana sākās, jo efektīvāks rezultāts būs.

Garīgā atpalicība bērniem

Garīgā atpalicība ir vienīgais oficiālais bērna psihiskās attīstības mainīgais raksturs, kas saistīts ar starpību starp garīgo un hronoloģisko vecumu un zemu intelektuālās un verbālās attīstības līmeni salīdzinājumā ar vienaudžiem. Iepriekš tika lietots termins "oligofrēnija" un izdalīti trīs posmi:

Pēdējais ir visgrūtākais posms, un nespēks ir nedaudz garīga atpalicība. Pašlaik šie termini ir tikai daļēji saglabāti medicīnas literatūrā un tiek izslēgti no oficiālās diagnozes. Tomēr garīgās atpalicības veidi bērniem nav ierobežoti ar to, jo ir arī netipiska autisma forma ar garīgu atpalicību.

Garīgās atpalicības īpatnība

Garīgās atpalicības pazīmes atspoguļojas tieši intelektuālajās īpašībās un, daudzos gadījumos, ķermeņa anatomiskajā struktūrā, tās atsevišķās daļās. Bērniem nav garīgās atpalicības izārstēšanas, bet stāvokļa labošana ir iespējama. Tas ir saistīts ar kopīgiem centieniem izglītot, attīstīt dažas iemaņas, speciālo izglītību, kuras mērķis ir adaptācija sabiedrībā. Tas ir īpaši svarīgi, ja bērniem ir maiga garīga atpalicība, kuru agrāk sauc par novājināšanās stadiju. Nākotnē šādi bērni var atrast kādu nevajadzīgu intelektuālo darbu, strādāt, sākt ģimeni, būt pilnvērtīgiem sabiedrības locekļiem. Tas nozīmē, ka viņiem vienkārši ir nepieciešama attīstība un apmācība.

Jāvaicina četru galveno demences pakāpi. Galvenie kritēriji valsts un grāda korelācijai ir garīgās attīstības vecums un IQ līmenis.

  • Gaisma - IQ 50-60, 9-12 gadi.
  • Mērens - IQ 35-49, 6-9 gadi.
  • Smagie - IQ 20-34, 3-6 gadi.
  • Dziļi - IQ līdz 20, garīgais vecums līdz 3 gadiem.

Kas ir garīgais vecums? Tā ir uztveres iespēja, informācijas novērtēšana, uzvedības faktori. Visas personiskās izpausmes galvenās iezīmes. Kā redzat, garīgā atpalicība neļaus garīgajam vecumam būt virs 12 gadiem. Persona būs 20, 30, 60, un viņš uztvers pasauli par 12 gadu veca bērna līmeni. Un tas nav vissliktākais. Šāda valsts ļaus viņam atrast darbu, draugus, dvēseles draugu. Vienīgā problēma ir tā, ka pasaule ir tālu no ideāla. Tādēļ cilvēki ar garīgu atpalicību var viegli nonākt dažādos nepatikumos. Viņi ir ļoti nopietni pakļauti ierosinājumam, var kļūt par krāpšanas upuriem, iekļūt noziedzīgā vidē. Turklāt pastāv augsts alkoholisma risks. Un tas ir maigs garīgais atpalicība. Mērens un smags atbilst tam, kas iepriekš tika dēvēts par nepārraugāmi izteiktu un izteiktu imbecilu. Šeit jau ir iespējams runāt par smagas grupas mūža invaliditāti. Ja mērens EO joprojām ļauj cilvēkiem veikt vismaz primitīvas un vienkāršas pašapkalpošanās darbības, tad izteiktais vairs neļauj to darīt. Attiecībā uz dziļo formu tas ir pilnīgi nepatīkams attēls. Cilvēki neko nesaprot, nesatur vārdnīcu un spēju to izmantot, kas ļautu viņiem pienācīgi nodot savas vēlmes un stāvokļus.

Pateicoties pakāpju klātbūtnei, liela iespējamo stāvokļu gradācija un to iespējamās kombinācijas ar garīgo un garastāvokļa traucējumiem nepārprotami atbild uz jautājumu, kādi simptomi rodas garīgās attīstības traucējumos bērniem.

Vienīgais, kas ir bieži, ir tas, ka daži faktori ietekmēja centrālās nervu sistēmas stāvokli. Dažādu smadzeņu jomu ietekmes pakāpe, tās īpašības un atspoguļojums rada atšķirīgus attēlus.

