Depresijas pretsāpju līdzekļi

Depresētā psihiskā un fiziskā stāvokļa cēloņi var būt dažādi. Pacientiem ir ļoti grūti novērot depresijas simptomus, pat ja speciālists pareizi diagnosticē un var atrast grūtības. Nepieciešams uzlabojums, ja jūs izvēlaties pareizo narkotiku no antidepresantu kategorijas.

Kas ir antidepresants

Šo vairāku zāļu kategorija ir paredzēta, lai uzlabotu, nevis pasliktinātu dzīves kvalitāti. Mūsdienu antidepresanti ir efektīvi līdzekļi, kas pēc to farmakoloģisko īpašību un iedarbības summas pozitīvi ietekmē personas garīgo un emocionālo stāvokli. Palīdzot tikt galā ar depresiju un trauksmi, šīs zāles nav atkarīgi.

Kā darbojas antidepresanti

Depresīvā stāvoklī ir nepieciešams atjaunot biogēno amīnu attiecību: serotonīnu, dopamīnu, noradrenalīnu. Trīs starpnieku līdzsvara traucējumi ietekmē dažus smadzeņu mehānismus, kas izraisa depresīvus traucējumus. Lai novērstu šīs izmaiņas un atjaunotu ķīmiskās vielas koncentrāciju, kas tieši saistīta ar nervu impulsu pārnešanu, tiek izmantoti antidepresanti.

Narkotiku klasifikācija

Uzlabo garastāvokli, novērš trauksmi, trauksmi, atbrīvo no bezmiega un citus negatīvus simptomus - tas ir tas, ko antidepresanti var darīt ar depresiju. Ne visi no tiem ir tikpat efektīvi un vispār vispārīgi. Ar zāļu izstrādi atklājās, kas noveda pie šīs zāļu grupas izveidošanas, tās sāka iekļauties ārstēšanas programmā. Lai veiksmīgi lietotu šīs zāles, ārsts izraugās atbilstošo medikamentu un izraksta optimālo devu no šādām antidepresantu kategorijām:

  • tricikliski (TCA);
  • selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI);
  • monoamīnoksidāzes inhibitori (IMAO) ir neatgriezeniska un atgriezeniska iedarbība;
  • divējādas darbības narkotikas.

Tricikliskie antidepresanti

Ilgu laiku viņi bija vienīgais līdzeklis, kas palīdzēja izārstēt šo traucējumu. Šīs klases narkotiku ar depresiju sastāvs palielina serotonīna un norepinefrīna koncentrāciju. Fizioloģija mainās sakarā ar mediatoru neironu absorbcijas procesa aktivitātes samazināšanos. Atšķirīga triciklisko antidepresantu lietošana no citām zālēm palīdz iedarbībai, kas var būt tieši otrādi. TCA vai nu stimulē, vai atvieglo pacienta ķermeni.

Dažas nedēļas no brīža, kad to sāka lietot, pacients varēs sajust pirmo šīs ārstēšanas grupas vērā ņemamo rezultātu. Stabila iedarbība parādīsies tikai pēc diviem vai trijiem trim ārstēšanas mēnešiem ar tricikliskām narkotikām depresijai. Plašs TCA dažādu blakusparādību klāsts ir izskaidrojams ar to spēju bloķēt dažādus mediatorus, tāpēc ir ļoti nevēlami, lai ļautu pārsniegt šīs zāles.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori

Nākamās paaudzes zāles ar minimālu blakusparādību. Depresijas antidepresanti SIOZS, kas spēj regulēt garastāvokli, uzlabojot serotonīna ražošanu. Mediatora koncentrācijas pieaugums tiek panākts, bloķējot tā atkārtotu uzņemšanos sinapsē. Šīs zāles var efektīvi darboties ārpus depresīvu traucējumu ārstēšanas, pārvarot šādu nepatīkamu problēmu kā pārēšanās.

Šo zāļu terapijas ierobežojums attiecas uz pacientiem pēcdzemdību periodā ar hronisku aknu slimību. Tā kā šis cilvēka ķermeņa orgāns ir inhibitoru bioķīmiskās transformācijas loma, ja mēs izmantojam SSAI, lai atrisinātu problēmu, kas saistīta ar izkļūšanu no depresijas, to lietošana var izraisīt nevēlamu reakciju. Šīs zāles nav ieteicamas cilvēkiem ar bipolāru depresiju.

Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori

Ja tiek traucēta neirotransmitera līdzsvara traucējumi, kad trauksme kļūst saasinājusies, ārsts pēc pārbaudes var parakstīt šos antidepresantus, vienlaikus likvidējot depresiju. Šī zāļu klase ir efektīva pacientu ārstēšanā, kuriem ir nosliece uz obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem un bieži parādās obsesīvas domas. Ja serotonīna līdzsvara traucējumi izraisa trauksmi, tad norepinefrīns ietekmē aktivitāti un motivāciju.

MAO inhibitoru izraisītas zāles

Šīs kategorijas narkotiku rinda rodas pēc neveiksmīgas terapijas ar tricikliskiem antidepresantiem. Veiksmīgi lietotas zāles MAOI netipisku depresijas formu ārstēšanā. Tās atšķiras no citām antidepresantu klasēm ar izteiktu stimulējošu iedarbību, jo tās spēj bloķēt fermentu monoamīnoksidāzi, kas atrodas nervu šūnās. Ar organiskām vielām izturīgi MAOI novērš serotonīna un norepinefrīna sadalīšanos, kas uzlabo garastāvokli.

Kuru antidepresantu izvēlēties

Depresijas ārstēšanai ar antidepresantiem nepieciešama pareiza diagnoze un atbilstošās zāles izvēle. Apsveriet garīgo un fizisko stāvokļu vecumu, smagumu, hroniskas slimības, jutīgumu pret narkotikām, iepriekšējās ārstēšanas rezultātu, vienlaikus lietojot zāles. Pareizas depresijas tabletes burtiski var pacients atgriezties dzīvē, bet bieži vien tas nozīmē ilgstošu smagu slimību ārstēšanu.

Atkarībā no darbības ilguma

Sākot no narkotikām ar vislielāko uzņemšanas rezultātu parādīšanos jaunās paaudzes narkotikām ar minimālām blakusparādībām, depresijas zāles var klasificēt šādi:

  1. tricikliski (amitriptilīns, doksepīns, fluoricizīns, koaksils, imipramīns);
  2. serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (Bupropion, venlafaksīns, duloksetīns).
  3. monoamīnoksidāzes inhibitori (Bethol, Pyrazidol, Melipramine, Tetrindol, Isoproniazide);
  4. selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (paroksetīns, citaloprams, fluoksetīns, escitaloprams).

Nav blakusparādību

Tāpat kā jebkuru medikamentu, antidepresantiem var būt blakusparādības un kontrindikācijas. Neparastas reakcijas ir reti un visbiežāk - sausa mute, reibonis, miegainība, gremošanas traucējumi un citi nepatīkami simptomi. Viņu pacients bieži vien var atzīmēt tikai pirmajās nedēļās pēc šo zāļu lietošanas. Nelielas izpausmes pat nerada jautājumu par to, kā izārstēt depresiju bez antidepresantiem: ātri nokļūst pagaidu grūtības, un terapijas rezultāts var palīdzēt un atjaunot labu garastāvokli un sniegumu.

Kā lietot antidepresantus

Pamatnoteikumi ir šādi: katru dienu regulāri jālieto tabletes, ievērojot ārsta noteikto devu. Uzņemšanas brīdī - no rīta vai vakarā - ietekmēs antidepresanta iedarbību. Tuvāk gultai, ir ieteicams dzert nomierinošas zāles tableti un no rīta pamostoties - palielināt aktivitāti. Lai sasniegtu maksimālo efektu un depresīvā saslimšanas rezultātā nodoto rezultātu, aktivitāte atgriezās, daudzi šīs kategorijas zāļu medikamenti jālieto ilgu laiku - līdz 6 mēnešiem vai ilgāk.

