"Galu galā" ir ar komatu norobežota vai nē?

"Galu galā" ir atdalīts ar komatiem?

"Galu galā" izolēts?

"Galu galā" - vai tas vienmēr ir komats vai nē?

"Galu galā" ir komats teikuma sākumā?

Pēc frāzes "Galu galā" ievietot komatu?

Vai man ir jāpievieno komats pirms frāzes "galu galā"? (Sacījumu piemēri).

"galu galā"

Šāda kombinācija (ar komatiem abās pusēs) kombinācija "galu galā" iegūst, kad tas ir teikumā, ievada konstrukcijas sintaksiskajā funkcijā, kas norāda uz neobjektīvu attieksmi pret jebkuru fenomenu vai faktu. Šādos gadījumos kombinācijas "beigās" leksiskā nozīme ir diezgan tuvu tam, "ja uz to paskatās, ja par to domājat". Mēs nerunājam par rezultātiem kā tādiem, bet par brīdinājumu lasītājam, ka daži domājošie apsvērs (vai jau ir ievērojuši). Šādas epizodes nav bieži. Piemēram: "Galu galā mēs nekad nebijām draugi ar viņu."

"beidzot"

Visbiežāk komatu nav nepieciešams. Kombinācija tiek izmantota "kā rezultātā", "kā rezultātā", teikumā ir darbības apstāklis. Piemēram: "Galu galā Dandelion komanda uzvarēja, pārspējot Daisy komandu ar četriem punktiem."

Vai izteiciens "galu galā" ir pareizs?

Vai izteiciens "galu galā" ir pareizs?

V. Panasenko, Kišiņeva

Daudzus valodniekus galu galā uzskata par vārdu kā tipisku neparasta pleonasma (liekā) piemēru, kad vienā frāzē vai teikumā viena vārda nozīme atkārtojas citas nozīmes. Izteiciens par izcelsmi, acīmredzot, ir rezultāts, ka divas pareizas konstrukcijas uzliktas viena otrai: beigās un beigās. Ja mēs uzskatām, ka viena no vārda rezultāta nozīmēm ir rezultāts, tad beigās izrādās, ka galu galā tas ir galīgais rezultāts.

Tomēr mēs sakām sākotnējos balsojuma rezultātus, kad kopējais rezultāts jau ir skaidrs, bet mums ir jāprecizē informācija. No šī viedokļa tas nav izveidots bezjēdzisks pāris: sākotnējais rezultāts un galīgais rezultāts. Pamatojoties uz to, izteiciens tiek dots atsevišķās vārdnīcās. Tādējādi secinājums pats par sevi liecina: izteiksme galu galā nav brutāla kļūda, bet tā nav ideāla.

Arhīvs Forums

"Galu galā" vai "galu galā" adverbiālā nozīmē, kas nozīmē "gala rezultāts". Apgrozījumi, protams, ir sinonīmi, bet, manuprāt, "galu galā" ir vairāk "sarunvalodas" versija, kas sausā zinātniskā tekstā ir nedaudz satraucoša. Man šķiet, ka "galu galā" izklausās labāk.

Jautājums Nr. 238936
Dāmas, bet vēl: es visbeidzot rakstīju disertāciju. Atbildiet man, lūdzu, kāda izteiksme ir vairāk pieņemama zinātniskajā tekstā - "Beigās" vai "Galu galā"?
Sergejs1978rus
Atbildes palīdzības dienests krievu valodā

Es piekrītu, ka "galu galā" nav labākais disertācijas izpausme. Bet es "galu galā" to pieļauju tikai pēc vairākiem aprēķiniem, ja kāda iemesla dēļ izteicieni "kā rezultātā", "kā rezultātā" vai "pēc visiem aprēķiniem" nav piemēroti kāda iemesla dēļ. Let's konteksts, domā par to.

>> nozīmē "galīgajā rezultātā".

volopo, tu neesi pamanījis.

Margot - kāds tev tas ir ;-)

Un kāpēc ne tikai izmetiet papildu vārdus? Kāpēc jums vajag šo "galīgo rezultātu"?

Nē, Sergejs1978rus, esmu pat balts un pūkains. It īpaši otrdienās no plkst. 15:03 līdz 16:03.

