Emocionāli traucējumi

Daudzi no mums izjuta garastāvokļa kāpumus un kritumus. Šī iemesla dēļ var būt patīkamas emocijas, notikumi vai nožēlojamās skumjas, konflikts utt. Bet ir apstākļi, kādos problēma rodas bez iepriekšējiem faktoriem, kas var mainīt emocionālo stāvokli. Tie ir afektīvi traucējumi - garīgs simptoms, kas prasa pētījumu un ārstēšanu.

Emocionālie traucējumi: kas tas ir?

Dažiem garīgo traucējumu veidiem, kuros mainās cilvēka emocionālo sajūtu dinamiska attīstība, noved pie pēkšņiem garastāvokļa svārstības. Emocionāls traucējums ir diezgan izplatīts, taču ne vienmēr ir iespējams nekavējoties identificēt slimību. To var paslēpt aiz dažādu slimību veidiem, tostarp somatiskiem. Saskaņā ar pētījumu datiem, šāda veida problēma ir saistīta ar apmēram 25% pasaules iedzīvotāju, tas ir, katra ceturtā persona. Bet, diemžēl, tikai ceturtā daļa no tiem, kuri cieš no garastāvokļa svārstībām, pievēršas speciālistam atbilstošai ārstēšanai.

Cilvēkiem kopš seniem laikiem ir novēroti uzvedības traucējumi. Tikai 20. gadsimtā vadošie eksperti bija cieši iesaistīti valsts pētījumos. Ir vērts nekavējoties atzīmēt, ka zāļu jomā, kas nodarbojas ar afektīviem traucējumiem, ir psihiatrija. Zinātnieki šo slimību sadala vairākos veidos:

  • bipolāri traucējumi;
  • nomākts stāvoklis;
  • trauksme - mānija.

Uzskaitītie mirkļi joprojām satrauc zinātnieku prātus, kuri nepārtrauc strīdus par izvēlēto veidu pareizību. Problēma ir saistīta ar uzvedības traucējumu daudzveidību, simptomu daudzveidību, provokatīviem faktoriem un nepietiekamu slimības pētījumu līmeni.

Affective Mood traucējumi: cēloņi

Eksperti nav identificējuši faktorus, kas izraisa garastāvokļa traucējumus. Visbiežāk tiek domāts, ka smadzeņu garozā ir pārkāpums, epifīzes, limbiku, hipotalāmu uc funkciju mazināšanās. Sakarā ar tādas vielas kā melatonīns, liberīns izdalīšanās, velosipēds ir nedrošs. Miega traucējumi, enerģijas zudums, samazināts miegainība un apetīte.

Ģenētiskā predispozīcija.

Saskaņā ar statistiku, katrs otrais pacients, viens no vecākiem vai abiem, arī cieta no šīs problēmas. Tāpēc ģenētika pieņēmusi hipotēzi, ka pārkāpumi rodas sakarā ar 11. Hromosomā mutiski ieslēgto gēnu, kas ir atbildīgs par fermenta sintēzi, kas ražo kateholamīnus - virsnieru dziedzera hormonus.

Psihosociālais faktors.

Slimības var izraisīt ilgstošas ​​depresijas, stress, svarīgs notikums dzīvē, kas izraisa centrālās nervu sistēmas traucējumus vai iznīcināšanu. Tie ietver:

  • mīļotā zaudējums;
  • samazinot sociālo statusu;
  • ģimenes konflikti, šķiršanās.

Svarīgi: garastāvokļa traucējumi, afektīvi traucējumi - tas nav neliels nespēks vai īslaicīga problēma. Slimība izstumj cilvēka nervu sistēmu, iznīcina viņa psihi, kuras dēļ ģimenes saraujas, vientulība iestājas, pilna apātija dzīvībai.

Emocionālu traucējumu psiholoģiskie modeļi

Personas emocionālā stāvokļa traucējumi var liecināt par šādiem modeļiem.

  • Depresija kā afektīvs traucējumu veids. Šajā gadījumā raksturīga ir ilgstoša nemiers, bezcerības sajūta. Valstij nevajadzētu sajaukt ar banālu garastāvokļa trūkumu, kas vērojams īsā laika periodā. Depresīvā traucējuma cēlonis ir dažu smadzeņu daļu disfunkcija. Jūtas var ilgt nedēļās, mēnešos un katru nākamo dienu cietušajam - vēl vienu daļu no mokas. Pirms kāda laika šis cilvēks baudīja dzīvi, pavadīja laiku pozitīvā un domāja tikai par labu. Bet daži smadzeņu procesi liek viņam domāt tikai negatīvi, domāt par pašnāvību. Vairumā gadījumu pacienti ilgu laiku apmeklē terapeitu, un tikai laimīgās vienības ierodas pie psihiatra.
  • Dysthymia - depresija, izteikta mīkstākās izpausmēs. Samazināts garastāvoklis ilgst no vairākām nedēļām līdz daudziem gadiem, jūtas un sajūtas kļūst mēms, kas rada apstākļus zemākai eksistencei.
  • Mānija Šim tipam raksturīga triāde: eiforijas sajūta, satraukti kustības, augsta uzmundrība, ātra runa.
  • Hipomanija ir vieglāka uzvedības traucējumu versija un kompleksa mānijas forma.
  • Bipolārais tips. Šajā gadījumā rodas mainīgas mānijas un depresijas uzliesmojumi.
  • Trauksme Pacientam jūtas nepamatoti nemieri, trauksme, bailes, ko papildina pastāvīgs spriedums un negaidītu notikumu gaidīšana. Progresīvās stadijās nemierīgie pasākumi, kustības pievienojas valstij, pacientiem ir grūti atrast sev vietu, bailes, rūpes pieaugt un kļūt par panikas lēkmes.

Emocionālo traucējumu simptomi un sindromi

Attieksmes pazīmes garastāvoklī ir dažādas, un katrā gadījumā ārsts piemēro individuālu pieeju. Problēma var rasties stresa, galvas traumas, sirds un asinsvadu slimību, novēlota vecuma uc dēļ. Īsumā apsveriet katru tipu atsevišķi.

Emocionālo disfunkciju specifika psihopātijā

Psihopātijā pastāv specifiskas novirzes cilvēka uzvedībā.

  • Atrakcijas un paradumi. Pacients veic darbības, kas ir pretrunā ar viņa personīgajām interesēm un citu cilvēku interesēm:
Azartspēles - azartspēles

Pacientam ir aizraušanās ar azartspēlēm, un pat neveiksmes gadījumā interese nezudīs. Šis fakts negatīvi ietekmē attiecības ar radiniekiem, kolēģiem, draugiem.

Pyromania

Vēlme ugunskuri, spēlēties ar uguni. Pacientam ir vēlme uguns pārcelt savu vai kāda cita mantu, objektus, bez motīviem.

Zādzība (kleptomanija)

Bez vajadzības, ir vēlēšanās nozagt kāda cita lieta, pat adīt-knacks.

Matu vilkšana - trichotillomanija

Pacienti asar plaukstas, tāpēc ir ievērojams zaudējums. Kad šķēles tiek izvilktas, pacients jūtas atbrīvots.

Transseksualisms

Iekšēji cilvēks jūtas pretējā dzimuma loceklis, jūt diskomfortu un cenšas mainīt, izmantojot ķirurģiskas operācijas.

Transvestisms

Šajā gadījumā ir vēlme izmantot higiēnas priekšmetus un valkāt pretējā dzimuma apģērbus, kamēr nav vēlmes ķirurģiski mainīt seksu.

Psihopātijas traucējumu sarakstā ir arī fetišisms, homoseksualitāte, ekshibicionisms, vojerisms, sado-masochisms, pedofilija, nekontrolēta narkotiku atkarību izmantošana.

Affective traucējumi sirds un asinsvadu slimībām

Apmēram 30% pacientu, kas slimo ar traucējumiem, stāvoklis tiek "maskēts" kā somatiskās slimības. Identificējiet slimību, kas personīgi patiešām mocē, var būt speciālists. Ārsti norāda, ka depresija var rasties sirds slimību, asinsvadu fona, ko sauc par neirokircu distoniju. Piemēram, simptomu līdzības dēļ ir grūti atšķirt no banānu stenokardijas endogēno depresiju, kas izpaužas kā "dvēselē", "atriālā stenokardija"

  • dvesināšanas sajūta;
  • sāpes, asas sāpes ar atsitiena lāpstiņu, kreiso roku.

Minētie momenti ir pilnīgi raksturīgi endogēnas tipa depresijai. Arī ar trauksmi ietekmē arī tādas problēmas kā aritmija, ekstremitāšu trīce, ātrs pulss, sirds muskuļa darba pārtraukumi, nosmakšana.

Emocionālie traucējumi traumatiskā smadzeņu bojājumā

Traumas galvai un līdz ar to smadzenēm ir kopēja patoloģija. Garīgo traucējumu sarežģītība ir atkarīga no traumas smaguma, komplikācijām. Ir trīs traucējumu stadijas, ko izraisa smadzeņu bojājumi:

  • sākotnējais;
  • akūta;
  • vēlu;
  • encefalopātija.

Sākuma stadijā ir stupors, koma, āda kļūst gaiša, edematozā, mitra. Ir ātra sirdsdarbība, bradikardija, aritmija, skolēni paplašināta.

Ja ietekmē kāts, tiek traucēta asinsriti, elpošana, norīšanas reflekss.

