Kas ir sprādzienbīstama psihopātija un kā mēs varam identificēt epileptoīdu starp mums?
Epilepsijas psihopātija (literatūrā ir iespējams satikt arī terminu "sprādzienbīstams", "uzbudināms" psihopātija vai psihoze) ir viens no pazemināto personības attīstības veidiem. Tā nav patstāvīga slimība, bet personības traucējumi.
Šis pārkāpums izpaužas kā pārmērīga uzbudinājums, kas pārvēršas par nežēlīgu agresivitāti un aizkaitināmību.
"Sprādziens" burtiski nozīmē sprādzienbīstamu vulkāna izvirdumu, ko papildina lielu daudzumu gāzu emisijas. Sprādzienbīstama psihopātija ir tā sauktā, jo agresijas uzliesmojumi personā notiek negaidīti, bet ļoti vardarbīgi.
Sprādzienbīstamība ir tendence neizbēgami emocionālām reakcijām ar agresiju un auto-agresiju. "Epilepsijas" dēļ šo psihopātu raksturs nedaudz līdzinās epilepsijas gadījumiem.
Slimības patoģenēze un etioloģija
Nav skaidra traucējuma iemesls, taču saskaņā ar dažām teorijām to var izraisīt šādi faktori:
- Apkārtējā sabiedrība Lielākā daļa epileptoīdu pieauga vidē, kur par agresīvu uzvedību kopā ar vardarbību tiek uzskatīta norma. Bērni, vecāki, iegūst tādas pazīmes kā pieaugušajiem.
- Iedzimtība. Ģenētiskās noslieces faktors var būt saistīts ar epilepsijas psihopātijas etioloģiju, kuras rezultātā slimība tiks nodota bērniem no mātes vai tēva.
- Smadzeņu ķīmija Šiem pacientiem serotonīns (prieka hormons, kas novērš depresiju) darbojas, iespējams, citādā veidā nekā veseliem.
- Dzimšanas traumas un galvas traumas rada epileptoīdu psihozes attīstību kā kompensējošu reakciju.
- Centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības.
Epilepsijas rakstura akcentācijas veids var attīstīties arī šādu iemeslu dēļ:
- Seksuāla vai fiziska vardarbība. Cilvēkiem, kuriem ir bijusi šāda pazemošana, ir lielāka izredzes attīstīt šo psihopātiju.
- Citi garīgo traucējumu veidi. Cilvēki, kuriem ir citi antisociāli traucējumi, tostarp destruktīva uzvedība, arī ir apdraudēti.
Epilepsijas personības veids - 9 raksturs
Pacientiem, kuriem diagnosticēta epilepsijas psihēma, ir šādas īpašības, kas negatīvi ietekmē viņu dzīves līmeni:
- Pārtraucot attiecības ar sabiedrības locekļiem. Epileptoīdus uztver apkārtējie cilvēki, kā vienmēr tumši, agresīvi, neiecietīgi cilvēki. Tie ir egocentriķi, kuri ignorē citu viedokļus. Viņi ir despotiski un ļoti prasīgi no citiem. Var uzsākt mutvārdu konfliktus un pielietot fizisko ietekmi. Tas izraisa biežas pārmaiņas darbā, zemu akadēmisko veikumu skolās, nelaimes gadījumus, problēmas ar tiesībaizsardzības iestādēm.
- Grūtības ar garastāvokļa kontroli. Trauksme un depresija vienmēr ir raksturīgi pacientiem ar šāda veida psihopātiju. Kustībās, domājot, ir tendence uz disforiju.
- Problēmas ar alkoholu un narkotiku lietošanu. Viņi iet gandrīz roku rokā ar sprādzienbīstamu psihopātiju. Epileptoīdi nedaudz dzer, lai paaugstinātu garastāvokli, viņiem jūtas vajadzīgi piedzēries pirms atmiņas zuduma.
- Starp veselības problēmām dominē sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kuņģa un zarnu trakta, vielmaiņa.
- Intensīva pašinvestācija dažkārt notiek epileptoīdos ar vissmagāko psihopātijas formu, ko raksturo bieži agresijas uzliesmojumi.
- Psihoze ietekmē seksuālās attiecības. Dzimumakta laikā epilepsijas psihopāts var sekot sadisma vai masochismam. Daži no viņiem izvēlas homoseksuālas vai biseksuālas attiecības.
- Ģimenē vienmēr ir tirāni, liekot visiem biedriem paklausīt viņiem. Šādai personai ir despota loma, atbalstot savu statusu ģimenē ar spēka palīdzību. Cīņas un konflikti mājās kļūst par ikdienišķu. No epileptoīdu darbības nelaimīgs viss viņa ģimene un radinieki. Viņš neliedz sodīt bērnus ar fiziskām metodēm.
- "Hypersocial" iezīmes: pedantisms, precizitāte, tradīciju ievērošana, pārspīlēta vēlme pēc taisnīguma.
- Cilvēki ar šāda veida personību bieži, bet ne vienmēr, parādās atbilstoši: kupls, stiprs skaitlis, masīva kakla un ķermeņa rumpja, liela apakšējā žokļa, īsu izmēru rokām un kājām.
Simptomi dažādos augšanas posmos
Slimība izpaužas dažādos veidos - viss ir atkarīgs no vecuma. Ja jūs zināt šīs nianses, jūs varat novērst turpmāku psihopātijas progresēšanu. Un jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāk.
Kad tie ir nobrieduši, epilepsijas psihoze izpaužas kā
- Bērnu epileptoīds. Bērns ar šo traucējumu var raudāt ļoti ilgu laiku, pat vairākas stundas, un to nav iespējams nomierināt. Šādi bērni spēlēs vēlas būt tirāns, kurš diktē noteikumus. Viņiem patīk mierīgi spīdzināt jaunākos un tos, kas viņiem nevar atteikties nodot, izlikt mājdzīvniekus. Tie ir "sarežģīti bērni", cīnītāji, kas bērnu kopumā dzīvo slikti.
Pamatskolā bērni ar šāda veida psihopātiju izceļas ar "hipersociālām" pazīmēm: pārmērīga precizitāte grāmatu un piezīmju grāmatiņu aizpildīšanā un rūpīga attieksme pret viņu lietām. - Epileptoīds pusaudžiem. Visnopietnīgākā psihopātija izpaužas pubertātes laikā. Šajā vecumā slimas pusaudzes raksturo disforija - dusmas, apātija, pasliktinātais izskats. Pusaudži paši meklē iemeslu, lai mudinātu konfliktus. Pat neliels brīvības ierobežojums var izraisīt agresijas uzbrukumu. Šādiem pusaudžiem ir raksturīga brutāla ļaunprātīga izmantošana un nežēlība, dažkārt tendence pašnāvināt. Šādi pusaudži bieži kļūst par pyromania un Dromaniac.
- Pieaugušo psihoze. Pēc brieduma perioda psihopāti sāk parādīties neobjektīvi un nelegāli akti, tiek praktizēta alkohola lietošana vai izvarošana. Daži pacienti līdz 30 gadu vecumam var iemācīties kontrolēt viņu dusmas uzliesmojumus - tad viņi bez problēmām mijiedarbojas ar sabiedrību. Lielākā daļa no viņiem nonāk kolonijās un cietumos, kur viņi spēlē neformālu negatīvo līderu lomu.
Diagnoze un palīdzība
Diagnoze ir diezgan sarežģīta, tāpēc patieso slimību var noteikt tikai pēc tam, kad ir izslēgtas citas ar agresīviem uzbrukumiem saistītas garīgās patoloģijas: personības traucējumi, psihozes traucējumi, mānijas epizode, ADHD.
Epilepsijas psihoze arī atgādina izkliedētus uztraukumus par narkotiku vai narkotiku lietošanu. Galvas traumas ir vēl viens pēkšņu agresīvu uzbrukumu cēlonis, kas var sarežģīt epilepsijas psihopātijas diagnozi.
Pacients apraksta agresijas mirgošanos kā "psihisku uzbrukumu", kad sākumā jūs esat ļoti saspringts vai satraukts, un tūlīt pēc uzbrukuma pabeigšanas jūs jūtaties atbrīvots. Pēc uzbrukuma pacientam var rasties nožēla, nožēlu vai apmulsums viņa uzvedības dēļ.
Ja ir aizdomas par epileptoīdu psihopātiju, nepieciešams konsultēties ar speciālistu psihisko traucējumu ārstēšanā. Pareizas diagnozes noteikšanai parasti tiek izmantota pārbaude un psiholoģiskais novērtējums.
Pirmkārt, psihiatram jāpārvērš pacienta pagātne, kas var būt izšķirošs faktors sprādzienbīstamas psihopātijas attīstībai. Ir nepieciešams noskaidrot stresa situāciju un sarežģītās situācijas, kas cieta bērnībā vai salīdzinoši nesen.
Daži jautājumi, kas ārstam jāprasa, lai noteiktu pareizu diagnozi:
- Cik bieži ir agresijas uzbrukumu uzliesmojumi? Kāpēc tas notiek?
- Vai uzbrukuma laikā tika nodarīts kaitējums materiālajam īpašumam?
- Vai esat kādreiz mēģinājis izdarīt pašnāvību?
- Atcerieties mirkļus, kad uzbrukumi negatīvi ietekmēja attiecības ģimenē vai ar kolēģiem darbā?
- Kas palīdzēs jums nomierināties šāda uzbrukuma laikā?
- Vai kādam no jūsu radiniekiem bija kāda garīga slimība?
- Vai jums kādreiz ir bijuši galvassāpes?
Sprādzienbīstamās psihozes īpaša ārstēšana nav paredzēta. Galvenā terapija, lai pārtrauktu patoloģijas attīstību, ietver apmeklējumus psihoterapeitiskajās aktivitātēs un medikamentus.
Terapija var būt kā individuāla, tā arī ģimene un grupa. Ģimenes psihoterapijas mērķis ir mazināt spriedzi attiecībās starp ģimenes locekļiem, meklēt kompromisus. Psihoterapija grupās atrisina citus uzdevumus - nevēlamās uzvedības korekciju, dusmas kontroles paņēmienus, relaksācijas apmācību.
Rehabilitācija ietver arī racionālu nodarbinātību. Darbu trūkums veicina slimības progresēšanu. Skaidra režīma un disciplīnas izveidošana ļauj jums kontrolēt psihopātiju.
Dažādas narkotiku grupas, kuras var parakstīt ārsts:
- antidepresanti, ieskaitot selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI);
- garastāvokļa stabilizatori;
- antipsihotiskie līdzekļi;
- nomierinošas zāles.
Ar sprādzienbīstamu psihopātiju izārstēšanas iespēja ir atkarīga no slimības smaguma un stadijas, kā arī no sabiedrības, kurā atrodas pacients.
Ar ilgstošiem un nepārtrauktiem traucējumiem sociālā prognoze ir nelabvēlīga: alkohola un narkotiku lietošana, ar likumu saistītās problēmas veicina indivīda degradāciju. Ja krampji ir īslaicīgi un to izraisa garīgās traumas, tad prognoze ir labvēlīga - laika gaitā ir iespēja panākt depsihopātiju.
Kāds ir sprādzienbīstamā veida psihopātija?
Epilepsijas psihopātija ir viens no personības attīstības patoloģijas veidiem. Šī nav slimība, bet kaut kāda veida traucējumi. Šādu rakstura izpausmju pazīme vīriešiem un sievietēm ir pārmērīga uzbudinājums, kas izpaužas kā nekontrolēta agresivitāte un aizkaitināmība.
Simptomi
Personība, kurai ir epilepsijas traucējumi, kam raksturīga mīlestība uz ēdienu. Viņi nesūdzas par miega traucējumiem. Viņiem ir skaņa, veselīgs miegs, ko papildina sarežģīta pamošanās, pilnīga nekaunība. Epileptoīdus raksturo noturīga seksuālā vēlme. Epileptoīdā tipa pazīmes šajā gadījumā ir redzamas, ievērojot precizitāti un perfektu kārtību, rūpīgi izturoties pret visu, kas jauns. Viņiem nepatīk palikt tukšos sapņos, bet gan dod priekšroku šodien dzīvot.
Atsevišķos gadījumos psihopātija ir redzama raksturīgās ārējās īpašībās. Epileptoīdu tipa pārstāvjiem ir piestiprināts stiprs skaitlis, apaļš. Viegli nospiesta galvas plecos, kas ir apvienota ar masveida apakšējo žokli. Epileptoīdais ķermenis ir masīvs, kājas un rokas ir stiprs, bet īss.
Epileptoīdā tipa simptomi tiek novēroti disforijas tendencēs - dusmīgā, melanholiskā noskaņojumā, kas ir apvienots ar stingrību, sprādzienbīstamību, inerciālo stāvokli, kas izpaužas ne tikai kustībās, bet arī emocijās, garīgās aktivitātēs un personīgās vērtībās. Disforijas stāvoklis epileptoīdos var saglabāties vairākas dienas. Tad ļauns garastāvoklis uzkrājas cilvēka iekšienē. Izmeklējot izlādi, epileptoīds meklē objektu, kas ļaunu sagrauztu.
Emocionāli mirgo, vispirms šķiet pēkšņi. Tomēr kairinājums uzkrājas ilgu laiku, un jebkurš sīkums var kalpot par iemeslu agresijai. Izpausmīgo emociju izlaide atšķiras ilgumā un lielā spēkā. Dažos gadījumos epileptoīdu traucējumu simptomus var kombinēt ar citām personības patoloģijām, piemēram, mozaīkas psihopātiju. Epilepsijas traucējumi atgādina sprādzienbīstamu psihopātiju. Bet sprāgstvielu tipu raksturo tā strauja atjaunošanās un mocības trūkums.
Viegla uzbudināmība izraisa epileptoīdu pilnīgu nodošanu viņu vajadzībām. Šajā sakarā starp tiem ir daudz alkoholiķu, narkomānu un spēlētāju. Attiecībā uz epileptoīdu atkarību no alkohola vai narkotikām, dusmas uzbrukumi kļūst biežāki un neierobežoti.
Turklāt, epileptoīdu tipa pārstāvji - apvainojoši, skaudīgi cilvēki. Personības izmaiņas, kas raksturīgas epileptoīdam, ir līdzīgas pārmaiņām, kas raksturīgas epilepsijai. Ģimenēs viņiem nav miera. Epileptoīds spēlē lomu despotam, kurš uztur savu varu ar fiziskās izturības palīdzību. Neviens paskaidrojums vai pamudinājumi viņam neietekmē. Cīņas, konflikti kļūst par normālu valsti. Viņš iedarbojas uz epileptoīdu, ietekmējot visus radiniekus.