"Sinonīmi, kam ir tāda pati leksiskā nozīme, atšķiras ar to izteiksmīgo krāsojumu, stiprinājumu kādam konkrētam stilam, izmantošanas pakāpi" - tas ir no Wikipedia.
Tas ir pareizi - vienā kontekstā tiek lietota viena izteiksme, otrā - cita.
"Visbeidzot" un "beigās" ir sinonīmi izteicieni.
Bet pieņemsim, piemēram, teikumu: "Mežs beidzot beidzās, un izlūkošanas grupa varēja turpināt, neievērojot".
Šajā kontekstā izteicieni "visbeidzot" vai "beigās" ir pilnīgi nepiemēroti - tie vienkārši nogrieza auss, jo tos izmanto tikai zinātniskos vai oficiālos, runājošos tekstos.

galu galā

IN (galīgā) kopējā, adverbial izteiksme

Nepieļauj pieturzīmes.

Galu galā ne trīs, bet divas dienas Rodiontz darījumus viņa dzimtajam departamentam. V. Makanin, cilvēks ir svešinieks. Bērni pamet, vecāki mirst, sievietes paņem draugus, darbs galu galā pārvēršas par dzīvi. Y. Vizbor, brokastis ar skatu uz Elbrusu. Apgūstot šo eksperimentu, Rudolf Sikorsky vispirms sākās dusmīgs, bet pēc tam nolēma, ka galu galā šis eksperiments varētu būt noderīgs. A. un B. Strugatskis, vaboles muļķī.

47. Dzīves jēgas meklējumi galu galā nerada neko

47. Dzīves jēgas meklējumi galu galā nerada neko

Es jau ilgu laiku vairs neesmu meklējis dzīves jēgu un nepārtraukti mudinu savus draugus darīt to pašu. Mūsu prāts ir pārāk ierobežots, lai realizētu pat mūsu patieso mērķi. Nav brīnums, viņi saka, ka cilvēks izmanto savas smadzenes, labākajā gadījumā, tikai desmit procentiem. Ja, piemēram, rīt ieradīsies sapņotājs un teiks, ka tev ir lemts kļūt par prezidentu, tu nevarēsi sagremot šo informāciju. Tomēr, teiksim, pēc pieciem gadiem šāda doma var nešķiet tik absurda pret jums.

Ne tik sen es lasīju grāmatu manai meitai, kas teica, ka Zeme pastāvīgi rotē ap sauli. Uzklausot to, bērns uzlēca uz augšu un skrēja uz logu. Kad es jautāju, kur viņa tik ļoti steigā, man teica atbildi: "Es gribu redzēt, kā Zeme rotē!" Mēģinot paskaidrot viņai, ka mūsu planēta ir pārāk liela, un mēs esam pārāk mazi, lai novērojtu rotāciju, es domāju par vēlmi vai tas patiešām virzās, līdzīgi, kā atrast dzīvības nozīmi.

Visums ir kā tuksnesis. Tas nav atkarīgs no sezonu maiņas, tas nav atkarīgs no cilvēkiem, kas nāk un atstāj to. Viņai bija tik tūkstoš gadi un paliks nemainīgs ļoti ilgu laiku. Dažreiz tā virsma var sajaukt vēju, bet tas nerada būtiskas izmaiņas.

Man patīk domāt, ka pastāv daži scenāriji, kuros mēs varam piedalīties vai atteikties spēlēt.

Tādēļ dzīves jēdziens ikdienas plānā var mainīties, bet globālā nozīme paliek nemainīga - dzīvot tā, lai saņemtu prieku no procesa.

No tā, ka jūs nesaprotat globālo dzīves jēgu, nekas nemainās, tas nav nepieciešams.

Jūs neievēroat Zemes rotāciju, bet tas neapstājas no tā!

