Alcheimera slimība: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Alcheimera slimība ir ar vecumu saistīta slimība, kuras simptomus raksturo pakāpeniska garīgo spēju izzušana, proti: atmiņas zudums, runas izmaiņas, loģiskās domāšanas trūkums. Slimības izpausmes notiek cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem.

Slimības cēloņi

Eksperti saka, ka visbiežāk Alcheimera slimības attīstība izpaužas cilvēkiem ar zemu intelektuālo attīstības līmeni, veicot kvalificētu darbu. Izstrādātās intelekta klātbūtne samazina šīs slimības iespējamību, jo šajā gadījumā ir vairāk savienojumu starp nervu šūnām. Šajā gadījumā mirušo šūnu funkcijas tiek nodotas citām, iepriekš neiesaistītām. Tomēr šīs slimības gadījumi starp gudrākajiem cilvēkiem tā laika ir arī diezgan maz. Bijušais Lielbritānijas premjerministrs Harolds Vilsons, bijušais Lielbritānijas premjerministrs Ronalds Reigans, Īrijas rakstnieks Iris Murdočs, rakstnieks Terijs Pratčets, aktieri Peter Falk, Annie Girardot, Čārlons Hestons un citi.

Visbiežāk Alcheimera slimības simptomi ir sievietēm. Pēc ekspertu domām, tas ir saistīts ar viņu ilgāku paredzamo dzīves ilgumu. Ir zināms, ka lielākā daļa vīriešu mirst agrāk, pirms vecuma izraisītas demences iespējamās rašanās.

Ar šīs slimības attīstību smadzenēs tiek uzkrāta tā saucamā seniņa plāksne un veidojas neurofibrilāras glomerulozes. Šie procesi iznīcina nervu ceļus smadzeņu audos.

Kāds ir patiesais Alcheimera slimības cēlonis, vēl nav zināms. Tomēr pētnieki ir atraduši gēnus, kas ir atbildīgi par šīs slimības noslieci. Ir pierādīts, ka smadzeņu nervu šūnu plaša iznīcināšana izraisa garīgu spēju zaudēšanu.

Riska grupā ietilpst cilvēki:

  • nosliece uz depresiju;
  • ar ģenētisku noslieci;
  • Rūpes par Alcheimera slimību.

Persona, kas visu savu dzīvi nodarbojas ar aktīvu garīgu darbību, ir mazāk pakļauta vecuma izraisītas demences attīstībai. Tiek uzskatīts, ka slimība rodas tāpēc, ka trūkst īpašu vielu, kas ir atbildīga par nervu impulsiem, kā arī hipotireozi, galvas traumām, audzējiem un daudz ko citu.

Alcheimera slimību pazīmes un simptomi

Lai konstatētu šo slimību, kad tā tikko sāk parādīties, ir ļoti grūti. Bieži vien slimnieku radinieki nopietni neuzņem pirmo "zvani" un nenorāda uz vecumu saistīto parādību skaitu.

Agrīnas Alcheimera slimības galvenās iezīmes ir šādas:

  • pastāvīga trauksme;
  • novērst uzmanību;
  • emocionāli traucējumi;
  • slikta atmiņa;
  • apātija;
  • orientācijas traucējumi patiesībā.

Lūdzu, ņemiet vērā: slimības attīstības galvenais simptoms - sūdzības par nespēju veikt vienkāršus aprēķinus. Rokraksts kļūst atšķirīgs, parādās halucinācijas, cilvēks sāk klīst. Tomēr tikai atbilstošs diagnoze var būt tikai speciālists, ņemot vērā visu notikušo ainu, simptomus un papildu pārbaudi.

Slimības attīstība sākas ar pieaugošu atmiņas zudumu. Agrīnā stadijā slimība ir neredzama citiem, jo ​​cilvēki mēģina slēpt šādas parādības. Tālāk pacients aizmirst visu, kas ar viņu noticis. Laika gaitā viņš pārtrauc pārvietoties telpā, aizmirst visu, ko viņš uzzināja. Sākumā cilvēks vienkārši nespēj atcerēties nesenos notikumus, un, tiklīdz laiks attīstās, tas zaudē vecās atmiņas. Viņš apstājas atpazīt sejas, aizmirst atšķirību starp krāsu un formu. Runa kļūst nesalasāma.

Alcheimera slimības simptomu pastiprināšana var:

  • vientulība uz ilgu laiku;
  • svešinieku pūlis;
  • nepazīstami priekšmeti un vide;
  • tumsa;
  • siltums
  • infekcijas;
  • zāles lielos daudzumos.

Slimības komplikācijas

Aktīva slimības attīstība samazina cilvēka spēju patstāvīgi domāt, kustēties. Pacienti ar Alcheimera slimību vairs neatpazīst mīļos, neatceras viņu vecumu un galvenos dzīves mirkļus. Viņi, šķiet, ir iestrēdzis pagātnē un var iedomāties, ka viņi vēl ir jauni. Turklāt šajā Alcheimera slimības stadijā tiek pārkāptas sadzīves prasmes.

Man aizmirst, kā:

  • saģērbt;
  • izmantojiet galda piederumus;
  • veikt tualetes un higiēnas procedūras;
  • ņem pārtiku.

Pacients zaudē spēju lasīt, rakstīt, skaitīt, aizmirst vārdus, ierobežojot to stereotipu kopumu, zaudē orientāciju dienas laikā, spēju norīt pārtiku. Šādai personai var būt ekstremāla apātija vai otrādi - agresija.

Pievērsiet uzmanību: slimības attīstības dziļajā stadijā pacients nevar pastāvēt patstāvīgi un viņam ir nepieciešama aprūpe, barošana. Izārstēt šo slimību nav iespējams.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar Alcheimera slimību? Saskaņā ar statistiku, vidējais paredzamais dzīves ilgums no diagnozes laika nepārsniedz septiņus gadus. Tomēr daži pacienti var dzīvot līdz divdesmit gadiem.

Ir svarīgi zināt, ka slimības komplikācijas var izraisīt:

  • nepietiekams uzturs;
  • visa veida traumas;
  • infekcijas slimības.

Tādēļ ļoti svarīgs ir diagnoze slimības attīstības sākumā. Ir jānodrošina, ka tiek regulāri pārbaudīts vecāka gadagājuma radinieks un pēc pirmajām aizdomām viņš steidzami sazināsies ar speciālistu.

Lūdzu, ņemiet vērā: slimība attīstās, ir svarīgi veikt pasākumus un uzturēt pacienta pašapkalpošanās prasmes, piesaistīt viņu uzmanību un novērst depresīvo stāvokļu veidošanos.

Diagnostika

Ja rodas pirmās Alcheimera slimības pazīmes, tad steidzami jāveic atbilstoša pārbaude. Lai izveidotu anketas, kas palīdz noteikt slimības klātbūtni, diagnosticēt. Turklāt jums būs jāveic papildu testi, jāpārbauda tomogrāfija, jāpārbauda kardiogrāfija, pārbauda vairogdziedzeri, jāveic encelogrāfija. Speciālists var arī noteikt PET smadzeņu skenēšanu.

Diagnoze tiek noteikta, ņemot vērā pacienta dzīves vēsturi, viņa radinieku stāstus, pamatojoties uz analīžu rezultātiem, iedzimtajiem datiem, kā arī izslēdzot alternatīvas slimības. Visas esošās slimības diagnostikas metodes ļauj mums visprecīzāk novērtēt pacienta pašreizējo stāvokli. Dažreiz galīgo diagnozi nosaka tikai smadzeņu audu biopsija vai jau pēcnāves.

Alcheimera terapija

Diemžēl vēl nav terapijas, kas varētu tikt galā ar šo slimību. Tomēr ir daudz veidu, kā novērst un palēnināt tās attīstību, ļaujot personai pagarināt savu dzīvi, atbalstīt viņa sociālo darbību, atvieglot viņa aprūpi, kā arī daļēji kompensēt psiholoģisko traucējumu.

Alcheimera slimības ārstēšanas būtība ir skaidra efektīva zāļu izvēle atbilstoši indivīda individuālajām īpašībām.

Lūdzu, ņemiet vērā: Ļoti svarīga ir rūpīga pacientu aprūpe mājās. Slimnīcas nepieciešamība ir pamatota tikai ar bīstamiem garīgiem traucējumiem un nepiemērotu uzvedību. Citos gadījumos tas var kaitēt pacientam.

Zāles, kuras var izmantot, lai atvieglotu stāvokli, ir ļoti dārgas. Turklāt tām ir daudz blakusparādību, un tās ne vienmēr ir efektīvas. Atcerieties, ka nav īpašu preparātu šīs slimības ārstēšanai.

Svarīgi: pēc pirmajiem slimības simptomiem nepieciešams sazināties ar neirologu.

Kā speciālists var palīdzēt?

  1. Pārbauda pacientu.
  2. Konsultēs radus par viņam paredzētajiem aprūpes noteikumiem.
  3. Izsniedziet ārstēšanu ar zālēm, kas palēnina slimības attīstību.
  4. Piesakies pie psihiatra, gerontologa un citiem ārstiem papildu eksāmeniem.