Akūtiem posmiem raksturīga pacienta apziņas atjaunošanās, kuras bieži traucē viegls apdullinājums, kas izraisa antero, retro, retro-intergrade amnēziju. Iespējams arī delīrijs, garīgā neskaidrība, halucinozi, psihoze.

Svarīgi: pacients ir jāuzrauga slimnīcā. Tikai pieredzējis speciālists var atklāt moriju - prieka stāvokli, eiforiju, kurā pacients nejūt savas pozīcijas smagumu.

Vēlākā stadijā procesi palielinās, izpaužas astēnija, izsmelšana, garīgā nestabilitāte, un tiek traucēta veģetācija.

Astēnijas traumatiskais veids. Pacientam ir galvassāpes, smagums, nogurums, uzmanības zudums, koordinēšana, ķermeņa masas zudums, miega traucējumi utt. Periodiski valsti papildina ar garīgiem traucējumiem, kas izpaužas kā neatbilstošas ​​idejas, hipohondrija un sprādzienbīstamība.

Traumatiska encefalopātija. Problēma ir saistīta ar smadzeņu centra disfunkciju, zonu bojājumu. Pastāv afektīvi traucējumi, kas izpaužas kā skumjas, ilgas, trauksme, trauksme, agresija, dusmas uzbrukumi, domas par pašnāvību.

Agresīvi agrīnā vecuma traucējumi

Psihiatros reti sastopas ar uzvedības traucējumu problēmu gados vecākiem cilvēkiem, kas var novest pie progresējošas stadijas, kurā būs gandrīz neiespējami cīnīties ar šo slimību.

Sakarā ar hroniskām somatiskajām slimībām, kas pēdējos gados ir "uzkrāta", smadzeņu šūnu nekroze, hormonāla, seksuāla disfunkcija un citas patoloģijas, cilvēki cieš no depresijas. Nosacījums var būt saistīts ar halucinācijām, maldiem, domas par pašnāvību un citiem uzvedības traucējumiem. Vecāka gadagājuma cilvēka raksturojumā ir pazīmes, kas atšķiras no citu provokatīvu faktoru uzvedības.

  • Trauksme sasniedz tādu līmeni, kādā rodas bezsamaņā kustības, izmisuma stāvoklis, izmisums, pretenciozitāte un demonstrācijas spēja.
  • Crazy halucinācijas, kas ir samazinātas līdz vainas sajūtam, neatvairāms sods. Pacients cieš no hipohondrijas murgiem, kā rezultātā ir iekšējo orgānu bojājumi: atrofija, puves, saindēšanās.
  • Laika gaitā klīniskās izpausmes kļūst monotoniskas, monotoniskas trauksmes, kurām vienlaikus notiek tādas pašas kustības, samazinās garīgās aktivitātes, pastāvīga depresija, minimums emociju.

Pēc traucējumu epizodēm fona periodiski samazinās, bet var būt bezmiegs un apetītes zudums.

Svarīgi: vecāka gadagājuma cilvēki ir raksturīgi "dubultās depresijas" sindromam - sauss noskaņojums tiek papildināts ar depresijas fāzēm.

Organiski afektīvi traucējumi

Uzvedības pārkāpumi bieži tiek novēroti endokrīnās sistēmas slimībām. Cilvēki, kas lieto hormonus, visticamāk cietīs. Pēc uzņemšanas beigām ir traucējumi. Organisko dabas pārkāpumu cēlonis ir:

  • tirotoksikoze;
  • Kušinga sindroms;
  • menopauze;
  • PMS;
  • saindēšanās antihypertensives;
  • smadzeņu neoplazmas utt.

Pēc cēloņsakarību novēršanas stāvoklis tiek normalizēts, bet ārsts to periodiski uzrauga.

Bērni un pusaudži: afektīvi traucējumi

Pēc ilgām diskusijām ar vadošajiem zinātniekiem, kuri neatzina šādu diagnozi kā emocionālu uzvedību bērniem, tomēr bija iespējams apskatīt faktu, ka jaunā psihe var būt saistīta ar uzvedības traucējumiem. Simptomi pusaudžiem un jauniešiem ir patoloģiski:

  • bieži garastāvokļa svārstības, agresijas mirgošana, klusums;
  • vizuālas halucinācijas, kas pavada mazuļus, kas jaunāki par 3 gadiem;
  • afektīvi traucējumi bērniem notiek fāzēs - tikai viens uzbrukums ilgu laiku vai atkārtojums ik pēc pāris stundām.

Svarīgi: visgrūtākais periods ir no 12 līdz 20 mēnešiem pēc bērna dzīves. Vērojot viņa uzvedību, jūs varat pievērst uzmanību īpašībām, "izciliem" traucējumiem.

Emocionālo traucējumu diagnoze narkomānijā un alkoholismā

Bipolāri traucējumi ir viens no galvenajiem alkohola slimnieku un anestēzijas līdzekļu pavadoņiem. Viņiem ir gan depresija, gan mānijas noskaņas. Pat ja alkoholiķis, atkarīgais no pieredzes samazina devu vai pilnīgi atsakās no sliktajiem ieradumiem, psihisko traucējumu fāzes joprojām izkliedē viņus visu savu dzīvi.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 50% ļaundarīgo personu ir pakļauti garīgām problēmām. Šajā stāvoklī pacients jūtas: bezvērtība, bezjēdzība, bezcerība, tukša galva. Viņi visu savu eksistenci uzskata par kļūdu, neveiksmju, neveiksmju, traģēdiju un zaudēto iespēju virkne.

Svarīgi: smagas domas bieži vien noved pie pašnāvības mēģinājumiem vai tiek atkārtotas alkohola, heroīna slazdā. Pastāv "apburtais aplis" un bez pienācīgas medicīniskās ietekmes gandrīz neiespējami izkļūt no tā.

Sociāli bīstamu darbību un afektīvo traucējumu paziņošana

Saskaņā ar krimināltiesībām likumpārkāpums, ko izdarījis afektīvs traucējums, tiek saukts par noziegumu, kas izdarīts skarošajā stāvoklī. Ir divu veidu nosacījumi:

Fizioloģiska - īslaicīga emocionāla neveiksme, kas notika pēkšņi, izraisot garīgās attīstības traucējumus. Šajā gadījumā ir izpratne par to, kas tiek darīts, bet nav iespējams pakārtot rīcību savai kontrolei.

Patoloģisks - uzbrukums ir saistīts ar stupu, īslaicīgu vai pilnīgu atmiņas zudumu. Tiesu medicīnā ir diezgan reti, lai precīza diagnostika prasītu zināšanas, piedaloties psihiatriem, psihologiem utt. Veicot kādu darbību, slims cilvēks izrunā neskaidrus vārdus, skaidri sakņojas. Pēc uzbrukumiem ir vājums, miegainība.

Ja noziegums tiek izdarīts ar patoloģisku ietekmi, vainīgais tiek uzskatīts par ārprātīgu un atbrīvojas no atbildības. Bet tajā pašā laikā tas būtu jāiekļauj psihiatriskās tipa iestādē.

Emocionālie traucējumi ir nosacījums, ka ikviens var iziet, ja ir ģenētiska predispozīcija, ir sastopami slikti ieradumi, ir bijuši ievainojumi, slimības utt. Lai nepieļautu garīgās patoloģijas nonākšanu dzīvībai bīstamā fāzē, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, lai novērstu nogurušos faktorus un ārstētu psihi. Lai izvairītos no garastāvokļa traucējumiem vecumdienās, mēģiniet uzraudzīt savu veselību, attīstīt smalkas mehāniskās prasmes un aizsargāt galvu no ievainojumiem jau no agras bērnības.

Emocionāli traucējumi

Emocionāli traucējumi (garastāvokļa traucējumi) - psihiski traucējumi, ko izraisa pārmaiņas dabisko cilvēka emociju dinamikā vai to pārmērīgā izpausme.

Emocionālie traucējumi ir bieži sastopama patoloģija. Bieži vien tas tiek slēpts kā dažādas slimības, tostarp somatiskās. Saskaņā ar statistiku, katram ceturtajam pieaugušajam mūsu planētas iedzīvotājam tiek novēroti dažāda smaguma pakāpes afektīvi traucējumi. Šajā gadījumā īpašu ārstēšanu saņem ne vairāk kā 25% pacientu.

Iemesli

Precīzie cēloņi, kas izraisa afektīvu traucējumu attīstību, līdz šim nav zināmi. Daži pētnieki uzskata, ka šīs patoloģijas cēlonis ir epifīzes, hipotalāma-hipofīzes un limbisko sistēmu funkciju pārkāpšana. Šādi traucējumi izraisa liberīnu un melatonīna ciklisko atbrīvošanos. Rezultātā tiek traucēti diennakts miega un pamošanās ritms, seksuālās aktivitātes un uzturs.

Emocionālie traucējumi var būt saistīti arī ar ģenētisku faktoru. Ir zināms, ka apmēram katrs otrais pacients, kas cieš no bipolāra sindroma (afektīva traucējuma variants), novērota garastāvokļa traucējumi vismaz vienam no vecākiem. Ģenētika lika domāt, ka afektīvi traucējumi var rasties gēnu mutācijas dēļ, kas lokalizēta 11. hromosomā. Šis gēns ir atbildīgs par tirozīna hidroksilāzes sintēzi, fermentu, kas regulē virsnieru kateholamīna ražošanu.

Emocionālie traucējumi, īpaši nepietiekamas terapijas gadījumā, pasliktina pacienta socializāciju, traucē veidot draudzīgas un ģimenes attiecības, samazina spēju strādāt.