Dažas lietas notiek nejaušībā dzīvē, bet, cenšoties sasniegt pamatcēloņus, mēs bieži vien zaudējam iespējas, kas var mainīt mūsu likteni uz labo pusi. Nemēģiniet atrast atbildes uz visiem jautājumiem uzreiz. Ņemiet vismaz bērnu, kam pirmā mīlestība skolā. Viņš ir dziļi ievainots, ja viņa jutekļi nav sadalīti. Nedaudz nedēļu laikā viņš spiež uz spilvena un pēc tam pēkšņi nāk saprāts, ka vēlme būt kopā ar šo personu jau ir pagājusi un izraisa nelielu smaidu. Ja jūs iemērcieties mīlestības laikā, ka viņa attieksme tiktu mainīta tik drīz pēc īsa laika, viņš neticēs un jums pateiks, ka jūs kaut ko nesaprotat savā dzīvē. Viņš vienkārši nav gatavs uzklausīt atbildi.

Pirms jebkura lēmuma, kas jums jāpieņem, izmantojot virkni pasākumu, zināšanu, nelaimju un prieku. Tātad nākamreiz, sūdzoties, ka jūsu dzīvē nav jēgas, domā par to, ko jūs, iespējams, neesat gatavi atpazīt.

No jūsu ieskatu pasaulē pasaule nemainīsies, bet no jūsu darbībām kaut vai kāds var kļūt labāks.

galu galā

Vārdnīca-atsauce uz pieturzīmēm. - M.: Atsauce un informācija Interneta portāls GRAMOTA.RU. V.V. Svintsovs, V. M. Pakhomovs, I.V. Filatova. 2010

Skatiet, kas ir "(gala) rezultātos" citās vārdnīcās:

galu galā - faktiski kopumā galu galā pēc būtības pēc būtības faktiski, praktiski, reāli, faktiski faktiski faktiski būtībā pēc būtības ir faktiski patiesībā, izrādās, faktiski,...... sinonīmu vārdnīcā

Galu galā - TOTAL, a, m. Ozhegov vārdnīca. S.I. Ozhegovs, N.Yu. Švedovs 1949. 1992... Ozhegov vārdnīca

galu galā; nē adverts Galu galā. Galu galā viņam bija taisnība... Daudzu izteicienu vārdnīca

galu galā saņemts - pielikums sinonīmu skaits: 2 • galīgais (25) • izriet no (2) ASIS sinonīmu vārdnīcas. V.N. Trishin... Vārdnīca sinonīmu

galu galā - kopumā galu galā viss, galu galā, kopumā galu galā, kā rezultātā kopumā kopumā rezultāts ir Krievu sinonīmu vārdnīca. galu galā, virzība, sinonīmu skaits: 14 • beigu beigās... sinonīmu vārdnīca

galu galā - ambassade, sinonīmu skaits: 30 • patiesībā (27) • beigās (14) • beigu beigās... sinonīmu vārdnīca

galu galā - Neizm. Galu galā, visu rezultātā. = Beigās (1 vērtībā). Biežāk ar zvērestu. pūces veids: kā? beidzot piekrītu, piekrītu...... galu galā katra grāmata kļūst par "runājošu personu", tas ir, adresēts lasītājam... (Y. Tynyanov.) Bet...... Izglītojošā frāze vārdnīca

Galu galā - Expres. Rezultātā beigās. No nesaprotamā haosa, kas mūžīgi rodas miglāji, galu galā visaugstākā dabas forma sastāv no cilvēka smadzenēm (L. N. Tolstojs, izcils zinātnieks)... Krievu literārās valodas frazeoloģiskā vārdnīca

galīgajā kontā - Galīgajā (gala) kontā Galu galā, beigās... Daudzu izteicienu vārdnīca

Galu galā - Diss. Galu galā. BMS 1998, 561; FSRYa, 466... Liela krievu vārdu vārdnīca

Kas galu galā ved

Zem tilta ir nokļuvis pārāk daudz ūdens: gan tu, gan pasaule ir mainījušies, tāpēc nevajadzētu pārsteigties, ka attiecības tikai jūs izbrīnīs.

Tas ir par to, ka vētraini strīdi var palēnināties, bet galu galā jūs varēsit aizstāvēt savas pozīcijas.

Galu galā, pēc investīciju procesa izbeigšanas, priekšmets un objekts sāk darboties jauna statusā.

Sinonīmi vārdam "galu galā"

Padarīt vārdu kartīti labāk kopā

Hi! Mans vārds ir Lampobot, es esmu datorprogramma, kas palīdz veidot vārdu karti. Es zinu, kā lieliski saskaitīt, bet līdz šim es nesaprotu, kā darbojas jūsu pasaule. Palīdziet man to izdomāt!