10 mīti par depresiju un antidepresantiem

Tas notiek, ka depresija kļūst par veiksmes dzinējspēku. Piemēram, liriska depresija, kuras laikā Gētes un Puškina darbi. Vai disforija (dusmīga depresija ar asiem garastāvokļa svārstumiem), kurā cilvēks cenšas pierādīt ikvienam apkārt, ko viņš var darīt.

Kas ir depresija?

Depresija ir garastāvoklis, kad cilvēks jūtas izmisums, neatbilstība. Šim garastāvoklim raksturīga aktivitātes samazināšanās un efektivitāte, skumjas un pesimisms.

Mūsu valstī viņi ļoti maz zina par depresiju, un pieejamās idejas par to ir diezgan izkropļotas. Patiesībā visu, ko mēs zinām par depresiju, var attiecināt uz mītu kategoriju. Šeit ir visizplatītākais:

Mīts 1: Rudens depresija - vētru liktenis

Ja mēs nosacīti sadalām cilvēkus, kas pakļauti depresijai un tiem, kam nav tendence, tad aptuveni 5-7% cilvēku no visas pasaules iedalās otrajā kategorijā. Psihiatrijā šie cilvēki tiek saukti par "saules dabu". Visai pārējai diemžēl vismaz reizi dzīves laikā nāk blūza. Kas rudenī jūtas psiholoģiski neērti?

  • Cilvēki ar vāju veģetāciju. Pirmkārt, viņiem ir pārsprieguma spiediens un distonijas uzbrukumi, kā rezultātā notiek depresīvs noskaņojums. Aptuveni 15% cilvēku ietilpst šajā kategorijā.
  • Ciklotimiski indivīdi. Tie ir parasts veselīgi cilvēki, kuri tomēr ir pakļauti bieži garastāvokļa svārstībām. Šādus cilvēkus sauc par pārāk jutīgiem. Rudenī šie cilvēki sajūt strauju spēka samazināšanos, viss izkritās no rokām, parādās galvassāpes, asaras un aizkaitināmība. Šādi cilvēki ir aptuveni 20%.
  • Pastāv vēl viena īpaša cilvēku grupa, kurai bieži nākas rudens depresija - atkarīgs no hormoniem. Šajā kategorijā ietilpst, piemēram, grūtnieces vai sievietes ar menopauzi, kā arī cilvēki ar vairogdziedzera slimībām.

Mīts 2: depresija vai stress vienmēr ir stimuls depresijai.

Faktiski daudz kas ir atkarīgs no personas psiho. Tas notiek, ka pieredzētais stress noved pie cilvēka posttraumatiskā depresijas stāvoklī. Tomēr bieži vien tas, ka tikai šoks var izraisīt personai depresīvu stāvokli.

Visbiežāk depresija ir negatīvu emociju uzkrāšanās rezultāts. Dažreiz, lai identificētu slimības cēloni, ir nepieciešams, lai pirms sešiem gadiem "nomestu" pacienta dzīvi.

Stress viss izpaužas dažādos veidos. Kāds tas rada tīri psiholoģiskas izpausmes - parādās fobijas, atklāta depresija. Citu cilvēku pieredzētais stress izraisa iekšējo orgānu slimības. Psihiatru šo fenomenu sauc par somatizētu vai maskētu depresiju.

Holēriskās grupās stress visbiežāk izraisa sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirdslēkme, koronāro artēriju slimība, hipertensija), kā arī uroloģiskās problēmas un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Melanholiska pēc piedzīvo stresa risku, nopelnot kuņģa čūlu, neirodermītu, astmas traucējumus.

Bet flegmatisks un sanguine ir mazāk pakļauti slimībām nervu augsnē.

Mīts 3: Depresija nav slimība, un tai nav nepieciešama ārstēšana.

Patiesībā depresija ir diezgan nopietna slimība, kuras galvenais apdraudējums ir pieaugoša pašnāvības tendence. Neapšaubāmi, ka cilvēks pats spēj tikt galā ar vieglu depresiju, bet smagos gadījumos tas var ilgt vairākus gadus, pastāvīgi pastiprinot un attīstoties smagākā formā, piemēram, mānijas un depresijas psihozes gadījumā.

4. mīts. Depresija ir par mūžu

Šis apgalvojums ir pamatoti nepareizs. Personai nepieciešama adekvāta ārstēšana, kuras laikā viņš var aizmirst uz mūžu, kāda ir depresija.

Ja depresija ir maiga, tad, lai pārvarētu to, pietiek ar to, lai krata to uz augšu. Bet, ja jums ir šādas pazīmes, tad jums vajadzētu atlikt redzēt ārstu:

  • Sabojāts un slikts garastāvoklis, nespēja koncentrēties ilgāk par vienu nedēļu;
  • Rītos jūs pamosties ar sliktajām domas un ilgas sajūtām;
  • Nemierinātais stāvoklis rodas vispārējās labklājības fona, tas ir, tas vispār neatbilst apkārtnei;
  • Miega traucējumi - jūs pārtraucat labi gulēt naktī vai, gluži pretēji, dienas laikā sākat daudz gulēt;
  • Jums ir apsūdzošas domas par pašnāvību.

Mīts 5: jums ir nepieciešams tikai lūgt palīdzību, viņi baro tevi ar antidepresantiem.

Depresijas ārstēšanā ir ļoti svarīga integrēta pieeja: psihoterapija un narkotikas. Turklāt nav universāla ārstēšanas režīma. Astēniskus depresijas ārstē ar stimulatoriem, un ar nemierīgām depresijām tiek ordinēti sedatīvi līdzekļi. Jebkurā gadījumā viss ir individuāls un atkarīgs no pacienta stāvokļa.

6. mīts. Antidepresanti ir bīstami veselībai.

Patiesībā šajā paziņojumā ir kāda patiesība. Antiseptiskajiem līdzekļiem, pat mūsdienīgiem, ir diezgan iespaidīgs blakusparādību klāsts, lai gan profesionālie eksperti cenšas atrast precīzu devu saviem pacientiem: pēc iespējas vairāk viņiem palīdzēt un cik vien iespējams mazināt to.

Visbiežāk antidepresanti izraisa reiboni un galvassāpes, fotobojību, sirdsklauves, svīšanu, samazinātu dzimumtieksmi, apetītes zudumu vai palielināšanos.

Jebkurā gadījumā jums jāatceras: depresija var ilgt gadiem, nepārtraukti pasliktinot, un blakusparādības izzudīs uzreiz pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

7. mīts. Antidepresanti ir atkarīgi.

Anēmeranti nekad nav fiziski atkarīgi. Vienīgais ir tas, ka psiholoģiskā atkarība var rasties, bet tas var rasties arī no askorbīnskābes. Viens ir tikai apskatīt bērnus, kuri visu laiku lūdz iegādāties "lielas garšīgas tabletes" aptiekā. Pati reālā psiholoģiskā atkarība!

8. mīts. Kāpēc man ir nepieciešams ārsts, es pats varu parakstīt antidepresantus

Pēc šādas uzņemšanas būtu jāparedz dažādas sekas. Iespēja šīs zāles, kas izlases veidā izvēlēta, palīdzēs - ir minimāla. Ārsts izvēlas antidepresantus un jo īpaši devas, stingri individuāli.

9. mīts. Jūs varat pārtraukt lietot antidepresantus jebkurā laikā.

Lietojot antidepresantus, pacients ir jāuzrauga stingrā medicīniskā uzraudzībā. Nekādā gadījumā pacientei pašam pašam nevajadzētu pamest dzerošas zāles, skaidrojot, ka viņš jūtas labāk.

Mīts 10: Depresija ir vienkārši pozitīvas attieksmes trūkums.