Zāles un zāles Alcheimera slimības ārstēšanai

Ir vairākas zāles, kas mazina pacientu stāvokli. Tos apstiprina labi pazīstamas EMEA un FDA regulējošās aģentūras. Ar šo narkotiku palīdzību terapijas mērķis ir uzlabot atmiņu un orientāciju kosmosā. Tomēr neviens no tiem nevar apturēt slimības attīstību.

Mūsdienu medicīnā tiek lietotas tādas zāles kā galantamīns, doepezils un rivastigmīns. To pozitīvā ietekme vērojama tikai slimības sākumā un mērenā stadijā. Augstošas ​​slimības klātbūtnē parakstīts doonezils.

Lūdzu, ņemiet vērā: zāļu devas, kuras individuāli izvēlējies ārstējošais ārsts. Visām zālēm ir kontrindikācijas un blakusparādības.

Labi pazīstamā zāle "Memantīns" ir paredzēta vidēji smagām un smagām slimības stadijām. Tomēr tas var izraisīt reiboni, halucinācijas, nogurumu un migrēnas. Ja to lieto kombinācijā ar Donepezilu, jūs varat iegūt vāji pamanāmu pozitīvu rezultātu: atmiņa uzlabojas, parādās spēja rūpēties par sevi.

Antipsihotisko līdzekļu izmantošana akūtās agresijas gadījumā uzlabo pacienta stāvokli, bet gan traucē mehāniskajām spējām un mazina sociālās darbības līmeni. Šo zāļu regulāra lietošana nav ieteicama.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālo medikamentu receptes nepalīdzēs slimību izskaust, bet tās ievērojami samazinās tās izpausmes, samazinot pacienta stāvokli.

Tam vajadzētu iekļūt zaļās un melnās tējas uzturā. Šie dzērieni stimulē smadzeņu darbību. Varat arī lietot sojas lecitīnu. Deva ir līdz 3 gramiem dienā.

Kompleksajā terapijā var būt iesaistīti šādi buljoni:

  • Žeņšeņu saknes un citronzāles ogas ņem vienādās daļās un ielej verdošu ūdeni ar ātrumu 10 grami uz 1 litru. Viņi gatavo apmēram desmit minūtes un dzer pie dažādām pieņemšanām visas dienas garumā.
  • Vāra sakne tiek vārīta 200 ml ūdens uz laiku līdz 15 minūtēm. Buljonu vajadzētu dzert divās devās visu dienu.
  • Sagatavojiet garšīgu un veselīgu tēju no Hypericum un Heather. Tas ir efektīvs antidepresants.
  • Kaukāziešu Dioscorea saknes ielej degvīnu. Proporcija ir no 1 līdz 10. Tumšā vietā atstājiet šķidrumu 2 nedēļas, pēc tam filtrē un paņem vienu tējkaroti trīs reizes dienā.

Pieņemot Alcheimera slimības ārstēšanu, ir arī mātītes. Tas normalizē nervu sistēmas aktivitāti un pazemina asinsspiedienu.

Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem ir kļuvis zināms, ka kurkumīns palīdzēs novērst dažas smadzeņu izmaiņas. Šī viela ir daļa no saknes no slavenā kurkuma auga. Šī garšviela ir populāra ne tikai Austrumeiropas valstīs, bet arī Krievijā. To var pievienot pirmajam un otrajam ēdienam, cep ceļu ar gaļu, sezonas pļavu. Ir izstrādājumi, kas satur kurkuma saknes ekstraktu. Iespējamība to uzņemšanai jāapspriež ar ārstu.

Alcheimera slimības profilakse

Labākie slimības novēršanas veidi ir:

  • intelektuālā darbība;
  • lasīšana;
  • šaha spēle;
  • krustvārdu risināšana;
  • regulāra saziņa ar cilvēkiem.

Tomēr saskaņā ar medicīniska rakstura apsvērumiem nav skaidri pierādīts, ka šādi pasākumi ir efektīvi. Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka konkrēta diēta, sirds un asinsvadu slimību profilakse un aktīvi domājošie procesi var arī novērst slimības sākšanos.

Diēta

Kad parādās Alcheimera simptomi, kā arī lai novērstu tās attīstību, eksperti iesaka ievērot Vidusjūras diētu. Destijā ir jāievieš dārzeņi, labība, augļi, sarkanais vīns un zivju ēdieni. Vitamīni, īpaši B3 un B12, askorbīnskābe un folskābe, arī samazina slimības risku.

Ir aizliegts smēķēt un lietot alkoholu (izņemot nelielu sarkanvīna daudzumu). Ir jākoncentrējas uz citrusu augļiem, kā arī ar jūras frotēm, kas bagātas ar folijskābi.

Jākontrolē patērētā šķidruma daudzums. Parastais tilpums nedrīkst būt mazāks par 1,5 litriem dienā.

Biškopības produkti ir ļoti efektīvi, ārstējot Alcheimera slimības simptomus. Pacientam vajadzētu ēst vismaz 3 ēdamkarotes medus dienā, kas uzlabo atmiņu un palēnina smadzeņu bremzēšanas funkcijas.

Jaroslavs Trofimovs, Medicīnas pretejors

7,908 kopējais skatījumu skaits, 4 viedokļi šodien

Alcheimera slimības ārstēšanas veidi

Alcheimera slimība ir tāda veida neironu slimība, kas rodas, kad ir temporālo un parietālo šūnu disfunkcijas šūnas. Slimība izpaužas vecumā un laika gaitā izraisa demenci, kā arī dažādus kognitīvus traucējumus. Šīs patoloģijas simptoms atšķiras no vieglas stadijas līdz ļoti sarežģītai pacienta stāvoklim, kurā viņam ikdienā nepieciešama aprūpes sniedzēja palīdzība. Alcheimera slimības etioloģiskie faktori var būt hroniskas infekcijas, ķermeņa iekaisuma procesi, diabēta attīstība un anomālijas sirds un asinsvadu sistēmā.

Runājot par īsu simptomu aprakstu, mēs varam identificēt galvenās pazīmes, kas raksturo Alcheimera slimību:

  • Atmiņas traucējumi Persona agrīnā stadijā neatceras informāciju par nesenajiem notikumiem un dažiem savām biogrāfijas faktiem vēlāk - viņš aizmirst visu tuvu cilvēku vārdus, vārdus, notikumus no dzīves, atceras tikai savu vārdu;
  • Ar aktīvu slimības progresēšanu parādās dezorientācija telpā un laikā;
  • Ir traucēti mehāniskie un muskuļu refleksi, kustību kustīgums kļūst haotisks, sejas atrofijas muskuļi;
  • Pacientam nepieciešama ikdienas aprūpe, tai skaitā, veicot procedūras vannā un ēšanas laikā;
  • Smagā slimības stadijā persona ceļo ceļojumā;
  • Izpaužas dažādi garīgi traucējumi: maldiem, halucinācijām, mānijas idejām un somnoloģiskiem traucējumiem.

Šajā sarakstā ir tikai vadošā daļa simptomu, kas atspoguļo Alcheimera slimību. Diemžēl novecošanās slimība nav pilnībā izārstējama un neizbēgami izraisa nāvi. Tomēr mēs varam darīt visu, lai maksimāli pagarinātu mīļotā kluso dzīvi. Lai to izdarītu, jums vajadzētu iepazīties ar slimību ārstēšanas veidu sarakstu.

Narkotiku ārstēšana

Farmācijas nozare šodien piedāvā vairākas iespējas efektīvai terapijai, lai palēninātu Alcheimera slimības progresēšanu un daļēji likvidētu simptomus. Terapeitiskās pieejas ietver vairākus posmus:

  • Aizstājterapija. Mērķis ir novērst neiromediatora deficītu ķermeņa nervu sistēmās, kas galvenokārt veicina slimības attīstību;
  • Neuroprotective. Palielina neironu vitalitāti un nervu plastika;
  • Vasoaktīvs;
  • Pretiekaisuma līdzekļi;
  • Hormons

Dažādas terapeitiskās metodes kopā ar apstiprinātiem medikamentiem palēnina kognitīvo funkciju traucējumus organismā. Līdz šim ir četras oficiālas zāles Alcheimera slimības apkarošanai: memantīns, trīs acetilholīna inhibitori un NMDA glutamāta receptoru antagonists.

Eiropas Neiroloģisko biedrību federācijas (EFNS) pārstāvji veica vairākus pētījumus, kuru pamatā bija daudzas pacientu vēstures analīzes, zinātnieku eksperimentu rezultāti un klīniskie pētījumi. Viņi secināja, ka vieglas Alcheimera slimības stadijas laikā visefektīvākās zāles ir holīnesterāzes inhibitori. Vidēji smagā un beigu stadijā ārstēšana tiek veikta ar memantīna palīdzību, kas var vājināt pacienta demenci. Šīs zāles var arī izmantot kopumā, jo tās ir paredzētas, lai novērstu vispārējo slimības simptomu kompleksu.