Paldies! Es kļuvu mazliet labāk sapratis emociju pasauli.

Es jau sapratu, ka progresīva ir kaut kas pozitīvs. Palīdziet man saprast, cik daudz?

aydin_alizadeh

Filozofizācija

no Aydin Alizade

Vai mūsu esamība ir jēga? Šis jautājums ir pat pagriezies uz jautājumu, vai šī pasaule, kas objektīvi pastāv, vispār ir kāda jēga. Es šeit rakstīšu savu argumentāciju par šo jautājumu un uzaicinu visus domāt ar mani par visu šo jautājumu.

Īsāk sakot, es uzskatu, ka nekas nav jēgas, izņemot divas lietas, kas tiks aplūkotas turpmāk. Tāpēc, ka visu laiku par katru lietu vai parādību tiek jautāts par tās nozīmi un pamatotību. Tādējādi tiek veidota nozīmju skaidrojumu ķēde, kas galu galā noved pie negatīva rezultāta - uz to, ka viss ir bezjēdzīgs.

Piemēram, visizplatītākā nostāja no mūsu ikdienas dzīves. Mūsu laulības jēga ir dzīvot kopā un būt bērniem. Šķiet, ka ir laulības jēga. Bet tas tikai šķiet šādā veidā, jo, ja turpināsim argumentācijas ķēdi tālāk, viss izrādās ne tik vienkārši. Fakts ir tāds, ka, ja galu galā nāve gaidīs mūs un mūsu bērnus, tas nozīmē, ka laulībā nebija nozīmes.

Cits piemērs. Mēs veidojam pilsētas. Viņiem ir nozīme mūsu sociālajā dzīvē. Tomēr pēc daudziem gadsimtiem tie kļūst tukši un pārvēršas par drupām. Izrādās, ka galu galā nebija jēgas to būvniecībā.

Tādējādi no tā var secināt, ka visu lietu nozīmi var iedalīt divās kategorijās: tūlītējās nozīmes un galīgās nozīmes. Tuvākā nozīme tur ir. Piemēri: Es ēdu, lai iegūtu pietiekami daudz, man ir apnicis strādāt, es strādāju, lai atbalstītu manu ģimeni. Tomēr galīgās nozīmes neeksistē Piemēri: ja es ēdu, strādāju, turu ģimeni, bet galu galā es nomiršu, tas nozīmē, ka tas viss ir bezjēdzīgi.

Galīgais rezultāts ir negatīvs, nevis pozitīvs. Galu galā pat tad, ja ir visciešākā lietu sajūta, tad to galvenā nozīme nav. Iznīcināšana un nāve padara visu bezjēdzīgu, pat ja viss pagaidām ir jēga.

Ja jūs pārnest visas šīs pārdomas uz Visumu, tas izrādās tas pats. Ļaujiet mums uzdot sev jautājumu: kāda ir saules esamības nozīme? Lai nepārkāptu planētu universālo kārtību, jo visi Visuma objekti veido vienu veselumu. Vienas saites iznīcināšana radīs ķēdes turpmāku iznīcināšanu. Bet vienalga, kāda ir saules eksistences galvenā nozīme, ja tā arī beidz pastāvēt? Atkal galīgā nozīme ir negatīva.

Turklāt nav jēgas, ka viss Visums pastāvētu vispār, ja nebūtu cilvēku. Galu galā, lai saprastu, jums ir nepieciešams pārdomu temats. Un objekts, kas atspoguļo objektu, ir vienīgais cilvēks. Tātad viss "jēgas" koncepcija kopumā pastāv tikai cilvēka dēļ. Un, ja cilvēce ir mirstīga, tad arī nav nozīmes Visuma esamībai.

Ļaujiet mums pacelties vēl augstāk un nodot šīs pārdomas Dievam. Ir jēga Dieva esamībā, jo viņš ir visu, esošo būtņu radītājs un valdnieks. Bet, ja būtne galu galā ir mirstīga un tiek iznīcināta, tad Dievam nav nekādas jēgas.