Bieži vien psihosociālie faktori kļūst par afektīvo traucējumu cēloni. Ilgstoši gan negatīvie, gan pozitīvie spriedumi izraisa nervu sistēmas pārtēriņu, kam seko tā turpmāka izsīkšana, kas var izraisīt depresijas sindromu veidošanos. Visspēcīgākie stresa faktori:

  • ekonomiskā stāvokļa zudums;
  • tuva radinieka (bērna, vecāka, laulātā) nāve;
  • ģimenes strīdus.

Atkarībā no dominējošiem simptomiem, afektīvie traucējumi ir sadalīti vairākās lielās grupās:

  1. Depresija Visbiežākais depresijas traucējumu cēlonis ir smadzeņu audu metabolisma traucējumi. Tā rezultātā attīstās ekstrēmā bezcerība un nabadzība. Ja nav īpašas terapijas, šis stāvoklis var ilgt ilgu laiku. Bieži vien depresijas augstumā pacienti mēģina izdarīt pašnāvību.
  2. Dysthymia. Viens no depresijas traucējumu variantiem, kam raksturīga maigāka gaita, salīdzinot ar depresiju. To raksturo slikts garastāvoklis, palielināta trauksme no dienas uz dienu.
  3. Bipolāri traucējumi. Novecojušu nosaukumu veido mānijas un depresijas sindroms, jo tas sastāv no divām mainīgām fāzēm, depresijas un mānijas. Depresīvā fāzē pacients ir nomākts garastāvoklis un apātija. Pāreju uz mānijas fāzi izpaužas garastāvokļa, spēka un aktivitātes palielināšanās, bieži vien pārmērīga. Dažiem mānijas fāzes pacientiem var būt mānīšana, agresija, aizkaitināmība. Bipolāri traucējumi ar vieglu simptomātu sauc par ciklotimi.
  4. Trauksmes traucējumi. Pacienti sūdzas par baiļu un trauksmes sajūtu, iekšēju trauksmi. Viņi gandrīz vienmēr gaida nākamās nepatikšanas, traģēdijas, nepatikšanas. Smagos gadījumos tiek atzīmēts mehāniskais nemiers, trauksme tiek aizstāta ar panikas lēkmi.

Emocionālu traucējumu diagnosticēšanai obligāti jāietver pacienta pārbaude, ko veic neirologs un endokrinologs, jo var rasties afektīvi simptomi, kas saistīti ar endokrīnām slimībām, nervu sistēmu un garīgiem traucējumiem.

Zīmes

Katram afektīvā traucējuma veidam ir raksturīgas izpausmes.

Galvenie depresijas sindroma simptomi:

  • intereses trūkums pasaulē;
  • ilgstošas ​​skumjas vai ilgas stāvoklis;
  • pasivitāte, apātija;
  • koncentrācijas traucējumi;
  • bezjēdzības izjūta;
  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • darbspējas pasliktināšanās;
  • atkārtojas pašnāvības domas;
  • vispārējās veselības stāvokļa pasliktināšanās, pārbaudes neatrada izskaidrojums.

Bipolāriem traucējumiem, ko raksturo:

  • mainīgas depresijas un mānijas fāzes;
  • nomākts garastāvoklis depresijas fāzē;
  • mānijas periodā - neuzmanība, aizkaitināmība, agresija, halucinācijas un (vai) absurds.

Trauksmes traucējumiem ir šādas izpausmes:

  • smagas, obsesīvas domas;
  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastāvīga trauksmes vai bailes sajūta;
  • elpas trūkums;
  • tahikardija;
  • koncentrācijas pasliktināšanās.

Kursa īpatnības bērniem un pusaudžiem

Bērniem un pusaudžiem klīniskā afektīvo traucējumu izpausme ir atšķirīga. Somatiskie un veģetatīvie simptomi nāk uz priekšu. Depresijas pazīmes ir:

  • nakts bailes, ieskaitot bailes no tumsas;
  • grūtības aizmigt;
  • ādas bālums;
  • sūdzības par sāpēm krūtīs vai vēderā;
  • paaugstināts nogurums;
  • strauja apetītes pazemināšanās;
  • kaprīzs;
  • vienaudžu spēļu noraidīšana;
  • lēna;
  • mācīšanās grūtības.

Maniju stāvokļi bērniem un pusaudžiem arī rodas netipiski. Tiem piemīt šādas pazīmes:

  • lielāka jautrība;
  • noraidīšana;
  • nekontrolējama;
  • mirdzošas acis;
  • sejas pietvīkums;
  • paātrināta runa;
  • pastāvīgs smiekli.

Diagnostika

Emocionālu traucējumu diagnostiku veic psihiatrs. Tas sākas ar pilnīgu vēsturi. Psihiskās darbības pazīmju padziļinātai izpētei var piešķirt medicīnisko un psiholoģisko pārbaudi.

Affective simptomi var novērot slimību fona apstākļos:

  • endokrīnās sistēmas (adrenogenitāla sindroma, hipotireozes, tireotoksikozes);
  • nervu sistēma (epilepsija, multiplā skleroze, smadzeņu audzēji);
  • garīgie traucējumi (šizofrēnija, personības traucējumi, demences).

Tāpēc afektīvo traucējumu diagnozei noteikti jāietver pacienta pārbaude, ko veic neirologs un endokrinologs.

Ārstēšana

Mūsdienu pieeja afektīvo traucējumu ārstēšanai ir balstīta uz vienlaicīgu psihoterapeitisko metožu un antidepresantu grupas zāļu lietošanu. Pirmie ārstēšanas rezultāti kļūst pamanāmi pēc 1-2 nedēļām no sākuma. Pacients un viņa radinieki jāinformē par zāļu spontānas pārtraukšanas nepieņemamību, pat ja pastāvīgi uzlabojas garīgā veselība. Antidepresantus ir iespējams atcelt tikai pakāpeniski ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Saskaņā ar statistiku, katram ceturtajam pieaugušajam mūsu planētas iedzīvotājam tiek novēroti dažāda smaguma pakāpes afektīvi traucējumi. Šajā gadījumā īpašu ārstēšanu saņem ne vairāk kā 25% pacientu.

Profilakse

Sakarā ar neskaidrību par precīziem iemesliem, kuru pamatā ir afektīvo traucējumu attīstība, nav īpašu profilakses pasākumu.

Sekas un komplikācijas

Emocionālie traucējumi, īpaši nepietiekamas terapijas gadījumā, pasliktina pacienta socializāciju, traucē veidot draudzīgas un ģimenes attiecības, samazina spēju strādāt. Šādas negatīvas sekas pasliktina ne tikai pacienta dzīves kvalitāti, bet arī viņa tuvu vidi.

Dažu afektīvu traucējumu komplikācijas var būt pašnāvības mēģinājumi.

Pārskats par emocionāliem traucējumiem

Starp visiem esošajiem garīgajiem traucējumiem, nevis pēdējā vieta pieder emociju traucējumu grupai. Emocionālie traucējumi, ko sauc arī par garastāvokļa traucējumiem, ir plaši izplatīti visās pasaules valstīs. Līdz 25% no visiem cilvēkiem uz Zemes cieš no garastāvokļa traucējumiem, un tikai ceturtdaļa no viņiem saņem atbilstošu ārstēšanu. Lielākā daļa pacientu nezina savu stāvokli un neuzskata par nepieciešamu meklēt medicīnisko palīdzību.

Emocionālie garastāvokļa traucējumi

Starp dažādiem afektīviem traucējumiem var iedalīt trīs galvenajās grupās:

  • depresija;
  • bipolāri traucējumi;
  • trauksmes traucējumi.

Zinātnieki nepārtrauc strīdus par šīs grupas traucējumu pareizu klasifikāciju. Grūtības radīt vienotu klasifikāciju ir saistītas ar daudzpusīgu, daudzveidīgu cēloņu un simptomu, pilnīgu fizioloģisko un bioķīmisko pētījumu metožu trūkumu.

Diemžēl garastāvokļa traucējumi var paslēpties aiz citu slimību simptomiem, kas aizkavē pārsūdzību speciālistam. Tādējādi pacienti, kas cieš no latentas depresijas, ir novēroti terapeiti gadiem un bez rezultātiem lietot dažādas zāles. Tikai ar veiksmi viņiem izdodas uzņemt psihiatra iecelšanu, lai uzsāktu īpašu ārstēšanu.

Apmierinātība ar garastāvokli izraisa pacientus ar ciešanām, iznīcina ģimenes, atņem nākotni. Tomēr ir diezgan efektīvas ārstēšanas metodes, tostarp narkotikas un psihoterapija.

Emocionālu traucējumu veidi

Depresiju vai smagas depresijas traucējumus raksturo ārkārtējas neuzmanības un bezcerības sajūta. Tas ir daudz vairāk nekā slikts garastāvoklis dienas laikā. Klasiskās depresijas cēloņi ir smadzeņu metabolisma procesi. Depresijas epizodes var ilgt dienas un nedēļas. Katru jaunu dienu pacients uztver kā sodu. Kad jautrs, jautrs cilvēks pārvēršas par bezpalīdzīgu melno un balto kino varoni. Ne visi spēj izdzīvot depresiju. Viņa stāvokļa bezcerība liek domāt par pašnāvību. Tikai savlaicīga ārstēšana ļauj ietaupīt veselību, dzīvību un cer atgūties.