Dažādi medicīniskie pētījumi ir ļāvuši izstrādāt vakcīnas, lai apkarotu beta-amioloīda - olbaltumvielu, kas izraisa Alcheimera slimību gēnu līmenī - uzkrāšanos. Vakcīnas ietekmē ķermeņa imūnsistēma ir spiesta kontrolēt organismā saražoto proteīnu daudzumu, samazināt to un tādējādi mazināt slimības gaitu. MDA7 var izārstēt ne tikai neiropātisko sindromu, bet arī palēnināt Alcheimera slimību - demences izpausmes agrīnajā un vēlīnā stadijā. Eksperimentu ar dzīvniekiem rezultātā zinātnieku grupa arī pierādīja, ka šī narkotikas atjauno indivīda kognitīvās funkcijas, atmiņu un sinoptisko plasticiju. Tam ir dezinficējoša ietekme uz imūno sistēmu, tādējādi aizsargājot ķermeni no iekaisuma procesiem. Medikaments MDA7 nesniedz blakusparādības.

Daudzi eksperti atrod attiecības starp Alcheimera slimību un cukura diabētu, jo abām slimībām ir viens un tas pats avots. No insulīna atkarīgo cilvēku ārstēšana notiek sakarā ar zāļu iedarbību uz dažiem receptoriem organismā. Pārbaudes ar dzīvniekiem tika konstatēts, ka zāles regulē arī gēnu darbību, tādējādi atjaunojot atmiņu un mācīšanās spējas. Alcheimera slimība ir daudz sarežģītāka nekā simptomi, ko mākslīgi rada dzīvnieki, bet klīniski pierādīts, ka diabēta ārstēšanai paredzētās zāles pozitīvi ietekmē atmiņas atjaunošanos.

Alcheimera slimību smagā stadijā var raksturot ar cilvēka psiho-emocionālajiem traucējumiem. Lai normalizētu nervu sistēmu, tiek izmantota ārstēšana ar kompleksiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kas samazina agresijas līmeni un novērš psihozes pazīmes. Saskaņots prāta stāvoklis - liels solis Alcheimera slimības attīstības palēnināšanā.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Narkotiku ārstēšana var ietekmēt slimības pamatā esošo struktūru, bet tikai viena nav pietiekama, lai uzturētu veselīgu fizisko un emocionālo garu. Valstī ir daudz pārbaudītu recepšu, kas stiprina organisma imūnsistēmu un darbojas kā profilakse ne tikai Alcheimera slimībai, bet arī citām hroniskām un infekcijas slimībām.

Pirmais ir pievērst uzmanību īpašai diētai. Ieteicams daudzveidot ikdienas uzturu ar Vidusjūras ēdieniem: zivīm, jūras veltēm, jūras kāpostiem. Pārpilnībā svaigi augļi un dārzeņi, kā arī svaigas sulas, normalizē vitamīnu līdzsvaru organismā, veicina imūnsistēmas nostiprināšanos. Ir nepieciešams atcerēties par B vitamīniem, kas visvairāk ietekmē organisma endokrīno sistēmu un nervu sistēmas. Tas ietver dažādus graudus, mājputnus, piena produktus, sīpolus, ķiplokus u.tml. Ar A, C, E, cinka un selēna grupas vitamīnu trūkumu organismā, ir nepieciešams tos aizpildīt ar īpašiem preparātiem.

Lauku aizsardzības līdzekļi jau sen tiek izmantoti, un daudzi no tiem patiešām ir efektīvi cīņā pret Alcheimera slimību. Mātītes tinktūra tiek uzskatīta par visefektīvāko, ko katru dienu jālieto, lai uzturētu normālu asinsspiedienu. Acai ogas no Dienvidu un Centrālamerikas, Tibetas ogas Goji un mangostāns ir milzīgas ārstnieciskās īpašības.

Apspriežoties ar savu ārstu, jūs varat konsultēties par Ginkgo biloba tinktūras lietošanu - speciālists noteiks nepieciešamo dienas terapeitisko devu. Tinktūra ietekmē smadzeņu šūnas, stimulējot to aktīvo darbu. AtmiĦas atjaunošanas procesa paātrinātāji un smadzeĦu nodaĜa ir Brahmi (Indijas vairogdziedzera lapas) zāles, preparāti, kuru pamatā ir mandogripni, šankpūspi un šatri.

Citas tradicionālās aizsardzības līdzekļi:

  • Viena glāze melnās vai zaļās tējas dienā;
  • Ikdienas lietošana līdz trim gramiem sojas lecitīna;
  • Žeņšeņu saknes un citronzāles ogas sajauc vienādās proporcijās. Ielej verdošu ūdeni 10 g. Maisījums un gatavo ugunī 10-15 minūtes. Atkritumu jāņem mazās devās visu dienu;
  • Vēl viena terapijas buljona recepte: 1 tējkaroti sakņu novieto tasi ūdens, pēc vārīšanās 10-15 minūtes. Nozīmi noņem 1-2 reizes dienā, vienu tasi.

Citas ārstēšanas un profilakses metodes

Alcheimera slimība spēj nogalināt pat vispilnīgāko personību. Ļoti bieži, ņemot vērā vispārējo fizisko vājumu, rodas garīgi traucējumi, ko papildina emocionālais stresa, halucinācijas, bezsamaņas domas un mānijas un depresijas psihozes. Lai izārstētu cilvēka nervu sistēmu, nepieciešams pastāvīgs atbalsts un izpratne. Pacientam jājūtas droši, komfortabli, rūpīgi un mīlestība no tuvumā esošajiem cilvēkiem.

Alcheimera slimība palēninās cilvēka nemitīgās darbības rezultātā. Šim nolūkam aprūpētājs nodrošina viņam maksimālo pieejamo aktivitāšu un hobiju skaitu. Tās var būt krustvārdu mīklas, grāmatas ar lieliem burtiem un attēliem, smieklīgi un informatīvi laikraksti un žurnāli. Pacientam ir jāizlemj, kāda veida hobijiem izvēlēties. Ir ļoti svarīgi, lai pacients netiktu pārslogots ar sarežģītu, abstraktu un depresīvu informāciju, pastāvīgi uzraugītu viņa emocionālā stāvokļa stāvokli.

Viegls vingrinājums uzlabo asinsriti visā organismā un smadzeņu asinsvadu reģionu darbību. Viņi veicina visu muskuļu un locītavu aktivāciju organismā, kas ir īpaši svarīgs labā vecumā. Speciālie vingrinājumi palīdzēs saglabāt visu muskuļu un skeleta sistēmas tonusu un kontrolēt mehānisko kustību.


Ir nepieciešams izslēgt visus kairinošos vai biedējošos faktorus no pacienta dzīves. Eksperti stingri iesaka uzturēt gaismu cilvēka telpā visu diennakti, ierobežot viņa kontaktu ar svešiniekiem, pastāvīgi staigāt pie pacientiem, jo ​​vientulība negatīvi ietekmē demenci. Veselības pasliktināšanos var izraisīt pārmērīga dažādu zāļu lietošana, operācija, anestēzija, infekcijas slimības, liela šķidruma daudzuma zudums.

Alcheimera slimība ir saistīta ar visa ķermeņa kognitīviem traucējumiem, tādēļ pacientam ikdienas aprūpe ir nepieciešama. Cilvēku galvenais uzdevums ir nodrošināt personai visas nepieciešamās, tostarp higiēnas procedūras un ēšanu. Ir svarīgi atcerēties par labvēlīgu attieksmi pret pacientu, iedrošināt viņu apģērbt vai pārvietoties no vienas vietas uz otru.

Kā profilakses līdzeklis Alcheimera slimībai atkal ir jāņem vērā pareizais veselīgs uzturs, kas bagāts ar vitamīniem, bet ar minimālu holesterīna saturošu produktu daudzumu, arī miltu, pikantu, ceptu, sālītu pārtiku. Visām vitamīnu grupām, jo ​​īpaši B un Omega-3, jābūt uzturā, veicinot normālu smadzeņu šūnu darbību un atbalstot atmiņu.

Pat jaunā vecumā ir ieteicams atmest smēķēšanu un pārmērīgu alkohola patēriņu. Pārmērīga kaitīgu vielu satricināšana asinsvados, kas izraisa asinsspiediena pieaugumu, sirds un asinsvadu slimības, diabēta veidošanos.

Svarīgi ir arī saglabāt aktīvu dzīvesveidu, regulāri fiziski veikt un veikt intelektuālo darbu. Ilgstoša atmiņas attīstība un uzlabošana vecumdienās palīdzēs novērst Alcheimera slimību.

Alcheimera slimība tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām divdesmit pirmā gadsimta patoloģijām, jo ​​zinātnieki vēl nav atraduši efektīvu vakcīnu pret to. Kompetentā ārstēšana un slimnieku aprūpe palēninās slimības progresu un pagarinās dzīvi vēl desmit gadus. Veselības novēršana ir nepieciešama, lai saglabātu vispārējo ķermeņa tonusu un izvairītos no slimībām vecumā.