Epileptiski ir ļoti greizsirdīgi. Skandāli uz šī pamata rodas bez jebkādiem objektīviem iemesliem. Epileptoīds pats cenšas izlikties par nodevības simptomiem, nevis to atrašana ir skandāls, motivējot tos ar tālejošiem motīviem. Ja otrā puse, kam nav tādas attieksmes, atstāj, tad epileptoīds turpina šantažēt ar iespējamu pašnāvību. Neskatoties uz pārliecību, viņš nespēs kaitēt un neuzturēs šos solījumus.
Sievietes un vīrieši profesionālās darbības nav konsekventas. To izskaidro asociatīvā uzvedība, varas atteikšanās un konflikts. Tomēr domāšanas un pedantisma pamatīgums dažkārt ļauj viņiem gūt panākumus profesionālajā jomā.
Pazīmes par patoloģijas izpausmi dažādos vecuma posmos
Atkarībā no vecuma, patoloģija var izpausties dažādos veidos. Šo funkciju apzināšana var novērst tās tālāku attīstību. Šajā ziņā pieaug patoloģijas simptomu zināšanu nozīme. Attiecībā uz seksuālo vēlmi, traucējumi var izpausties gan sievietēm, gan vīriešiem.
Bērnībā
Pirmie patoloģijas simptomi var rasties divu gadu vecumā. Neliels epileptoīds stundām var atstāt asaras, nav iespējams viņu novirzīt no bēdām. Ne nedz lāses, ne saucieni viņu neuztrauc. Bērni ar šo personības traucējumiem nespēj panest nelielu vajadzību pēc pārtikas vai ūdens. Neliels slāpes nelielā epileptoīdā var izraisīt vardarbīgu dusmu, kuru ir grūti pārtraukt. Agrīnā bērnībā šādi bērni izrāda sadistiskas tendences - viņi spīdzina dzīvniekus, sita jaunākos (iekost, skrāpējumi), izspēles vājās. Vienaudžu komandā viņi cenšas ne tikai vadīt, viņiem ir absolūta vara.
Epileptoīdus izceļ pārsteidzošs taupība uz visiem personiskajiem priekšmetiem un rotaļlietām. Jebkura uzbrukums tiem var radīt asu negatīvu reakciju. Elementārās klases audzēkņi izceļas ar mazu skrupulozi un precizitāti. Viņiem mācību process pats par sevi nav tik svarīgs kā skolotāja piederumu pasūtījuma saturs.
Pusaudža gados
Šajā vecuma posmā epileptoīdās psihopātijas simptomi ir izteikti izteikti. Visnopietnākā traucējuma izpausme pusaudžiem ir disforija. Šajā stāvoklī epileptoīdi ir īpaši ļauni, aizkaitināmi. Slikts garastāvoklis ir saistīts ar apātiju, netaisnīgu sēdi, dīkstāvi. Izdzīvošanas meklēšanā no šī stāvokļa paši epilepsijas pusaudži paši izraisa skandālu, ko papildina dusmīgas piezīmes un ietekme.
Pusaudža gados epilepsijas veids parāda vienaldzību pret pretinieka bezpalīdzīgumu un niknu dusmu. Nekontrolētas dusmas uzbrukumi var būt vērsti uz potenciāli spēcīgu pretinieku. Šajā stāvoklī viņi spēj pārspēt visus, agresijas uzbrukumus papildina ciniska ļaunprātīga izmantošana.
Patoloģija atstāj iespaidu uz seksuālo vēlmi. Paaugstināta interese par epileptoīdu dzīves intīmo pusi ir ierobežota bailēs par seksuāli transmisīvo slimību pārtraukšanu. Attiecības ar pretējo dzimumu vienmēr ir saistītas ar greizsirdību. Laulības pārkāpšanas gadījumā epileptoīdi nespēj piedot. Viņi uzskata, ka nodevība nav nekas nenozīmīgs flirts.
Disforijas brīžos viņi ar savu greizsirdību mocīja ar mīlestības priekšmetu arī bez jebkāda iemesla. Šajā vecumā epileptoīds raksturo interesi par uzkrāšanos. Viņš ir piesaistīts, lai savāktu lietas, kuras var pārdot tālāk, lai iegūtu peļņu. Vēlme bagātināšanos paliek dzīvības epileptoīdā.
Seksuālās attiecībās epileptoīdais tips var sekot vai nu sadistiskām, vai masochistiskām tendencēm. Attiecībā uz alkoholu viņi piesaista stiprus dzērienus. Dzerot alkoholu, viņi dzer pilnā apgaismojumā. Tas izskaidro alkohola atkarības attīstību vīriešu epileptoīdos, lai gan šī slimība ir raksturīga arī godīgam dzimumam. Viņus raksturo konflikti ar viņu vecākiem. Bieži vien epileptoīdu ģimenes biežas strīdi izraisa attiecību pārtraukšanu attiecībās ar radiniekiem. Pēc tam viņš sāk veikt dažādas darbības, neskatoties uz viņa radiniekiem.
Iemesli
Galvenie patoloģijas attīstības iemesli psihiatrijā ir sociālie un bioloģiskie faktori. Bioloģisko cēloņu saraksts ietver:
- galvas traumas;
- iedzimtība;
- temperaments;
- dzimstības traumas;
- patoloģiska alkas;
- infekcijas slimības;
- intoksikācija, ieskaitot pirmsdzemdību attīstības periodu utt.
Starp sociālajiem faktoriem psihiatri izšķir:
- mikrouzņēmuma (ģimenes) negatīvā ietekme;
- dzīves apstākļi;
- psihosociālā trauma;
- ķīmiskās atkarības.
Ārstēšana
Trakta ārstēšana ietver zāļu un psihoterapeitisko līdzekļu kombināciju. Dažos nekomplicētos epileptoīdu patoloģijas gadījumos ir pietiekami izmantot tikai izglītojošus pasākumus un psihoterapiju. Pusaudžu vecumā epileptoīdu uzvedības korekcijai ir svarīga pareiza darba režīma organizēšana, kas veicina nervu procesu apmācību. Smagos disforijas gadījumos ārstēšana ar medikamentiem tiek nozīmēta:
- nomierinoši līdzekļi;
- antipsihotiskie līdzekļi;
- antidepresanti.
Ja jums ir aizdomas par šāda veida traucējumiem, jums vajadzētu sazināties ar psihologu, psihiatru vai psihoterapeitu. Atkarībā no pacienta stāvokļa tiks izvēlēta ārstēšanas vai korekcijas metode.
Sprādzienbīstamās psihopātijas simptomi un ārstēšana
Sprādzienbīstamas psihopātijas traucējumi vai periodiska karstuma sajūta attiecas uz uzvedības traucējumiem, kurus raksturo sprādzienbīstamas dusmas uzliesmojumi, bieži vien līdz viršanas temperatūrai, kas nav samērīgi ar situāciju, piemēram, impulsīvs kliedziens, ko izraisa relatīvi nelieli notikumi. Impulsīvā agresija ir nejauša, un to nosaka neproporcionāla reakcija uz jebkuru provokāciju, reālu vai uztveramu. Daži cilvēki pirms uzbrukuma parādās emocionālas izmaiņas, piemēram, garastāvokļa izmaiņas, enerģijas pārdalīšana utt.
Šo traucējumu šobrīd klasificē kā Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-5) kā "traucējošu, impulsīvu pašpārvaldes traucējumu un uzvedības traucējumus. Pati traucējumi ir diezgan sarežģīti, bieži vien parādās blakusparādība ar citiem garastāvokļa traucējumiem, jo īpaši bipolāriem traucējumiem. Pacienti, kuriem diagnosticēta sprādzienbīstama psihopātija, parādās kā īss (ar laiku, kas ir mazāks par stundu), kam raksturīgi dažādi ķermeņa simptomi - svīšana, stostīšanās, spiediena sajūta krūšu kurvī, raustīšanās, sirdsklauves. Agresīvām darbībām bieži vien ir atvieglojumu sajūta un dažos gadījumos prieks un kā rezultātā vēlu grēku nožēla.
Vairāk par simptomiem
Sprādzienbīstamās psihopātijas traucējumu būtiska iezīme ir atsevišķu epizožu rašanās, kad nespēj izturēt agresīvus impulsus, kas izraisa nopietnas ļaunprātīgas darbības vai īpašuma iznīcināšanu. Agresivitātes pakāpe, kas izteikta epizodes laikā, ir pilnīgi nesamērīga ar jebkuru provokāciju vai psihosociālā stresa faktora ietekmi.
Diagnoze ir diezgan sarežģīta - to var izdarīt tikai pēc citu garīgo traucējumu izslēgšanas, kas var izskaidrot agresīvās uzvedības epizodes. Tie ietver antisociālas personības traucējumus, robežas personības traucējumus, psihozes traucējumus, mānijas epizodes, uzvedības traucējumus vai uzmanības deficīta traucējumus un hiperaktivitātes traucējumus.
Turklāt agresīvas epizodes sakarā ar ķīmisko vielu, piemēram, narkotiku vai narkotiku tiešo fizioloģisko ietekmi, kā arī vispārējo veselības stāvokli galvas traumu, Alcheimera slimības dēļ, var būt līdzīga klīnika.
Pacients var aprakstīt agresīvas epizodes kā "paškontroles zaudēšanu" vai "psihiskus uzbrukumus", kuru laikā sprādzienbīstamam uzvedībai ir spriedzes vai uzbudinājuma sajūta, un pēc tam tūlīt aizvieto ar atvieglojumu sajūtu. Vēlāk cilvēks agresīvas uzvedības rezultātā var justies apmulsis, nožēloties, nožēlot vai sašutot.
Parastās pazīmes, kas raksturo precīzi sprādzienbīstamu psihopātiju:
- Vairākas diskrētas epizodes, kas izpaužas kā nespēja izturēt agresīvus impulsus, kas izraisa negatīvu emociju nopietnas izpausmes vai īpašuma iznīcināšanu.
- Agresivitātes pakāpe epizodēs izteikti neatbilst nevienam apkārtējās psihosociālajam stresa faktoram.
- Agresīvas epizodes nav saistītas ar citiem garīgiem traucējumiem;
- Agresīva uzvedība var rasties daudzu citu garīgo traucējumu kontekstā, kā arī slikta garīgā veselība. Periodiska karstuma sajūtu traucējumu diagnoze jāņem vērā tikai pēc tam, kad izslēgti visi citi ar agresīviem impulsiem vai uzvedību saistīti traucējumi.
Cēloņi, psihopātijas riska faktori un dzīves kvalitāte
Pareiza karstuma sajūtas traucējumu precīzs cēlonis nav zināms, bet to, iespējams, izraisa dažādi ārējie un bioloģiskie faktori. Trauksme parasti sākas bērnībā - pēc 6 gadu vecuma vai pusaudžiem, un tā ir biežāk sastopama cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem.
Lielākajai daļai pacientu ar šo traucējumu uzauga ģimenēs, kur sprādzienbīstama uzvedība, mutiska un fiziska vardarbība bija pietiekami bieži. Spriežot pēc šāda veida vardarbības agrīnā vecumā, sprādzienbīstamā psihopātija visbiežāk attīstās bērniem, kuri izrādīsies tādas pašas iezīmes kā viņu vecāki, kamēr viņi aug.
Slimības etioloģijā var iekļaut ģenētisko komponentu, kā rezultātā slimība tiek pārnesta no vecākiem uz bērniem.
Var būt atšķirības, kā serotonīns, nozīmīgs smadzeņu smadzeņu ievadītājs, darbojas cilvēkiem ar intermitējošiem gremošanas traucējumiem.
Visbiežāk sastopamie slimības attīstības riska faktori ir šādi:
- Vēsturiska fiziska vardarbība.
Cilvēkiem, kuri bērnībā tiek ļaunprātīgi izmantoti, ir piedzīvojuši vairākus traumatiskus notikumus vai ir seksuāli izmantoti, ir palielināts sprādzienbīstamās psihopātijas traucējumu risks.
- Citu garīgu traucējumu vēsture.
Cilvēki ar antisociālas personības traucējumiem, personības traucējumiem uz robežām vai citiem traucējumiem, kas ietver destruktīvu uzvedību, piemēram, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), ir pakļauti lielākam riskam attīstīt nepastāvīgu temperaments traucējumus.
Pacientiem, kas slimo ar sprādzienbīstamu psihopātiju, raksturīgas šādas komplikācijas un īpašības, kas negatīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti:
- Starppersonu attiecību pārkāpumi.
Pacienti ar viņu sprādzienbīstamo uzvedību bieži tiek uztverti kā citi, kā vienmēr neapmierināti, agresīvi un dusmīgi. Viņi var izraisīt biežas mutiskas izjakas un fizisku vardarbību. Šīs darbības var radīt problēmas attiecībās, šķiršanās un ģimenes stress.
- Trauksme darbā, mājās vai skolā.
Citas problēmas, kas rodas pārtrauktu karsto zibspuldžu dēļ, var būt darba zaudēšana, skolas darbība, ceļu satiksmes negadījumi, finansiālas problēmas un problēmas ar likumu.
Emocionāli traucējumi, piemēram, depresija un trauksme, bieži rodas ar traucējumiem, kas izraisa traucējumus.
- Problēmas ar alkoholu un citu psihoaktīvo vielu lietošana.
Problēmas ar narkotikām vai alkoholu bieži rodas kopā ar ekskluzīvas psihopātijas traucējumiem.
- Fiziskās veselības problēmas.
Medicīniskie stāvokļi biežāk sastopami un var būt, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, diabēts, sirds slimība, insults, čūlas un hroniskas sāpes.
Intravenās traumas vai pašnāvības mēģinājumi dažreiz var rasties pacientiem ar smagāko traucējumu formu, kam raksturīgas biežas krampju lēkmes.
Sagatavošanās ārstēšanai, diagnostika un ārstēšana
Ja ir aizdomas par šādu patoloģiju attīstību, ir nepieciešama tikšanās ar speciālistu, kurš specializējas emocionālo traucējumu ārstēšanā, piemēram, psihiatrs, psihologs vai sociālais darbinieks. Šeit ir daži dati, kas palīdzēs noteikt nepieciešamību apmeklēt ārstu.