Šeit ir visizplatītākie depresijas veidi, kas izpaužas dažādos veidos:

  • Uztraukums - cilvēks jūtas nevajadzīgs trauksme un vispārēja trauksme.
  • Dusmīgs - persona ir kaitinoša un dusmīga.
  • Astēniski - depresijas izsīkšana. Cilvēks vienmēr jūtas noguris.
  • Grumbling - cilvēks nepārtraukti sūdzas un saka, ka visi ir nelaimīgi.
  • Apatītisks - pilnīgs vienaldzība pret apkārtējo pasauli.
  • Maskēts - izpaužas kā iekšējo orgānu slimības.
  • Smiling - acīmredzot labvēlīgs cilvēks, bet saskaņā ar šo masku slēpj emocionālās sāpes, ilgas un vienaldzību.
  • Anhedonic - emociju sāta sajūta, nespēja izjust prieku.
  • Depresija bez depresijas - neapmierinātība ar sevi un ar visu pasauli, ar neskaidrību, nespēja noteikt vēlmes.

Atrada kļūdu tekstā? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kur pacients lieto ANTIDEPRESSANTS terapiju?

Antidepresanti ir sintētisko psihotropo zāļu grupa, ko lieto depresijā un / vai trauksmes gadījumā. Tas ļauj uzlabot garastāvokli un nomāc trakuma, trauksmes, angedonijas, apātijas simptomus.

Pirms pieciem vai desmit gadiem antidepresantu iedarbības pētnieki ieteica salīdzinoši īsus ārstēšanas periodus ar šīm zālēm. Primārajai depresijas epizodei laiks tika izsaukts no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem. Atkārtotas epizodes ieteicams ārstēt ilgāk: līdz pusotra vai diviem gadiem.

Pirmkārt, ārstēšana simptomātiskai ārstēšanai (1-2 mēneši), pēc tam medikamentu atbalstoša remisijas terapija.

Cerība tika novietota tā sauktajā. "spontāna remisija", kas jāuzsāk pēc ilgstošas ​​(pret recidīvu) atbalstošas ​​zāļu lietošanas perioda.

Must Bet, tā ne vienmēr rodas.

Un, pat ja tas notiek ("spontāna remisija"), tas arī viegli pazūd, paredzot recidīvu.

Pat tad, pirms dažiem gadiem, bija skaidrs, ka "mūža antidepresantu terapija" nebūs ilgi gaidāma. Pierādījums par šo antihipertensīvo terapiju visā dzīvē.

Pat tad, zinātnieki, kurus nodarbojas ar farmācijas firmām, pieciem vai vairāk gadiem pacientiem izrakstīja antidepresantus, pretēji publiskajiem ieteikumiem tauku žurnālos.

Šodien šie paši zinātnieki atzīst, ka antidepresanti nenoved pie "spontānas remisijas". Ka vislielākais recidīvu procents neļauj mums cerēt uz ārstēšanu ar antidepresantu palīdzību.

Un "vienīgais veids", kā kontrolēt depresijas / trauksmes simptomus, ir šīs psihotropo zāļu grupas "mūža" mērķis.

Pacientiem ar recidivējošu depresijas traucējumiem ieteicams mūža garumā pacientiem lietot antidepresantus kombinācijā ar garastāvokļa stabilizatoriem.

Bet ko par ideju par pacientu ar depresiju ārstēšanu, vai jūs jautājat?

Mēs nevaram mēs nevaram to darīt. mums nav instrumentu. varbūt kādreiz parādīsies. - viņi saka!

Tajā pašā laikā ļoti uzzinātie kungi tiek sajūsmināti, viņi saka: "Pacientu saistība ar ilgstošu antidepresantu terapiju ir daudz vēlama"; "Atbilstība nav pietiekama (atbilstība angļu valodā - piekrišana, atbilstība)". Šeit cilvēki nevēlas, kazas, dzer tabletes visu manu dzīvi!

Nebrīnieties, ja pēc kāda laika pacientiem būs pienākums lietot antidepresantus uz mūžu. Saskaņā ar draudiem "atšķiršana" no apdrošināšanas polises, piemēram, OMS.

Iesaistīti pundits / dāmas, kas berzē rokas - šī situācija viņiem ir piemērota: daudzus gadus tiek piedāvātas maksas par lekciju, bezmaksas publikāciju un citu izvēli.

Arī farmācijas uzņēmumu uzņēmēji ir laimīgi: pieaugs pārdošanas apjoms!

Bet mums, parastajiem praktiķiem, kaut kādā mērā nav smaida, ka pacienti "laiž" antidepresantus - mēs neesam farmācijas uzņēmumu tirgotāji! Un mēs negribam kļūt par viņiem.

Mums, ārstiem, ir nepieciešams izārstēt pacientu, nevis iesaistīties "atbilstības nodrošināšanā mūža terapijai". Šajā, dziedējot, un tikai šajā, ir ārsta māksla.

--Agrāka eseja:

Antidepresantu lietošanas ilgums.

Ar perspektīvu antidepresantu ir pieejami saskaņā ar šo shēmu, algoritmu (ņemts no autoritatīvu norādījumus ārstiem "pieeju, ārstējot depresiju vispārējās prakses", Smulevich AB):

Shēma ir diezgan sarežģīta. Acīmredzot, tas ļauj ņemt vērā visas ārstēšanas iespējas, gan "vienkāršas" depresijas, gan "izturīgas pret terapiju".

Tas nozīmē, ka, ja terapija sākas agrīnā stadijā un nenoved pie atbrīvošanās, to (terapiju) var pastiprināt un kompensēt ar "smagām" ārsta turpmākajām darbībām.

Ņemiet vērā, ka "izārstēt" šajā shēmā pilnīgi nav.

Gala gala punkts pacientam ir ECT. Kā vissvarīgākais, viņš ir pēdējais (spriežot pēc shēmas) argumenta. Nākamais gaisma tuneļa beigās. Ny.che.go. Pat remisija nav gaidāma.

Reference: Elektrošoka terapija (ECT), citādi pazīstams kā elektrokonvulsīvā terapija (EKL), agrāk pazīstams kā elektrošoka (ESH) vai elektrokonvulsīvā terapija (EKT) - metode, psihiatrisko un neiroloģisko apstrādi, kurā epileptiforms grand mal lēkme, ko izraisa, laižot elektrisko strāvu caur galvas pacienta smadzenēs lai sasniegtu terapeitisko efektu.

Bet Līdz "laimīgajam beigām" (ECT), joprojām jādzīvo!

Cik ilga farmakoterapija ilgst pirmo reizi nesarežģītu depresiju (depresijas epizodi)?

--Divpadsmit mēneši. Sākotnēji tiek apturēti depresijas simptomi un tiek panākta zāļu remisija. Tālāk ir atbalstīta zāļu remisija, terapija. Zāļu atcelšana notiek pakāpeniski.

Ja depresīvu epizožu sarežģī psihotiskie simptomi, palielinās zāļu remisijas atbalsta laiks.

Ja mēs runājam par recidivējošu depresiju (recidivējošu), tad antidepresanta ilgums tiek palielināts līdz 2-3 gadiem.

I. Gadījumā, ja spontāna remisija nenotiek, pacients, bieži neatkarīgi, ir spiests pastāvīgi lietot antidepresantus, lai nodrošinātu nepieciešamo dzīves kvalitāti.

Tā kā viņš labi apzinās, ka, ja ārsts viņu aizved "kā vajadzētu" (sk. Diagrammu), tad viņa dzīves kvalitāti var būtiski ietekmēt.

Kāpēc Apskatīsim shēmu - katrs nākamais posms ir atkāpšanās no monoterapijas līdz kombinētai terapijai. Tātad Pacienta zāļu slimība (un, faktiski, zāļu remisija un tā pamatā ir zāļu slimība) radīs jaunas blakusparādības un, uzkrājot, var bojāt orgānus.

Pacients, cenšoties izvairīties, ka kādā brīdī vairs nav nepieciešama ārstu "izārstēt", bet tikai nāk uz receptes, un atstāj tikai uz dažiem (lai apmierinātu viņu) antidepresantu.

Paralēli, protams, viņš cenšas ārstēt ar ne-narkotiku metodēm: fizioterapiju, hirudoterapiju un tradicionālo ķīniešu medicīnu; Ar DPDG palīdzību "strādā" ar ievainojumiem un "pabeidz" gestaltus.

Bet Tiklīdz pacients paši atceļ (ar vislielāko piesardzību) antidepresantu, tad tūlīt parādās dažādi simptomi (garīgās, veģetatīvās, somatiskās).