Alcheimera narkotikas

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīvs traucējums, kas ir viens no veclaicīgas demences izpausmes. Retos gadījumos slimību var konstatēt jaunā vecumā, bet vairums pacientu (vairāk nekā 92%) ir vecāki cilvēki vecāki par 60 gadiem. Slimība tika nosaukta pēc zinātnieka Aloisa Alcheimera, kurš pirmo reizi detalizēti aprakstīja viņa simptomus un atklāja dažādu vecuma grupu klīniskās pazīmes 1907. gadā. Patoloģijas attīstības mehānisms nav pilnībā izpētīts, bet ir noskaidrots, ka lielākā daļa neatgriezenisko procesu notiek neironu deģenerācijas fona apstākļos.

Cure Alcheimera ir pilnīgi neiespējama. Šīs ārstēšanas mērķis ir saglabāt un saglabāt galvenās smadzeņu funkcijas, uzlabot smadzeņu asinsriti un samazināt slimību izpausmes. Lielākā daļa narkotiku palīdz uzlabot atmiņu, novērš emocionālo labilitāti (biežas garastāvokļa svārstības) un veicina sociālo pielāgošanos pacientiem ar dramatiski progresējošām slimības formām.

Alcheimera narkotikas

Kādas zāles lieto ārstēšanai?

Galvenā zāļu grupa, ko izmanto dažādu Alcheimera slimību formu ārstēšanai, ir holīnesterāzes inhibitori. Cholinesterāze ir fermentu grupa no karbonskābēm, kas nepieciešama holīna (vitamīnu līdzīgas vielas, kas ir svarīgākais audu un smadzeņu šūnu būvmateriāls) sadalīšanā. Šīs grupas narkotikām ir nopietnas kontrindikācijas un tās var izraisīt blakusparādības, tādēļ tās jālieto tikai ārsta noteiktā ārsta noteiktajā devā.

Tālāk ir minētas galvenās zāles, ko lieto kompleksajā Alcheimera slimības ārstēšanā, kā arī īss apraksts un lietošanas instrukcijas.

"Exelon"

Viens no visefektīvākajiem un bieži izrakstītajiem medikamentiem no holīna šķelšanas enzīmu blokatoru grupas. Instruments ir pieejams trijās zāļu formās:

  • kapsulas iekšķīgai lietošanai (1600-2300 rubļi);
  • risinājums iekšējai lietošanai (1500-2200 rubļi);
  • transdermālā terapeitiskā sistēma (3400-3900 rubļi) - plāksteri un plēves ar aktīvās vielas dozēšanu, lai tās absorbētu caur ādu.

Exelon plākstera formā

Aktīvo vielu "Ekselona" - rivastigmīnu lieto, lai ārstētu demenci Alcheimera slimībā, kā arī Parkinsona slimību (lēnām progresējošu neiroloģisku traucējumu, ko papildina tā saucamā "trīce paralīze"). "Exelon" var parakstīt pacientiem jebkurā formā, bet, ja nav iespēju radiniekiem vai tuviem cilvēkiem nodrošināt pusstundu pacientu aprūpi, priekšroka tiek dota transdermālām formām, jo ​​šādi pacienti parasti aizmirst lietot orālijas.

Devas režīms ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, pacienta vecuma, simptomiem un citiem faktoriem. Ja nav iespējams pastāvīgi kontrolēt pacientu, viņš tiek ievietots neiropsihiatriskā slimnīcā, jo terapijas efektivitāte un pacienta stāvoklis ir nepārtraukti jāuzrauga. Ieteicams sākt ārstēšanu ar devu 4,6 mg dienā, pakāpeniski palielinot līdz 9,5 mg dienā. Intervāls starp dozēšanas režīma maiņu nedrīkst būt mazāks par nedēļām.

Alcheimera simptomi

Tas ir svarīgi! Smagā un progresējošā demenci var palielināt devu līdz 13,3 mg dienā.

"Aricept"

"Aricept", kas pamatojas uz donepezīla hidrohlorīdu, tiek uzskatīts par vienīgo zāļu, kas ir piemērota visu Alcheimera slimību, kā arī demences sindroma ārstēšanai, kas ir dažu neiroloģisku traucējumu klīniska izpausme.

Instruments ir pieejams tablešu un šķīdumu veidā iekšējai lietošanai, tam ir maz kontrindikāciju un ir piemērots visu vecumu pacientu ārstēšanai, izņemot bērnus un grūtnieces. Devu izvēlas individuāli, un tā pielāgošana ir atkarīga no terapijas efektivitātes un pacienta vispārējā stāvokļa. Ir nepieciešams uzsākt terapiju ar 5 mg vienu reizi dienā (vakarā pirms gulētiešanas). Ja nepieciešams palielināt dienas devu līdz maksimāli iespējamai devai (10 mg), intervālam starp devas pielāgojumiem jābūt vismaz 1 mēnesim.

Neskatoties uz to, ka Aricept tiek uzskatīts par vienu no drošākajām šīs grupas zālēm, nevēlamās blakusparādības var rasties, ņemot vērā tās lietošanu, piemēram:

  • slikta dūša un vemšana;
  • miega traucējumi;
  • konvulsīvs sindroms;
  • lēna sirdsdarbība;
  • galvassāpes un reibonis (nav izslēgta vājuma varbūtība);
  • izkārnījumi un gremošanas traucējumi;
  • palielināts vājums un nogurums.

Zāļu analogi un to izmaksas ir norādītas tabulā.

Alcheimera slimība: profilakse un ārstēšana

Alcheimera slimība ir slimība, kas rodas galvenokārt pirmsdzemdību periodā, pastāvīgi progresējoša un kulminācija ar demenci, kuras pamatā ir atrofiskie procesi smadzenēs. 1907. gadā vācu psihiatrs A. Alzheimers pirmo reizi tika aprakstīts kā neatkarīga slimība. Slimības sākumā parasti ir vecums 50-55 gadi, no sievietēm to ciešot 8 reizes biežāk nekā vīrieši.

Cēloņi

Medicīnas zinātne nesniedz precīzas atbildes uz jautājumiem par Alcheimera slimības etioloģiju.

  • Tiek pieņemts, ka šīs slimības ģenētiskā predispozīcija ir izolēta tā saucamā ģimenes tipa gēnu gadījumā, ja mutācija ir slimība.
  • Iespējams, ka dažām lēnajām vīrusu infekcijām ir noteikta loma slimības attīstībā, jo Alcheimera slimības nervu sistēmas bojājumi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citām nervu slimībām, ko izraisa iepriekš minētie vīrusi.
  • Nav izslēgts maz pētītu asinsvadu traucējumu nozīme smadzenēs, kas konstatēta gan slimības sākumā, gan tās gaitā.

Kas notiek organismā Alcheimera slimībā?

Etioloģisko faktoru ietekmē iedarbojas smadzeņu garozas atrofijas process, kā rezultātā pakāpeniski izzūd pacientu intelektuālās spējas.

Klīniskās izpausmes

Kā minēts iepriekš, slimības debija notiek aptuveni 50-55 gadu vecumā. Klīniskajā attēlā var nosacīti atzīmēt 3 posmus: sākotnējo, fokālo traucējumu posmu, gala posmu.

Alcheimera slimības sākumposms

Šajā posmā slimības simptomi nav specifiski. Pacienti var sūdzēties par:

  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • samazināta uzmanība;
  • samazināta uzmanība;
  • daži atmiņas vājināšanās.

Atmiņas traucējumi tiek veikti, progresīvi sadalot pagātnes dzīves pieredzi no visgrūtākajiem un vienkāršākajiem, no vēlu līdz agri. Šādiem pacientiem ir traucēta vietējā orientācija, un tādēļ, neskatoties uz intelektu integritāti šajā slimības stadijā, cilvēks vienkārši zaudē ceļu uz mājām un nespēj sasniegt galamērķi.

Bieži pacienti apzinās viņu garīgo neatbilstību, cenšoties izvairīties no sarežģītiem jautājumiem (piemēram, par datumiem), ir neērti. Kopumā tie ir uzbudināmi, dažreiz dusmīgi.

Stažas fokālie traucējumi

Šajā stadijā iepriekš minētās demences pazīmes pakāpeniski attīstās par smadzeņu centrālās disfunkcijas.

  • Pacienti nevar veikt visas daļas.
  • Nevar izveidot ģeometriskās formas.
  • Viņi zaudē spēju veikt pacientam pazīstamas automatizētas darbības (ēdiena gatavošana, mazgāšana utt.).
  • Tiek pārkāpts vēstules burtu secība, un vēlāk semantisko burtu aizstāj ar atkārtotām apļveida un viļņveida līnijām.
  • Lost spēja saskaitīt.
  • Vēlākos posmos pacienti pat nevar sevi saukst kleitu un nesaskata spēles.
  • Trūkumi ir kustību refleksi (nestabils, lēns staigāšana, pacients nevar pacelties pa kāpnēm, sēdēt, staigāt).
  • Runas traucējumi arī aug no kompleksa uz vienkāršu: pirmkārt, pacients aizmirst vārdus un datumus, viņam ir grūti izrunāt garus vārdus, vēlāk viņš nesaprot vārdu izteiksmes nozīmi. Pacienta runa kļūst nesaprotama, vienkārši paverot vārdos.
  • Persona neatpazīst viņa ģimeni, viņa apkārtni - viņš ir pilnīgi bezspēcīgs.