Pirmkārt, ir jāapzinās kāda cilvēka pagātne, kas varētu izraisīt šādas novirzes:
- Simptomi, ko persona piedzīvo, var būt saistīti ar kādu notikumu, kas noticis pirms kāda laika.
- Jebkuras lielas stresa klātbūtne vai nesenās stresa izraisītās izmaiņas dzīvē.
- Neatkarīgi no tā, vai galvenās pazīmes parādījās kādu laiku pēc farmakoloģisko preparātu, vitamīnu vai citu piedevu lietošanas vai to devu palielināšanās.
Daži pamatjautājumi, lai uzdotu jautājumu speciālistam:
- Kāpēc man ir šīs dusmas mirdzums?
- Vai man ir nepieciešams kāds pētījums? Vai viņiem nepieciešama īpaša apmācība?
- Vai šis stāvoklis ir pagaidu vai ilgstošs?
- Kādas procedūras ir pieejamas un ko speciālists iesaka?
- Vai ir kādas blakusparādības no ārstēšanas?
- Vai ir kādas alternatīvas pamata pieejai, ko iesaka ārsts?
- Ja pacientam ir vairākas slimības, īpaši garīgās slimības, ir nepieciešams precizēt, kā ārstēšana tiks apvienota.
- Cik ilgā laikā terapija parādīsies pirmajiem efektiem?
Nevilcinieties uzdot citus jautājumus. Ārsts arī uzdos dažus jautājumus. Lai tos varētu sagatavoties, zemāk ir saraksts ar visbiežāk sastopamajiem jautājumiem, kuri tiek uzdoti līdzīgās situācijās:
- Cik bieži ir krampju epizodes?
- Kas izraisa mirgo?
- Cik bieži jūs nožēlojat citus pēc uzbrukuma?
- Vai jūs kaitējat mantai, ja dusmojat?
- Vai jūs kādreiz esat mēģinājis ievainot sevi?
- Vai bija momenti, kad uzbrukumi negatīvi ietekmēja dzīves kvalitāti ģimenē vai profesionālo darbību?
- Vai jūs domājat, ka ir kaut kas, kas var padarīt šīs epizodes biežāk?
- Vai ir kaut kas, kas var nomierināt tevi?
- Vai kādam citam jūsu ģimenē kādreiz ir diagnosticēta garīga slimība?
- Vai jums kādreiz ir bijuši galvassāpes?
Sprāgstošas psihopātijas diagnozei biežāk tiek izmantota šāda pieeja: tā ir eksāmens un psiholoģiskais novērtējums. Pēc tam tiks sniegts pilna pacienta stāvokļa apraksts. Šim nosacījumam nav specifiskas ārstēšanas. Galvenās cīņas metodes parasti ietver psihoterapiju un narkotikas.
Atsevišķas vai grupas terapijas nodarbības var būt noderīgas. Plaši izmantots terapijas veids, šajā gadījumā kognitīvi-uzvedība, palīdz cilvēkiem ar intermitējošiem gremošanas traucējumiem:
- Nosakiet, kuras situācijas vai uzvedība var izraisīt agresīvu reakciju;
- Uzziniet, kā pārvaldīt dusmas un kontrolēt neatbilstošas atbildes, izmantojot tādas metodes kā relaksācijas apmācību, situācijas pārdomu (kognitīvo pārstrukturēšanu) un izdzīvošanas spējas slimības kontekstā.
Dažādu veidu zāles var palīdzēt ārstēt intermitējošus sprādzienbīstamus traucējumus. Šīs zāles var ietvert noteiktus antidepresantus, piemēram, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI), pretkrampju garšas stabilizatorus vai citas zāles, ja nepieciešams.
Sprādzienbīstams psihopātijas veids
Termins "sprādzienbīstamā psihopātija" nekādā ziņā nav vienīgais literatūrā. Jūs varat satikties ar uzbudināmās psihopātijas vai epileptoīda psihopātijas jēdzieniem. Visi sinonīmi nozīmē aptuveni tādu pašu stāvokli. Slimības 10. pārskatīšanā šis stāvoklis tiek atzīts zem virsraksta "Emocionāli emocionāls nestabils personības traucējums" (nejaukt ar E. Kraepelīna nestabilajiem psihopātiem).
Sprādzienbīstamo psihopātu personības visspilgtākā iezīme ir emocionāla nesaturēšana, aizkaitināmība, viegli pārvēršama afektīvā sprādzienbīstamība. F. Minkowska apgalvoja, ka turklāt viņiem ir raksturīga afektīvi akumulējoša proporcija, t.i., ne tikai sprādzienbīstamība, bet arī spēja uzkrāt negatīvas filogētiski senās emocijas, lai negatīvās ietekmes "pēdējais kritums" varētu izraisīt bruto un nepietiekama emocionālā zibspuldze. Viņa nozīmēja kādu emocionālu reakciju viskozitāti. Acīmredzot, pēc P. B. Gannushkina, mums vajadzētu pieminēt periodiskas uzvedības garastāvokļa traucējumi ar sajūtu sāpes, bailes, kairinājumu un dusmas, tas ir, disforija. Lielākā daļa pētnieku, kas apraksta sprādzienbīstamās psihopas, ievēro ļoti nāvējošu, ja ne draudīgu priekšstatu par pacienta uzvedību. Tie ir ļoti aktīvi, enerģiski, aktīvi cilvēki, intelektuāli bieži vien nedaudz ierobežoti, bet ir ļoti noturīgi un pastāvīgi, lai apmierinātu savas būtiskās tendences. Parasti tas ir savtīgs, apskatot pasauli ar noteiktu notikumu lietderības prismu. Neuztraucošs, rupjš, sāpīgi lepns, aizdomīgs, mazs smalks. Ģimenē un sabiedrībā viņi izvēlas spēlēt līderu lomu un bieži pārvēršas par tirāniem, sasniedzot nevaldāmos sprādzienbīstamos uzliesmojumus. Mēs jau esam runājuši par tām raksturīgo emocionu viskozitāti, bet ir arī jāuzsver pacienšu galējā jutība, viľa atriebība un pat atriebība. Viņi absolūti nepieļauj brīvības pakāpju ierobežošanu, pat citu cilvēku delikātu aprūpi un vēl vairāk moralizāciju. Ārkārtīgi strīdīgi un pretrunīgi, viņi ir spiesti atkārtoti mainīt darba vietas, dzīvesvietu un ģimeni. Sprādzienbīstamības dēļ, kas bieži noved pie nepamatotas nežēlības, ir viegli pārsniegt to, kas ir pieļaujams un pieņemams sabiedrībā, kas nozīmē, ka tie ir pretrunā ar likumu, un mēs bieži tos redzam aizturēšanas vietās. Tā kā sprādzienbīstamās būtnes ir neobjektīvas, starp tām mēs bieži varam atklāt pacientus ar alkoholismu un atkarību no narkotikām, un narkomānijas gaita iegūst ļoti ļaundabīgu raksturu. Tomēr, sapratuši neapšaubāmos draudus intelektu un fiziskajai veselībai, tieši šie pacienti demonstrē ilglaicīgas un kvalitatīvas remisijas.
Pretstatā epileptoīdu psihopātu aprakstam Delbrüks atzīmēja ne tikai viņu rakstura negatīvās iezīmes. Dažās no tām parādās ne tikai afektīvā nesaturēšana, bet arī pedantisms, vēlme pēc taisnīguma, tendence aizkavēt sprādzienbīstamas raizes. Saskaņā ar mūsu novērojumiem, šādi pacienti reizēm var parādīt ne tik daudz egoistiskas tendences un pašmīlēt kā daļēju altruismu, kas lielākoties ir vērsts uz tiešo vidi. Viņi var būt ļoti rūpīgi, dažreiz iejaukšanās, bezgalīgi satrauc viņu tuvinieku labklājību un veltīt viņiem visu viņu dzīvi. FM Dostojevska aprakstā nevēlamā prātā nonāk princis Myhkin. Šādi pacienti spēj patiešām pašupurēties. Neskatoties uz šaurām interesēm, tās var būt ļoti vērtīgas un sabiedrībai noderīgas, ja darba devējs var pienācīgi izmantot šīs raksturīgās personības iezīmes. Tajā pašā laikā ir svarīgi neizmantot nervu procesu pārlieku mobilitāti, jo tās ir lēnas un pedantiskas, tās atšķiras ar zināmu viskozitāti un domāšanas spēju. Mauz sauca šādus epileptoīdus psihopātus hipersociālus. Tāpat kā pirmā apakšgrupa, Mauts Hyperocial epileptoids ir ļoti piesārņotas un kaitinošas, bieži vien dusmīgs un viegli nonākt dusmās, bet, atšķirībā no pirmās, trešās pubertātes krīzes, viņi vairumā gadījumu mācās apkarot šo jūtu ārējās izpausmes. Kam ir pietiekami augsta intelekta pakāpe, pacienti neatzīst pieskārienu un nežēlību, viņi rūpīgi meklē tādu iemeslu, par kuru būtu iespējams saprast, un tāpēc piedodat likumpārkāpēju. Šajā ziņā, lai identificētu šādu raksturojošu iezīmi, ir zināmas grūtības. Mums jālieto risināmie jautājumi, kas neapdraud sliktu izjūtu, un tad mēs varam izdomāt ļoti saspringto un sprādzienbīstamo afektīvo sfēru, tā viegli nofiksējot. Tomēr viņi nedēļas sarunās nevar runāt ar radiniekiem un draugiem, kuri sāp viņu izjūtas.
Tādējādi, tāpat kā iepriekšējās grupas, sprādzienbīstamie psihopāti var izpausties dažādos uzvedības veidos un tos var iedalīt divās apakšgrupās ar ļoti polāro ārējo rakstura izpausmēm. Dažās valstīs dominē filonētiski seno emociju nesaturēšana, citās - viskozitāte. Pirmie viņu uzvedība lielākoties ir asoiāli, pēdējie ir hipersociālie; dažās dominē savtīgi tendences, citās - altruistiski. Acīmredzot to pašu var teikt par domāšanu: paātrināta (afektīvā) - pirmajā, palēnināta un viskoza - pēdējā. Ja viens ir praktiski "morāles ķēms", kas apmierina tikai viņu pamatvajadzības, citi ir ļoti vērtīgi sabiedrībai un it īpaši mikro-sociālajai videi. Tomēr starp pēdējiem mēs varam atrast gan patieso liekulību, gan patieso liekulību.
Sprāgstvielas psihopātijas pazīmju veidošanās un veidošanās jau ir saistīta ar agrīnā bērnības vecumu, kad nākamie pacienti sāk pierādīt nesaturēšanu, neķītrību, spītīgumu, paša gribu un dažreiz atriebību. Tie ir "sarežģīti bērni", kas bērna komandā slikti sadodas, sarežģīti un pretrunīgi. Tajā pašā laikā dažiem konstatēts, ka viņiem ir kontrakcija, citās ir tics vai nakts mioklonias, temperatūras krampji, migrēnas ir izplatītas, un visas no tām - pat īslaicīgas, bet obligātas disforijas, sākotnēji, ko izraisa minimālie konflikti. Ar trešo pubertātes krīzi faktiski sprāgstošie psihopāti sāk parādīties un atdarināt no antisociālas uzvedības, piedzimšanas vai izvarošanas. No likumpārkāpumiem var rasties reāli konflikti ar likumu, kas biežāk tiek izdarīti autohtonā vai reaktīvi izraisītās disforijas periodos. Atsevišķi pacienti līdz 30 gadu vecumam var pakāpeniski iemācīties ierobežot savus sprādzienbīstamos slimības uzliesmojumus un pēc tam kompensēt apkārtējos apstākļos. Lielākā daļa no viņiem atrodas ieslodzījuma vietās, kur viņi spēlē neformālu, negatīvu vadītāju lomu un dažkārt ievieš ļoti stingrus likumu par attiecībām starp ieslodzītajiem.
Nedaudz atšķirīgs stereotips par Mauts hypersocial epileptoids attīstību un veidošanos. Viņi mācās pietiekami agri, lai nereaģētu uz apvainojumiem ar sprādzienbīstamām mirgām, bet viņu emocijas kļūst arvien stāvošākas. Trešās pubertātes krīzes beigās viņiem parādās stagnācijas un domāšanas viskozitātes pazīmes, tādēļ idejas un bailes ir diezgan viegli izveidojušās, kas atšķiras no apsēstībām un fobijām, jo to struktūras absurds un svešums nav. Ja šāds pacients, kaut arī tikai vienu reizi noslīcis, saglabā bailes no ūdens pārējā dzīvē; tas bija slikts transportā (dažādu iemeslu dēļ) - baidījos braukt ar transportu. Tas nozīmē, ka dekompensējošie momenti ir valstis, kas līdzinās neirozēm, lai gan tās nav. Vēlākā vecumā hiper-sociālajiem psihopātiem, dinamiskā stereotipa pārrāvums ir ārkārtīgi sāpīgs. Tie ir šie pacienti, kuriem bieži parādās ilgstoša reaģējoša depresija ar izteiktu disforisku nokrāsu. Tomēr šādi depresijas var notikt arī autohtoni, piemēram, sprādzienbīstama disforija, bet tie ir ilgāki un mazāk izārstējami. Somatiskajā sfērā šādi pacienti ir vairāk pakļauti dažādu slimību veidiem, un tie visiem veido veidus, kas līdzinās endoreaktīvai distümijai ar pastāvīgām hipohondriskajām idejām.
Šāds pacientu sadalījums faktiski sprādzienbīstamos un hipersociālajos apstākļos ir ļoti nosacīts un galvenokārt atkarīgs no viņu spējas ierobežot viņu emocionālās reakcijas. Tāpat kā iepriekšējās grupās, rodas dabisks jautājums: kā sprādzienbīstamo psihopātu grupa atšķiras no pacientiem, kuri cieš no tā sauktās nekonvulsīvās epilepsijas? Gan šeit, gan šeit mēs redzam vismaz disforijas lēkmes vai disforijas depresijas, periodiski "panikas lēkmes", citas formas nekonvulsīvo paroksizmu, kas faktiski dekompensē pacientus vidē. Diemžēl man jāsaka, ka man ne tikai ir līdzīgas šaubas un jautājumi, aprakstot klīniku psihopātiju vispār, it īpaši sprādzienbīstamai psihopatīcijai.