Tomēr pats Dievs ir mūžīgs. Mūžīgs ir dzīve pēc nāves, kurā tic visi ticīgie. Un tas jau iegūst šo ļoti galīgo nozīmi. Tātad cilvēka eksistences jēga ir viņa vidū ticība mūžībai. Galu galā, tikai mūžība ir neiznīcināma.

Tātad, mēs iegūstam rezultātu: visumā šajā Visumā nav jēgas, izņemot ticību mūžībai. Patiesībā viss, ko mēs darām, veidojam, precējiesim, bērnus, nopelnām, atpūtu, darbu - tas viss ir bezjēdzīgi, tas viss ir bezjēdzīgs. Lai kāds cilvēks darītu, nāve viss pārvērsīsies par neko.

Un kā to var saprast? Tikai ar filozofiju, kas vada cilvēku uz visām šīm pārdomas. Tādēļ mūsu dzīvē ir tikai divas neapstrīdamas lietas - tas ir ticība mūžībai un filozofijai. Pārējais ir bezjēdzīgs.

Putins teica zinātniekiem par Ļeņina graujošo lomu Krievijas vēsturē

"Viņi izlika atomu bumbas zem ēkas, ko sauc par Krieviju, un pēc tam to satricināja", - teica prezidents.

Maskava 21. janvāris. INTERFAX.RU - Vladimirs Putins stingri runāja par revolūcijas līdera Vladimira Ļeņina rezultātiem un idejām, kas, pēc prezidenta domām, noveda pie vēsturiskās Krievijas iznīcināšanas.

Tādējādi viņš atbildēja uz Kurchatov institūta vadītāju Mihailu Kovalčuku, kurš prezidenta padomes sanāksmē par zinātni un izglītību citēja Borisa Pasternakas dzejoli "Augsta slimība", kurā viņš analizē Oktobra revolūciju un saka par Ļeņinu: "Un tagad, Es bezgalīgi domāju par viņa autoritāti un tiesībām uzdrīkstēties pirmajā personā. "

"Atbilde ir šāda: viņš pārvalda domu plūsmu un tikai tādēļ, ka valstī atrodas", turpināja Kovalčuks, ierosinot zinātnieku aprindās atrast tādas organizācijas, kurām vajadzētu pārvaldīt domu plūsmu noteiktos virzienos. "

"Tas ir pareizi, lai kontrolētu domas plūsmu, ir tikai nepieciešams, lai šī doma novestu pie pareiziem rezultātiem, nevis tāpat kā Vladimira Iļija. Bet tad galu galā šī doma noveda pie Padomju Savienības sabrukuma, tas ir. Ir daudz šādu domu: autonomija un tā Turpinājumā viņi uzlika atombumbu zem ēkas, ko sauc par Krieviju, un pēc tam tā eksplodēja. Un mums nebija vajadzīga pasaules revolūcija, tur ir tā ideja ", - teica Putins, noslēdzot prezidenta padomes sanāksmi.

Kādas slimības var attīstīties kā bulimijas nervozitātes sekas?

Nervu bulimija ir garīgi traucējumi, kam raksturīga palielināta apetīte, vēlēšanās pārēsties un depresīvā kompleksa attīstība, ņemot vērā pārmērīgas uztura sekas.

Bulimija ir progresējoša un paroksizmāla slimība, šādos brīžos persona nezina ne par pārtikas daudzumu, ne par ēdienkartes daudzveidību. Laika gaitā palielinās uzbrukumu biežums, kas veicina tauku nogulšņu pārmērīgu uzkrāšanos zemādas audos. Ķermeņa masas palielināšanās un ķermeņa fizioloģisko formu pārkāpšana noved pie emocionālās pieredzes veidošanās ar tālāku pāreju uz trauksmi un depresiju. Mēģinot zaudēt šīs papildu mārciņas, ņemot vērā aktīvās garīgās pieredzes fona, pacients sāk meklēt dažādus, dažkārt ne humanitārākus veidus, lai noņemtu ēdamo ēdienu.