Garīgās atpalicības cēloņi

Pilnīgs un detalizēts saraksts būtu diezgan liels, iespējams, vairākos apjomos. Tas viss var kaut kā ietekmēt augli un tā attīstību dzemnē, kā arī mazuļa attīstību. Pašlaik oligofrēnijas cēloņi ir arī sociāli, kad veselīgs bērns nesaņem pieaugušo uzmanību vai saņem to nevis kā mīlestību un aprūpi, bet gan kā agresiju.

Tomēr, kādi ir vispopulārākie garīgās atpalicības cēloņi bērniem?

  • Ģenētiskā. Šajā gadījumā UO izraisa gēnu vai hromosomu patoloģijas, iesaistās ar ģenētisko materiālu no vecākiem līdz bērnam. Ir vairāki sindromi, kas saistīti ar iedzimtību.
  • Infekcijas. Garīgās atpalicības cēloņi ir saistīti ar mātes infekcijas slimībām, kas ietekmēja augli.
  • Toksiskas un apreibinošas vielas, narkotikas. Citiem vārdiem sakot, jebkura viela, ķīmiskie savienojumi, kas ietekmēja augļa attīstību. Tas galvenokārt attiecas uz nervu sistēmas veidošanos.
  • Mātes apstarošana. Demences simptomi jaundzimušajiem var parādīties pat tādēļ, ka grūtniece pārāk bieži tiek pakļauta fluoroskopiskai pārbaudei.
  • Savainojumi, fiziskās sekas. Tajos ietilpst sugas vārdi, kas var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus. Bet grūtniecības laikā mums nevajadzētu izslēgt fiziskas traumas auglim.

Bieži iemesli ir sarežģīti. Piemēram, hipotīroidisms, nepietiekams vairogdziedzera hormonu līmenis, var būt garīgās atpalicības cēlonis. Tajā pašā laikā hipotireozei ir arī savi cēloņi. Tie var būt vairogdziedzera hipoplazija vai tā pilnīga beziedarbība, endēmisks goats mātei, kas bija sastopams grūtniecības laikā, iedzimtie faktori un vienkārši joda un selēna trūkums, bez kura nav iespējama vairogdziedzera hormonu ražošana.

Tādējādi garīgai atpalicībai var būt dažādi cēloņi, bet tos pauž fakts, ka kaitīgie efekti rodas dažās smadzeņu jomās. Tāpēc tiek novērotas garīgās atpalicības pazīmes bērniem, kuru dēļ daži saites rada un ietekmē.

Vairumā gadījumu īpašo iemeslu nevar noteikt. Pastāv skaidri sindromi, kurus nosaka ar diezgan dabiskiem kritērijiem. Tie ir Downa sindroms, Šereshevska-Tērnera sindroms un vairāki citi. Tās rodas hromosomu patoloģiju dēļ. Mēs atzīmējam, ka pat diezgan labs pētījums par Dauna sindroma cēloņiem neatbild uz jautājumu, kā to varētu izvairīties. Patiesi, ir eksperimentāli mēģinājumi. Jo īpaši pētījumi par Xist gēna lomu ļāva bloķēt papildu, trešo eksemplāru 21 hromosomu. Tas, vai tas novedīs pie sindroma iestāšanās novēršanas prakses, vēl nav skaidrs, bet ir cerības.

Garīgā atpalicība: simptomi un diagnoze

Garīgās atpalicības galvenā pazīme ir nepietiekama psihiskā attīstība, kas izpaužas galvenokārt intelektuālā defekta un problēmu dēļ veidot attiecības ar sabiedrību.

Kā minēts iepriekš, IQ ir zem 70 un garīgais vecums nepārsniedz 12 gadus. Attīstības traucējumi vai patoloģija dažās smadzeņu daļās izraisa izmaiņas funkcijās:

Tiek uzskatīts, ka garīgā atpalicība nav saistīta ar dažu garīgo traucējumu progresēšanu. Tas nav pilnīgi taisnība. Tas nav viņu tiešais cēlonis, bet cilvēki ar EO ir visvairāk apdraudēti. Pirmkārt, tiem raksturīgi garastāvokļa traucējumi. Iespējams arī dažādu neirožu parādīšanās, kā arī uzvedības un iekaisuma traucējumi, kā arī psihoze.