Slimības termināla stadija

Visi iepriekš minētie traucējumi sasniedz maksimālo smagumu.

  • Pacients nevar piecelties, sēdēt, staigāt.
  • Tas ir augļa stāvoklī.
  • Iekļūst mutiski un pretensīvi automātisma refleksi (viss velk mutē, kad objekts tuvojas, tas atver muti, noķer objektu ar zobiem vai rokām).
  • Tā kā spēja runāt ir pazudusi, cilvēks izdala neskaidru skaņu, smejas, saucienus un spiež stundām.
  • Tur nāk pilnīga organisma izsīkšana, un pacients mirst ārprātības stāvoklī.

Diagnostika

Alcheimera slimības diagnoze ir balstīta uz pacienta dzīves vēsturi, pamatojoties uz viņa vārdiem vai radinieku vārdiem, iedzimtu vēsturi un objektīvu pacienta pārbaudi (tiek ņemti vērā neiropsiholoģiskie un neiroloģiski simptomi). Lai veiktu diferenciāldiagnozi un atšķirtu Alcheimera slimību no cita veida demences, tiek veikti šādi pasākumi:

  • CT skenēšana;
  • MRI;
  • fotonu emisija CT;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija.

Alcheimera terapija

Diemžēl šī slimība ir neārstējama. Ir tikai paliatīvi pasākumi, kas mazliet atvieglo pacienta stāvokli.

Narkotiku ārstēšana

  • Cholinesterāzes inhibitori (Galantamīns, Doonepzīls) paaugstina acetilholīna mediatora koncentrāciju smadzenēs, kas, iespējams, palēnina slimības progresēšanu.
  • Zāļu memantīns samazina mediatora glutamāta aktivitāti, kas ar tā pārmērību spēj nogalināt smadzeņu garozas šūnas. Vidēji efektīvs vidēji smagos vai smagos slimības posmos.
  • Antipsihotiskie līdzekļi samazina agresiju un nomāc psihozi - tos lieto kā simptomātiskas terapijas līdzekli.

Psihosociālā iejaukšanās

Šī terapijas metode nav iekļauta zinātniskā literatūrā un tā mērķis ir ārstēt ne tieši Alcheimera slimību, bet jebkāda veida demenci.

Šīs metodes mērķis ir noteikt pacienta problēmu uzvedības un tā seku priekšnoteikumus un, protams, novērst šīs problēmas.

Pacientu emocionālo sfēru ietekmē sekojošas iejaukšanās:

  • atbalstoša psihoterapija;
  • validācijas terapija;
  • atmiņas terapija (diskusijas par atmiņām, ar kurām saskaras pacienti, izmantojot foto un video materiālus un citus priekšmetus no pagātnes);
  • "Preses simulācija" (tuvu radinieku balsu ierakstu atskaņošana);
  • sensoriskā integrācija (pacientiem tiek piedāvāti vingrinājumi, kas stimulē sajūtas).

Lai uzlabotu cilvēku ar Alcheimera slimību ikdienas dzīvi, tiek izmantotas šādas metodes:

  • orientācija patiesībā (pacientam tiek sniegta informācija par viņa personību, atrašanās vietu, laiku...);
  • kognitīvā pārkvalifikācija (kuras mērķis ir uzlabot pacienta traucētās spējas);
  • mākslas terapija;
  • dzīvnieku terapija;
  • mūzikas terapija uc

Profilakse

Diemžēl nav oficiāli paziņoti pasākumi Alcheimera slimības profilaksei. Tiek uzskatīts, ka ir iespējams novērst vai palēnināt slimības progresēšanu, regulāri veicot intelektuālo darbu, kā arī labojot dažus faktorus, kas izraisa slimību:

  • pārtika (Vidusjūras diēta - augļi, dārzeņi, zivis, sarkanvīns, graudaugi un maize);
  • asinsspiediena kontrole, lipīdu līmenis un cukura līmenis asinīs;
  • smēķēšanas atmešana.

Kurš ārsts sazinās

Alcheimera slimību ārstē neirologs. Bez tam pacientu pārbauda kardiologs, vajadzības gadījumā psihiatrs.

Jaunas zāles Alcheimera slimībai

Slimība, piemēram, demence (demence), galvenokārt attiecas uz gados vecākiem cilvēkiem. Tam raksturīga garīgo spēju pasliktināšanās, kā rezultātā cilvēks mainās kā cilvēks, atceras vēl sliktāk, pārtrauc sevi apkalpot utt. Alcheimera slimība ir viens no biežākajiem demences cēloņiem. Šīs patoloģijas narkotikas nekad nav izdomātas, tāpēc eksperti cenšas palēnināt tā attīstību, lai pagarinātu pacienta dzīvi. Tāpēc Alcheimera slimības klātbūtnē ārstēšana ir paredzēta, lai novērstu jaunos simptomus.

Terapijas kurss galvenokārt ir mājās, bet stingri ievērojot visus ārsta ieteikumus. Papildus tradicionālajām Alcheimera terapijas metodēm ir ieteicams veikt psihoterapijas sesiju un sākt lietot īpašas zāles, lai uzlabotu psihoemocionālo stāvokli. Pacienti bieži cieš no depresijas, nepamatotas agresijas, traucēta miega ritma utt. Atbalsts ģimenēm un draugiem var palīdzēt arī ārstēt šo slimību, jo draudzīgā atmosfēra mājā labvēlīgi ietekmē cilvēka garīgo stāvokli.

Medicīnas kompleksā eksperti iesaka iekļaut pareizas diētas ievērošanu, fizisko aktivitāti, pilnīgu miegu un fizioterapiju.

Ņemot vērā visu medicīnisko ieteikumu īstenošanu, pacientei jāizvairās no fiziskas un psihiskas pārslodzes un jāuztraucas vairāk. Šajā gadījumā būs iespējams palēnināt patoloģisko pārmaiņu attīstību.

Terapijas kursa īpatnības

Lai saprastu, vai Alcheimera slimība var izārstēt, Jums jākonsultējas ar šādiem ārstiem:

Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, uzskaitītie speciālisti spēs atbildēt, ciktāl iespējams, lai palēninātu patoloģijas attīstību. Tomēr ir daži faktori, kas ietekmē šo procesu, proti:

  • Pieredzētas slimības un hronisku patoloģiju klātbūtne;
  • Vecums;
  • Slimības smagums.

Neatkarīgi no tā, vai slimība tiek ārstēta vai nē, atkarībā no tā pats pacients, kā arī viņa vide. Lai pabeigtu terapiju, ir nepieciešams, lai mājā vienmēr būtu draudzīga atmosfēra, un ir cilvēki, kas rūpējas par demenci slimo personu. Pretējā gadījumā ārstēšana var būt nepilnīga, jo pacients var aizmirst par tablešu lietošanu, uzturu utt.

Diagnozes laikā personai, kurai ir Alcheimera slimība, jābūt slimnīcā pirms precīzas diagnostikas un ārstēšanas režīma noteikšanas. Pēc ārstēšanas kursa sastādīšanas ārsts to nosūtīs mājās, jo lielāko daļu procedūru var veikt mājās.

Narkotiku ārstēšana

Zinātnieki cenšas kaut ko jaunu uztvert slimības ārstēšanā, bet nekad netika konstatēts panikas veids šim traucējumam. Neskatoties uz šādu drūmu ainu, ārsti jau sen ir pētījuši šīs patoloģijas attīstības mehānismu. Ir zināms, ka amiloido plāksnīšu uzkrāšanās novērš nervu impulsu pārnešanu un samazina acetilholīna daudzumu. Tas ir starpnieks un tieši atbildīgs par signālu nosūtīšanu gar nerviem un regulē holīnesterāzes koncentrāciju. Tieši šī iemesla dēļ terapijas pamatā ir antiholīnesterāzes zāles Alcheimera slimības ārstēšanai. Starp zāles, kas bloķē holīnesterāzi un novērš amiloido plāksnīšu veidošanos, var atšķirt:

Izvēloties narkotikas, ārsts jāņem vērā iespējamās blakusparādības, jo daudzi no tiem ir nepanesami pret šādām zālēm. Papildus kapsulām un tabletēm varat lietot Exelon plāksteri. Tas pamatojas uz rivastigmīnu, bet tas rada mazāk blakusparādību nekā tablešu veidā. Plākstera galvenā priekšrocība ir tā ilgums un lietošanas mehānisms. Tas būtu jāpielīmē reizi dienā, neatkarīgi no ēdienreizes. Šāds vienkāršs lietojums būs ļoti noderīgs cilvēkiem ar demenci, jo nebūs jābaidās izlaist nākamo uzņemšanu aizmirstības dēļ. Tomēr šim instrumentam ir trūkumi, piemēram, apmetums katru dienu jāpielīmē uz jaunu vietu, un ir vēlams, lai tas nesaskartos ar apģērbu. Tāpēc ārsti iesaka nomainīt līmlenti ar Rivastigmine kapsulām.