Manuprāt, depresijas psihofarmakoterapija, protams, atgriež pazaudēto dzīves kvalitāti pacientam, bet nespēj atrisināt jautājumu par pacienta ārstēšanu. Tādēļ ieteikumi depresijas ārstēšanai ar antidepresantu palīdzību un kombinācijas ar "smagiem" neiroleptiskajiem līdzekļiem, pat jaunās un komplicētās depresijas epizožu ārstēšanā, ir vairāk un vairāk laika periodi.

P.S. No pacienta atsauksmēm:

"- no personīgā piemēra:
Amitriptilīns - 10 mg divarpus gadus
Fluoksetīns - 10 mg sešus gadus + 20 mg īpašos krīzes mēnešos
Fevarīns - 50 mg 3 gadus līdz šai dienai, samazina devu, jo. ko
Paksil - 6 dienas, lai samazinātu Fevarin devu līdz 20 mg

Pašu novērojumu, 2012. gada janvāris:

Cik ilgi tiek ārstēta depresija?

8 mīti par depresijas ārstēšanu

Viņi zina tik maz par depresiju mūsu valstī, un idejas par to ir tik izkropļotas, ka ir pat dīvaini rakstīt par mītiem.

Patiesībā, viss, kas iedzīvotājam ir zināms par šo slimību, ir viens nepārtraukts mīts.

Mīts 1. Depresija nav slimība, tādēļ nav jārīkojas.

Pastāv plaša ticība, ka depresija nav nekas, tas ir ikdienā un dažreiz notiek ar visiem. Vai arī kādam nav ko darīt, tāpēc viņš izstājas. Tas vispār nav slimība, tikai cilvēks pati atdod savu slikto garastāvokli. Un, ja tā nav slimība, bet ir sava veida pašaizsardzība, tad nav nepieciešami depresijas medikamenti.

Mums būs jāpaļaujas uz optimistiem. Depresija ir reāla slimība. Un slimība ir nopietna, pat ar iespējamu nāvi. Ne velti galvenā pašnāvību masa ir saistīta ar garastāvokļa traucējumiem. Protams, cilvēks ar vieglu depresijas formu spēj tikt galā ar sevi, bet smagos gadījumos bez ārstēšanas depresija var ilgt gadu, pasliktināties un attīstīties kaut kur smagākā, piemēram, mānijas un depresijas psihozes.

Šeit viss ir līdzīgs jebkurai citai slimībai, piemēram, ar gripu: jūs varat "mainīt", jūs pat varat "pāriet" uz principu "iet pa sevi", bet vienmēr pastāv risks, ka bez profesionālas palīdzības gadījums beigsies ar nopietnām komplikācijām un slimnīcu. Parasti labāk ir nekavējoties redzēt ārstu, un pat ja viņš nolemj, ka tagad tas ir nepieciešams - dzert tēju ar medu vai nekavējoties uzsākt pretmikrobu zāles.

Līdzīgi kā depresija. Persona nevar patstāvīgi novērtēt viņa stāvokli. Atšķirībā no gripas, kurā burtiski visi ir pieredze ārstēšanā, pat draugi un radinieki nepalīdzēs ar depresiju. Ir nepieciešams sazināties ar speciālistu. Un šeit nāk vēl viens ļaundabīgais mīts.

Mīts 2. Ja esat nomākts, tad jūs esat traks un jūsu vieta dārzā

Tagad vārds pesimisti: depresija - tas ir šausmas, šausmas, šausmas un kauns visu laiku. Pacients ir jānovieto "nuthuzā", kurā būs briesmīgi mocīt. Tad viņš tiks informēts darba vietā, ierakstīts garīgās slimnīcā, un dzīve beigsies tur.

Pirmkārt, depresija, tāpat kā jebkura cita slimība, nevar būt apkaunojoša. Tas nav cilvēka vaina, bet viņam noticis nelaime. Viņai kauns ir pēdējā lieta.

Otrkārt, pat ar hronisku depresiju viņi bieži tiek hospitalizēti nevis psihoneiroloģiskajās slimnīcās, bet gan krīzes centros, kas pēc būtības ir daudz līdzīgāki nevis slimnīcai, bet gan sanatorijai. Treškārt, reģistrāciju psihoneiroloģiskajā slimnīcā (kas patiešām nav cukura) var piespiedu kārtā piegādāt tikai tad, ja tiek veiktas atkārtotas hospitalizācijas "ārkārtas situācijās", mēģinot pašnāvību.

Protams, viss ir atkarīgs no veiksmes - tur ir tādi krīzes centri, ka atpūsties Gestapo cietoksnis. Ir tie, kuros cilvēki steidzas atgriezties pie "atpūtas". Psihiatri ir izpratne un kompetence, bet ir tie, kas no viņiem pat nonāk mežos. Bet tas attiecas uz jebkuru medicīnas jomu.

Starp citu, tagad ir vienkārši aizliegts ievadīt diagnozi slimības sarakstā. Ja jūs satraukumu satraucat par slimnīcas "psihiatrisko" nosaukumu savā slimības sarakstā, tad jūs to nevarat izdarīt arī pēc vienošanās ar slimnīcas vadību. Vienmēr ir zīmogs, kurā norādīts tikai slimnīcas numurs bez specializācijas.

Ne obligāti Ar atbilstošu depresijas epizodes ārstēšanu slimība var tikt aizmirsta. Uz visiem laikiem.

Tas, man jāsaka, nav gluži mīts. Pat modernām, diezgan humānām narkotikām, kas domātas depresijas apkarošanai, var būt blakusparādības, lai gan psihiatri mēģina izvēlēties ārstēšanu, lai nepasliktinātu viņu pacientu nepatikšanas.

Visbiežāk antidepresanti izraisa galvassāpes, reiboni, svīšanu, sirdsklauves, paaugstinātu jutību pret gaismu, dzimumtieksmes zaudēšanu, miegainību, samazināšanos vai, otrādi, apetītes palielināšanos.

Lielākā daļa pacientu no tā baidās. Tiek uzskatīts, ka, ņemot vērā antidepresantu uzņemšanu, cilvēks var iegūt lieko svaru. Bet tas ir iespējams ar pašu depresiju. Daži cilvēki baidās no seksuālās vēlmes zuduma, bet ar depresiju ir grūti kļūt par seksa gigantu. Turklāt blakusparādības pazūd tūlīt pēc ārstēšanas kursa beigām, un depresija ar nepatīkamiem simptomiem var ilgt vairākus gadus.

Nav nekā teikt. Ne vecie pirmsskolas vecāki, ne modernāki mīkstie antidepresanti neizraisa fizioloģisku atkarību, ja vien tas nav psiholoģisks. Bet psiholoģiskā atkarība, kas vienkārši nerada. Tad ir nepieciešams runāt par askorbīnskābes bīstamību. Paskaties, kā bērni kļūst līks! Visu laiku lūdzot māmiņām aptiekās "lielas garšīgas tabletes".

Protams, nopietnas bezrecepšu zāles nevajadzētu pārdot, bet izgudrojuma trūkums ir viltīgs - viņiem ir gan recepte, gan medikamenti. Pašnodarbināšanās sekas var būt dažādas. Iespēja, ka narkotikas palīdzēs mazināt. Un pat mazāka iespēja, ka tie nekaitēs.

Antidempcijas līdzekļi ir ļoti aktīvās vielas, kuras ārsts izvēlas individuāli. Tas jo īpaši attiecas uz devām.

Mīts 7. Antidepresanti jebkurā laikā var pārtraukt dzeršanu.

Bieži vien, sajūta mazāk depresijas un noguruši no blakusparādībām, persona vienkārši atsakās no ārstēšanas kursa. Bet tas ir pilnīgi neiespējami! Ārsts ne tikai izraksta antidepresantus, bet arī pastāvīgi rūpējas par pacientu, kamēr viņš tos uzņem.