Mākslīgs izaicinājums, gļotu reflekss, vēdera un diurētisko līdzekļu masveida lietošana, smags fiziskais spēks un novājinošs bads, kas noved pie anoreksijas attīstības - klasiska pasākumu kopuma, kuru plaši izmanto visi bulīmi. Diemžēl šī izvēle cīņā pret slimību nerada pozitīvus rezultātus, situācija tikai pasliktinās. Pielietojums pārēšanās dēļ ir tik liels, ka, neskatoties uz jebkādām komplikācijām, uzbrukuma brīdī pacients turpina uzņemt pārtiku, un pēc tam, nožēlojot grēkus, atgriežas savādos veidos, kā to noņemt. Izvērstos gadījumos šādas pārtikas noņemšanas metodes var uzskaitīt vairākas reizes dienas laikā, kas izraisa izsīkumu. Tomēr spēcīgs svara zudums neapstājas ar pacientu, kurš joprojām tic, ka katrs ēdamais karalīte no norīt pārtikas padara viņu par kaitējumu.

Tā kā nav savlaicīgas un pienācīgas palīdzības, bieži nāves gadījumi ir saistīti ar pašnāvību, pamatojoties uz dziļu depresiju vai bioloģisku vājo sistēmu un orgānu vājināšanos ilgstošas ​​anoreksijas fona dēļ, visbiežāk sirdsdarbības apstāšanās dēļ.

Slimības laikā, pateicoties neatkarīgiem un nekontrolētiem "tīrīšanas" mēģinājumiem, attīstās daudzas ar to saistītas patoloģiskas izmaiņas, kuras bieži vien ir pietiekami nopietnas, apgrūtinot bulīmijas ģenēzi un tās ārstēšanu.

Gastroezofageālās refluksa slimības un barības vada patoloģijas

GERD ir smaga hroniska slimība, kurai raksturīga ilgstoša ārstēšana un biežie recidīvi. Hronisks kuņģa reflukss - slimība, kurā vēdera vai divpadsmitpirkstu zarnas satura nekontrolēta izdalīšana atpakaļ apakšējā barības vadā.

GERD klīniski izpaužas kā hronisks grēmas un bieža skābā urīnpūšļa izdalīšana uz asiem smagiem sāpēm fona vēderā, kas nonāk retrosstrāvas rajonā, kaklā un kreisajā pusē.

Atteices izpausme veicina daudzus faktorus, no kuriem galvenie ir pārēšanās, pastāvīga pilnīga kuņģa stāvokļa, samazinot barības vada kontraktilitāti. Slimību raksturo apburtais aplis - bojāts sfinkteris starp vēderu un barības vada ir cieši noslēgtā stāvoklī, kas veicina skābā satura atgriešanos barības sabojā, kura gļotāda ir kairināta, kas papildus sfinkteram nodara kaitējumu.

Etioloģiskais refluksa faktors, kas saistīts ar bulimiju nervosa, ir nepārtraukta kuņģa pārplūšana mākslīgā gagrefleksa pārēšanās dēļ un stimulēšana.

Ezofagīts ir iekaisuma slimība, kas saistīta ar barības vada gļotādu, kas ir refluksa pavadonis, kas papildina vispārējo klīnisko ainu, pastāvīgi sajūtot komas kaklā, sāpīgi norijot un veicinot pārtikas komu, sliktu dūšu un ilgstošu pietūkumu.

Barības vada spontāns plīsums ir ārkārtīgi reti, ja tā saturs aizpilda brīvās lūmenes krūškurvja dobumā, ko papildina stipras sāpes un noved pie pēkšņa fatāla iznākuma. Barības vada pārrāvuma cēlonis ir sienu mazināšanās, pateicoties hroniskām iekaisuma reakcijām, kuras stipra spiediena laikā rodas spiediena reflekss, un tās nespēj izturēt slodzi, pārsprāgt.

Dehidratācija

Bieža vemšana un caureja izraisa ūdens pārtraukšanu organismā, kas noved pie tā kopējā deficīta - dehidratācijas vai dehidratācijas. Smags sāpīgums sāk izpausties ar kopējo ūdens trūkumu 10%, ar zaudējumu līmeņa samazināšanos līdz 20% - ir letāls iznākums.

Hroniska bulimija, īpaši vēlākās anoreksijas stadijās, vienmēr ir saistīta ar dehidrāciju, kurai raksturīgs vispārējs vājums, palielināta miegainība, ātra fiziska izsīkšana, reibonis, slikta dūša, galvassāpes un diskomforts sirdī, kā arī sausa āda.