Pievienošanas datums: 2016-02-09; Skatījumi: 259; RĪKOJUMU RAKSTĪŠANAS DARBS
Sprādzienbīstams psihopātijas veids
Sprādzienbīstams psihopātijas veids
Termins "sprādzienbīstamā psihopātija" nekādā ziņā nav vienīgais literatūrā. Jūs varat satikties ar uzbudināmās psihopātijas vai epileptoīda psihopātijas jēdzieniem. Visi sinonīmi nozīmē aptuveni tādu pašu stāvokli. Slimības 10. pārskatīšanā šis stāvoklis tiek atzīts zem virsraksta "Emocionāli emocionāls nestabils personības traucējums" (nejaukt ar E. Kraepelīna nestabilajiem psihopātiem).
Sprādzienbīstamo psihopātu personības visspilgtākā iezīme ir emocionāla nesaturēšana, aizkaitināmība, viegli pārvēršama afektīvā sprādzienbīstamība. F. Minkowska apgalvoja, ka turklāt viņiem ir raksturīga afektīvi akumulējoša proporcija, t.i., ne tikai sprādzienbīstamība, bet arī spēja uzkrāt negatīvas filogētiski senās emocijas, lai negatīvās ietekmes "pēdējais kritums" varētu izraisīt bruto un nepietiekama emocionālā zibspuldze. Viņa nozīmēja kādu emocionālu reakciju viskozitāti. Acīmredzot, pēc P. B. Gannushkina, mums vajadzētu pieminēt periodiskas uzvedības garastāvokļa traucējumi ar sajūtu sāpes, bailes, kairinājumu un dusmas, tas ir, disforija. Lielākā daļa pētnieku, kas apraksta sprādzienbīstamās psihopas, ievēro ļoti nāvējošu, ja ne draudīgu priekšstatu par pacienta uzvedību. Tie ir ļoti aktīvi, enerģiski, aktīvi cilvēki, intelektuāli bieži vien nedaudz ierobežoti, bet ir ļoti noturīgi un pastāvīgi, lai apmierinātu savas būtiskās tendences. Parasti tas ir savtīgs, apskatot pasauli ar noteiktu notikumu lietderības prismu. Neuztraucošs, rupjš, sāpīgi lepns, aizdomīgs, mazs smalks. Ģimenē un sabiedrībā viņi izvēlas spēlēt līderu lomu un bieži pārvēršas par tirāniem, sasniedzot nevaldāmos sprādzienbīstamos uzliesmojumus. Mēs jau esam runājuši par tām raksturīgo emocionu viskozitāti, bet ir arī jāuzsver pacienšu galējā jutība, viľa atriebība un pat atriebība. Viņi absolūti nepieļauj brīvības pakāpju ierobežošanu, pat citu cilvēku delikātu aprūpi un vēl vairāk moralizāciju. Ārkārtīgi strīdīgi un pretrunīgi, viņi ir spiesti atkārtoti mainīt darba vietas, dzīvesvietu un ģimeni. Sprādzienbīstamības dēļ, kas bieži noved pie nepamatotas nežēlības, ir viegli pārsniegt to, kas ir pieļaujams un pieņemams sabiedrībā, kas nozīmē, ka tie ir pretrunā ar likumu, un mēs bieži tos redzam aizturēšanas vietās. Tā kā sprādzienbīstamās būtnes ir neobjektīvas, starp tām mēs bieži varam atklāt pacientus ar alkoholismu un atkarību no narkotikām, un narkomānijas gaita iegūst ļoti ļaundabīgu raksturu. Tomēr, sapratuši neapšaubāmos draudus intelektu un fiziskajai veselībai, tieši šie pacienti demonstrē ilglaicīgas un kvalitatīvas remisijas.
Pretstatā epileptoīdu psihopātu aprakstam Delbrüks atzīmēja ne tikai viņu rakstura negatīvās iezīmes. Dažās no tām parādās ne tikai afektīvā nesaturēšana, bet arī pedantisms, vēlme pēc taisnīguma, tendence aizkavēt sprādzienbīstamas raizes. Saskaņā ar mūsu novērojumiem, šādi pacienti reizēm var parādīt ne tik daudz egoistiskas tendences un pašmīlēt kā daļēju altruismu, kas lielākoties ir vērsts uz tiešo vidi. Viņi var būt ļoti rūpīgi, dažreiz iejaukšanās, bezgalīgi satrauc viņu tuvinieku labklājību un veltīt viņiem visu viņu dzīvi. FM Dostojevska aprakstā nevēlamā prātā nonāk princis Myhkin. Šādi pacienti spēj patiešām pašupurēties. Neskatoties uz šaurām interesēm, tās var būt ļoti vērtīgas un sabiedrībai noderīgas, ja darba devējs var pienācīgi izmantot šīs raksturīgās personības iezīmes. Tajā pašā laikā ir svarīgi neizmantot nervu procesu pārlieku mobilitāti, jo tās ir lēnas un pedantiskas, tās atšķiras ar zināmu viskozitāti un domāšanas spēju. Mauz sauca šādus epileptoīdus psihopātus hipersociālus. Tāpat kā pirmā apakšgrupa, Mauts Hyperocial epileptoids ir ļoti piesārņotas un kaitinošas, bieži vien dusmīgs un viegli nonākt dusmās, bet, atšķirībā no pirmās, trešās pubertātes krīzes, viņi vairumā gadījumu mācās apkarot šo jūtu ārējās izpausmes. Kam ir pietiekami augsta intelekta pakāpe, pacienti neatzīst pieskārienu un nežēlību, viņi rūpīgi meklē tādu iemeslu, par kuru būtu iespējams saprast, un tāpēc piedodat likumpārkāpēju. Šajā ziņā, lai identificētu šādu raksturojošu iezīmi, ir zināmas grūtības. Mums jālieto risināmie jautājumi, kas neapdraud sliktu izjūtu, un tad mēs varam izdomāt ļoti saspringto un sprādzienbīstamo afektīvo sfēru, tā viegli nofiksējot. Tomēr viņi nedēļas sarunās nevar runāt ar radiniekiem un draugiem, kuri sāp viņu izjūtas.
Tādējādi, tāpat kā iepriekšējās grupas, sprādzienbīstamie psihopāti var izpausties dažādos uzvedības veidos un tos var iedalīt divās apakšgrupās ar ļoti polāro ārējo rakstura izpausmēm. Dažās valstīs dominē filonētiski seno emociju nesaturēšana, citās - viskozitāte. Pirmie viņu uzvedība lielākoties ir asoiāli, pēdējie ir hipersociālie; dažās dominē savtīgi tendences, citās - altruistiski. Acīmredzot to pašu var teikt par domāšanu: paātrināta (afektīvā) - pirmajā, palēnināta un viskoza - pēdējā. Ja viens ir praktiski "morāles ķēms", kas apmierina tikai viņu pamatvajadzības, citi ir ļoti vērtīgi sabiedrībai un it īpaši mikro-sociālajai videi. Tomēr starp pēdējiem mēs varam atrast gan patieso liekulību, gan patieso liekulību.
Sprāgstvielas psihopātijas pazīmju veidošanās un veidošanās jau ir saistīta ar agrīnā bērnības vecumu, kad nākamie pacienti sāk pierādīt nesaturēšanu, neķītrību, spītīgumu, paša gribu un dažreiz atriebību. Tie ir "sarežģīti bērni", kas bērna komandā slikti sadodas, sarežģīti un pretrunīgi. Tajā pašā laikā dažiem konstatēts, ka viņiem ir kontrakcija, citās ir tics vai nakts mioklonias, temperatūras krampji, migrēnas ir izplatītas, un visas no tām - pat īslaicīgas, bet obligātas disforijas, sākotnēji, ko izraisa minimālie konflikti. Ar trešo pubertātes krīzi faktiski sprāgstošie psihopāti sāk parādīties un atdarināt no antisociālas uzvedības, piedzimšanas vai izvarošanas. No likumpārkāpumiem var rasties reāli konflikti ar likumu, kas biežāk tiek izdarīti autohtonā vai reaktīvi izraisītās disforijas periodos. Atsevišķi pacienti līdz 30 gadu vecumam var pakāpeniski iemācīties ierobežot savus sprādzienbīstamos slimības uzliesmojumus un pēc tam kompensēt apkārtējos apstākļos. Lielākā daļa no viņiem atrodas ieslodzījuma vietās, kur viņi spēlē neformālu, negatīvu vadītāju lomu un dažkārt ievieš ļoti stingrus likumu par attiecībām starp ieslodzītajiem.
Nedaudz atšķirīgs stereotips par Mauts hypersocial epileptoids attīstību un veidošanos. Viņi mācās pietiekami agri, lai nereaģētu uz apvainojumiem ar sprādzienbīstamām mirgām, bet viņu emocijas kļūst arvien stāvošākas. Trešās pubertātes krīzes beigās viņiem parādās stagnācijas un domāšanas viskozitātes pazīmes, tādēļ idejas un bailes ir diezgan viegli izveidojušās, kas atšķiras no apsēstībām un fobijām, jo to struktūras absurds un svešums nav. Ja šāds pacients, kaut arī tikai vienu reizi noslīcis, saglabā bailes no ūdens pārējā dzīvē; tas bija slikts transportā (dažādu iemeslu dēļ) - baidījos braukt ar transportu. Tas nozīmē, ka dekompensējošie momenti ir valstis, kas līdzinās neirozēm, lai gan tās nav. Vēlākā vecumā hiper-sociālajiem psihopātiem, dinamiskā stereotipa pārrāvums ir ārkārtīgi sāpīgs. Tie ir šie pacienti, kuriem bieži parādās ilgstoša reaģējoša depresija ar izteiktu disforisku nokrāsu. Tomēr šādi depresijas var notikt arī autohtoni, piemēram, sprādzienbīstama disforija, bet tie ir ilgāki un mazāk izārstējami. Somatiskajā sfērā šādi pacienti ir vairāk pakļauti dažādu slimību veidiem, un tie visiem veido veidus, kas līdzinās endoreaktīvai distümijai ar pastāvīgām hipohondriskajām idejām.
Šāds pacientu sadalījums faktiski sprādzienbīstamos un hipersociālajos apstākļos ir ļoti nosacīts un galvenokārt atkarīgs no viņu spējas ierobežot viņu emocionālās reakcijas. Tāpat kā iepriekšējās grupās, rodas dabisks jautājums: kā sprādzienbīstamo psihopātu grupa atšķiras no pacientiem, kuri cieš no tā sauktās nekonvulsīvās epilepsijas? Gan šeit, gan šeit mēs redzam vismaz disforijas lēkmes vai disforijas depresijas, periodiski "panikas lēkmes", citas formas nekonvulsīvo paroksizmu, kas faktiski dekompensē pacientus vidē. Diemžēl man jāsaka, ka man ne tikai ir līdzīgas šaubas un jautājumi, aprakstot klīniku psihopātiju vispār, it īpaši sprādzienbīstamai psihopatīcijai.
Sprādzienbīstamā veida psihopātija ir
Sprādzienbīstams psihopātijas veids
Termins "sprādzienbīstamā psihopātija" nekādā ziņā nav vienīgais literatūrā. Jūs varat satikties ar uzbudināmās psihopātijas vai epileptoīda psihopātijas jēdzieniem.
Satura rādītājs:
Visi sinonīmi nozīmē aptuveni tādu pašu stāvokli. Slimības 10. pārskatīšanā šis stāvoklis tiek atzīts zem virsraksta "Emocionāli emocionāls nestabils personības traucējums" (nejaukt ar E. Kraepelīna nestabilajiem psihopātiem).
Sprādzienbīstamo psihopātu personības visspilgtākā iezīme ir emocionāla nesaturēšana, aizkaitināmība, viegli pārvēršama afektīvā sprādzienbīstamība. F. Minkowska apgalvoja, ka turklāt viņiem ir raksturīga afektīvi akumulējoša proporcija, t.i., ne tikai sprādzienbīstamība, bet arī spēja uzkrāt negatīvas filogētiski senās emocijas, lai negatīvās ietekmes "pēdējais kritums" varētu izraisīt bruto un nepietiekama emocionālā zibspuldze. Viņa nozīmēja kādu emocionālu reakciju viskozitāti. Acīmredzot, pēc P. B. Gannushkina, mums vajadzētu pieminēt periodiskas uzvedības garastāvokļa traucējumi ar sajūtu sāpes, bailes, kairinājumu un dusmas, tas ir, disforija. Lielākā daļa pētnieku, kas apraksta sprādzienbīstamās psihopas, ievēro ļoti nāvējošu, ja ne draudīgu priekšstatu par pacienta uzvedību. Tie ir ļoti aktīvi, enerģiski, aktīvi cilvēki, intelektuāli bieži vien nedaudz ierobežoti, bet ir ļoti noturīgi un pastāvīgi, lai apmierinātu savas būtiskās tendences. Parasti tas ir savtīgs, apskatot pasauli ar noteiktu notikumu lietderības prismu. Neuztraucošs, rupjš, sāpīgi lepns, aizdomīgs, mazs smalks. Ģimenē un sabiedrībā viņi izvēlas spēlēt līderu lomu un bieži pārvēršas par tirāniem, sasniedzot nevaldāmos sprādzienbīstamos uzliesmojumus. Mēs jau esam runājuši par tām raksturīgo emocionu viskozitāti, bet ir arī jāuzsver pacienšu galējā jutība, viľa atriebība un pat atriebība. Viņi absolūti nepieļauj brīvības pakāpju ierobežošanu, pat citu cilvēku delikātu aprūpi un vēl vairāk moralizāciju. Ārkārtīgi strīdīgi un pretrunīgi, viņi ir spiesti atkārtoti mainīt darba vietas, dzīvesvietu un ģimeni. Sprādzienbīstamības dēļ, kas bieži noved pie nepamatotas nežēlības, ir viegli pārsniegt to, kas ir pieļaujams un pieņemams sabiedrībā, kas nozīmē, ka tie ir pretrunā ar likumu, un mēs bieži tos redzam aizturēšanas vietās. Tā kā sprādzienbīstamās būtnes ir neobjektīvas, starp tām mēs bieži varam atklāt pacientus ar alkoholismu un atkarību no narkotikām, un narkomānijas gaita iegūst ļoti ļaundabīgu raksturu. Tomēr, sapratuši neapšaubāmos draudus intelektu un fiziskajai veselībai, tieši šie pacienti demonstrē ilglaicīgas un kvalitatīvas remisijas.