Parasti vispirms tiek noteiktas mazas devas, tad tās pakāpeniski palielina, un tad tās atkal tiek samazinātas, pirms zāles ir pilnīgi atceltas. Ja jūs izstājat no ārstēšanas pašā maksimumā, ir iespējams ne tikai atjaunot depresiju vēl sliktākā formā, bet arī citas interesantas blakusparādības: slikta dūša ar vemšanu, uzmanības nokrāsa, reibonis - kopumā ir pilns problēmu kopums.

"Antidepresanti ir ķīmija, un jebkura ķīmija ir ļoti kaitīga. Labāk ir dzert zāles. Šeit Novopassit ir lielisks dabisks antidepresants. "Šī ir diezgan izplatīta neskaidrība. Kādu iemeslu dēļ ir ieteicams sajaukt antidepresantus, nomierinošos līdzekļus un mierinātājus vienā kaudzē.

Iepriekšminētais Novopassits sastāv no pilnīgi neauglīga nosarga, aromatizēts ar desmitiem asorti garšaugu, un ir vairāk nekā nomierinošs līdzeklis, nevis antidepresants. Viņš viņu nomierinās, bet viņš maz ticams, ka tas palīdzēs depresijai.

Vienīgais "augu" antidepresants ir negrustīns, kas, no vienas puses, ir smags depresijas gadījumā neefektīvs, iespējams, pateicoties placebo efektam, no otras puses, tas darbojas tikai pēc ļoti ilga laika.

Turklāt tam ir blakusparādības, un tas nav savietojams ar dažiem citiem medikamentiem, piemēram, ar modernākajiem antidepresantiem. Tas ir, pat ja "Negrustin" tiek pārdots bez receptēm, atkal ir jākonsultējas ar ārstu.

1837. gada 18. februārī jaunais cornet Lermontov saslimst, un viņa vecmāmiņa sauc ārstu.

Ar rudens sākumu daudzi viņu sirdīs bez skaidriem iemesliem kļūst slustaini, noguruši un skumji.

Šo pārkāpumu nevajadzētu ņemt viegli.

Personas fiziskā un psiholoģiskā veselība ir ļoti svarīga, lai izjūtu spēju patstāvīgi kontrolēt notikumus un spēju tos patstāvīgi kontrolēt.

Svēto inkvizīciju laikā to sauca par apsēstību ar ļaunu garu, renesanses laikmetā - melanholiju, 19. gadsimtā - hipohondriju, XX - "akūtu reakciju uz stresu".

"Medportal" materiālu izmantošana citās vietnēs ir iespējama tikai ar izdevēju rakstisku atļauju. Lietotāja līgums.

Kas jums jāzina par depresiju?

Jā, depresija ir nopietna, bet ārstējama garīgā slimība. Tā ir slimība, nevis tikai vājības izpausme.

Tas ir plaši izplatīts. Akūta depresija ietekmē apmēram 6,7% Ukrainas iedzīvotāju vecumā virs 18 gadiem. Katra persona, pateicoties noteiktām dzīves situācijām, var piedzīvot skumjas sajūtu, zemu pašnovērtējumu. Tomēr klīniskā depresija, kuru ārsti sauc par "akūtu depresīvu slimību" vai "akūtu depresiju", ir daudz nopietnāks stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana.

Jā. Bērniem ir pakļauti tādi paši riska faktori kā pieaugušajiem. Bērnu riska faktori ietver fiziskas slimības, dzīves notikumus, iedzimtību un izmaiņas smadzeņu ķīmiskajos elementos. Pētījumi liecina, ka 2,5% bērnu Ukrainā ir depresija.

Bērnu depresija atšķiras no blūza un garastāvokļa svārstībām, kas dažādiem vecuma bērniem ir pakļauti. Aptaukoti bērni piedzīvo garastāvokļa svārstības, kas ietekmē viņu ikdienas dzīvi, attiecības ar draugiem un radiniekiem, skolas darbību un sociālo dzīvi. Depresija var rasties kopā vai slēpties aiz tādām slimībām kā uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi, obsesīvi sindromi vai uzvedības traucējumi.

Nē Vienīgi miega trūkums nededzina izraisīt depresiju, bet tas ir viens no izraisa faktoriem. Nepietiekams miegs fizisku slimību vai personisku problēmu dēļ var palielināt depresijas rašanos. Hroniska bezmiegs ir faktors depresijas sākumā.

Visbiežāk sastopamie riska faktori ir:

Alternatīvas ārstēšanas metodes sauc par jebkuru ārstēšanas metodi, kas nav zinātniski pētīta, un tai nav zinātnisku secinājumu par tās efektivitāti kādas citas slimības ārstēšanā. Alternatīvas ārstēšanas metodes ietver jebkuru metodi, sākot no uztura un fiziskās aktivitātes, līdz dzīvesveida izmaiņām. Ir pierādīts, ka daži no tiem patiešām ir efektīvi ārstējot depresiju. Šādas metodes ietver akupunktūru, attēlu orientācijas terapiju, manuālo terapiju, jogu, hipnozi, aromterapiju, relaksācijas paņēmienus, ārstniecības augus, masāžu un daudzas citas. Ja jūs interesē šīs ārstēšanas metodes, konsultējieties ar savu ārstu ar padomu.

Slimības, kas var izraisīt depresiju, vairumā gadījumu ir nopietnas, hroniskas un letālas. Ja slimība ir izraisījusi depresijas uzbrukumu, bieži vien šī slimība rodas ar pastāvīgām smagām sāpēm vai izraisa pārmaiņas ierastajā dzīvesveidā.

Depresija var izraisīt arī fiziskas saslimšanas, un tas notiek dažādos veidos. Psiholoģiskā stresa formā tas var izraisīt imūnsistēmas pavājināšanos, kas palielina pacienta vēlēšanos saaukstēšanās gadījumā. Depresija var arī izraisīt sāpes bez redzama iemesla. Depresija var pastiprināt slimību, kas palielinās tā ilgumu un palielinās tā intensitāti. Tomēr zinātniskie pierādījumi, kas vēl aizvien ir saistīti ar depresiju un fiziskām slimībām.

Ja jūs domājat, ka jums vai kādam tuvu jums ir depresija, jautājiet savam ārstam par palīdzību.

Monoamīnoksidāzes inhibitori ir visefektīvākie antidepresanti, kuri gadiem ilgi tika izmantoti depresijas ārstēšanai. Parasti šie antidepresanti ir parakstīti pacientiem ar smagu depresiju. Tie paaugstina pacienta noskaņu, līdzsvarojot smadzeņu ķīmiskos elementus, kuri ir atbildīgi par impulsu pārraidi starp smadzeņu šūnām. Tie ir tikpat efektīvi kā citi antidepresanti, bet, kad tos lieto, jums jāievēro stingra diēta.

Lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, ir jāizvairās no visiem SSRI grupas (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) un dažu pretsāpju līdzekļu, tostarp demerola, preparātiem. Jums arī nevajadzētu lietot noteiktas klepus zāles un zāles, ko lieto asinsspiediena ārstēšanai. Lietojot monoamīnoksidāzes inhibitorus, nevajadzētu lietot pārtikas produktus, piemēram, kūpinātus sierus un gaļu, avokado, marinētu pārtiku, piemēram, kāpostu kāpostu, kā arī produktus, kas satur rauga ekstraktu, piemēram, alu vai vīnu. Ir ļoti svarīgi informēt ārstu par visām lietojamām zālēm. Noteikti apspriediet ar ārstu visus šo antidepresantu ierobežojumus, iespējamo mijiedarbību un blakusparādības.

Sievietes divreiz vairāk cieš no depresijas, nekā vīrieši. Tā iemesls var būt izmaiņas hormonu līmenī sievietes ķermenī dažādos dzīves posmos. Piemēram, depresija bieži rodas grūtniecības vai menopauzes laikā vai pēc dzemdībām, pēc aborts vai dzemdes izņemšanas - šajos periodos sieviete piedzīvo hormonu pieplūdumu. Premenstruālā sindroma un pirmsmenstruālā disforija sindroms var izraisīt arī depresiju.