Hipokaliēmija

Hipokalēmijas patoloģiskajam stāvoklim raksturīgs akūts kālija trūkums organismā - būtisks mikroelements, kas saistīts ar daudziem fizioloģiski svarīgiem procesiem organismā.

Ievērojami kālija zudumi ar nervu bulimiju rodas sakarā ar tā daudzumu izdalīšanos ar urīnu un caureju, kā arī nepietiekama uzņemšana no pārtikas.

Kad kālija jonu līmenis asinīs samazinās zem 3 mmol / l, sāk parādīties nespēks, muskuļu vājums, nakts krampji, kam raksturīgas stipras sāpes. Ar ilgstošu kālija deficītu, pagaidu paralīzi vai parēzi var rasties elpas trūkums un hronisks aizcietējums.

Ar nekontrolētu diurētisko līdzekļu un caurejas līdzekļu lietošanu 98% gadījumos pastāv ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi, kurus raksturo ne tikai ūdens un kālija trūkums, bet arī citi svarīgi mikroelementi, kas regulē vielmaiņu ķermeņa šūnās. Hroniskā ūdens un elektrolītu metabolisma traucējumu gaita bieži beidzas ar nopietnu pārkāpumu parādīšanos sirds darbā un beidzas ar letālu iznākumu, kas ir viens no galvenajiem iemesliem augsta mirstības līmeņa starp pacientiem ar bulimia nervosa.

Mutes dobuma, rīkles un balsenes ievainojumi

Ļoti bieži mutes dobuma pētījumā pacientiem, kas slimo ar bulīmijas nervozitāti, ir konstatēti daudzi mutes dobuma gļotādas, rīkles un balsenes ievainojumi mehānisku pirkstu un naglu bojājumu dēļ mākslīgā refleksijas piespiešanas laikā. Bojājums parasti ir hronisks iekaisuma raksturs, ko sarežģī nepārtraukta ietekme uz brūcēm ar etiķa satura skābumu un zemu siekalošanās līmeni, kam ir dezinficējošas īpašības, kas paātrina traumu dziedināšanu mutes dobumā.

Gastroparēze

Termins gastroparēze ir gremošanas traucējums, kuram raksturīga vēdera sieniņu muskuļu tonusa samazināšanās un kā rezultātā tā strauja pārtapība pat ar mazu ēdienu daudzumu.

Parasti tukšā dūšā sienas atrodas saspiestā statiskā stāvoklī. Ar pirmo ēdiena daļu vēdera sieniņas sāk izstiepties, palielinot tās lietderīgo platību, sāk izdalīt gremošanas dziedzeru sekrēcijas, ražo skābi, tiek sākta peristalģija, nodrošinot turpmāku pārtikas komas attīstību, kas daļēji tiek apstrādāta ar pepsīnu un sālsskābi, lai gremošanas trakta tievā zarnā.

Ar gastroparēzi šis gremošanas procesu komplekss sākas ļoti lēni vai ilgu laiku nesākas. Ar katru ēdiena krānu notiek ātra neplānota vēdera pārplūšana, kā rezultātā tiek noraidīts etiētisks reflekss - tiek aktivizētas gremošanas sistēmas aizsargfunkcijas, kuras kļūdaini uzskata pārtiku par toksisku svešzemju vidi.

Gastroparēzes cēlonis bieži vien ir kuņģa sieniņu gludo muskuļu pārslodze, kas rodas regulāru zarnu refleksu saukšanu starp pacientiem ar bulimia nervosa.

Mallory-Weiss sindroms

Šo slimību dažreiz sauc par Mallory-Weiss asaras. Patoloģiju raksturo virspusējas plaisas un vēdera sirdsdarbības gļotādas augšējo slāņu un kuņģa sirds departamenta augšējā slāņa plīsumi, kas rodas regulāras mutes dobuma parādīšanās dēļ pārpildītā vēderā. Ļoti bieži patoloģija bulīmijas nervozē.

Plaisām ir raksturīga forma, kas atgādina pašreizējo asaru, tāpēc slimībai tika piešķirts atbilstošs nosaukums.