Pretstatā epileptoīdu psihopātu aprakstam Delbrüks atzīmēja ne tikai viņu rakstura negatīvās iezīmes. Dažās no tām parādās ne tikai afektīvā nesaturēšana, bet arī pedantisms, vēlme pēc taisnīguma, tendence aizkavēt sprādzienbīstamas raizes. Saskaņā ar mūsu novērojumiem, šādi pacienti reizēm var parādīt ne tik daudz egoistiskas tendences un pašmīlēt kā daļēju altruismu, kas lielākoties ir vērsts uz tiešo vidi. Viņi var būt ļoti rūpīgi, dažreiz iejaukšanās, bezgalīgi satrauc viņu tuvinieku labklājību un veltīt viņiem visu viņu dzīvi. FM Dostojevska aprakstā nevēlamā prātā nonāk princis Myhkin. Šādi pacienti spēj patiešām pašupurēties. Neskatoties uz šaurām interesēm, tās var būt ļoti vērtīgas un sabiedrībai noderīgas, ja darba devējs var pienācīgi izmantot šīs raksturīgās personības iezīmes. Tajā pašā laikā ir svarīgi neizmantot nervu procesu pārlieku mobilitāti, jo tās ir lēnas un pedantiskas, tās atšķiras ar zināmu viskozitāti un domāšanas spēju. Mauz sauca šādus epileptoīdus psihopātus hipersociālus. Tāpat kā pirmā apakšgrupa, Mauts Hyperocial epileptoids ir ļoti piesārņotas un kaitinošas, bieži vien dusmīgs un viegli nonākt dusmās, bet, atšķirībā no pirmās, trešās pubertātes krīzes, viņi vairumā gadījumu mācās apkarot šo jūtu ārējās izpausmes. Kam ir pietiekami augsta intelekta pakāpe, pacienti neatzīst pieskārienu un nežēlību, viņi rūpīgi meklē tādu iemeslu, par kuru būtu iespējams saprast, un tāpēc piedodat likumpārkāpēju. Šajā ziņā, lai identificētu šādu raksturojošu iezīmi, ir zināmas grūtības. Mums jālieto risināmie jautājumi, kas neapdraud sliktu izjūtu, un tad mēs varam izdomāt ļoti saspringto un sprādzienbīstamo afektīvo sfēru, tā viegli nofiksējot. Tomēr viņi nedēļas sarunās nevar runāt ar radiniekiem un draugiem, kuri sāp viņu izjūtas.
Tādējādi, tāpat kā iepriekšējās grupas, sprādzienbīstamie psihopāti var izpausties dažādos uzvedības veidos un tos var iedalīt divās apakšgrupās ar ļoti polāro ārējo rakstura izpausmēm. Dažās valstīs dominē filonētiski seno emociju nesaturēšana, citās - viskozitāte. Pirmie viņu uzvedība lielākoties ir asoiāli, pēdējie ir hipersociālie; dažās dominē savtīgi tendences, citās - altruistiski. Acīmredzot to pašu var teikt par domāšanu: paātrināta (afektīvā) - pirmajā, palēnināta un viskoza - pēdējā. Ja viens ir praktiski "morāles ķēms", kas apmierina tikai viņu pamatvajadzības, citi ir ļoti vērtīgi sabiedrībai un it īpaši mikro-sociālajai videi. Tomēr starp pēdējiem mēs varam atrast gan patieso liekulību, gan patieso liekulību.
Sprāgstvielas psihopātijas pazīmju veidošanās un veidošanās jau ir saistīta ar agrīnā bērnības vecumu, kad nākamie pacienti sāk pierādīt nesaturēšanu, neķītrību, spītīgumu, paša gribu un dažreiz atriebību. Tie ir "sarežģīti bērni", kas bērna komandā slikti sadodas, sarežģīti un pretrunīgi. Tajā pašā laikā dažiem konstatēts, ka viņiem ir kontrakcija, citās ir tics vai nakts mioklonias, temperatūras krampji, migrēnas ir izplatītas, un visas no tām - pat īslaicīgas, bet obligātas disforijas, sākotnēji, ko izraisa minimālie konflikti. Ar trešo pubertātes krīzi faktiski sprāgstošie psihopāti sāk parādīties un atdarināt no antisociālas uzvedības, piedzimšanas vai izvarošanas. No likumpārkāpumiem var rasties reāli konflikti ar likumu, kas biežāk tiek izdarīti autohtonā vai reaktīvi izraisītās disforijas periodos. Atsevišķi pacienti līdz 30 gadu vecumam var pakāpeniski iemācīties ierobežot savus sprādzienbīstamos slimības uzliesmojumus un pēc tam kompensēt apkārtējos apstākļos. Lielākā daļa no viņiem atrodas ieslodzījuma vietās, kur viņi spēlē neformālu, negatīvu vadītāju lomu un dažkārt ievieš ļoti stingrus likumu par attiecībām starp ieslodzītajiem.
Nedaudz atšķirīgs stereotips par Mauts hypersocial epileptoids attīstību un veidošanos. Viņi mācās pietiekami agri, lai nereaģētu uz apvainojumiem ar sprādzienbīstamām mirgām, bet viņu emocijas kļūst arvien stāvošākas. Trešās pubertātes krīzes beigās viņiem parādās stagnācijas un domāšanas viskozitātes pazīmes, tādēļ idejas un bailes ir diezgan viegli izveidojušās, kas atšķiras no apsēstībām un fobijām, jo to struktūras absurds un svešums nav. Ja šāds pacients, kaut arī tikai vienu reizi noslīcis, saglabā bailes no ūdens pārējā dzīvē; tas bija slikts transportā (dažādu iemeslu dēļ) - baidījos braukt ar transportu. Tas nozīmē, ka dekompensējošie momenti ir valstis, kas līdzinās neirozēm, lai gan tās nav. Vēlākā vecumā hiper-sociālajiem psihopātiem, dinamiskā stereotipa pārrāvums ir ārkārtīgi sāpīgs. Tie ir šie pacienti, kuriem bieži parādās ilgstoša reaģējoša depresija ar izteiktu disforisku nokrāsu. Tomēr šādi depresijas var notikt arī autohtoni, piemēram, sprādzienbīstama disforija, bet tie ir ilgāki un mazāk izārstējami. Somatiskajā sfērā šādi pacienti ir vairāk pakļauti dažādu slimību veidiem, un tie visiem veido veidus, kas līdzinās endoreaktīvai distümijai ar pastāvīgām hipohondriskajām idejām.
Šāds pacientu sadalījums faktiski sprādzienbīstamos un hipersociālajos apstākļos ir ļoti nosacīts un galvenokārt atkarīgs no viņu spējas ierobežot viņu emocionālās reakcijas. Tāpat kā iepriekšējās grupās, rodas dabisks jautājums: kā sprādzienbīstamo psihopātu grupa atšķiras no pacientiem, kuri cieš no tā sauktās nekonvulsīvās epilepsijas? Gan šeit, gan šeit mēs redzam vismaz disforijas lēkmes vai disforijas depresijas, periodiski "panikas lēkmes", citas formas nekonvulsīvo paroksizmu, kas faktiski dekompensē pacientus vidē. Diemžēl man jāsaka, ka man ne tikai ir līdzīgas šaubas un jautājumi, aprakstot klīniku psihopātiju vispār, it īpaši sprādzienbīstamai psihopatīcijai.
Līdzīgas nodaļas no citām grāmatām
Psihopātija
Psihopīta koncepcija, izpausme, ārstēšana Psihopātija ir īpaša patoloģiska personības krātuve, kuras pamatā ir iedzimta nervu sistēmas mazvērtība. Cilvēkiem ar psihopatēm raksturīga nepietiekama garīgā spēja pielāgoties
Psihopātija
Psihopīta koncepcija, izpausme, ārstēšana Psihopātija ir īpaša patoloģiska personības krātuve, kuras pamatā ir iedzimta nervu sistēmas mazvērtība. Cilvēkiem ar psihopatēm raksturīga nepietiekama garīgā spēja pielāgoties
38. Personības traucējumi (astēnija, aizdomas par trauksmi, psihastilēna psihopātija)
Personības traucējumi (psihopātijas) ir patoloģiskas pazīmes, var būt konstitucionālas, iedzimtas vai izrietošas
39. Personības traucējumi (šizoīdi, nestabili, histēriski, uzbudināmi, epilepsijas psihopātija)
39. Personības traucējumi (šizoīdiska, nestabila, histēriska, uzbudināma, epileptoīda psihopātija) Šizoīdu psihopātiju raksturo šādas personības īpašības: nespēja izjust prieku, emocionāls vēsums, vāja reakcija uz slavēšanu un
38. nodaļa. PERSONĪGAS SLIMĪBAS (PSIHOPĀTIJAS)
38. nodaļa. PERSONĪGĀS ATTĪRĪTAS (PSIHOPĀTIJA) Personības traucējumi vai psihopātija ir noturīgi, attīstās bērnībā un visā dzīves laikā saglabājas personības patoloģija (deformācija), kas izpaužas tā integritātes sagrozīšanā, kas izpaužas tādā mērā, ka tā pārkāpj
Paranojas tipa psihopātija
Paranojas psihopātijas veids. Paranojas psihopātija slimību 10. pārskatīšanā sauc: "paranojas personības traucējumi". Viena no paranojas rakstzīmes galvenajām personības iezīmēm ir paaugstināta, pārspīlēta pašcieņa. Visi no tiem
Affektīvais psihopātijas veids
Affektīvs psihopātijas veids Aktīva psihopātija ir viena no visvairāk nenoteiktajām grupām. Tā neatkarība izraisa šaubas daudzos pētniekos. Kā tas ir iespējams, par to ir jādomā vienīgi tāpēc, ka ļoti bieži izpaužas sprādzienbīstamība (zīme
Schizoid tipa psihopātija
Šizoīdu tipa psihopātija Šizoīdu psihopātijas jēdzienu vispirms ieviesa E. Krehers, un viņš atzīmēja, ka šizofešu psihopāti pēc to konstitucionālajām īpašībām ir ļoti līdzīgi pacientiem ar šizofrēniju. Slimību 10. pārskatā tās aprakstītas pozīcijās "šizoīds
Hysteriskā veida psihopātija
Hysterisks psihopātijas veids Psihiatriskā literatūrā pati vārda "histērija" ir ļoti neskaidra, un daudzi pētnieki ir centušies to mainīt. Tādējādi labi zināms neiropatologs Babinsky ierosināja aizstāt šo terminu ar terminu "pitiatisms", kas nozīmē "noņemts"
Astēniskais psihopātijas veids
Astēniskā tipa psihopātija Astēniskā psihopātija ir viena no visvairāk nenoteiktām un grūti kvalificētām grupām. Tas izpaužas dažādos nosaukumos no dažādiem pētniekiem: hroniska neiurastēnika, somatopāti, hipohondrijas. Grūti to izcelt 10 pārskatījumos
Psihopātija
Psihopātija Ierobežojošo valstu klasifikācijā I.Kohs atklāja patoloģisku personību konstitucionālos variantus, kas viņu individuālās attīstības un dzīves laikā neveic būtiskas pārmaiņas, apzīmējot tos kā "psihopātus"
Kas ir sprādzienbīstama psihopātija un kā mēs varam identificēt epileptoīdu starp mums?
Epilepsijas psihopātija (literatūrā ir iespējams satikt arī terminu "sprādzienbīstams", "uzbudināms" psihopātija vai psihoze) ir viens no pazemināto personības attīstības veidiem. Tā nav patstāvīga slimība, bet personības traucējumi.
Šis pārkāpums izpaužas kā pārmērīga uzbudinājums, kas pārvēršas par nežēlīgu agresivitāti un aizkaitināmību.
"Sprādziens" burtiski nozīmē sprādzienbīstamu vulkāna izvirdumu, ko papildina lielu daudzumu gāzu emisijas. Sprādzienbīstama psihopātija ir tā sauktā, jo agresijas uzliesmojumi personā notiek negaidīti, bet ļoti vardarbīgi.
Sprādzienbīstamība ir tendence neizbēgami emocionālām reakcijām ar agresiju un auto-agresiju. "Epilepsijas" dēļ šo psihopātu raksturs nedaudz līdzinās epilepsijas gadījumiem.
Slimības patoģenēze un etioloģija
Nav skaidra traucējuma iemesls, taču saskaņā ar dažām teorijām to var izraisīt šādi faktori:
- Apkārtējā sabiedrība Lielākā daļa epileptoīdu pieauga vidē, kur par agresīvu uzvedību kopā ar vardarbību tiek uzskatīta norma. Bērni, vecāki, iegūst tādas pazīmes kā pieaugušajiem.
- Iedzimtība. Ģenētiskās noslieces faktors var būt saistīts ar epilepsijas psihopātijas etioloģiju, kuras rezultātā slimība tiks nodota bērniem no mātes vai tēva.
- Smadzeņu ķīmija Šiem pacientiem serotonīns (prieka hormons, kas novērš depresiju) darbojas, iespējams, citādā veidā nekā veseliem.
- Dzimšanas traumas un galvas traumas rada epileptoīdu psihozes attīstību kā kompensējošu reakciju.
- Centrālās nervu sistēmas infekcijas slimības.
Epilepsijas rakstura akcentācijas veids var attīstīties arī šādu iemeslu dēļ:
- Seksuāla vai fiziska vardarbība. Cilvēkiem, kuriem ir bijusi šāda pazemošana, ir lielāka izredzes attīstīt šo psihopātiju.
- Citi garīgo traucējumu veidi. Cilvēki, kuriem ir citi antisociāli traucējumi, tostarp destruktīva uzvedība, arī ir apdraudēti.
Epilepsijas personības veids - 9 raksturs
Pacientiem, kuriem diagnosticēta epilepsijas psihēma, ir šādas īpašības, kas negatīvi ietekmē viņu dzīves līmeni:
- Pārtraucot attiecības ar sabiedrības locekļiem. Epileptoīdus uztver apkārtējie cilvēki, kā vienmēr tumši, agresīvi, neiecietīgi cilvēki. Tie ir egocentriķi, kuri ignorē citu viedokļus. Viņi ir despotiski un ļoti prasīgi no citiem. Var uzsākt mutvārdu konfliktus un pielietot fizisko ietekmi. Tas izraisa biežas pārmaiņas darbā, zemu akadēmisko veikumu skolās, nelaimes gadījumus, problēmas ar tiesībaizsardzības iestādēm.