Nē Lielākā daļa cilvēku ar depresiju neveic pašnāvību, bet saskaņā ar

Nacionālajai garīgās veselības asociācijai 30-70% pašnāvību bija depresija. Šie skaitļi norāda, kāpēc tik svarīgi ir meklēt palīdzību, ja jums ir aizdomas par depresiju sev vai cilvēkiem, kas jums tuvu.

Iepriekšējs depresijas uzbrukums liktu personai apdraudēt turpmāku uzbrukumu, taču tas nenozīmē, ka šāda persona atkal saslimst ar depresiju. Dažos gadījumos depresija attīstās svarīgu dzīves notikumu, slimību vai dažādu faktoru, kas saistīti ar noteiktu laiku un vietu, rezultātā. Agrīna ārstēšana ārsta noteiktajā laikā palīdzēs izārstēt slimību un novērst tās atkārtošanos nākotnē.

Ja depresija netiek ārstēta, tā dažādās formas var ilgt vairākus gadus. Akūtas depresijas uzbrukumu var raksturot kā depresīvu simptomu kopumu, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas vai vairākus mēnešus. Sezonāli afektīvi traucējumi vai ziemas depresija parasti notiek ziemas mēnešos un nāk ar pavasara sākumu. Bipolārus traucējumus var raksturot kā pārmērīgu garastāvokļa (mānijas) un pārlieku nomāktu periodu. Kaut arī šie apstākļi var mainīties tik bieži, kā reti, bipolāri traucējumi ilgst līdz tiek izvēlēta efektīva ārstēšana. Dysthymia ir viegla depresijas forma, kuru ir ļoti grūti atpazīt, tas var ilgt gadiem un visbiežāk to neārstē.

  • Hemorīda ārstēšana Svarīgi!
  • Vai jums ir parazīti? Tas ir svarīgi!
  • Prostatīta ārstēšana Svarīgi!

Padomi astrologs

Video konsultācijas

Ārstu konsultācijas tiešsaistē

Apspriešanās ar ortopēdisko traumu

Citi pakalpojumi:

Mūsu partneri:

Lietojot materiālus no vietnes, ir nepieciešama saite uz vietni.

Preču zīme un preču zīme EUROLAB ™ ir reģistrētas. Visas tiesības aizsargātas.

Atgādinājums pacientiem ar nomāktu stāvokli

"Es pilnīgi negribu no rīta izkļūt no gultas. Es negribu iet uz darbu, noskaņojums ir skaļš, es negribu sazināties ar kādu citu "

"Es negribu kaut ko ēst, es esmu zaudējis svaru, visu laiku es domāju, ka es esmu neveiksme. Mani kolēģi saka, ka viņi novērtē mani darbā, bet es esmu pārliecināts, ka man gatavojas atlaist. "

"Bieži galvassāpes, absolūti viss kļuva neinteresanti. Es sāka gulēt slikti.
Es to nesaprotu ar mani "

Kas apvieno šos cilvēkus? Viņi visi vienā vai otrā formā cieš no depresijas. Tagad šo vārdu var dzirdēt ļoti bieži, bet kas īsti ir depresija?

Kas ir depresija?

Pirmkārt, depresija ir slimība. Bet kā atšķirt depresiju no tikai slikta garastāvokļa?

Depresijas stāvoklī cilvēka garastāvoklis ilgstoši samazinās, tas, kas agrāk bija patīkams un interesants, pārstāj būt. Fiziskā vājība parādās, miega bieži tiek traucēta un apetīte tiek zaudēta, svara samazināšanās. Ir idejas par vainu, nākotne šķiet drūma, samazināta pašcieņa un pašapziņa.

Tālu no katra noskaņojuma samazināšanās ir depresija. Lai diagnosticētu šādu stāvokli, jāilgst vismaz 2 nedēļas. Hroniskajos gadījumos depresijas periodi var ilgt 6 mēnešus vai ilgāk. Depresija ievērojami atšķiras: no zemas noskaņas līdz smagai depresijai, kurā persona nevar izkļūt no gultas. Depresija bieži vien ir saistīta ar trauksmi, tā ir tā sauktā nemiera depresija.

Dažreiz cilvēks vispār nejūtas nomākts garastāvoklis, bet gan sūdzas par ķermeņa simptomiem - sāpes sirdī, migrēnas, ādas un kuņģa-zarnu trakta slimības. Tas notiek, ja cilvēks nevar reaģēt uz situāciju ar savu emociju palīdzību.

Kāds ir depresijas cēlonis?

"Es sāku visu bez iemesla, viss šķita normāls, un pēkšņi depresija"

Patiesībā depresija nenotiek bez iemesla. Tas ir tikai tas, ka dažos gadījumos tā cēloņi ir acīmredzami - nopietns dzīve (šķiršanās, mīlēta cilvēka zaudēšana, darba zaudēšana), bet citos gadījumos depresija notiek bez redzama ārēja iemesla. Bet šajā gadījumā ir iemesli.

Tagad zinātnieki uzskata, ka depresija rodas vairāku faktoru kombinācijas dēļ. Dažiem nomāktiem pacientiem ir nozīme ģenētiskajiem faktoriem, t.i. nosliece uz depresiju var tikt mantota. Bet tas nav depresija, kas tiek pārraidīta, bet tikai nosliece. Ja jums ir nosliece uz depresiju, tas nozīmē, ka tas var izpausties tikai dažos nelabvēlīgos apstākļos. Psiholoģiskie faktori būtiski ietekmē depresijas attīstību, jo īpaši audzināšanu, ģimenes apstākļus un nopietnus spriedumus bērnībā (piemēram, atdalīšana no vecākiem).

Smags faktors depresijas attīstībā ir īpašs domāšanas veids, kas veicina depresiju.

Domājat par depresiju

"Es jau trīs gadus strādāju uzņēmumā. Viņš kalpoja kā nodaļas vadītājs. Bet es jūtos kā pilnīgs zaudētājs, jo es sev izviršu mērķi kļūt par direktora vietnieku... "

"Es neizdevu interviju. Man šķiet, ka tādi cilvēki kā mani nepieņem. "

Pievērsīsim uzmanību dažām domāšanas iezīmēm, kas var izraisīt depresiju.

  • Perfekcionisms. Jūs esat pārliecināts, ka viss ir jāsasniedz tikai vislabākais rezultāts. Depresīvie cilvēki reti apmierina to, ko viņi dara, jo viņi paši sevi nosaka ļoti augstus standartus. Perfekcionisms liek viņiem strādāt ar pārspriegumu, kas rada nopietnu izsīkumu un pastāvīgu trauksmi rezultātam.
  • Melnbalta domāšana. Jūs domājat par principa "visu vai neko" - "ja es kaut ko pusi, tad es neko nedarīju", "vai nu es uzvarēju, vai zaudēju". Šis domāšanas veids ir ļoti bīstams, jo tas neļauj cilvēkam redzēt starpposma scenārijus.
  • Katastrofizācija. Kad rodas nelielas problēmas, šķiet, ka ir notikusi katastrofa. "Ja mans bērns skolā dabūja dievu, tas nozīmē, ka viņš nevarēs mācīties!" Katastrofāla domāšana ir ļoti satraucoša un patērē daudz enerģijas.
  • "Man ir." Jūs pastāvīgi teicāt sev, ka jums vajadzētu: būt labs vīrs / sieva, vecāks, darbinieks, vienmēr sekot līdzi visam, neuztraucieties par citiem cilvēkiem... Saraksts turpinās un turpinās. Tā saucamā "darba tīrānisms" neļauj cilvēkam baudīt dzīvi un prasīt laiku sev.

Šīs nav visas domāšanas, kas veicina depresijas attīstību. Jebkura persona ir daudzi no viņiem, bet viņi lielākoties aizņem depresīvos pacientus. Psihoterapija palīdz tikt galā ar šādām domām un iemācīties reālistiskāku domāšanu.

Kā ārstēt depresiju?

Ja Jums ir depresija, pirmā lieta, kas jums jādara, ir vērsties pie psihiatra. Diemžēl ļoti bieži mūsu valstī cilvēki ir pieraduši pievērsties psihiskiem un laimes stāstītājiem, nevis medicīnas speciālistiem. Tikai psihiatrs var tev pareizi diagnosticēt un izlemt, vai tu esi nomākts.