Dysthymia ir maigāka depresijas forma. Vairākus gadus, katru dienu, pacients izjūt samazinātu garastāvokli, un sajūtu dulling padara dzīvi zemāku.

Depresija ir veida garastāvokļa traucējumi.

Bipolāri traucējumi tiek raksturoti ar mainīgām depresijas un mānijas epizodēm. Manija - ārkārtīgi augsta garastāvokļa, aktivitātes un spēka stāvoklis. Maniju pavada arī agresija, aizkaitināmība un pat maldinošas idejas. Pastāv vairāki bipolāri traucējumi, atkarībā no depresijas un mānijas fāžu pakāpes, secības un ilguma. Vieglus bipolārā traucējuma simptomus sauc par ciklotēmiju.

Trauksmes traucējumi ir liela garastāvokļa traucējumu grupa, kuras klīniskā iezīme ir trauksme, trauksme un bailes. Pacienti ar trauksmes traucējumiem gandrīz pastāvīgi saskaras ar spriedzi, gaidot turpmākās nepatikšanas. Smagos gadījumos mehāniska trauksme rodas, kad pacienti nevar atrast sev vietu, un pieaugošā trauksme pārvēršas par nepārvaramu paniku.

Afektīvo traucējumu pazīmes

Ar visiem dažādiem simptomiem ir vairākas afektīvu traucējumu pazīmes, kas ļauj sadalīt tos trīs grupās.

Depresija:

  • ilgstošs skumjas;
  • pasivitāte un interese par ikdienas aktivitātēm;
  • letarģija, "dzīvības enerģijas" samazināšana;
  • koncentrēšanās grūtības;
  • apetītes traucējumi un miega traucējumi;
  • bezvērtības sajūta;
  • dažādi simptomi, kuriem nav fiziska skaidrojuma;
  • pašnāvības domas.

Bipolāri traucējumi:

  • garastāvokļa svārstības "no galējas līdz galējam";
  • depresijas fāze atgādina depresijas traucējumu simptomus;
  • maniju pavada agresija, aizkaitināmība, neapdomība;
  • maldiem un halucinācijām.

Trauksmes traucējumi:

  • obsesīvas domas un pārdomas;
  • trauksme pavada lielāko daļu laika;
  • koncentrācijas problēmas;
  • miega un ēšanas traucējumi;
  • sirdsdarbības sajūta, elpas trūkums.

Afektīvo traucējumu cēloņi

Uzticie garastāvokļa traucējumi nav zināmi. Pierādīta attiecību garastāvoklis un ķīmiskie procesi, kas notiek smadzenēs. Pēdējās nelīdzsvarotības gadījumā rodas nelīdzsvarotība, kas var veicināt afektīvo traucējumu attīstību. Faktori, kas izraisa nelīdzsvarotību, netiek pietiekami pētīti. Nevēlama vide, stresam pakļauta dzīve rada depresīvus simptomus. Riska faktors ir narkotiku un alkohola lietošana.

Emocionālu traucējumu diagnostika

Tas sastāv no pilnīgas psihiatriskās pārbaudes. Ārsts vada sarunu ar pacientu un viņa radiniekiem. Atpazīst sūdzības, satraucošo simptomu parādīšanās vēsturi. Ir svarīgi noteikt faktorus, kas izraisīja garīgās veselības traucējumu rašanos. Psihiatrs var pasūtīt medicīnisku un psiholoģisku izmeklēšanu, kas ļaus padziļināti izpētīt pacienta garīgās darbības īpašības. Izņemot citas slimības ar līdzīgiem simptomiem, varat paļauties uz precīzas diagnostikas noteikšanu un efektīvas ārstēšanas noteikšanu. Differential diagnoze tiek veikta ar neiroloģiskām slimībām (piemēram, smadzeņu audzējs, multiplā skleroze, epilepsija), endokrīnās sistēmas traucējumi (piemēram, androgenitalny sindroms) un dažos psihiskiem traucējumiem, afektīviem simptomi ir (demence, personības traucējumiem, šizofrēnijas).

Lai diagnosticētu un ārstētu afektīvus traucējumus, konsultējieties ar psihiatru.

Ģenētiskais faktors ir arī svarīgs. Tajā ģimenē, kurā ir pacientam ar afektīviem traucējumiem, ir paaugstināts risks saslimt ar līdzīgām garīgām slimībām viņa asinsradiniekos. Tas norāda uz iedzimtības ietekmi uz garastāvokļa traucējumu attīstību.

Garastāvokļa traucējumu ārstēšana

Vislabākā attieksme pret garastāvokļa traucējumiem ir zāļu terapijas un psihoterapeitisko līdzekļu izmantošana. Pašreizējai ārstēšanai jāietver šo divu metožu kombinācija. Starp farmakoloģiskajām zālēm galvenā nozīme tiek piešķirta antidepresantiem. Tas var aizņemt kādu laiku, lai atrastu pareizo antidepresantu. Šo preparātu terapeitiskais efekts attīstās ilgu laiku. Pirmās pozitīvās izmaiņas var būt pamanāmas pēc 10-14 dienām no ārstēšanas sākuma. Nav patstāvīgi pārtraukt ārstēšanas kursu, pat ja tiek sasniegts ilgstošs stāvokļa uzlabojums.

Depresīvā, bipolārā un mānijas spektra afektīvie traucējumi

Emocionālie traucējumi vai garastāvokļa traucējumi ir vispārējs garīgās veselības traucējumu grupas nosaukums, kas saistīts ar iekšējas pieredzes pārkāpumu un cilvēka garastāvokļa (ietekmē) ārēju izpausmi.

Pārkāpumu izpaužas emocionālās sfēras un garastāvokļa izmaiņas: pārmērīgs pacēlums (mānija) vai depresija. Līdz ar garastāvokli indivīda aktivitātes līmenis mainās. Šiem nosacījumiem ir ievērojama ietekme uz personas uzvedību un sociālo funkciju, kas var izraisīt disadaptāciju.

Mūsdienu klasifikācija

Ir divi galvenie garastāvokļa traucējumi, kas ir polāro to izpausme. Šie nosacījumi ir depresija un mānija. Emocionālo traucējumu klasifikācijā ņem vērā mānijas epizodes esamību vai neesamību pacienta vēsturē.

Visizplatītākā klasifikācija, sadalot trīs pārkāpumu veidus.

Depresīvā spektra traucējumi

Depresīvie traucējumi ir psihiski traucējumi, kuros izpaužas mehāniskās darbības traucējumi, negatīva domāšana, samazināts garastāvoklis un nespēja izjust prieku. Pastāv šādi depresijas traucējumi:

  • smaga depresija (klīniskā depresija) - smaga depresija, kurai raksturīgs liels skaits atklātu un slēptu simptomu, kas intensīvi izpaužas;
  • neliela depresija - līdzīga klīniskajai depresijai, bet simptomu smagums ir mazāk izteikts;
  • netipiska depresija - tipiskos depresijas simptomus papildina emocionāla reaktivitāte;
  • psihotiskā depresija - halucinācijas un maldu parādīšanās uz depresijas fona;
  • melanholiskā depresija - kopā ar anhedoniju, vainu un dzīvībai svarīgo ietekmi;
  • Inovatīvā depresija - traucējumi ir saistīti ar traucētu kustību funkciju;
  • pēcdzemdību depresija - traucējumi notiek pēcdzemdību periodā;
  • recidivējoša depresija, ko raksturo īslaicīgs depresijas epizožu biežums.

Arī atsevišķam postenim tiek piešķirts sezonāls afektīvs traucējums, vairāk par to videoklipā:

Mānijas spektra traucējumi

  1. Klasiskā mānija ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgs paaugstināts garastāvoklis, garīgā uzbudinājums un pastiprināta kustību aktivitāte. Šis nosacījums atšķiras no parastās psiho-emocionālās atveseļošanās, un tas nav saistīts ar acīmredzamu iemeslu dēļ.
  2. Hipomanija ir klasiska mānijas vieglā forma, kurai raksturīga mazāk izteikta simptomu izpausme.

Bipolāri traucējumi

Bipolāri traucējumi (novecojis nosaukums - mānijas un depresijas psihozes) ir garīgs traucējums, kurā rodas mānijas un depresijas fāžu pārmaiņas. Epizodes mainās viens ar otru vai alternatīvi ar "viegliem" intervāliem (garīgās veselības stāvokļi).

Klīniskā attēla iezīmes

Emocionālo traucējumu izpausmes ir dažādas un atkarīgas no traucējuma formas.

Depresīvi traucējumi

Lielākajiem depresīviem afektīviem traucējumiem, kam raksturīgas šādas pazīmes:

  • zems noskaņojuma izplatība;
  • intereses zaudēšana par vaļaspriekiem un mīļākajām lietām;
  • nogurums;
  • samazināta uzmanības koncentrācija;
  • zema pašcieņa;
  • nepieciešamība pēc pašnodarbinātības, vainas sajūta;
  • negatīva uztvere par nākotni;
  • vēlēšanās pēc paškaitējuma, traumām, pašnāvības tendencēm;
  • miega traucējumi;
  • apetītes problēmas, svara zudums;
  • atmiņas zudums;
  • seksuālās problēmas.