- Grūtības ar garastāvokļa kontroli. Trauksme un depresija vienmēr ir raksturīgi pacientiem ar šāda veida psihopātiju. Kustībās, domājot, ir tendence uz disforiju.
- Problēmas ar alkoholu un narkotiku lietošanu. Viņi iet gandrīz roku rokā ar sprādzienbīstamu psihopātiju. Epileptoīdi nedaudz dzer, lai paaugstinātu garastāvokli, viņiem jūtas vajadzīgi piedzēries pirms atmiņas zuduma.
- Starp veselības problēmām dominē sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kuņģa un zarnu trakta, vielmaiņa.
- Intensīva pašinvestācija dažkārt notiek epileptoīdos ar vissmagāko psihopātijas formu, ko raksturo bieži agresijas uzliesmojumi.
- Psihoze ietekmē seksuālās attiecības. Dzimumakta laikā epilepsijas psihopāts var sekot sadisma vai masochismam. Daži no viņiem izvēlas homoseksuālas vai biseksuālas attiecības.
- Ģimenē vienmēr ir tirāni, liekot visiem biedriem paklausīt viņiem. Šādai personai ir despota loma, atbalstot savu statusu ģimenē ar spēka palīdzību. Cīņas un konflikti mājās kļūst par ikdienišķu. No epileptoīdu darbības nelaimīgs viss viņa ģimene un radinieki. Viņš neliedz sodīt bērnus ar fiziskām metodēm.
- "Hypersocial" iezīmes: pedantisms, precizitāte, tradīciju ievērošana, pārspīlēta vēlme pēc taisnīguma.
- Cilvēki ar šāda veida personību bieži, bet ne vienmēr, parādās atbilstoši: kupls, stiprs skaitlis, masīva kakla un ķermeņa rumpja, liela apakšējā žokļa, īsu izmēru rokām un kājām.
Simptomi dažādos augšanas posmos
Slimība izpaužas dažādos veidos - viss ir atkarīgs no vecuma. Ja jūs zināt šīs nianses, jūs varat novērst turpmāku psihopātijas progresēšanu. Un jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāk.
Kad tie ir nobrieduši, epilepsijas psihoze izpaužas kā
- Bērnu epileptoīds. Bērns ar šo traucējumu var raudāt ļoti ilgu laiku, pat vairākas stundas, un to nav iespējams nomierināt. Šādi bērni spēlēs vēlas būt tirāns, kurš diktē noteikumus. Viņiem patīk mierīgi spīdzināt jaunākos un tos, kas viņiem nevar atteikties nodot, izlikt mājdzīvniekus. Tie ir "sarežģīti bērni", cīnītāji, kas bērnu kopumā dzīvo slikti.
Pamatskolā bērni ar šāda veida psihopātiju izceļas ar "hipersociālām" pazīmēm: pārmērīga precizitāte grāmatu un piezīmju grāmatiņu aizpildīšanā un rūpīga attieksme pret viņu lietām.
Diagnoze un palīdzība
Diagnoze ir diezgan sarežģīta, tāpēc patieso slimību var noteikt tikai pēc tam, kad ir izslēgtas citas ar agresīviem uzbrukumiem saistītas garīgās patoloģijas: personības traucējumi, psihozes traucējumi, mānijas epizode, ADHD.
Epilepsijas psihoze arī atgādina izkliedētus uztraukumus par narkotiku vai narkotiku lietošanu. Galvas traumas ir vēl viens pēkšņu agresīvu uzbrukumu cēlonis, kas var sarežģīt epilepsijas psihopātijas diagnozi.
Pacients apraksta agresijas mirgošanos kā "psihisku uzbrukumu", kad sākumā jūs esat ļoti saspringts vai satraukts, un tūlīt pēc uzbrukuma pabeigšanas jūs jūtaties atbrīvots. Pēc uzbrukuma pacientam var rasties nožēla, nožēlu vai apmulsums viņa uzvedības dēļ.
Ja ir aizdomas par epileptoīdu psihopātiju, nepieciešams konsultēties ar speciālistu psihisko traucējumu ārstēšanā. Pareizas diagnozes noteikšanai parasti tiek izmantota pārbaude un psiholoģiskais novērtējums.
Pirmkārt, psihiatram jāpārvērš pacienta pagātne, kas var būt izšķirošs faktors sprādzienbīstamas psihopātijas attīstībai. Ir nepieciešams noskaidrot stresa situāciju un sarežģītās situācijas, kas cieta bērnībā vai salīdzinoši nesen.
Daži jautājumi, kas ārstam jāprasa, lai noteiktu pareizu diagnozi:
- Cik bieži ir agresijas uzbrukumu uzliesmojumi? Kāpēc tas notiek?
- Vai uzbrukuma laikā tika nodarīts kaitējums materiālajam īpašumam?
- Vai esat kādreiz mēģinājis izdarīt pašnāvību?
- Atcerieties mirkļus, kad uzbrukumi negatīvi ietekmēja attiecības ģimenē vai ar kolēģiem darbā?
- Kas palīdzēs jums nomierināties šāda uzbrukuma laikā?
- Vai kādam no jūsu radiniekiem bija kāda garīga slimība?
- Vai jums kādreiz ir bijuši galvassāpes?
Sprādzienbīstamās psihozes īpaša ārstēšana nav paredzēta. Galvenā terapija, lai pārtrauktu patoloģijas attīstību, ietver apmeklējumus psihoterapeitiskajās aktivitātēs un medikamentus.
Terapija var būt kā individuāla, tā arī ģimene un grupa. Ģimenes psihoterapijas mērķis ir mazināt spriedzi attiecībās starp ģimenes locekļiem, meklēt kompromisus. Psihoterapija grupās atrisina citus uzdevumus - nevēlamās uzvedības korekciju, dusmas kontroles paņēmienus, relaksācijas apmācību.
Rehabilitācija ietver arī racionālu nodarbinātību. Darbu trūkums veicina slimības progresēšanu. Skaidra režīma un disciplīnas izveidošana ļauj jums kontrolēt psihopātiju.
Dažādas narkotiku grupas, kuras var parakstīt ārsts:
Ar sprādzienbīstamu psihopātiju izārstēšanas iespēja ir atkarīga no slimības smaguma un stadijas, kā arī no sabiedrības, kurā atrodas pacients.
Ar ilgstošiem un nepārtrauktiem traucējumiem sociālā prognoze ir nelabvēlīga: alkohola un narkotiku lietošana, ar likumu saistītās problēmas veicina indivīda degradāciju. Ja krampji ir īslaicīgi un to izraisa garīgās traumas, tad prognoze ir labvēlīga - laika gaitā ir iespēja panākt depsihopātiju.
Šī sadaļa tika izveidota, lai rūpētos par tiem, kam nepieciešams kvalificēts speciālists, netraucējot parasto savas dzīves ritmu.
Sprādzienbīstamās psihopātijas simptomi un ārstēšana
Sprādzienbīstamas psihopātijas traucējumi vai periodiska karstuma sajūta attiecas uz uzvedības traucējumiem, kurus raksturo sprādzienbīstamas dusmas uzliesmojumi, bieži vien līdz viršanas temperatūrai, kas nav samērīgi ar situāciju, piemēram, impulsīvs kliedziens, ko izraisa relatīvi nelieli notikumi. Impulsīvā agresija ir nejauša, un to nosaka neproporcionāla reakcija uz jebkuru provokāciju, reālu vai uztveramu. Daži cilvēki pirms uzbrukuma parādās emocionālas izmaiņas, piemēram, garastāvokļa izmaiņas, enerģijas pārdalīšana utt.
Šo traucējumu šobrīd klasificē kā Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-5) kā "traucējošu, impulsīvu pašpārvaldes traucējumu un uzvedības traucējumus. Pati traucējumi ir diezgan sarežģīti, bieži vien parādās blakusparādība ar citiem garastāvokļa traucējumiem, jo īpaši bipolāriem traucējumiem. Pacienti, kuriem diagnosticēta sprādzienbīstama psihopātija, parādās kā īss (ar laiku, kas ir mazāks par stundu), kam raksturīgi dažādi ķermeņa simptomi - svīšana, stostīšanās, spiediena sajūta krūšu kurvī, raustīšanās, sirdsklauves. Agresīvām darbībām bieži vien ir atvieglojumu sajūta un dažos gadījumos prieks un kā rezultātā vēlu grēku nožēla.
Vairāk par simptomiem
Sprādzienbīstamās psihopātijas traucējumu būtiska iezīme ir atsevišķu epizožu rašanās, kad nespēj izturēt agresīvus impulsus, kas izraisa nopietnas ļaunprātīgas darbības vai īpašuma iznīcināšanu. Agresivitātes pakāpe, kas izteikta epizodes laikā, ir pilnīgi nesamērīga ar jebkuru provokāciju vai psihosociālā stresa faktora ietekmi.
Diagnoze ir diezgan sarežģīta - to var izdarīt tikai pēc citu garīgo traucējumu izslēgšanas, kas var izskaidrot agresīvās uzvedības epizodes. Tie ietver antisociālas personības traucējumus, robežas personības traucējumus, psihozes traucējumus, mānijas epizodes, uzvedības traucējumus vai uzmanības deficīta traucējumus un hiperaktivitātes traucējumus.
Turklāt agresīvas epizodes sakarā ar ķīmisko vielu, piemēram, narkotiku vai narkotiku tiešo fizioloģisko ietekmi, kā arī vispārējo veselības stāvokli galvas traumu, Alcheimera slimības dēļ, var būt līdzīga klīnika.
Pacients var aprakstīt agresīvas epizodes kā "paškontroles zaudēšanu" vai "psihiskus uzbrukumus", kuru laikā sprādzienbīstamam uzvedībai ir spriedzes vai uzbudinājuma sajūta, un pēc tam tūlīt aizvieto ar atvieglojumu sajūtu. Vēlāk cilvēks agresīvas uzvedības rezultātā var justies apmulsis, nožēloties, nožēlot vai sašutot.
Parastās pazīmes, kas raksturo precīzi sprādzienbīstamu psihopātiju:
- Vairākas diskrētas epizodes, kas izpaužas kā nespēja izturēt agresīvus impulsus, kas izraisa negatīvu emociju nopietnas izpausmes vai īpašuma iznīcināšanu.
- Agresivitātes pakāpe epizodēs izteikti neatbilst nevienam apkārtējās psihosociālajam stresa faktoram.
- Agresīvas epizodes nav saistītas ar citiem garīgiem traucējumiem;
- Agresīva uzvedība var rasties daudzu citu garīgo traucējumu kontekstā, kā arī slikta garīgā veselība. Periodiska karstuma sajūtu traucējumu diagnoze jāņem vērā tikai pēc tam, kad izslēgti visi citi ar agresīviem impulsiem vai uzvedību saistīti traucējumi.
Cēloņi, psihopātijas riska faktori un dzīves kvalitāte
Pareiza karstuma sajūtas traucējumu precīzs cēlonis nav zināms, bet to, iespējams, izraisa dažādi ārējie un bioloģiskie faktori. Trauksme parasti sākas bērnībā - pēc 6 gadu vecuma vai pusaudžiem, un tā ir biežāk sastopama cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem.
Lielākajai daļai pacientu ar šo traucējumu uzauga ģimenēs, kur sprādzienbīstama uzvedība, mutiska un fiziska vardarbība bija pietiekami bieži. Spriežot pēc šāda veida vardarbības agrīnā vecumā, sprādzienbīstamā psihopātija visbiežāk attīstās bērniem, kuri izrādīsies tādas pašas iezīmes kā viņu vecāki, kamēr viņi aug.
Var būt atšķirības, kā serotonīns, nozīmīgs smadzeņu smadzeņu ievadītājs, darbojas cilvēkiem ar intermitējošiem gremošanas traucējumiem.
Visbiežāk sastopamie slimības attīstības riska faktori ir šādi:
Cilvēkiem, kuri bērnībā tiek ļaunprātīgi izmantoti, ir piedzīvojuši vairākus traumatiskus notikumus vai ir seksuāli izmantoti, ir palielināts sprādzienbīstamās psihopātijas traucējumu risks.
- Citu garīgu traucējumu vēsture.
Cilvēki ar antisociālas personības traucējumiem, personības traucējumiem uz robežām vai citiem traucējumiem, kas ietver destruktīvu uzvedību, piemēram, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), ir pakļauti lielākam riskam attīstīt nepastāvīgu temperaments traucējumus.
Pacientiem, kas slimo ar sprādzienbīstamu psihopātiju, raksturīgas šādas komplikācijas un īpašības, kas negatīvi ietekmē viņu dzīves kvalitāti:
Pacienti ar viņu sprādzienbīstamo uzvedību bieži tiek uztverti kā citi, kā vienmēr neapmierināti, agresīvi un dusmīgi. Viņi var izraisīt biežas mutiskas izjakas un fizisku vardarbību. Šīs darbības var radīt problēmas attiecībās, šķiršanās un ģimenes stress.
- Trauksme darbā, mājās vai skolā.
Citas problēmas, kas rodas pārtrauktu karsto zibspuldžu dēļ, var būt darba zaudēšana, skolas darbība, ceļu satiksmes negadījumi, finansiālas problēmas un problēmas ar likumu.
Emocionāli traucējumi, piemēram, depresija un trauksme, bieži rodas ar traucējumiem, kas izraisa traucējumus.
- Problēmas ar alkoholu un citu psihoaktīvo vielu lietošana.
Problēmas ar narkotikām vai alkoholu bieži rodas kopā ar ekskluzīvas psihopātijas traucējumiem.
Medicīniskie stāvokļi biežāk sastopami un var būt, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, diabēts, sirds slimība, insults, čūlas un hroniskas sāpes.
Intravenās traumas vai pašnāvības mēģinājumi dažreiz var rasties pacientiem ar smagāko traucējumu formu, kam raksturīgas biežas krampju lēkmes.
Sagatavošanās ārstēšanai, diagnostika un ārstēšana
Ja ir aizdomas par šādu patoloģiju attīstību, ir nepieciešama tikšanās ar speciālistu, kurš specializējas emocionālo traucējumu ārstēšanā, piemēram, psihiatrs, psihologs vai sociālais darbinieks. Šeit ir daži dati, kas palīdzēs noteikt nepieciešamību apmeklēt ārstu.