Depresiju ārstē gan ar psihotropo līdzekļu palīdzību, gan ar ārsta noteiktiem antidepresantiem, gan ar psihoterapijas palīdzību (to var veikt psihoterapeits vai klīniskais psihologs). Smaga depresija, antidepresantu ārstēšana ir absolūti nepieciešama, jo šajā stāvoklī domas par pašnāvību un pašnāvības mēģinājumi nav nekas neparasts. Labākais no tiem, kad ārstēšanu ar antidepresantiem papildina psihoterapija. Vieglākām formām psihoterapiju var vienlaikus novērst.

"Ārsts man izrakstīja antidepresantus, bet es ļoti baidos tos uzņemt, es dzirdēju, ka viņi viņiem ir atkarīgi, it kā viņi būtu no narkotikām un ka viņi pārāk daudz kļūtu"

Antidepresanti ir zāles depresijai. Tagad ir daudz veidu antidepresantu. Mūsdienu antidepresantus pacienti daudz vieglāk panes un tiem ir mazāk blakusparādību. Lai parakstītu un atceltu antidepresantus, vajadzētu būt tikai psihiatram. Viņš arī pateiks jums par šo zāļu uzņemšanas un iedarbības pazīmēm.

Uzskats, ka antidepresanti ir atkarīgi, ir liela kļūda. Pareizi ārstējot psihiatra uzraudzībā, tas nenotiek. Ir ļoti svarīgi, lai jūs pastāvīgi un regulāri sazinātos ar savu ārstu. Nebaidieties uzdot jautājumus par savu ārstēšanu, par zāļu iedarbību un par blakusparādībām. Dažādas antidepresantu blakusparādības ir diezgan viegli noņemamas un atgriezeniskas.

"Es sāku lietot antidepresantus, trīs dienas negāja rezultātus - es pametu"
"Kad es ieguvu labāku rezultātu, es iemeta tabletes un viss sākās no jauna," to bieži var dzirdēt no pacientiem. Fakts ir tāds, ka antidepresanti sāk pakāpeniski rīkoties, uzkrājas organismā, un pilns efekts parādās pēc apmēram 2 nedēļām. Jūs nevarat atcelt antidepresantus un patstāvīgi mainīt devu.

Nedomājiet, ka jums būs jālieto šīs zāles visu savu dzīvi. Ar pareizu ārstēšanu pēc kāda laika jūs varat iztikt bez tām. Bet tajā pašā laikā jums ir jākoncentrējas uz ilgu ārstēšanas procesu. Svarīgi ir arī saprast, ka depresijas ārstēšanā var būt kādi ups un kritumi. Ja, neraugoties uz antidepresantu lietošanu un psihoterapiju, kādu laiku ir pasliktinājusies, nemīliet. Šādi periodi ir saistīti gan ar ārējiem apstākļiem, gan ar atsevišķu antidepresanta darbību. Sazinieties ar savu ārstu, lai vajadzības gadījumā varētu mainīt ārstēšanas shēmu. Ja Jums tiek veikta psihoterapija - nebaidieties pastāstīt psihoterapeitam par traucējumiem, lai izstrādātu turpmākās stratēģijas.

Kas ir psihoterapija?

Kas ir psihoterapija? Vienkārši runājot, psihoterapija ir vārdu ārstēšana. Psihoterapeits palīdz cilvēkam pašam saprast, kas nosaka viņa izjūtas un darbības. Tas ir pats par sevi, jo daudziem cilvēkiem ir nepareiza ideja par psihoterapeitu kā par personu, kas sniegs konkrētus norādījumus par to, kā pareizi dzīvot. Patiesībā daudzi cilvēki var sniegt padomu, bet tie reti atvieglo dzīvi, jo tie visbiežāk balstās uz padomdevēja pieredzi. Un psihoterapeita loma ir pavisam citāda - viņš rada apstākļus, kuros persona pieņem lēmumus pats, sāk labāk saprast, kas patiešām aiz viņa problēmām.

Divu veidu psihoterapija ir vispazīstamākā un plaši izplatītā visā pasaulē - psihoanalītiskā psihoterapija un kognitīvā uzvedības psihoterapija.

Psihoanalītiskā psihoterapija ir vecākais psihoterapijas veids, ko pašlaik izmanto. Viena no galvenajām šāda veida psihoterapijas idejām ir nepiesātinātās psihes sfēras esamība. Mums un mums nepieņemamas domas un vēlmes bieži netiek atzītas. Piemēram, jūs nevarat saprast, kāpēc, neredzams iemesls, jūs izjūtat spēcīgu nepatiku pret kādu. Šī persona var atgādināt jums kādu nozīmīgu personu, taču šī līdzība netiek atzīta. Līdz brīdim, kad atceraties, kas jūs patiešām esat dusmojis, no uzbudinājuma būs diezgan grūti.

Vēl viens svarīgs psihoanalīzes terapijas mērķis ir attiecības. Bieži vien tie balstās uz iepriekšējo attiecību pieredzi (īpaši nozīmīga loma ir bērna piedzīvojumam). Visbiežāk pieaugušajiem bērnības atmiņas ir ļoti izkropļotas un to saistība ar pašreizējām attiecībām nav acīmredzama. Turklāt ir ļoti grūti īstenot dažus periodiskus stereotipus pieaugušo attiecībās. Piemēram, dažas sievietes pastāvīgi nonāk ciešās attiecībās ar vīriešiem, kas cieš no alkoholisma. Psihoterapijas laikā rodas izpratne par šiem stereotipiem un tiek pierādīta viņu saistība ar iepriekšējo pieredzi.

Psihoanalītiskā terapija ir ilga procedūra. Tas var ilgt vairākus gadus ar biežumu no divām līdz piecām reizēm nedēļā. Ir relatīvi īstermiņa formas - 1-2 stundas nedēļā dažiem mēnešiem līdz gadam.

Kognitīvi - uzvedības terapija - jaunāks virziens psihoterapijā. KBT galvenā ideja ir emociju un cilvēka uzvedības atkarība no viņa domām.

Visiem cilvēkiem ir tā dēvētās automātiskās domas. Šīs ir domas, kas automātiski nonāk mūsu galvas, un mēs to neapstrīdam. Piemēram, pacients saka, ka viņas noskaņojums pasliktinājās slikti pēc tam, kad boss viņu paskatījās. Izanalizējot šo situāciju, izrādījās, ka caur viņu automātiski domāja: "Ja boss mani paskatījās, tas nozīmē, ka viņš ar mani nav apmierināts!" Un tā bija viņa, kas sabojāja sievietes noskaņu.

Ja tu iemācies uzņemt šīs domas, pārbaudiet to pareizību ("Ko tas nozīmē, ka mans priekšnieks nav mani laimīgs?"), Un strīdā, jūs varat iegūt spēcīgu līdzekli, lai regulētu savu emocionālo stāvokli. Aiz automātiskām domas ir dziļi iesakņojušies uz sevi, par cilvēkiem, par apkārtējo pasauli, kas veidojas bērnībā un bieži vien netiek realizēti. Jūs varat arī strādāt ar viņiem, realizējot un mainot, ja nepieciešams. KBT ir plaši izmantota mājasdarbu un uzvedības vingrinājumu sistēma. CBT ir īsāks nekā psihoanalītiskā terapija (20-40 stundas 1 reizi nedēļā).

Kas notiek, ja jūs neārstējat depresiju?