Diagnozes laikā vecumam ir liela nozīme. Tāpēc jaundzimušo garīgās atpalicības pazīmes galvenokārt tiek saistītas ar acīmredzamām fiziskām anomālijām - izkropļotu galvaskausa struktūru, pārāk plašu vai šauru telpu starp acīm, vienmēr atvērtu muti, paplašinātu mēli un tā tālāk. Sakot kaut ko par zīdaiņa reakciju uz noteiktiem stimuliem ir iespējams tikai tad, ja tas ievērojami atšķiras no normālas. Piemēram, jaundzimušais vispār raudo un tikai reizēm rada skaņas, tam nav atjaunošanās, kad parādās pieaugušie, kas parādās jau trešajā dzīves nedēļā.

Lai saprastu pašas problēmas esamību, reizēm nav nepieciešams būt liels speciālists. Ja mēs runājam par nestabilitātes pakāpi, tas noteikti būs pārsteidzošs. Pat tad, ja nav nopietnu anatomisku defektu, bērns joprojām atšķiras no citiem. Viņa kustības ir pārāk leņķiskas, slaucītas. Tas ir pamanāms uzvedībā, spējai kaut ko saprast un reaģēt, atcerēties. Ar visiem līdzekļiem pārkāpumi ietekmēs runu. Tajā pašā laikā runas izmaiņas būs daudz nopietnākas nekā gadījumā, ja novēlota runas attīstība radīs citus cēloņus.

Vislielākā problēma diagnozes ziņā ir tikai vieglas pakāpes garīga atpalicība bērniem, kuras pazīmes var būt diezgan neskaidras.

Vairumā gadījumu praksē IQ līmeņa noteikšana ir atkarīga no diagnozes spējas pielietot savas analītiskās prasmes. Tiek piemēroti kritēriji, kas novērtē visdažādākos attīstības līmeņus. Bet, ja mēs runājam par garīgās atpalicības pazīmēm 4 gadu vecumā bērniem, tad vienkārši nav iespējams izdarīt konkrētus secinājumus. Tādēļ dīvainam un netipiskam bērnam var veikt atšķirīgu sākotnējo diagnozi. Bieži vien tie ir autisms vai garīgā atpalicība.

Kādas ir reprezentācijas iezīmes vājās formas garīgajā atpalicībā?

Būtībā tie ir saistīti ar betona pārsvars, un domāšana pati par sevi ir vērsta uz priekšmetiem. Tādēļ šie bērni uzskata laiku kā rokas pulksteni, un ķermeņa temperatūru kā dzīvsudraba kolonnas lielumu. Arī viņi mēdz noķerties no visa informācijas masas tikai tad, ja viņiem ir pietiekami daudz, lai parādītu primitīvu izpratni. Tajā pašā laikā situācija ir kontrolējama. Šī teksta autorei bija iespēja novērot jaunā vīrieša reakciju, kurš absolvējis speciālo skolu un uzņēma darbu Maskavas apgabala būvlaukumā. Ieejot metro, viņš izskatījās nedaudz sajaucies, bet ne vairāk par jebkuru provinci, kurš nereti ierodas Maskavā. Taču nepieciešamība iegādāties maksājumu karti viņu izgāzās. Viņš ierindojās tikai tādēļ, ka viņš pamanīja: lielākā daļa ienākošo tur bija tur nokļūt. Bet ko darīt tālāk, viņš nezināja, un jautājums "Cik daudz braucienu?" Visbeidzot pietauvoja viņu no rutīnas. No apjukuma viņš sāka izlikt visu naudu, kāds viņam bija. Tomēr metro darbinieks izrādījās labticīgs un nepārdod vīrieti papildu kartes. Viņa pārdeva viņam kuponu tikai vienā braucienā. Viņš paņēma atlikušo naudu, devās uz turniketi un viegli izmantoja kuponu. Kāpēc Grūtības bija saistītas ar mēģinājumiem saprast, ka ne tikai par to, ka jāmaksā par maksu, bet gan kaut ko nopirkt un kaut kā to izmantot. Un tas kaut kas var būt "ceļojums". "Cik daudz ceļojumu jums ir?" Kā šī dīvaina lieta var būt naudas analoga - viņš joprojām saprata, bet ir ceļojumu analogs? Tas pārsniedz ideju robežas. Bet viņš uzreiz pamanīja, ko citi pasažieri darīja ar šīm maksājumu kartēm, un pats to darīja pats.