Antiholīnesterāzes grupas Alcheimera slimības zāles palīdz pacientam uzlabot atmiņu un koncentrāciju, palielināt atbildes reakciju un atgriezt spēju normāli sazināties. Šo zāļu ilgstošas ​​izmantošanas fona gadījumā samazinās uztveres traucējumu pakāpe un personības traucējumu smagums. Tieši tāpēc viņi spēj palēnināt slimības progresēšanu, bet ne ilgāk par 1 gadu.

Starp citiem medikamentiem, kas tiek nozīmēti Alcheimera slimības palēnināšanai, var atšķirt Akatinola memantīnu. Šīs darbības būtība ir glutamāta bloķēšana, kas arī pārtrauc nervu šūnu signālu veidošanos. Akatinola memantīns ar ilgstošu lietošanu var palielināt garīgo modrību. Tā rezultātā pacients sāk iegaumēt un koncentrēties uz konkrētu darbību. Ārstēšanas režīmā šo medikamentu bieži vien kombinē ar vienu antiholīnesterāzes grupas medikamentu.

Simptomātiskā terapija

Cerība par vienu konkrētu zāļu nav tā vērts, jo tas ir nepieciešams slimības ārstēšanai sarežģītā veidā, un simptomātiskajai terapijai ir nozīmīga loma. Tas ietver zāles, lai uzlabotu asins plūsmu galvas smadzeņu traukos un tabletes ar neuroprotective effect (Cerebrolysin, Actovegin). Papildus šiem līdzekļiem, Sonapax parasti lieto miega traucējumu gadījumā, un haloperidolu ordinē, lai atvieglotu halucinācijas un delīrijas lēkmes.

Starp simptomātiskās terapijas tabletēm var identificēt visvienkāršāko:

  • Glicīns. Šī narkotikas mērķis ir uzlabot smadzeņu darbību un mazināt emocionālo stresu. Glicīna priekšrocības var atšķirt par pieņemamu cenu un patēriņa formu, jo pietiek ar to, ka tableti zem mēles tiek ievietoti un pakāpeniski izšķīst;
  • Dimebon-Alzheimer. Šīs antialerģiskas zāles ieguvumi ir apšaubāmi. Amerikas zinātnieki uzskata, ka Alcheimera slimības ārstēšanai tas nav jēgpilots, un krievi ar tiem nepiekrīt. Krievijas eksperti uzskata, ka Dimebon var uzlabot atmiņu un palēnināt patoloģiju. Amerikāņi zinātnieki iztērēja aptuveni 1/3 miljardus pētījumu un nevarēja gūt no tā labumu. Tāpēc, lai to izmantotu, joprojām ir strīdīgs jautājums.

Alternatīvas medicīnas metodes

Katru gadu arvien vairāk homoopātijas patīk. Alcheimera slimības ārstēšanā to lieto diezgan bieži, jo tas var uzlabot pacienta vispārējo stāvokli. Šīs grupas narkotikas parasti ir parakstītas Barit Carbonica un citas līdzīgas tabletes.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav efektīva, jo šādas metodes nespēj nodrošināt pilnīgu neiroprotektīvo efektu. Alternatīvo medicīnu var izmantot tikai kā palīgterapiju, lai nomierinātu nervu sistēmu, un tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu.

Jaunas terapijas metodes

Līdz šim Alcheimera slimība joprojām tiek pētīta. Zinātnieki uzskata, ka nervu šūnas var mirst trombozes dēļ amiloidāta mijiedarbības ar fibrinogēnu dēļ. Lai novērstu to saistību, tika izveidota narkotika ar nosaukumu RU-505. Tas uzlabo kognitīvo funkciju, būtiski samazinot amiloido plāksnītes un neietekmē asinsreces. Tomēr testi tika veikti tikai ar dzīvniekiem, jo ​​šīs zāles ir ārkārtīgi toksiskas.

Ir arī citi jauninājumi Alcheimera slimības ārstēšanā, piemēram, datorprogrammas, piemēram, NeuroAD. Viņi palīdz uzlabot koncentrāciju un atmiņu. Šis rezultāts tiek panākts, stimulējot dažu smadzeņu apgabalu elektrostimulāciju, ņemot vērā pacientu fona, kuri saņem atšķirīgas sarežģītības uzdevumus. Vada pētnieki no Harvardas. Viņi apgalvo, ka šāda metode ir daudz labāka nekā zāļu terapija, un, ja tās apvieno, var panākt stabilu remisiju.

Alcheimera slimības dēļ nāvējošās šūnas mirst, tāpēc cilvēkam pakāpeniski tiek liegta iespēja pašapkalpoties. Šīs patoloģijas ārstēšana ir tās progresēšanas palēnināšana un smadzeņu darbības uzlabošana. Ja tiek ievēroti visi ārsta ieteikumi, pacients var dzīvot bez lielām pārmaiņām savā parastajā dzīves laikā daudz ilgāk.

Alcheimera slimība: simptomi, stadijas, ārstēšana, profilakse

Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīvā slimība, viena no visbiežāk sastopamajām demences formām - "senlaicīga demence". Visbiežāk Alcheimera slimība attīstās pēc 50 gadiem, lai gan diagnoze ir vērojama agrākos vecuma periodos. Nosaukts pēc vācu psihiatra Aloisa Alcheimera, šobrīd slimība šobrīd tiek diagnosticēta 46 miljoniem cilvēku pasaulē, un, pēc zinātnieku domām, šis skaitlis varētu trīskāršot nākamajos 30 gados. Alcheimera slimības cēloņi vēl nav noskaidroti, tāpat kā nav izveidots efektīvs līdzeklis šīs slimības ārstēšanai. Simptomātiskā terapija ar Alcheimera slimību var mazināt izpausmes, bet nav iespējams apturēt neārstējamas slimības progresēšanu.

Alcheimera slimība: slimības cēloņi

Ar augstu ticamības pakāpi, tiek noteikts, ka galvenais iemesls no Alcheimera slimības - amiloīdu nogulsnēm, kas smadzeņu audos, kas izraisa traucējumi neironu savienojumiem un šūnu bojāeju, kas noved pie deģenerācijas smadzeņu vielas.

Amiloido noguldījumi veidojas divos variantos. Amiloidāta plāksnes, kas vispirms veido hippocampus audus, un pēc tam izplatās uz visu smadzenēm, neļauj orgānam veikt savas funkcijas. Amiloidīds palielina kalcija koncentrāciju smadzeņu šūnās, kas izraisa to nāvi.
Otrais noguldījumu veids ir neirofibrilārās saites, kas ir viens no Alois Alzheimer's atklājumiem. Mirušā pacienta smadzeņu pētījumos sastopamās saites sastāv no nešķīstoša tau proteīna, kas arī traucē normālu smadzeņu darbību.

Depozītu cēloņi, kas izraisa Alcheimera slimības attīstību, nav precīzi noteikti. Neirodeģeneratīva smadzeņu slimība pazīstama kopš seniem laikiem, bet izvēle skaita demences Alcheimera slimības notika 1906.gadā, pateicoties A. Alcheimera vairākus gadus ir bijis pacientam ar progresīvo simptomiem. 1977. gadā konferencē par smadzeņu deģeneratīvām slimībām un kognitīviem traucējumiem Alcheimera slimība tika izolēta kā neatkarīga diagnoze slimības izplatības dēļ un nepieciešamība atrast tās attīstības un ārstēšanas metožu cēloņus. Šobrīd ir vairākas hipotēzes un pieņēmumi par šīs slimības raksturīgo smadzeņu darbības traucējumu rašanās mehānismu, un ir izstrādāti pacientu uzturēšanas terapijas principi.

Holīnerģiskā Alcheimera slimību hipotēze

Pirmajos pētījumos, kas tika veikti, lai pētītu slimības cēloņus, pacientiem atklājās neirotransmitera acetilholīna deficīts. Acetilholīns ir galvenā parasimpātiskās nervu sistēmas nervu transmisija un ir iesaistīts nervu impulsu pārnešanā starp šūnām.
Šī hipotēze ir radījusi zāles, kas atjauno acetilholīna līmeni organismā. Tomēr, ārstējot Alcheimera slimību, zāles bija neefektīvas, lai gan tās mazināja simptomu smagumu, bet nepaaugstināja slimības progresēšanu. Šobrīd šīs grupas narkotikas tiek lietotas pacientu uzturēšanas terapijas laikā.

Amiloīda hipotēze

Pašlaik galvenā ir amiloido hipotēze, kuras pamatā ir beta-amiloido nogulšņu destruktīva ietekme uz smadzeņu šūnām. Neskatoties uz ticamību datiem par darbību beta-amyloid, tā uzkrāšanās iemesls smadzeņu audos nav zināms. Tāpat nav izveidota zāle, kas novērš tā uzkrāšanos vai veicina amiloidāta (senile) plāksnes rezorbciju. Izveidotas eksperimentālās vakcīnas un narkotikas, kas paredzētas smadzeņu audu attīrīšanai no liekā beta-amioloīda, nav nokārtoti klīniskie pētījumi.