"Slikts garastāvoklis, jūs domājat, ka tagad par katru kaut ko tiek izturēts pret kaut ko", "Jūs esat vīrietis, ņem sev rokā, ko tu domā?" - Jūs to visu dzirdat visu laiku. Daudzi cilvēki, kuri cieš no depresijas, nemeklē palīdzību, jo viņi domā, ka ir grūti uzveikties ar problēmām savā vārdā. Šī ir ļoti liela kļūda. Kāpēc

  • Pirmkārt, ir grūti tikt galā ar depresiju pats, un padomi, kā kontrolēt sevi šeit nepalīdzēs. Meklējot palīdzību nav vājums, gluži pretēji, jums ir jābūt drosmīgai, lai atpazītu savas problēmas un cīnītos ar tām. Apmeklēšana speciālistam ir pirmais solis ceļā uz atveseļošanos. Pievēršoties speciālistam, jūs apzināti izvēlaties labu veselību.
  • otrkārt, depresija bez ārstēšanas izraisa nopietnas sekas:
    • Cilvēki, kuri daudzus gadus nav ārstējuši depresiju, var zaudēt darbu un zaudēt draugus. Arī viņiem bieži ir ģimenes problēmas, tostarp ģimenes iznīcināšana.
    • Ja persona daudzus gadus ir nomākta bez jebkādas palīdzības, viņa ārstēšana var būt sarežģītāka un ilgāka.
    • Bīstamas depresijas sekas bez ārstēšanas var būt alkoholisms. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, līdz pusei no alkoholisma cilvēkiem tiek diagnosticēta depresija, bet viņi nekad nav saņēmuši atbilstošu ārstēšanu. Alkohols ir īslaicīgs depresijas efekts. Bet laika gaitā tas pastiprina depresiju, nemaz nerunājot par alkohola atkarības rašanos.
    • Visbeidzot, pašnāvības mēģinājumi ir visbīstamākās depresijas sekas bez ārstēšanas. Ja jums ir domas par pašnāvību, nekavējoties konsultējieties ar psihiatru.

Vai ir iespējams strādāt, kad tiek ārstēta depresija?

"Ārsti diagnosticēja mani ar depresiju." Es nolēmu nestrādāt, jo pārspriegums un stresa darbā man ir kaitīgi. Divus gadus es sēdēju mājās, melanholiski mirstīgais "

"Es nolēmu cīnīties ar depresiju. Es domāju, ka, ja es strādāju grūtāk, es nekad domāju par absurdu. Es ielādēju sevi ar darbu, bet es sapratu, ka es to nevaru izdarīt. "

Tātad, galu galā, vai ir pareizi strādāt vai nē? Faktiski cilvēkam, kas slimo ar depresiju, mērens darbs ir vienkārši nepieciešams.

Ir ļoti svarīgi mēģināt izklaidēties, doties uz veikalu, doties pastaigā, satikties ar draugiem, pat ja tas nesniedz iepriekšējo prieks. Šeit svarīgs ir šāds paradoksālais princips - "Uz kādu laiku man būs jādzīvo ar depresiju". Tas nozīmē, ka jums nav jāgaida, kamēr jūs pilnībā atjaunosities, lai sāktu kaut ko darīt. Daudzi pacienti saka: "Kad es jūtos, ka esmu izārstēts, tad es pārvirzīšu kalnus, un tagad es nevaru kaut ko darīt." Tas nav pareizi. Jums vajadzētu sākt mēģināt kaut ko darīt, piedzīvojot depresiju.

Ja Jums tiek veikta ārstēšana vieglas vai mērenas depresijas ārstēšanai, jūs varat labi strādāt. Taču ir ļoti svarīgi pielāgot savu darba grafiku. Izvairieties no nereālajiem termiņiem uzdevumu veikšanai un steidzamiem darbiem. Mēģiniet neveikt darbu virsstundas. Nemēģiniet tikt galā ar depresiju, ielieciet sevi ar lielu skaitu lietu. Tas var izraisīt ātru izsīkšanu un stāvokļa pasliktināšanos. Ir svarīgi saprast, ka depresija nav laiks lielām pārmaiņām un lēmumiem. Ļaujiet sev rīkoties mazos soļos.

Ja Jums tiek veikta smaga depresijas ārstēšana un jūs nevarat strādāt, nekautrējieties. Lai jūsu ārstēšana būtu jūsu laika darbs.

Jebkurā gadījumā apspriediet ar savu ārstu vai psihoterapeitu ar darbu saistītus jautājumus.

Vai jūs varat palīdzēt sev

Kā minēts iepriekš, depresija ir slimība, ko ārstē speciālisti. Un jūsu pirmais uzdevums ir atrast tos, kuri jums sniegs kvalificētu palīdzību. Bet jums ir jāsaprot, ka bez jūsu centieniem ārstēšanas rezultāti būs daudz sliktāki vai lēnāki. Tātad, ko jūs varat darīt, lai atvieglotu depresijas ārstēšanu?

  1. Ievērojiet ikdienas režīmu
    • Tas izklausās trausls, bet patiesībā pareizs miega un atpūtas režīms ir ļoti svarīgs, lai uzlabotu jūsu stāvokli. Mēģiniet iet gulēt un piecelties no rīta vienlaicīgi.
    • Izvairieties no pašeraktīvām miega zālēm (bez ārsta ieteikuma). Lai gan miega zāles palīdz ātri aizmigt, šis sapnis atšķiras no normālas un jums mazāk noderīgas. Ja esat lietojis nekontrolējamas miega zāles, palielinot devu, pēc kāda laika jūs nevarēsiet iztikt bez tām.
    • Nelietojiet gulēt pārāk agri. Ja jūs gulējat vienā no rīta visu savu dzīvi, nemēģiniet aizmigt plkst. 22.00.
    • Dienu vairāk nekā 20 minūtes nemēģiniet miegaties, lai netraucētu nakts miegu.
  2. Veiciet ikdienas rutīnu

Bieži vien cilvēki, kas atrodas depresijas stāvoklī, pilnīgi pārtrauc savu ikdienas darbību, tādā veidā, ka viņi vairs paši sevi nedzīvo. Un jo ilgāk viņi nedara savas ikdienas darbības, jo mazāk viņi ir pārliecināti, ka viņi spēj tikt galā ar dzīvi. Kā jau minēts, sāciet rīkoties nelielos posmos, negaidot depresijas beigas.

  • Sāciet darīt lietas, kas jums atvieglotu - lasiet žurnālus, dodieties pastaigām, praktizējiet savu hobiju. Svarīgs princips - dariet to pat tad, ja jums nav tik prieka, kā iepriekš.
  • Pašapkalpošanās. Uzņemiet dušu, veiciet vismaz minimālu vingrinājumu. Mēģiniet vismaz dažreiz gatavot pašu pārtiku. Pat tad, ja jums ir smaga depresija, veicot ikdienas darbības, jūs jutīsities, ka spējat tikt galā ar viņiem. Svarīgs princips - neprasa pārāk daudz no sevis.
  • Saglabāt komunikāciju

    Jā, ja cilvēkam ir depresija, ir grūti sazināties. Tomēr, ja uzturat attiecības ar cilvēkiem, jūsu atkopšanas process būs ātrāks. Jūs jutīsieties, ka neesat viens, un jūs varēsit atrast kādu, kurš jūs saprastu.

    • Neapslēpieties no saviem mīļajiem, ka jūs ciešat no depresijas. Mēģiniet sazināties ar viņiem, lai saņemtu atbalstu. Pastāvīga laba garastāvokļa maska ​​un bailes parādīties vājā novērš jūsu spēku un palielina depresiju
    • Centieties uzturēt attiecības ar draugiem. Šeit jau ir minēts jau minētais princips, to darot pat tad, ja tas joprojām nerada prieku. Centieties uzdot jautājumu par viņu dzīvi, tas palīdzēs jums izkļūt no pastāvīgās viņu pašu problēmu fiksēšanas.
  • Izvairieties no alkohola, narkotiku un stimulantu lietošanas.

    Kā jau minēts, alkohols rada pagaidu atvieglojumu, bet vēlāk tikai pastiprina depresiju un pazūd jūsu dzīvi. Tas pats attiecas tikai uz narkotikām. Ir svarīgi arī ierobežot kofeīna uzņemšanu, jo pārmērīga nervu sistēmas stimulācija var vēlāk izraisīt pastiprinātu depresiju.

    Viens labi pazīstams psihoterapeits jautāja pacientei: "Kas no depresijas atveseļojas?" Teica: "Tas, kurš tiek ārstēts, atgūst." Atcerieties šo principu, un jūs varat atgriezties normālā dzīvē.