Ja jautājums par to, kā noteikt garīgo atpalicību bērnā, nosaka vecāki, tad tas nav pilnīgi skaidrs. Šāda klātbūtne patiesībā noteiks sevī.

Acīmredzamas garīgās atpalicības pazīmes bērniem

  • Bērnam apmācības programma būs pārāk sarežģīta, un to var viegli uztvert lielākā daļa no viņa vienaudžiem.
  • Viņa izpratnes process ir pārāk lēns. Parasti bērni par problēmu stāvokli neuzskata par tādu. "Petit ir trīs āboli. Vasija deva viņam piecus ābolus. Cik daudz ābolu bija Petyja? "Bērni tūlīt sāk saburzīties, un bērns ar garīgu atpalicību cenšas saprast, ka ir nepieciešams salocīt Petju un Vasjas ābolus.
  • Tāda pati grūtība var izraisīt paskaidrotā materiāla asimilāciju. Pastāv efekts, ko tautā sauc par "vienā ausī lidojumam, no otra lidoja". EQ ir saistīta ar nopietnām atmiņas un koncentrēšanās problēmām.
  • ICD ir sadalījums diagnozēs, kas beidzas ar vārdiem "uzvedības traucējumi, kas prasa aprūpi un ārstēšanu". Novirzes uzvedībā vienkārši nebūs iespējams aizmirst.

Tam jāpievērš īpaša uzmanība. Garīgā atpalicība kā tāda nav iespējama. Bet tas nenozīmē, ka personai pašam nav nepieciešama ārstēšana. Iedomājieties, ka kaitīga ideja radās normālam bērnam vai pieaugušajam, parādījās noturīgs un nevēlams uzvedības modelis. Šāda situācija var prasīt psihologu centienus. Tomēr normāla fiziskā un garīgā attīstība pati par sevi rada pamatu izpratnei. Jūs varat pārliecināt, pareizi rīkoties, informēt parastā veidā.

Ja tas pats attiecas uz garīgi atpalikušo, tad viss būs daudz sarežģītāk. Uzvedības pārkāpums šajā gadījumā ir jāinterpretē plaši. Tie ir visi uzvedības kompleksi, kas ietver primitīvu un spilgtu izpratni par uzbudināmību, dusmas, agresivitāti vai apātiju un autismu. Galvenā grūtība ir tāda, ka visi kritēriji noteiktu zāļu izrakstīšanai kaut kādā mērā ir saistīti ar psihiatriju, jo uzvedības traucējumi, alkas, garastāvoklis un mentalitāte kopumā izpaužas citādi. Mainot pieeju normai. Tāpēc psihoterapija un psihiatrija, ja nepieciešams, šādiem pacientiem ir ārkārtīgi grūti. Dažreiz vispārējie diagnostikas kritēriji nav piemērojami.

Parasti garīgā atpalicība vieglajā un vidējā pakāpē saglabā pamata emocionālās reakcijas - prieks, nepatīkamība, patīkamu un nepatīkamu izjūtu rašanos. Tomēr viņu izteiksme var ievērojami atšķirties no citu cilvēku izteiksmes. Dažreiz ir ļoti grūti atšķirt iekšējās pieredzes izpausmes formu un psihozes rašanos. Tajā pašā laikā gaiši reaktīvā psihoze un garīgi atpalikušie ir diezgan bieži. Attiecībā uz citiem traucējumiem to sastopamības biežums ir 3-4 reizes lielāks nekā visu iedzīvotāju skaits.

Tajā pašā laikā psihozes rezultāts bieži vien ir nelabvēlīgs, un to papildina stabilā garīgā defekta rašanās, kas tiek uzlikts agrāk notikušajā vietā, ko izraisa pats pacientu fiziskais stāvoklis. Atzinums par to, kāda veida psihozi šiem pacientiem rodas, bieži vien atšķiras. Daži autori uzskata, ka tie ir traucējumi, kas saistīti ar emocionālo sfēru, bet citi izraisa šizofrēniju. Pēdējam ir tādas īpašības, kas turpinās izsmeltajā formā. Paranojas vai paranojas maldos ir visprecīzākie gabali, kas nav dekorēti ar fantastiskiem elementiem.