Pirmkārt, ir jāapzinās kāda cilvēka pagātne, kas varētu izraisīt šādas novirzes:
- Simptomi, ko persona piedzīvo, var būt saistīti ar kādu notikumu, kas noticis pirms kāda laika.
- Jebkuras lielas stresa klātbūtne vai nesenās stresa izraisītās izmaiņas dzīvē.
- Neatkarīgi no tā, vai galvenās pazīmes parādījās kādu laiku pēc farmakoloģisko preparātu, vitamīnu vai citu piedevu lietošanas vai to devu palielināšanās.
Daži pamatjautājumi, lai uzdotu jautājumu speciālistam:
- Kāpēc man ir šīs dusmas mirdzums?
- Vai man ir nepieciešams kāds pētījums? Vai viņiem nepieciešama īpaša apmācība?
- Vai šis stāvoklis ir pagaidu vai ilgstošs?
- Kādas procedūras ir pieejamas un ko speciālists iesaka?
- Vai ir kādas blakusparādības no ārstēšanas?
- Vai ir kādas alternatīvas pamata pieejai, ko iesaka ārsts?
- Ja pacientam ir vairākas slimības, īpaši garīgās slimības, ir nepieciešams precizēt, kā ārstēšana tiks apvienota.
- Cik ilgā laikā terapija parādīsies pirmajiem efektiem?
- Cik bieži ir krampju epizodes?
- Kas izraisa mirgo?
- Cik bieži jūs nožēlojat citus pēc uzbrukuma?
- Vai jūs kaitējat mantai, ja dusmojat?
- Vai jūs kādreiz esat mēģinājis ievainot sevi?
- Vai bija momenti, kad uzbrukumi negatīvi ietekmēja dzīves kvalitāti ģimenē vai profesionālo darbību?
- Vai jūs domājat, ka ir kaut kas, kas var padarīt šīs epizodes biežāk?
- Vai ir kaut kas, kas var nomierināt tevi?
- Vai kādam citam jūsu ģimenē kādreiz ir diagnosticēta garīga slimība?
- Vai jums kādreiz ir bijuši galvassāpes?
Sprāgstošas psihopātijas diagnozei biežāk tiek izmantota šāda pieeja: tā ir eksāmens un psiholoģiskais novērtējums. Pēc tam tiks sniegts pilna pacienta stāvokļa apraksts. Šim nosacījumam nav specifiskas ārstēšanas. Galvenās cīņas metodes parasti ietver psihoterapiju un narkotikas.
Atsevišķas vai grupas terapijas nodarbības var būt noderīgas. Plaši izmantots terapijas veids, šajā gadījumā kognitīvi-uzvedība, palīdz cilvēkiem ar intermitējošiem gremošanas traucējumiem:
- Nosakiet, kuras situācijas vai uzvedība var izraisīt agresīvu reakciju;
- Uzziniet, kā pārvaldīt dusmas un kontrolēt neatbilstošas atbildes, izmantojot tādas metodes kā relaksācijas apmācību, situācijas pārdomu (kognitīvo pārstrukturēšanu) un izdzīvošanas spējas slimības kontekstā.
Dažādu veidu zāles var palīdzēt ārstēt intermitējošus sprādzienbīstamus traucējumus. Šīs zāles var ietvert noteiktus antidepresantus, piemēram, selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI), pretkrampju garšas stabilizatorus vai citas zāles, ja nepieciešams.
Kāds ir sprādzienbīstamā veida psihopātija?
Epilepsijas psihopātija ir viens no personības attīstības patoloģijas veidiem. Šī nav slimība, bet kaut kāda veida traucējumi. Šādu rakstura izpausmju pazīme vīriešiem un sievietēm ir pārmērīga uzbudinājums, kas izpaužas kā nekontrolēta agresivitāte un aizkaitināmība.
Simptomi
Personība, kurai ir epilepsijas traucējumi, kam raksturīga mīlestība uz ēdienu. Viņi nesūdzas par miega traucējumiem. Viņiem ir skaņa, veselīgs miegs, ko papildina sarežģīta pamošanās, pilnīga nekaunība. Epileptoīdus raksturo noturīga seksuālā vēlme. Epileptoīdā tipa pazīmes šajā gadījumā ir redzamas, ievērojot precizitāti un perfektu kārtību, rūpīgi izturoties pret visu, kas jauns. Viņiem nepatīk palikt tukšos sapņos, bet gan dod priekšroku šodien dzīvot.
Atsevišķos gadījumos psihopātija ir redzama raksturīgās ārējās īpašībās. Epileptoīdu tipa pārstāvjiem ir piestiprināts stiprs skaitlis, apaļš. Viegli nospiesta galvas plecos, kas ir apvienota ar masveida apakšējo žokli. Epileptoīdais ķermenis ir masīvs, kājas un rokas ir stiprs, bet īss.
Epileptoīdā tipa simptomi tiek novēroti disforijas tendencēs - dusmīgā, melanholiskā noskaņojumā, kas ir apvienots ar stingrību, sprādzienbīstamību, inerciālo stāvokli, kas izpaužas ne tikai kustībās, bet arī emocijās, garīgās aktivitātēs un personīgās vērtībās. Disforijas stāvoklis epileptoīdos var saglabāties vairākas dienas. Tad ļauns garastāvoklis uzkrājas cilvēka iekšienē. Izmeklējot izlādi, epileptoīds meklē objektu, kas ļaunu sagrauztu.
Emocionāli mirgo, vispirms šķiet pēkšņi. Tomēr kairinājums uzkrājas ilgu laiku, un jebkurš sīkums var kalpot par iemeslu agresijai. Izpausmīgo emociju izlaide atšķiras ilgumā un lielā spēkā. Dažos gadījumos epileptoīdu traucējumu simptomus var kombinēt ar citām personības patoloģijām, piemēram, mozaīkas psihopātiju. Epilepsijas traucējumi atgādina sprādzienbīstamu psihopātiju. Bet sprāgstvielu tipu raksturo tā strauja atjaunošanās un mocības trūkums.
Viegla uzbudināmība izraisa epileptoīdu pilnīgu nodošanu viņu vajadzībām. Šajā sakarā starp tiem ir daudz alkoholiķu, narkomānu un spēlētāju. Attiecībā uz epileptoīdu atkarību no alkohola vai narkotikām, dusmas uzbrukumi kļūst biežāki un neierobežoti.
Turklāt, epileptoīdu tipa pārstāvji - apvainojoši, skaudīgi cilvēki. Personības izmaiņas, kas raksturīgas epileptoīdam, ir līdzīgas pārmaiņām, kas raksturīgas epilepsijai. Ģimenēs viņiem nav miera. Epileptoīds spēlē lomu despotam, kurš uztur savu varu ar fiziskās izturības palīdzību. Neviens paskaidrojums vai pamudinājumi viņam neietekmē. Cīņas, konflikti kļūst par normālu valsti. Viņš iedarbojas uz epileptoīdu, ietekmējot visus radiniekus.
Epileptiski ir ļoti greizsirdīgi. Skandāli uz šī pamata rodas bez jebkādiem objektīviem iemesliem. Epileptoīds pats cenšas izlikties par nodevības simptomiem, nevis to atrašana ir skandāls, motivējot tos ar tālejošiem motīviem. Ja otrā puse, kam nav tādas attieksmes, atstāj, tad epileptoīds turpina šantažēt ar iespējamu pašnāvību. Neskatoties uz pārliecību, viņš nespēs kaitēt un neuzturēs šos solījumus.
Sievietes un vīrieši profesionālās darbības nav konsekventas. To izskaidro asociatīvā uzvedība, varas atteikšanās un konflikts. Tomēr domāšanas un pedantisma pamatīgums dažkārt ļauj viņiem gūt panākumus profesionālajā jomā.
Pazīmes par patoloģijas izpausmi dažādos vecuma posmos
Atkarībā no vecuma, patoloģija var izpausties dažādos veidos. Šo funkciju apzināšana var novērst tās tālāku attīstību. Šajā ziņā pieaug patoloģijas simptomu zināšanu nozīme. Attiecībā uz seksuālo vēlmi, traucējumi var izpausties gan sievietēm, gan vīriešiem.
Bērnībā
Pirmie patoloģijas simptomi var rasties divu gadu vecumā. Neliels epileptoīds stundām var atstāt asaras, nav iespējams viņu novirzīt no bēdām. Ne nedz lāses, ne saucieni viņu neuztrauc. Bērni ar šo personības traucējumiem nespēj panest nelielu vajadzību pēc pārtikas vai ūdens. Neliels slāpes nelielā epileptoīdā var izraisīt vardarbīgu dusmu, kuru ir grūti pārtraukt. Agrīnā bērnībā šādi bērni izrāda sadistiskas tendences - viņi spīdzina dzīvniekus, sita jaunākos (iekost, skrāpējumi), izspēles vājās. Vienaudžu komandā viņi cenšas ne tikai vadīt, viņiem ir absolūta vara.
Pusaudža gados
Šajā vecuma posmā epileptoīdās psihopātijas simptomi ir izteikti izteikti. Visnopietnākā traucējuma izpausme pusaudžiem ir disforija. Šajā stāvoklī epileptoīdi ir īpaši ļauni, aizkaitināmi. Slikts garastāvoklis ir saistīts ar apātiju, netaisnīgu sēdi, dīkstāvi. Izdzīvošanas meklēšanā no šī stāvokļa paši epilepsijas pusaudži paši izraisa skandālu, ko papildina dusmīgas piezīmes un ietekme.
Pusaudža gados epilepsijas veids parāda vienaldzību pret pretinieka bezpalīdzīgumu un niknu dusmu. Nekontrolētas dusmas uzbrukumi var būt vērsti uz potenciāli spēcīgu pretinieku. Šajā stāvoklī viņi spēj pārspēt visus, agresijas uzbrukumus papildina ciniska ļaunprātīga izmantošana.
Patoloģija atstāj iespaidu uz seksuālo vēlmi. Paaugstināta interese par epileptoīdu dzīves intīmo pusi ir ierobežota bailēs par seksuāli transmisīvo slimību pārtraukšanu. Attiecības ar pretējo dzimumu vienmēr ir saistītas ar greizsirdību. Laulības pārkāpšanas gadījumā epileptoīdi nespēj piedot. Viņi uzskata, ka nodevība nav nekas nenozīmīgs flirts.
Disforijas brīžos viņi ar savu greizsirdību mocīja ar mīlestības priekšmetu arī bez jebkāda iemesla. Šajā vecumā epileptoīds raksturo interesi par uzkrāšanos. Viņš ir piesaistīts, lai savāktu lietas, kuras var pārdot tālāk, lai iegūtu peļņu. Vēlme bagātināšanos paliek dzīvības epileptoīdā.
Seksuālās attiecībās epileptoīdais tips var sekot vai nu sadistiskām, vai masochistiskām tendencēm. Attiecībā uz alkoholu viņi piesaista stiprus dzērienus. Dzerot alkoholu, viņi dzer pilnā apgaismojumā. Tas izskaidro alkohola atkarības attīstību vīriešu epileptoīdos, lai gan šī slimība ir raksturīga arī godīgam dzimumam. Viņus raksturo konflikti ar viņu vecākiem. Bieži vien epileptoīdu ģimenes biežas strīdi izraisa attiecību pārtraukšanu attiecībās ar radiniekiem. Pēc tam viņš sāk veikt dažādas darbības, neskatoties uz viņa radiniekiem.
Iemesli
Galvenie patoloģijas attīstības iemesli psihiatrijā ir sociālie un bioloģiskie faktori. Bioloģisko cēloņu saraksts ietver:
- galvas traumas;
- iedzimtība;
- temperaments;
- dzimstības traumas;
- patoloģiska alkas;
- infekcijas slimības;
- intoksikācija, ieskaitot pirmsdzemdību attīstības periodu utt.
Starp sociālajiem faktoriem psihiatri izšķir:
- mikrouzņēmuma (ģimenes) negatīvā ietekme;
- dzīves apstākļi;
- psihosociālā trauma;
- ķīmiskās atkarības.
Daži psihiatrijas pārstāvji uzskata, ka, lai radītu ģenētiski raksturīgus faktorus, ir nepieciešams ietekmēt sociālos faktorus. Īpaša nozīme tiek piešķirta ģimenes izglītībai.
Ārstēšana
Trakta ārstēšana ietver zāļu un psihoterapeitisko līdzekļu kombināciju. Dažos nekomplicētos epileptoīdu patoloģijas gadījumos ir pietiekami izmantot tikai izglītojošus pasākumus un psihoterapiju. Pusaudžu vecumā epileptoīdu uzvedības korekcijai ir svarīga pareiza darba režīma organizēšana, kas veicina nervu procesu apmācību. Smagos disforijas gadījumos ārstēšana ar medikamentiem tiek nozīmēta:
- nomierinoši līdzekļi;
- antipsihotiskie līdzekļi;
- antidepresanti.
Ja jums ir aizdomas par šāda veida traucējumiem, jums vajadzētu sazināties ar psihologu, psihiatru vai psihoterapeitu. Atkarībā no pacienta stāvokļa tiks izvēlēta ārstēšanas vai korekcijas metode.
Lekcijas psihiatrijā Rakitin M.M. - fails 1.doc
Pieejamie faili (1):
- Skatīt arī:
- Lekciju kopsavilkums par šo tēmu: Klīniskās diagnostikas metodika psihiatrijā [lekcija]
- Neirozes klīnika [lekcija]
- Psihiatrijas un medicīniskās psiholoģijas žurnāls, 2004, Nr. 04 (14) [dokuments]
- Eksāmenu kopsavilkums - psihopatoloģija [lekcija]
- Psihiatrijas attīstības vēsture Krievijā, Eiropā [abstrakti]
- Velichko N.N. Tiesu medicīnas un tiesu psihiatrijas pamati [dokuments]
- Neiroloģijas un psihiatrijas žurnāls. Ss Korsakov G. [dokuments]
- Čivavas psihiatrijas un psiholoģijas biļetens 2005 №01 [dokuments]
- Čivavas psihiatrijas un psiholoģijas biļetens 2005 №01 [dokuments]
- Rapoport S.I., Lakshin A.A., Rakitin B.V., Trifonov M.M. Barības vada un kuņģa pH rādītāji augšanas gremošanas trakta slimībās [dokuments]
- Metāla psihoze [lekcija]
- Prezentācija. Narkotiku un narkotiku lietošana [abstrakti]
Affektīva psihopātija ir viena no visvairāk nenoteiktām grupām. Tā neatkarība izraisa šaubas daudzos pētniekos. Jebkurā gadījumā tas ir jādomā par to, ja tikai tādēļ, ka ļoti bieži sprādzienbīstamības izpausmes (pilnīgi atšķirīgas grupas pazīme) tiek uzskatītas par ietekmes pasliktināšanos, kas parasti ir taisnība, un ārsti, neuztraucoties, ietver šādus pacientus psihopāti. DSM-IV šī pacientu kategorija pieder apakšgrupai "citi personības traucējumi", un to sauc par "depresīviem personības traucējumiem". 10. slimības pārskatā autori acīmredzami ņēma vērā šo valstu atšķirību neiespējamību ar ciklotīmiju un kā vēsturisku anahronismu tos izslēdza no klasifikācijas.