Klīniski slimība ir raksturīga sāpēm epigastrijā, aiz krūšu kauls, bieža vēlēšanās vemt, vemīte bieži satur asiņainu gļotu asinsķermenīšu asarus un melnās asinsrites.

Peptiska čūla

Akūtos gremošanas traucējumos, kurus izraisa bieži pārēšanās un vemšana, bieži vien tiek radīti labvēlīgi apstākļi peptiskās čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstībai.

Pat fizioloģiski normālas gremošanas procesa laikā kuņģa gļotādas vienmēr cieš nopietnas slodzes, ko izraisa mehānisko spiedienu, ko rada pārtikas apjoms, kairinātas daļiņas no cietām daļiņām ar cietām daļiņām, augsta kuņģa skābes koncentrācija un pepsīna reaktivitāte - gremošanas ferments, kas rodas kuņģī. Veselai gremošanas sistēmai ir vairākas aizsargājošas un adaptīvas funkcijas, kas nodrošina gļotādu labvēlīgu atjaunošanos ar nelieliem savainojumiem.

Pacientiem ar nervu bulīmiju, mēģinot atkal iztīrīt kuņģi, viņi vispār nedomā par iespējamām gremošanas traucējumu sekām, kas 99% gadījumu izpaužas kā peptiska čūla.

Gremošanas sulas, kas tika iedalītas nesen ievestas pārtikas daudzumam sagremot, sāk aktīvi iznīcināt kuņģa gļotu un gļotādu, jo pārtikas trūkums pēc mākslīgi izraisīta vemšanas. Tādējādi tiek bojāts vissvarīgākais aizsargfaktors, kas galu galā izraisa dziļus gļotādas epitēlija bojājumus un pamatslāņus.

Sagatavotajos patoloģiskajos centros sāk uzkrāties Heliobacter patoloģiskie mikroorganismi, viens no nedaudzajiem pārstāvjiem, kuri spēj izdzīvot un aktīvi pavairot vēdera stiprā skābā vidē.

Mikroorganismu aktivitāte, skāba vide un nepārtraukta trauma ar saturu un vemšanu rada apstākļus, lai aktīvi attīstītos čūlains fokuss, kas, neizmantojot savlaicīgu un pareizu ārstēšanu, beigsies ar kuņģa sienas perforāciju un kuņģa satura izplatīšanos vēdera dobumā. Šāda parādība izraisīs nepanesamas sāpes un pēkšņu pacienta nāvi, parasti ļoti īsā laikā, atkarībā no perforācijas diametra.

Zobu un siekalu dziedzeru patoloģija

Biežas vemšanas procesi nodrošina mutes dobuma nemainīgu saskari ar kuņģa satura skābo vidi, kas, regulāri pakļaujot iedarbībai, izraisa emaljas un pēc tam zobu dentīna bojājumus.

Šo patoloģisko procesu sauc par zobu emaljas vai periolīzes eroziju, ko raksturo zarnu emaljas lēns izšķīdums kuņģa sālsskābē. Patoloģiskais process, pateicoties tā lēnām gaitai, nav uzreiz pamanāms. Pirmkārt, uz augšējās žokļa un suņu griezumu emaljas ir tumšas plankumi, kas laika gaitā palielinās un saplūst vienā centrā. Zobu bojājumi vienmēr ir simetriski.

Vēlāk uz zobu virsmas ir izveidotas piltuves formas dobumi, sākas aktīvs zobu virsmas noņemšana, tas ir īpaši redzams apakšējos griezumos. Ja ievainojuma vietas priekšā ir kariozs bojājums, zobu pilnīga iznīcināšana šajā vietā ir neizbēgama.

Pastāvīgā kuņģa skābuma ietekme ir smaga patoloģiska ietekme uz siekalu dziedzeru darbību, galvenokārt sakarā ar to izdalošo lūmenu ķīmisko kairinājumu. Turklāt skābā vide mutes dobumā veicina aktīvu izdalīšanos un ilgāku efektu - asinīm ražošanas apkarošanā. Šāda slodze galu galā noved pie siekalu dziedzeru hipertrofijas un siekalu samazināšanas - hidroemia. Šis efekts vēl vairāk pastiprina gremošanas procesu un palielina mutes dobuma sausumu, tādējādi veicinot patoloģisko centru veidošanos.