Depresīvā spektra citu veidu afektīvo traucējumu simptomi:

  1. Ar melanholisko depresiju tiek novērota afektīva vitalitāte - sāpju sajūta fizikālā saules pinuma, ko izraisa dziļa depresija. Ir palielināta vainas sajūta.
  2. Ar psihopātisku depresiju ir klāt halucinācijas un murgojumi.
  3. Ar pacientiem ar atveseļojošu depresiju tiek traucēta kustību funkcija. Tas izpaužas kā stupors vai bezmērķīgas un patoloģiskas kustības.
  4. Pēcdzemdību depresijas simptomi ir līdzīgi smagiem depresijas traucējumiem. Nosacījuma novērtēšanas kritērijs ir pēcdzemdību depresija, kas norāda uz patoloģijas attīstību pēcdzemdību periodā.
  5. Ar nelielu depresiju tiek novēroti smagas depresijas traucējumi, tomēr tie ir mazāk intensīvi un būtiski neietekmē pacienta sociālo funkciju un aktivitāti.
  6. Līdzīgi simptomi tiek novēroti recidivējošā traucējuma gadījumā, galvenā atšķirība ir stāvokļa ilgums. Depresijas epizodes rodas periodiski un ilgst no 2 dienām līdz 2 nedēļām. Gada laikā epizodes tiek atkārtotas vairākas reizes un nav atkarīgas no menstruālā cikla (sievietēm).
  7. Attipriālā garastāvokļa formā klīniskās depresijas simptomus papildina emocionālā reaktivitāte, palielināta apetīte, svara pieaugums un palielināta miegainība.

Bipolāri traucējumi

Pacientam ir pārmaiņas garastāvokļa (depresijas) un paaugstinātas aktivitātes periodos (mānija). Fāzes var pietiekami ātri aizstāt otru.

Viena perioda vidējais ilgums ir apmēram 3-7 mēneši, tomēr tas var būt vairākas dienas un vairāki gadi, bet depresijas fāzes bieži vien ir trīs reizes ilgākas nekā mānijas. Mānijas fāze var būt viena epizode pret depresijas stāvokļa fona.

Bipolāri afektīvi traucējumi mānijas periodā ir šādi simptomi:

  • hipertiumija - paaugstināts garastāvoklis, pašcieņa;
  • palielināta motora aktivitāte;
  • garīgās darbības paātrināšana, domāšanas procesi.

Depresīvai fāzei raksturīgi pretēji simptomi:

  • zems noskaņojums;
  • samazināts domas procesu ātrums;
  • samazināta kustību aktivitāte, letarģija.

Bipolāri afektīvi traucējumi depresijas posmos izpaužas ievērojami ilgākos laika periodos. Vakarā uzlabojas pacienta stāvoklis un noskaņojums, kā arī pasliktināsies no rīta.

Depresīvo fāzi var izteikt kā depresiju:

  • netipisks;
  • vienkāršs;
  • hipohondrija;
  • mānīgs;
  • satraukti;
  • anestēzijas līdzeklis.

Maniālās spektra traucējumu simptomi

Klasiskā mānija satur šādas īpašības:

  1. Hyperballia. Ir palielināta motora aktivitāte. Bieži vien tas izpaužas darbības izjaukšanā un vēlēšanās iegūt prieks ar narkotiku palīdzību, alkoholu, pārtiku, neskaitāmu seksu. Tas var izpausties arī, uzsākot lielu skaitu lietu, kas nav sasniegti.
  2. Tahhibīksja. Dekādu plūsma netipiski palielina ātrumu. Starp domas ir minimāla aizkavēšanās, jo apvienību rašanās gadījumā minimālais kritēriju skaits ir vajadzīgs. Sakarā ar koncentrācijas neievērošanu, runa kļūst nesaderīga, tomēr pacients to uztver kā loģisku. Pastāv idejas par viņu pašu diženumu, atbildības atņemšanu un vainu.
  3. Hiperthiju Pacientam ir nepietiekami augsts pašnovērtējums, viņš pārspīlē savus sasniegumus un tikumus, uztver viņa pārākumu un nepatiesību. Pretrunu pacients sastopas ar dusmām, aizkaitināmību. Tajā pašā laikā nav izmisuma, ilgas sajūtas, pat ja pastāv objektīvi iemesli.

Hipomanijas gadījumā pastāv visi maniokas traucējumu simptomi, bet to līmenis neietekmē indivīda sociālo funkciju un uzvedību. Nav psihozu simptomu: halucinācijas, grandiozu maldiem. Nav novēroti uzvedības traucējumi un izteikts uzbudinājums.

Tipiskas hipomanijas pazīmes ir šādas:

  • stāvoklis, kad pacientam rodas patoloģiska uzbudināmība vai paaugstināts garastāvoklis vismaz 4 dienas;
  • pastiprinātas fiziskās aktivitātes izpausme;
  • talkativitāte, sabiedriskums, personības īpatnība;
  • koncentrācijas traucējumi;
  • miega traucējumi (nepieciešamība pēc miega ir samazināta);
  • palielinātas seksuālās aktivitātes;
  • neuzmanība un uzvedības bezatbildība.

Hroniskas garastāvokļa traucējumi

Hroniskas afektīvas darbības traucējumi:

  1. Diahimija ir hronisks traucējums, kas līdzinās klīniskajai depresijai, tomēr simptomi ir mazāk intensīvi un ilgāki. Dysthymia ilgst vismaz 2 gadus ar dominējošu depresijas stāvokli. Sakarā ar šī stāvokļa ilgumu, tā daļa tiek sajaukta ar atbilstošu raksturīgo pazīmju esamību cilvēkiem.
  2. Ciklotijija ir afinitīvs traucējums, kas līdzinās bipolāriem traucējumiem, kur vērojamas vieglas depresijas un hipertiumijas (dažkārt hipomanijas) stāvokļa izmaiņas. Starp afektīvo stāvokļu epizodēm notiek garīgās veselības periods. Ciklotīma simptomi ir mazāk izteikti nekā bipolāri traucējumi, bet daudzējādā ziņā tie ir līdzīgi. Galvenā atšķirība dažādu izpausmju intensitātes pakāpēs, ciklotīmija būtiski neietekmē pacienta sociālo funkciju.
  3. Hipertimija ir nepamatoti augsts garastāvoklis, ar lielu piepūles spēku un sparu, aktivitāti sociālajā sfērā, nepietiekamas reālās optimisma un augsta pašcieņas situācijas klātbūtne.
  4. Hipotēma - pastāvīgs zems garastāvoklis, samazināta motora aktivitāte, samazināta emocionalitāte.
  5. Hroniska trauksme ir iekšējas trauksmes stāvoklis, negaidītu notikumu pastāvīga sagaidīšana. Kopā ar mehānisko trauksmi un veģetatīvās reakcijas. Iespējamā pāreja uz panikas bailes stāvokli.
  6. Apātija ir pilnīgas vienaldzības stāvoklis pret sevi, notikumiem un apkārtējiem cilvēkiem. Pacientam nav centienu, vēlmju, viņš nav neefektīvs.

Kā diagnosticēt traucējumus?

Emocionālie traucējumi tiek noteikti, ņemot anamnēzi un pilnīgu psihiatrisko pārbaudi. Tiek veikta pacienta garīgās aktivitātes īpatnību pētīšana, šim nolūkam tiek noteikta medicīniskā un psiholoģiskā pārbaude.

Pilnīgāku medicīnisko pārbaudi var parakstīt arī, lai atšķirtu garastāvokļa traucējumus ar citām slimībām: neiroloģiskām slimībām (epilepsija, smadzeņu audzējs, multiplā skleroze), endokrīnās patoloģijas, psihiskiem traucējumiem ar afektīvām izpausmēm (šizofrēnija, organiskas personības traucējumi).

Affektīvo traucējumu organiska rakstura gadījumos pacientiem rodas garīgo spēju mazināšanās un apziņas traucējumi.

Medicīniskā palīdzība

Ārstniecības kursa izvēle ir atkarīga no afektīvo traucējumu formas, bet jebkurā gadījumā pacientiem ieteicams veikt ambulatoro ārstēšanu.

Pacientiem tiek izrakstīti medikamenti un psihoterapijas sesijas. Zāļu izvēle tiek veikta atkarībā no simptomiem.

Terapija depresīviem afektīviem traucējumiem

Galvenais ārstēšanas kurss ietver selektīvo un neselektīvo noradrenalīna un serotonīna uztveršanas inhibitoru lietošanu.

Trauksme tiek pārtraukta:

Palielinoties sāpju izpausmēm, izrakstīt:

  • aktivējoši antidepresanti (nortriptilīns, anafranils, protriptilīns);
  • neselektīvie monoamīnoksidāzes inhibitori (traniltsapramils);
  • garastāvokļa stabilizētāji (Finlepsīns).

Kā papildu terapija, kā arī narkotiku lietošanas neefektivitātes gadījumā tiek izmantota elektrokonvulsīva terapija.

Manikāņu traucējumu terapija

Lai ārstētu mānijas emocionālos traucējumus, lietojiet:

Bipolāru afektīvu traucējumu ārstēšana

Īpaša uzmanība jāpievērš narkotiku izvēlei depresijas fāzes atvieglošanai, jo nepareiza antidepresanta izvēle var izraisīt paaugstinātu trauksmi, pašnāvības tendences un letarģiju.

Ar depresijas melanholisko raksturu tiek noteiktas letarģijas izpausmes, stimulējošas zāles (Bupropion, Venlafaksīns, Fluoksetīns, Citaloprams).

Ar palielinātu trauksmi tiek izmantoti nomierinoša efekta antidepresanti (mirtazapīns, escitaloprams, paroksetīns).

Ar letarģijas un trauksmes simptomu kombināciju tiek noteikti selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (Zoloft) un trankvilizatori.