Tau hipotēze

Tau hipotēze pamatojas uz neurofibrilāru sabiezējumu identificēšanu smadzeņu audos, kas rodas no tau proteīna struktūras traucējumiem. Šis pieņēmums par Alcheimera slimības cēloņiem ir atzīts par būtisku kopā ar hipotēzi par amiloido noguldījumiem. Pārkāpumu cēloņi arī nav identificēti.

Iedzimta hipotēze

Pateicoties pētījumu gadiem, tika konstatēta ģenētiskā predispozīcija Alcheimera slimībai: tā sastopamība ir daudz augstāka cilvēkiem, kuru radinieki ir cietuši no šīs slimības. Izstrādājot Alcheimera slimību "vainas" pārkāpumu par hromosomas 1, 14., 19. un 21. mutācijas 21. hromosomas izraisīt arī slimības Dauna kam līdzīgu deģeneratīvām parādībām smadzeņu struktūras.

Visbiežāk ģenētiski mantota ir "novēlota" Alcheimera slimības suga, kas attīstās 65 gadu vecumā un vecāki, bet "agrīnajai" formai ir arī ģenētiski traucējumi etioloģijā. Hromosomālas patoloģijas, genomu defektu mantojums ne vienmēr izraisa Alcheimera slimības attīstību. Ģenētiskā predispozīcija palielina slimības risku, bet tas neizraisa.

Ja ir iedzimts risks ir ieteicams profilakses pasākumus, kas galvenokārt saistītas ar saglabājot veselīgu dzīvesveidu un aktīvu intelektuālās darbības: garīgā darba palīdz radīt vairāk neironu savienojumi, kas palīdz smadzenes pārdalīt funkciju izpildi uz citām jomām, pie nāves šūnu, kas samazina iespējamību jaunattīstības simptomiem senile demenci.

Alcheimera slimība: simptomi dažādās stadijās

Alcheimera slimība ir neirodeģeneratīva slimība, kurā smadzeņu šūnas mirst. Sākumā šis process ir saistīts ar traucētām kognitīvām funkcijām, bet vēlīnās stadijās - ar visa organisma funkciju nomākšanu.
Neskatoties uz simptomu mainīgumu atkarībā no pacienta personības, vispārējās patoloģijas izpausmes ir vienādas visiem.

Pirmās slimības pazīmes

Pirmkārt, īslaicīga atmiņa cieš no ilgtermiņa drošības. Sūdzības vecāka gadagājuma cilvēkiem par aizmirstību, kas vairākas reizes meklē vienādu informāciju, ir pietiekami tipiskas gan smadzeņu darbības vecuma īpatnībām, gan Alcheimera slimības pirmajiem posmiem. Slimības klātbūtnē palielinās aizmirstība, kļūst grūti apstrādāt jaunu informāciju, atcerēties ne tikai parasto lietu atrašanās vietas, bet arī radinieku vārdus, viņu vecumu, pamatinformāciju.

Otrais simptoms slimības agrīnajā stadijā ir apātija. Interese par paradumiem, kas saistīti ar izklaidi, samazinās, kļūst grūtāk praktizēt savu iecienīto hobiju, iziet pastaigāties, satikt draugus. Apātija zaudē higiēnas prasmes: pacienti pārtrauc zobu tīrīšanu, mazgā, maina drēbes.
Ar simptomi arī ietver traucējumiem runu, kas sākas ar mēģinājumu atgādināt pazīstamu vārdu, un beidzas ar pilnīgu nespēju saprast, ko viņš dzirdēja, lasīt, un runas pati, izolāciju, atdalīšanas no mīļajiem, traucējumu telpiskās orientācijas: grūtības ar iepazīstot vietas, ceļa zaudējumiem mājas un tā tālāk..

Vīriešos apātijas stāvoklis bieži tiek aizstāts vai mainīts ar paaugstinātu agresiju, provokatīvām darbībām un seksuālās uzvedības traucējumiem.
Bieži vien agrīna slimības diagnoze nav iespējama, jo paši pacienti neizprot patoloģiskā procesa simptomus, kas ir sākuši vai saistīti ar noguruma un stresa izpausmēm. Viena no parastajām kļūdām šajā posmā ir mēģinājums "mazināt spriedzi un atpūsties" ar alkohola palīdzību: alkoholiskie dzērieni ievērojami paātrina smadzeņu šūnu nāvi un izraisa simptomu pastiprināšanos.

Alcheimera slimību posmi

Alcheimera slimība skar smadzeņu audus, novedot pie progresējošas šūnu nāves. Process sākas hippocampus, kas ir atbildīgs par uzkrātās informācijas glabāšanu un izmantošanu, un attiecas arī uz citām nodaļām. Smadzeņu garozas bojājumi izraisa kognitīvus traucējumus: loģiskā domāšana cieš, spēja plānot.

Masu šūnu nāve izraisa smadzeņu "izžūšanu", samazinot tā lielumu. Ar Alcheimera slimības progresu šī slimība izraisa pilnīgu smadzeņu funkciju degradāciju: pacients nespēj sevi aprūpēt, nevar staigāt, sēdēt, ēst pats, vēlākos posmos to košļāt un norīt pārtiku. Ir vairākas Alcheimera slimības stadiju klasifikācijas. Visbiežāk sastopami četri slimības posmi.

Agrīnā stadija: priekšrocība

Šis posms priekšā ir izteikta klīniskā slimības parādība. Kad pacienti tiek diagnosticēta, pamatojoties uz acīmredzamo simptomus pašu un viņu tuviniekiem pacientiem atcerēties, ka pirmās pazīmes Alcheimera slimība ir jau skaidrs dažu gadu laikā (vidēji - 8), bet tās tiek vērtētas kā ietekmi noguruma, stresa, vecumu saistītas samazināšanos no atmiņas procesiem, utt...
Galvenais simptoms šajā posmā - no īstermiņa atmiņa pārkāpumi: nespēja atcerēties īsu produktu sarakstu nopirkt veikalā, darbību sarakstu attiecībā uz dienu, un tik satraucošs būt arvien pieaug nepieciešamība pēc ierakstiem šajā dienasgrāmatā, viedtālrunī, progresīva mājsaimniecības aizmāršība, kā arī samazinot procentu.. pieaug apātija, vēlēšanās slēgt.

Agrīna demence

Šajā posmā visbiežāk notiek klīniskā diagnoze. Smadzeņu šūnu un nervu savienojumu iznīcināšana izplatās no hipokampa uz citām smadzeņu daļām, simptomi palielinās, kļūst neiespējami saistīt tos ar noguruma vai pārtveres radītajām sekām, paši pacienti vai ar radinieku palīdzību dodas pie ārsta.
Jauni simptomi, visbiežāk pirmajā posmā, saistās ar runu, papildina atmiņas un apātijas traucējumus: pacients aizmirst objektu nosaukumus un / vai sajauc vārdus, kas izklausās, bet atšķiras pēc nozīmes. Pievienoti motora traucējumi: rokraksta pasliktināšanās, kļūst grūti likt lietas uz plaukta, somā, gatavot ēdienu. Kopējais iespaids par lēnumu un nestabilitāti ir saistīts ar distrofiju un šūnu nāvi smadzeņu viesnīcā, kas ir atbildīgs par smalkām mehāniskajām prasmēm.
Parasti šajā posmā lielākā daļa cilvēku nodarbojas ar lielāko daļu ikdienas uzdevumu un nezaudē savas pašapkalpošanās prasmes, tomēr laiku pa laikam viņiem var būt vajadzīga palīdzība parastajos uzdevumos.

Vidēja stipro demences posms

Vidēja stipra demence Alcheimera slimības stadijā ir raksturīga slimības simptomu pastiprināšanās. Pastāv izteiktas senlaicīgas demences pazīmes, garīgo procesu traucējumi: grūtības veidot loģiskus savienojumus, plānošana (piemēram, nespēja ģērbties atkarībā no laika apstākļiem). Telpiskā orientācija ir traucēta, pacienti, kas atrodas ārpus mājas, nespēj saprast, kur viņi atrodas, kas kopā ar īslaicīgu un ilgtermiņa atmiņas traucējumiem, kas raksturīgi šim posmam, padara neiespējamu atcerēties, kā cilvēks nokļūst šai vietai un kur viņš dzīvo, kā viņa radinieku vārds un pats.
Ilgstošas ​​atmiņas pārkāpumi noved pie vietējo, personīgo pasu datu nosaukumu un seju aizmirstības. Īslaicīga atmiņa tiek samazināta tik daudz, ka pacienti pirms dažām minūtēm nepatīk ēst, viņi aizmirst gaismu, ūdeni, gāzi.
Runas prasmes ir pazudušas, pacientiem ir grūti atcerēties, ikdienas runai izvēlēties vārdus, lasīšanas un rakstīšanas spēja tiek samazināta vai pazūd.
Garastāvokļa svārstības: apātija ir nomainīta ar kairinājumu, agresiju.
Pacientiem šajā posmā nepieciešama pastāvīga uzraudzība, lai gan dažas pašapkalpošanās spējas joprojām paliek.