Šizoīdu psihopātijas jēdzienu vispirms ieviesa E. Krehmers, un viņš arī atzīmēja, ka šizoīdu psihopāti pēc to konstitucionālajām īpašībām ir ļoti līdzīgi pacientiem ar šizofrēniju. Slimību 10. pārskatā tie aprakstīti "šizoīdu personības traucējumu" un "dissocial personības traucējumu" rubrikās. Šīs grupas pacienti ir pārsteigti, jo cilvēki ir dīvaini un neparasti. Pirmkārt, emocionāla nesaskaņa ir pārsteidzoša. Šizoīdi dīvainā veidā apvieno neparasti lielu jutību pret citu ietekmi (stikla trauslumu un ugunsdrošību), vienlaikus ekstremālu emocionālu vēsumu, sasniedzot, reizēm nejutīgumu (koka niknums, ledus aukstums). Hiperestēzijas un anestēzijas līdzeklis, kas apvienots vienā cilvēkā, ļāva E. Krehmeram runāt par psihonetehētisko īpatsvaru. Kopš šie elementi dažādos pacientiem ir pārstāvēti dažādās proporcijās, tad izceļas ārkārtēji varianti: jutīgi šizoīdi un emocionāli auksti (ekspansīvi).
^ PLĀKŠŅOŠANĀS PSIHOPĀTIJAS VEIDS.
Termins "sprādzienbīstamā psihopātija" nekādā ziņā nav vienīgais literatūrā. Jūs varat satikties ar uzbudināmās psihopātijas vai epileptoīda psihopātijas jēdzieniem. Visi sinonīmi nozīmē aptuveni tādu pašu stāvokli. Slimības 10. pārskatīšanā šis nosacījums ir atzīts rubrikā "emocionāli nestabils personības traucējums" (nejaukt ar E. Crapelin nestabilajiem psihopātiem).
^ HISSTISKĀ PSIHOPĀTIJAS VEIDS
Psihiatriskā literatūrā pats termins "histērija" ir ļoti neskaidrs, un daudzi pētnieki ir centušies to mainīt. Tādējādi labi pazīstamais neuropathologist Babinsky ierosināja aizstāt šo terminu ar terminu "pitiatisms", kas nozīmē "noņemšana ar pārliecināšanu, K. Schneider, kas prasa atzīšanu", K. Leongard "demonstratīvs". Bet, kā tas bieži notiek, psihiatrijā vissiltrākais un vismazāk veiksmīgais - "histērija" - nonāca. dzemde 10. starptautiskajā slimību klasifikācijā histēriskā psihopātija ir atrodama "histēriskās personības traucējumu grupā".
SPIEDIENA PSIHOPĀTIJAS VEIDS
Termins "sprādzienbīstamā psihopātija" nekādā ziņā nav vienīgais literatūrā. Jūs varat satikties ar uzbudināmās psihopātijas vai epileptoīda psihopātijas jēdzieniem. Visi sinonīmi nozīmē aptuveni tādu pašu stāvokli. Slimības 10. pārskatīšanā šis nosacījums ir atzīts rubrikā "emocionāli nestabils personības traucējums" (nejaukt ar E. Crapelin nestabilajiem psihopātiem).
Sprādzienbīstamo psihopātu personības visspilgtākā iezīme ir emocionāla nesaturēšana, aizkaitināmība, viegli pārvēršama afektīvā sprādzienbīstamība. F.Minkovska apgalvoja, ka turklāt tiem raksturīga emocionāla akumulējoša proporcija, t.i. ne tikai sprādzienbīstamība, bet arī spēja uzkrāt negatīvas filogētiski senās emocijas, lai negatīvās ietekmes "pēdējais kritums" varētu izraisīt rupju un nepietiekamu emocionālo uzliesmojumu. Viņa nozīmēja kādu emocionālu reakciju viskozitāti. Acīmredzot, pēc P. B. Gannushkina, mums vajadzētu pieminēt periodiskus garastāvokļa traucējumus ar sāpēm, bailēm, kairinājumu un dusmām, t.i. disforija. Lielākā daļa pētnieku, kas apraksta sprādzienbīstamās psihopas, ievēro ļoti nāvējošu, ja ne draudīgu priekšstatu par pacienta uzvedību. Tie ir ļoti aktīvi, enerģiski, aktīvi cilvēki, intelektuāli bieži vien nedaudz ierobežoti, bet ir ļoti noturīgi un pastāvīgi, lai apmierinātu savas būtiskās tendences. Parasti tas ir savtīgs, apskatot pasauli ar noteiktu notikumu lietderības prismu. Neuztraucošs, rupjš, sāpīgi lepns, aizdomīgs, mazs smalks. Ģimenē un sabiedrībā viņi izvēlas spēlēt līderu lomu un bieži pārvēršas par tirāniem, sasniedzot nevaldāmos sprādzienbīstamos uzliesmojumus. Mēs jau esam runājuši par tām raksturīgo emocionu viskozitāti, bet ir arī jāuzsver pacienšu galējā jutība, viľa atriebība un pat atriebība. Viņi absolūti nepieļauj brīvības pakāpju ierobežošanu, pat citu cilvēku delikātu aprūpi un vēl vairāk moralizāciju. Ārkārtīgi strīdīgi un pretrunīgi, viņi ir spiesti atkārtoti mainīt darba vietas, dzīvesvietu un ģimeni. Sprādzienbīstamības dēļ, kas bieži noved pie nepamatotas nežēlības, ir viegli pārsniegt to, kas ir pieļaujams un pieņemams sabiedrībā, kas nozīmē, ka tie ir pretrunā ar likumu, un mēs bieži tos redzam aizturēšanas vietās. Kopš Tā kā sprādzienbīstamās būtnes ir neobjektīvas, tad starp tām mēs bieži varam atklāt pacientus ar alkoholismu un narkomāniju, un narkomāniju kurss kļūst ļoti ļaundabīgi. Tomēr, sapratuši neapšaubāmos draudus intelektu un fiziskajai veselībai, tieši šie pacienti demonstrē ilglaicīgas un kvalitatīvas remisijas.
Pretstatā epileptoīdu psihopātu aprakstam Delbrüks atzīmēja ne tikai viņu rakstura negatīvās iezīmes. Dažās no tām parādās ne tikai afektīvā nesaturēšana, bet arī pedantisms, vēlme pēc taisnīguma, tendence aizkavēt sprādzienbīstamas raizes. Saskaņā ar mūsu novērojumiem, šādi pacienti reizēm var parādīt ne tik daudz egoistiskas tendences un pašmīlēt kā daļēju altruismu, kas lielākoties ir vērsts uz tiešo vidi. Viņi var būt ļoti rūpīgi, dažreiz iejaukšanās, bezgalīgi satrauc viņu tuvinieku labklājību un veltīt viņiem visu viņu dzīvi. Fjodora Dostojevska aprakstā nevēlamā prātā ierodas Princis Myhkin. Šādi pacienti spēj patiešām pašupurēties. Neskatoties uz šaurām interesēm, tās var būt ļoti vērtīgas un sabiedrībai noderīgas, ja darba devējs var pienācīgi izmantot šīs raksturīgās personības iezīmes. Tajā pašā laikā ir svarīgi neizmantot nervu procesu pārlieku mobilitāti, jo tās ir lēnas un pedantiskas, tās atšķiras ar zināmu viskozitāti un domāšanas spēju. Mauz sauca šādus epileptoīdus psihopātus hipersociālus. Tāpat kā pirmā apakšgrupa, Mauts Hyperocial epileptoids ir ļoti piesārņotas un kaitinošas, bieži vien dusmīgs un viegli nonākt dusmās, bet, atšķirībā no pirmās, trešās pubertātes krīzes, viņi vairumā gadījumu mācās apkarot šo jūtu ārējās izpausmes. Kam ir pietiekami augsta intelekta pakāpe, pacienti neatzīst pieskārienu un nežēlību, viņi rūpīgi meklē tādu iemeslu, par kuru būtu iespējams saprast, un tāpēc piedodat likumpārkāpēju. Šajā ziņā, lai identificētu šādu raksturojošu iezīmi, ir zināmas grūtības. Mums jālieto risināmie jautājumi, kas neapdraud sliktu izjūtu, un tad mēs varam izdomāt ļoti saspringto un sprādzienbīstamo afektīvo sfēru, tā viegli nofiksējot. Tomēr viņi nedēļas sarunās nevar runāt ar radiniekiem un draugiem, kuri sāp viņu izjūtas.
Tādējādi, tāpat kā iepriekšējās grupas, sprādzienbīstamie psihopāti var izpausties dažādos uzvedības veidos un tos var iedalīt divās apakšgrupās ar ļoti polāro ārējo rakstura izpausmēm. Dažās valstīs dominē filonētiski seno emociju nesaturēšana, citās - viskozitāte. Pirmie viņu uzvedība lielākoties ir asoiāli, pēdējie ir hipersociālie; dažās dominē savtīgi tendences, citās - altruistiski. Acīmredzot to pašu var teikt par domāšanu: paātrināta (afektīvā) - pirmajā, palēnināta un viskoza - pēdējā. Ja viens ir praktiski "morāles ķēms", kas apmierina tikai viņu pamatvajadzības, citi ir ļoti vērtīgi sabiedrībai un it īpaši mikro-sociālajai videi. Tomēr starp pēdējiem mēs varam atrast gan patieso liekulību, gan patieso liekulību.
Sprāgstvielas psihopātijas pazīmju veidošanās un veidošanās jau ir saistīta ar agrīnā bērnības vecumu, kad nākamie pacienti sāk pierādīt nesaturēšanu, neķītrību, spītīgumu, paša gribu un dažreiz atriebību. Tie ir "sarežģīti bērni", kas bērnu kopumā slikti līdzās, kauna un pretrunīga. Tajā pašā laikā konstatēts, ka dažiem ir kontrakcija, citās ir tics vai nakts mioklonias, temperatūras krampji, migrēnas ir izplatītas, un ikvienam ir īslaicīga, bet obligāta disforija, kuru sākotnēji veicināja minimālie konflikti. Ar trešo pubertātes krīzi faktiski sprāgstošie psihopāti sāk parādīties un atdarināt no antisociālas uzvedības, piedzimšanas vai izvarošanas. No likumpārkāpumiem var rasties reāli konflikti ar likumu, kas biežāk tiek izdarīti autohtonā vai reaktīvi izraisītās disforijas periodos. Atsevišķi pacienti līdz 30 gadu vecumam var pakāpeniski iemācīties ierobežot savus sprādzienbīstamos slimības uzliesmojumus un pēc tam kompensēt apkārtējos apstākļos. Lielākā daļa no viņiem atrodas ieslodzījuma vietās, kur viņi spēlē neformālu, negatīvu vadītāju lomu un dažkārt ievieš ļoti stingrus likumu par attiecībām starp ieslodzītajiem.
Nedaudz atšķirīgs stereotips par Mauts hypersocial epileptoids attīstību un veidošanos. Viņi mācās pietiekami agri, lai nereaģētu uz apvainojumiem ar sprādzienbīstamām mirgām, bet viņu emocijas kļūst arvien stāvošākas. Trešās pubertātes krīzes beigās viņiem parādās stagnācijas un domāšanas viskozitātes pazīmes, tādēļ idejas un bailes ir diezgan viegli izveidojušās, kas atšķiras no apsēstībām un fobijām, jo to struktūras absurds un svešums nav. Ja šāds pacients, kaut arī tikai vienu reizi noslīcis, saglabā bailes no ūdens pārējā dzīvē; Tas bija slikts transportā (dažādu iemeslu dēļ) - tas baidās doties transportā. Ti dekompensējošie momenti ir valstis, kas līdzinās neirozēm, lai gan tās nav. Vēlākā vecumā hiper-sociālajiem psihopātiem, dinamiskā stereotipa pārrāvums ir ārkārtīgi sāpīgs. Tie ir šie pacienti, kuriem bieži parādās ilgstoša reaģējoša depresija ar izteiktu disforisku nokrāsu. Tomēr šādi depresijas var notikt arī autohtoni, piemēram, sprādzienbīstama disforija, bet tie ir ilgāki un mazāk izārstējami. Somatiskajā sfērā šādi pacienti ir vairāk pakļauti dažādu slimību veidiem, un tie visiem veido veidus, kas līdzinās endoreaktīvai distümijai ar pastāvīgām hipohondriskajām idejām.
Šāds pacientu sadalījums faktiski sprādzienbīstamos un hipersociālajos apstākļos ir ļoti nosacīts un galvenokārt atkarīgs no viņu spējas ierobežot viņu emocionālās reakcijas. Tāpat kā iepriekšējās grupās, rodas dabisks jautājums: kā sprādzienbīstamo psihopātu grupa atšķiras no pacientiem, kuri cieš no tā sauktās nekonvulsīvās epilepsijas? Gan šeit, gan šeit mēs redzam vismaz disforijas lēkmes vai disforijas depresijas, periodiski "panikas lēkmes", citas formas nekonvulsīvo paroksizmu, kas faktiski dekompensē pacientus vidē. Diemžēl man jāsaka, ka man ne tikai ir līdzīgas šaubas un jautājumi, aprakstot klīniku psihopātiju vispār, it īpaši sprādzienbīstamai psihopatīcijai.
Pievienošanas datums: 6 | Skatījumi: 767 |. | Autortiesību pārkāpums