Terapijas mānijas fāzi veic ar garastāvokļa palīdzību. Lietojot klasiskus un netipiskus neiroleptiskus līdzekļus, pastāv depresijas, neiroleptisko ekstrapiramidālo traucējumu, akatizijas risks.

Papildus narkotiku ārstēšanai jums jāapmeklē individuālās un grupu psihoterapijas sesijas. Visefektīvākie afektīvo traucējumu psihoterapijas veidi ir:

  • ģimene;
  • uzvedība;
  • starppersonu;
  • atbalsts;
  • izziņas;
  • gestalt terapija;
  • psihodrēma.

Emocionāli vai garastāvokļa traucējumi

Emocionālie emocionālie traucējumi ir garīgās patoloģijas komplekss, kam raksturīgas dominējošās emocionālās sfēras pārmaiņas, kā arī garastāvoklis vai nu depresijas virzienā, vai pacēluma virzienā. Tajā pašā laikā cilvēka darbība arī bieži mainās. Gandrīz visi citi simptomi ir otršķirīgi vai izskaidrojami ar garastāvokļa un aktivitātes izmaiņām.

Garastāvokļa traucējumi mēdz atkārtot, un paasinājumu var izraisīt dažāda veida stresa.

Garastāvokļa traucējumu cēloņi

Ir skaidrs, ka visi emocionālo traucējumu attīstības iemesli nav zināmi, taču ir iespējams, ka tie ir trīs grupās:

  1. Bioloģiskie cēloņi, kas saistīti ar vielmaiņu smadzenēs.
  2. Ģenētiskā. Augsta varbūtība, ka šī patoloģija balstās uz gēnu mutācijām, liecina par to, ka apmēram pusei pacientu ar bipolāro sindromu ir vismaz viens vecāks, kas cieš no garastāvokļa traucējumiem.
  3. Psihosociālie faktori.

Slimības simptomi

Patoloģijas simptomi ir atkarīgi no tā, kādi slimību veidi attīstās pacientiem. Garastāvokļa traucējumi ir sadalīti vairākos galvenajos tipos:

  1. Bipolāri afektīvi traucējumi. To raksturo vismaz divas epizodes, kas būtiski pasliktina pacienta garastāvokli un aktivitāti. Tās izpaužas kā garastāvokļa paaugstināšanās, enerģijas plūsmas, paaugstinātas aktivitātes (mānija) vai tās krišanas, aktivitātes un spēka samazināšanās (depresija). Citiem vārdiem sakot, maniakas depresijas sindroms.
  2. Depresīvs sindroms (vienopola traucējumi). Šī traucējuma attīstības gadījumā pacienta noskaņojums un enerģija samazinās un aktivitāte samazinās. Pacients vairs nespēj saņemt prieku un baudu, koncentrēties un būt ieinteresētam. Viņš ātri nogurst, nemīl labi un zaudē apetīti. Pacients ir pakļauti domām par viņa vainu, kas notiek un bezjēdzību.
  3. Atkārtotu depresīvu traucējumu raksturo depresija klātbūtne bez pārejas uz mānijas epizodēm.
  4. Pastāvīgi afektīvi traucējumi. Šī patoloģija var turpināties daudzus gadus, taču gandrīz visas epizodes notiek diezgan viegli, tāpēc tos nevar aprakstīt kā depresiju vai kā māniju. Pakāpeniski tie izraisa pastāvīgu nespēku un invaliditāti.
  5. Aktīva psihēma NOS.
  6. Hroniskas garastāvokļa traucējumi - ciklotīmija, ko raksturo pārmaiņas plaušās un garastāvokļa paaugstināšanās, distümija, hroniskās subdepresijas stāvoklis.
  7. Sezonāls afektīvs traucējums ir viens no bipolārā traucējuma vai atkārtotas depresijas variantiem, kas pasliktinājies vai nu vēlu rudenī vai agrā pavasarī.
  8. Bipolāri traucējumi, ar ātru ciklu skaitu. Šajā gadījumā pacientam ir pieredze gada laikā no četrām slimības epizodēm.
  9. Pēcdzemdību depresija.
  10. Sekundārie traucējumi, kas saistīti ar citām garīgajām vai somatiskajām slimībām.

Patoloģijas diagnostika

Emocionālu traucējumu sindromi var rasties daudzu endokrīno slimību saasināšanās laikā, smadzeņu asinsvadu patoloģiskās izmaiņas, parkinsonisms. Šādos gadījumos ir apziņas traucējumi vai izziņas deficīts, kas nav raksturīgi endogēniem garastāvokļa traucējumiem. Arī diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šizofrēniju un šizoafektīviem traucējumiem.

Garastāvokļa traucējumu ārstēšana

Emocionālu traucējumu ārstēšanai jābalstās uz pasākumu kopumu, kas vērsts gan uz paša murgu un depresiju apkarošanu, gan uz paasinājumu novēršanu. Depresijas ārstēšana tiek veikta, izmantojot plašu zāļu klāstu - Lerivonu, Fluoksetīnu, Zoloft, EST, tricikliskos antidepresantus. Tiek izmantots miega trūkums, kā arī fotonu terapija. Maniju ārstē ar pakāpeniski palielinātām litija sāļu, neiroleptiķu un karbamazepīna devām. Paasinājumu pastiprināšanās tiek veikta, lietojot nātrija valpātu, litija karbonātu vai karbamazepīnu.

Video: garastāvokļa traucējumi: iedzimtības un vides ietekme

Saistītie ieraksti

Emocionāli vai garastāvokļa traucējumi: 6 komentāri

Emocionālie traucējumi var būt saistīti ar citiem traucējumiem, piemēram, murgiem vai katatoniskiem traucējumiem.

Emocionālie traucējumi var būt saistīti ar citiem traucējumiem, piemēram, murgiem vai katatoniskiem traucējumiem.

Emocionālie traucējumi var būt saistīti ar citiem traucējumiem, piemēram, murgiem vai katatoniskiem traucējumiem.

Daudz derīgu, uzrakstiet vairāk!

Paldies par norīkošanu, viss ir uzrakstīts ļoti pareizi!

Visbiežāk tiek atzīti divu veidu traucējumi, kuru atšķirība balstās uz to, vai cilvēkam jebkad bijusi mānijas vai hipomanijas epizode. DSM-IV-TR; tas attiecas uz pārmērīgu, ilgstošu un dažkārt depresijas spēju zaudēšanu sievietēm pēc bērna piedzimšanas.

Emocionāls traucējumi

Emocionāls traucējums ir nozīmīga garīgu slimību grupa ar endogēnu un hronisku raksturu, tās klasificē saskaņā ar ICD un tiek iedalītas daudzās kategorijās. To galvenā izpausme ir noskaņojuma iezīmēs. Ir nepieciešams norādīt, ka garastāvoklis spēj parādīt mainīgumu, ne vienmēr tas jāsamazina vai palielinās. Šī grupa ir plaši izplatīta attīstītajās urbanizētajās valstīs, kur nav parasts izteikt emocijas enerģiski vai vardarbīgi, un dzīves līmenis ļauj domāt par dzīves semantiskajiem aspektiem, kas nonāk eksistenciāli grūti pārvaramas krīzes apstākļos. Pastāv ļoti izplatītas antidepresantu metodes, un tā vienmēr ir vienkārša prakse.

Affective traucējumi: kas tas ir?

Saskaņā ar daudzu ekspertu pētījumu prognozēm un jo īpaši PVO datiem, jau pirms 20. gadsimta 20. gadsimta 21. gadsimta afektīvie traucējumi uzņemsies pirmo vietu uz planētas, pat pirms sirds slimībām. Un masveida invaliditātes un invaliditātes iemeslu dēļ depresija ar vienpolāru kursu pēc ISB ieņem otro vietu.

Emocionāls traucējums ir mānīgs, jo tā ilgstoša invaliditāte ir saasināšanās un izlūkošanas saglabāšana, kas vēl vairāk sarežģī indivīda esamību, jo viņa neveiksmes ir daudzās jomās, kas savukārt ietver vēl lielākas depresijas stāvokli, aizverot apburto loku.

Slimība, piemēram, melanholija, pazīstama daudzus gadsimtus, kopš psihiatrijas sākuma sākuma, ir mūsdienu afektīvo traucējumu prototips. Affective spectrum traucējumi ir ieinteresēti seno tautu vidū, taču tie attiecas uz šo dienu. Bija senie viduslaiku dati, kuriem, lai izārstētu depresiju, bija nepieciešams ēst augļu sirds ar garšvielām. Metode neapšaubāmi nav efektīva, bet pierādījumi, ka pat viduslaikos, kur tika nogalināti visi, kas nav līdzīgi masām, viņi centās atrast efektīvu šīs patoloģijas apstāšanos, liecina par patoloģijas izplatību un indivīda personības saglabāšanu ar to.

Neatkarīgi no psihiatriskiem simptomiem, afektīvā spektra traucējumi ir izteikti somatiski, un bieži vien viņu konstatē daudz agrāk un rada daudz haotisku ceļojumu uz dažādiem speciālistiem. Tāpēc ikvienam ārstiem, likvidējot organisko vielu un uzklausot dažādas, bieži mainīgas dīvainas sūdzības, ir jāuztraucas par slēptu depresiju un jānosūta persona ar viņas piekrišanu psihiatram, kurš labprāt iesaistīsies viņas emocionālajos traucējumos, un, starp citu, varēs viņai palīdzēt.