Smaga demence

Alcheimera slimība stadijā smagu demenci, kas raksturīga ar pilnībā zaudējot spēju uz pašapkalpošanos, neatkarīga barošanai, nespēja kontrolēt fizioloģiskos procesus (urīna nesaturēšana, fecal), gandrīz pilnībā zaudējot runas, kas virzās uz pilnībā zaudējot spēju pārvietoties, norīt.
Pacientiem nepieciešama pastāvīga aprūpe, beigu stadijā pārtika tiek piegādāta caur kuņģa cauruli.
Pati Alcheimera slimība nav letāla. Visbiežākais nāves cēlonis ir pneimonija, septisks, nekrotisks process sakarā ar spazmas izdalījumiem, Alcheimera slimības ar citu etioloģiju saistība, atkarībā no cilvēka individuālajām īpašībām.

Alcheimera slimības diagnosticēšanas metodes

Agrīnās diagnostikas pasākumi palīdz kompensēt esošos traucējumus un palēnināt neirodeģeneratīvā procesa attīstību. Atklājot raksturīgās neiroloģiskās pazīmes, nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai noskaidrotu to rašanās cēloņus un labotu stāvokli.

Slimības agrīnas diagnosticēšanas problēmas

Galvenais slimības diagnozes iemesls nav agrīnā priekšmeta stadijā, tā ir neuzmanīga attieksme pret primāro simptomu izpausmi, kā arī pacienta spējas samazināt viņa stāvokļa pienācīgu pašnovērtējumu, kas izpaužas slimības sākumā.
Aizmirstība, uzmanības novēršana, motora neveiklība, darbspējas samazināšanās, ko nekompensē atpūtai, vajadzētu kļūt par speciālista pilnvērtīgas pārbaudes iemeslu. Neskatoties uz to, ka vidējais Alcheimera slimības sākšanās vecums ir 50-65 gadus vecs, agrīna forma sākas 40 gadu garumā, un zāles jau agrāk ir sasniegušas patoloģiju 28 gadu vecumā.

Tipiskās klīniskās slimības izpausmes

Savācot anamnēzi un analizējot pacienta sūdzības, speciālists tos diferencē atkarībā no slimības klīniskā attēla: progresējošs atmiņas funkciju traucējumi, no īslaicīgas uz ilgtermiņa, apātija, interešu zaudēšana, darbības traucējumi, aktivitāte, garastāvokļa svārstības. Bieži vien šie simptomi atklāj depresijas simptomus, ko izraisa informētība par smadzeņu darbības traucējumiem, neapmierinātību ar citām spējām, stāvokli un attieksmi.

Alcheimera tests

Alcheimera slimība ir slimība, kuras ārējās izpausmes var būt līdzīgas gan īslaicīgiem traucējumiem, gan dažām citām patoloģijām. Lai sākotnēji apstiprinātu diagnozi, speciālists nevar balstīties tikai uz pacienta un viņa radinieku informācijas vākšanas rezultātiem, tāpēc, lai noskaidrotu, tiek izmantoti testi un aptaujas no dažādiem avotiem.
Testējot, pacients tiek lūgts iegaumēt un atkārtot vairākus vārdus, lasīt un pārtulkot nepazīstamo tekstu, veikt vienkāršus matemātiskos aprēķinus, reproducēt modeļus, atrast kopīgu iezīmi, orientēties laikā, telpiskie rādītāji utt. Visas darbības ir viegli veiktas ar neskartām smadzeņu neiroloģiskajām funkcijām, tomēr rodas grūtības patoloģiskā procesā smadzeņu audos.
Šīs aptaujas ir ieteicamas ekspertu interpretācijai, bet to var izmantot arī patstāvīgi mājās. Daži rezultātu interpretācijas testi ir pieejami internetā.

Neiroloģiskās uzvedības metodes

Klīniskā aina un neiroloģiskie simptomi dažādās neiroloģiskajās slimībās ir līdzīgas, tādēļ Alcheimera slimība prasa diferencēt diagnozi no smadzeņu asinsvadu slimībām, cistisko iekļaušanos, audzēju attīstības, insulta efektiem.
Precīzai diagnozei izmantojiet instrumentālās pārbaudes metodes: MRI un CT.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode

Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlojums ir vēlamā izmeklēšanas metode aizdomās par Alcheimera slimību. Šī neiroizplatīšanas metode ļauj identificēt slimības raksturīgos simptomus, piemēram:

  • smadzeņu vielas daudzuma samazināšanās;
  • ieslēgumu klātbūtne;
  • vielmaiņas traucējumi smadzeņu audos;
  • smadzeņu sirds kambara paplašināšanās.

MRI veic vismaz divas reizes mēnesī, lai novērtētu deģeneratīvā procesa klātbūtni un dinamiku.

Smadzeņu datortomogrāfija

Komutētai tomogrāfijai ir vēl viens diagnozē izmantots neiroizplatīšanas paņēmiens. Tomēr, salīdzinot ar MRI, ierīces jutība ļauj mums ieteikt diagnosticēt smadzeņu audu stāvokli vēlīnās slimības stadijās, kad smadzeņu bojājumi ir diezgan nozīmīgi.

Papildu diagnostikas metodes

Pozitronu emisijas tomogrāfija tiek uzskatīta par vismodernāko diagnostikas metodi, kas ļauj noteikt slimību pat agrīnākajos posmos. Šim paņēmienam ir ierobežojumi pacientiem ar paaugstinātu cukura koncentrāciju asinīs, jo pacientiem tiek ievadīta farmakoloģiska zāle, lai precīzi noteiktu smadzeņu audu intracelulāro metabolismu radīto nelabumu. Citas kontrindikācijas PET nav identificētas.
Lai iegūtu papildu diagnozi iespējami inficētās Alcheimera slimību, diferencēšana citām slimībām un pacientu novērtējumu var veikt EEG, laboratorijas asins analīzes, plazmas (NuroPro testa), muguras šķidrums analīzi.

Alcheimera terapija

Alcheimera slimība ir neārstējama slimība, tāpēc terapijas mērķis ir apkarot patoloģiskā procesa simptomus un izpausmes un, ja iespējams, palēnināt to.

Narkotiku terapija

Saskaņā ar veikto pētījumu tika konstatēts, ka narkotiku grupas samazina smadzeņu šūnu iznīcināšanas nogulsnes, kā arī zāles, kas palīdz uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Tie ietver:

  • antiholīnesterāzes grupa: Rivastimine, galantamīns, dozepīns dažādās formās;
  • Akatinola memantīns un tā analogi, kas novērš glutamāta ietekmi uz smadzeņu šūnām;
  • Simptomātiskas zāles: aminoskābes, zāles, kas uzlabo smadzeņu asinsriti, samazina psihoemocionālā stresa pieaugumu, garīgo traucējumu izpausmes novēlotajos demences posmos utt.

Alcheimera slimība: profilakses metodes

Alcheimera slimība ir slimība, kurā smadzenes zaudē savu funkciju sakarā ar šūnu nāvi un nervu savienojumu pārtraukšanu. Tomēr ir pierādīts, ka cilvēka smadzenes ir pietiekami plastika, šūnas un smadzeņu daļas var daļēji aizstāt skartās zonas, veicot papildu funkcijas.

Lai smadzenēm nodrošinātu šādu pašsavainības iespēju, nervu savienojumu skaitam jābūt pietiekami augstam, kas rodas cilvēkiem ar garīgu darbību, intelektuāliem hobijiem un dažādām interesēm. Pētījumi liecina, ka Alcheimera slimība ir tieši saistīta ar IQ līmeni: jo augstāka ir intelekts, un līdz ar to arī stabilu nervu savienojumu skaits smadzenēs, jo retāk slimība izpaužas.

Ir zināms arī par attiecībām starp svešvalodu mācīšanos un senlaicīgas demences attīstību: jo vairāk zināšanu, jo mazāks ir saslimšanas risks. Pat sākuma stadijā slimība, jūs varat palēnināt simptomu attīstību, ja jūs aktīvi sākat apmācīt atmiņu, lasīt un pārpublicēt informāciju, atrisināt krustvārdu mīklas. Alcheimera slimība ir slimība, kas iznīcina nervu savienojumus, un tās ietekmi var novērst, radot jaunas.

Profilakses metodes ietver arī veselīgu dzīvesveidu, fiziskās aktivitātes, sabalansētu uzturu, izvairīšanos no alkohola. Vēl nav zināms, kādi mehānismi izraisa Alcheimera slimību, taču ir pierādījumi, ka galvas traumas arī var izraisīt slimības sākumu. Traumu profilakse arī kalpo, lai novērstu Alcheimera slimību - slimību, kas pārkāpj ne tikai pašu pacientu, bet arī viņu ģimeņu un draugu dzīves kvalitāti.