Saskaņā ar ICD 10 klasifikāciju, afektīvie traucējumi ir sadalīti daudzos veidos, tā ir komandas grupa. Numerācija tajās ir no F30 līdz F38, un paši simptomi un svarīgie diagnozes aspekti ir ļoti atšķirīgi. Mānijas epizode ir iespējama atsevišķi, ja tā ir primāra, un vēsturē nav nekādu citu papildu datu. BAR ir arī izplatīta emocionāla endogēnas izcelsmes slimība. Depresīvā epizode parādās arī sākotnējās ārstēšanas laikā, neizmantojot citu informāciju. Un, ja abas epizodes ir ierakstītas, tad jūs varat padomāt par BAR iestatīšanu. Atkārtotu depresīvu traucējumu, kā arī citus traucējumus ar jauktu epizožu, sauc arī par emocionālu. Ir arī ciklotīmijas un distümijas pasugas kā hroniskas garastāvokļa traucējumi. Tomēr daži dati norāda, ka pēdējo grupu var iedalīt atsevišķā apakšgrupā turpmākajos ICD reģistros.

Sezonālajam afektīvam traucējumam ir dažas pazīmes, no kurām svarīgākais ir fakts, ka paasinājumiem raksturīgi noteikti laiki, kas ievērojami samazina spēju strādāt šajā periodā.

Šai terminoloģijai ir emocionāla personības traucējumi, jo trieciens ir garastāvoklis. Šajā patoloģijas formā viss satricinājums ir tieši garastāvokļa veidošanās sarežģījumos. Dažos gadījumos patoloģiju pastiprina pat simptomu psihozes līmenis. Šo patoloģiju laulātie ir grūti pieņemt un var viegli radīt ģimenes sadali. Saskaņā ar dažiem datiem, katram ceturtajam indivīdam bija vismaz viens depresijas uzbrukums un apmēram viens procents visas pasaules cieš no jebkura veida afektīviem traucējumiem. Saskaņā ar centrētajiem pētījumiem ir pierādījumi, ka sievietes ir trīs reizes vairāk cieš no šīs patoloģijas, lai gan kurss ar māniju vīriešiem biežāk sastopams.

Afektīvo traucējumu cēloņi

Affektīvā spektra traucējumi tiek veidoti kā multifaktoriāli patoloģiskas parādības, ti, ar daudziem cēloņiem. Pirmā lieta, kas raksturo afektīvus traucējumus, ir to endoģenēze, tas ir, iekšējie cēloņi ir būtiski.

Ģenētiskā predispozīcija ir ļoti nozīmīga un var izraisīt afektīvu traucējumu progresēšanu. Patoloģiju endogēnā ģenēze nozīmē, ka patoloģijas patoģenēzē būtiska nozīme ir dažu neirotransmiteru trūkumam, un afektīviem traucējumiem tas ir tieši serotonīns. Serotonīns ir pazīstams ar laimes efektu, un tagad tas ir tikai indivīds, kuram nav piekļuves internetam. Galu galā, šokolādes un kafijas priekšrocības, kas padara mūs laimīgus sakarā ar pieaugošo serotonīna daudzumu, neveido ziņas tikai slinks. Tieši tāpēc, ka nav tik ļoti endogēna serotonīna, ka šāds nopietns stāvoklis rodas kā depresīvs afektīvu traucējumu paaudze, un maniokas stāvokļi, protams, neizraisa serotonīna trūkuma dēļ, un šajos apstākļos ir daudz pārmērīgi stimulējošas noteiktas kortical un dažreiz subkortikālās smadzeņu struktūras.

Daži iekšēji faktori, kas saistīti ar bioloģiskām sistēmām, var ietekmēt arī indivīda stāvokli un izraisīt afektīvus traucējumus.

Emocionālo personības traucējumu bieži izraisa daži hormonālie traucējumi, it īpaši tie ir saistīti ar vairogdziedzera hormonu trūkumu un hronisku neirotransmitera sintēzes trūkumu, vai otrādi, pārmērīgu uztveršanu no smadzeņu struktūras. Dažreiz smadzeņu receptoru jutīgums pret neirotransmitētājiem ir iespējams, kas arī izraisa afektīvus traucējumus.

Sezonālajam afektīvam traucējumam bieži ir visnopietnākais cēlonis - seentais neirotransmiteru trūkums. Tajā pašā laikā indivīds tiek pilnībā kompensēts par ne bīstamām sezonām, bet riska gadījumos ne tikai garastāvoklis, bet arī spēja strādāt ievērojami samazināsies.

Affektīvā spektra traucējumi neveidojas bez endogēnas pastiprināšanas, taču tiem joprojām ir nepieciešams zināms impulss no ārpuses, kas izraisa visus šos endogēnos mehānismus.

Emocionālās personības traucējumi bieži vien dod pirmo zvani grūtniecības un pēcdzemdību periodā. Daudzās sieviešu vidū pirmā afektīvo traucējumu epizode notiek pēcdzemdību periodā, jo tas ir liels stress sievietes ķermenim. Šajos aspektos īpaši prognostiski negatīvi ir bērna zaudēšana grūtniecības vai dzemdību laikā, kā arī jebkurā nākamajā periodā.

Pieaugušie un saspringta iedarbība ir arī riska faktori. Tāpēc ir jēga izpētīt savu ģimenes vēsturi, un, atradusies personu ar garīgās attīstības traucējumiem ģimenē, jums vajadzētu rūpēties par savu psihi no pārmērīga stresa, tomēr tas nekaitēs visiem. Liela sāpēja, dažu personai noderīgu personu zaudēšana, laulības šķiršanas un intīmās problēmas, kas mūsdienās pieaug, var daudz ietekmēt psihi. Stingra audzināšana bez siltām ģimenes attiecībām, kā arī nepiemēroti izglītības modeļi liedz personai garīgu spēku, bērnības drošības un komforta sajūtas, atstājot viņu vienīgi ar savām problēmām, kas vēlāk viegli realizē daudzas psiholoģiskas problēmas. Tas viss noved pie pretrunām ar individuāliem personīgajiem iestatījumiem un apkārtējo sabiedrību, kas var tikai izraisīt indivīdu iekšējā konfliktā.

Viens no iemesliem, kā arī serotonīna trūkums, ir norepinefrīna un melatonīna trūkums. Melatonīns, kas ir atbildīgs par miegu un bioritmi, ir ļoti nozīmīgs afektīvo traucējumu simptomā. Daži mūsdienu pētījumi ir atklājuši endogēno afektīvo traucējumu loku vienpadsmitajā hromosomā, kas ir atbildīgs par nervu sistēmu.

Emocionālu traucējumu simptomi

Viens no izcilajiem afektīvo traucējumu marķieriem ir miega traucējumi. Indivīds nespēj aizmigt, bet, kad viņš aizmigs, viņa miega fāzes neatbilst normai, pēkšņi lecot no viena uz otru, kas noved pie pārāk agras pamodināšanas, liekot indivīdam pamostas nobloķētām un nomulātām. Indivīdiem ar bezmiegu ir izmaiņas smadzeņu audos, ievērojams asins plūsmas samazināšanās membrānās, kā arī vielmaiņas traucējumi, kas izraisa ievērojamu traucējumu līmeni.

Sekojošie vairākkārtēji afektīvo traucējumu simptomi ir balstīti uz hipotalāmas darbības traucējumiem, kas rada dažādas hormonālas sistēmas, ko var pierādīt amenoreja sievietēm, kurām pēc afektīvas darbības traucējumu rašanās nav bijis problēmu.

Labāk ir sniegt vispārīgu afektīvu traucējumu pazīmi, jo dažas simptomu daļas izpaužas dažādos afektīvo traucējumu pasugās un dažādos periodos. Šī patoloģija sāk debitēt jaunībā, parasti līdz trīsdesmit gadu vecumam. Galvenie afektīvo traucējumu izpausmes ir vai nu lielas labas garastāvokļa pīpes mānijas epizodes veidā vai spēcīgas nopietnas lejupslīdes depresijas formā.

Emocionāla personības traucējumi ar mānijas epizodi ir tādas īpašības kā augsta garastāvokļa skala. Paaugstināts garastāvoklis var atšķirties, taču tas noteikti ir stabils, tam nav loģiska pamata. Papildus garastāvoklim, domu procesu ātrums vienmēr paātrina, protams, ietekmējot runas ātrumu. Motorizētais uztraukums ir arī skaidri iezīmēts un tam nav piespiedu mērķu, tas bieži vien ir haotisks un bezjēdzīgs. Kaut arī maldiem neuzskata par ļoti izplatītu simptomu kategoriju afektīvos traucējumos, daži no viņiem ir patognomoniski. Tie ir crazy idejas par maniakālu sēriju. Tie ietver lieluma idejas, kad indivīds pieņem, ka viņš ir Visuma dibinātājs, viņa personība ir izvēlēta un tamlīdzīgi. Bagātības idejas, runājot par viņa neskaitāmiem dārgumiem un konkrētas izcelsmes idejām, dodot personai tiesības uzskatīt sevi par diagrammu, ķēniņu vai valdnieku pēcteci. Uz šo sēriju pieder reformas idejas, kas liek indivīdam reformēt valsts struktūru un pat pasauli, izdodot gudru lūgumrakstus, likumus un aktus, bet tie pēc būtības nav jēgpilnu, un bieži vien viņu priekšlikumi ir absurdi. Jo vairāk indivīds ir maniacīns, jo vairāk ir haotiska viņa rīcība un tam nav derīga koeficienta. Iegūšanas idejas liek personai izgudrot luksusa lietas, kurām nav praktiskas nozīmes, tās pat var būt bīstamas. Uzmanība ir izkliedēta, instinkti ir stingri nostiprināti, kas izraisa glutonību un super seksualitāti, kā arī miegs ir ļoti traucēts. Tajā pašā laikā viņu enerģijas potenciāls ir neierobežots.

Sezonālie afektīvie traucējumi, kas bieži ir tās struktūrā, parāda depresijas epizodes. Tajā pašā laikā radikālais garastāvoklis ir ievērojami samazināts un neļauj indivīdam izbaudīt dzīvi. Noskaņojums ir izturīgs patoloģiski samazināts, psihiskie procesi palēninās, un indivīds nespēj koncentrēt uzmanību, viņš ir izkaisīts un ātri iztukšots. Ir arī vairākas depresijas idejas. Šīs ir grēcības idejas, kad cilvēks gaida Dieva sodu. Arī pašsaprotamība bieži ir klāt. Šajā gadījumā indivīds saprot, ka viņš ir vainīgs visās lietās, un tas nekavējoties noved pie jaunām nelaimēm. Hipohondriālās idejas liek personai domāt par savām sliktākajām neesošām slimībām. Turklāt pastāv ievērojams instinktu samazinājums, vēlēšanās samazināšanās, apetītes zudums, līdz anoreksijai.

Emocionālu traucējumu veidi

Emocionālo traucējumu veidi tiek sadalīti atbilstoši ICD 10 un ir skaidri noteikta ar to diagnostikas kritērijiem:

• F 30 - mānijas epizode, kas izpaužas dažos atsevišķos simptomāžos ar Jaspera triādi, kurai ir pilnvērtīgs sastāvs. Tas ietver uzlabotu garastāvokli, paātrinātu domāšanu un palielinātu kustību aktivitāti.

• F 31 - BAR, kura sastāvā ir minētie abu radikāļu simptomi, kas sarežģī daudzas nianses, apturot šīs afektīvās spektra patoloģiju.

• Ф 32 - depresijas epizode ietver tradicionālo Jaspera triādi depresijai, garastāvokļa, kustību un domāšanas samazināšanos.

• F 33 - atkārtotas depresijas traucējumi, kuru sastāvā ir tikai dažādas smaguma depresijas epizodes.

• F34 - hroniski garastāvokļa traucējumi, piemēram, ciklotimija un distümija, kurās parādās arī depresijas epizodes, kuras aizstātas ar normu.

• F 38 - citi afektīvā spektra traucējumi, kuru sastāvā ir jaukta epizode, kam raksturīgas pazīmes un depresija un mānija vienlaikus, bet ne visi klasiskie simptomi.

Katrai no šīm klasifikācijām ir atsevišķas apakšklases un podkastus, kas būtiski ietekmē sastāvu, diagnozi un turpmākās darbības. To klasificē pakāpēs, kas klasiski sastopamas visās slimībās. Gaismas pakāpēs patoloģija ir nedaudz izteikta, simptomi tiek izdzēsti un slēpti, un tas ilgst īsu laiku. Vidējam līmenim jau ir simptomi, kuriem ir sociāla un profesionāla maladjusting, tā smaguma pakāpe palielinās. Šai patoloģiju sērijai ir nopietnas grūtības ar beznosacījumu hospitalizāciju. Tomēr tas arī ir sadalīts psihotiski, tas ir, maldinoši un halucinācijas izraisošie produktīvie simptomi, vai otrādi, kam nav psihozu simptomu. Papildus pilnvērtīgām epizodēm, kas sīki aprakstītas simptomatoloģijā, var atšķirt dažas robežkontroles pakāpes. Tie ietver hipomaniju kā paaugstināta noskaņojuma stāvokli, bet cilvēks joprojām uztur produktivitāti un adekvātumu, kā arī subdepresiju. Šī zemā noskaņojuma stāvoklis subklīniskajā līmenī, kas samazina indivīda dzīves kvalitāti, bet nekādā veidā neietekmē socializāciju un profesionalitāti.

Simptomātiska klasifikācija ir arī liela grupa. Affective traucējumi ir sadalīti daudzās pasugās. Tātad depresija var mainīties atkarībā no tā sastāva. Nelaimes depresija savā sastāvā izteica nepamatotu trauksmi, kas ievērojami pasliktina indivīda esamību, pilnīgi ierobežojot viņa būtību. Šajā gadījumā cilvēks ir ļoti nemierīgs, un tas ir tas, kas nāk uz priekšu. Agitētā depresija, nevis neaktivitāte savā attēlā, ir haotiska motora stimulācija. Anestēzijas depresija ir ļoti sāpīga atsevišķai pasugai, kas pilnībā liedz pacientam emocionalitāti un jutīgumu. Tā sauktā sajūtu anestēzija, kas liek pacientiem uztvert savu psihi ar grozījumiem. Anestēzija izraisa neprātību un pasliktina radinieku uzturēšanos ar šādu pacientu. Bieži vien šādu patoloģiju sauc par sausu depresiju, jo cilvēks nevar izspiest asaras un tas ir ļoti satraucošs. Maskētas depresijas ir ļoti bieži sastopamas mūsu dzīves gaitā, tās neparāda klasiskie garīgie simptomi, bet tiek maskēti kā somatiskās patoloģijas. Jo īpaši var būt dzimumorgānu un urīnpūšļa darbības traucējumi, dažreiz tie ir sirds alerģiskas sūdzības vai sūdzības par elpošanas sistēmu. Bieži vien persona sūdzas par gastralģiju, kurai saskaņā ar šīm sūdzībām nav mazākās organiskās vielas. Manias ir sadalītas arī. Var būt saules mānija, un tad indivīdam ir lielisks garastāvoklis, var būt neproduktīva mānija, kamēr cilvēks nedara daudzas lietas. Dusmīgs, ja indivīds ir viegli iespaidīgs vai ar papildu psihotiskiem simptomiem.

Emocionālu traucējumu diagnostika

Diagnostikas darbs ar šādām patoloģijām nav tik daudzveidīgs. Laba klīniskā saruna ir nepieciešama, ņemot vērā individuālās sūdzības un anamnestisku datu vākšanu. Ir svarīgi apzīmēt ģimenes ģenealoģisko slogu šīs grupas patoloģijām. Noteiktu zāļu lietošana un kopumā epizožu ilgums un smagums. Bieži vien nomākts cilvēks viegli sūdzas par visām viņa problēmām, un viņš par to ļoti daudz cieš. Tajā laikā mānijas pacients nesūdzas, jo viņš nedomā, ka viņam vajadzīgi simptomi, viņš jūtas lieliski. Noteikti pievērsiet uzmanību pašnāvības pazīmēm vai pat atlikušajām pēdām. Tas var veicināt indivīda uzturēšanās veida noteikšanu. Sākumā novērošana ir nepieciešama, jo ir iespējamas stāvokļa komplikācijas, kas var radīt neatgriezeniskas sekas. Viņas hiperseksualitātes dēļ ir jāpārbauda persona ar venerisko patoloģiju maniju. Arī visi vispārīgie testi tiek pārbaudīti līdzīgai patoloģiju grupai, lai izslēgtu somatiskās psihiskās bojāšanās cēloņus.

Emocionālās personības traucējumi tiek diagnosticēti dažos smagos klīniskos gadījumos, īpaši ar psihologa palīdzību. Tika veiktas dažādas pārbaudes, un reģistrs ir noteikts sindroms, kas šajā gadījumā būs endogēno afektīvs. Ir arī daudzas pašnāvības anketas, garastāvokļa un trauksmes aptaujas, kas ļauj laika gaitā izpētīt valsti. Tie ietver pašnāvības svarus, Beck skalu, PHC 9 aptauju un Spielberger testu. Uzmanība tiek pievērsta vispārējiem atmiĦas un izlūkošanas rādītājiem. Pārbaudot progresīvā Ravena vai Wexler matricas izlūkdatus ar "Koos" kubiem, jūs varat pārliecināties, ka tā nav salauzta.

Afektīvo traucējumu ārstēšana

Medicīniskā aprūpe tiek nodrošināta visefektīvākajos un drošākajos medicīniskajos apstākļos. Ja iespējams, šiem noteikumiem nav jābūt ierobežojošiem. Tajā pašā laikā nopietnu bīstamu tendenču gadījumā ar spilgtu psihopatoloģiju ir jāpiemēro pārbaudes kameras nosacījumi. Nosakot stāvokli, pacients ir ātri un efektīvi jāpielāgo, dodot brīvību, lai izvairītos no desocializācijas, jo šī slimība nedrīkst zaudēt spēku. Piemēro bioloģisko un psihosociālo ārstēšanu, kas tiek izvēlēta individuāli.

Manija, kā parasti, tiek pārtraukta slimnīcā ar narkotiku pieejamību. Galvenokārt tiek izmantotas antipsihotisko līdzekļu kombinācijas, neiroleptikas ar sedācijas efektu un timostabilizatorov, kā likums, litija sāļi. Šim nolūkam ir piemēroti arī pretkrampji, it īpaši Valproāti. Psihisko simptomu klātbūtnē manijas struktūrā antipsihotiskās vielas pat nav apspriestas. Antipsihotisko līdzekļu vidū ir arī otrās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi, tostarp Klopiksol akufaz, Rispolept, Serdolekt. Viņiem ir mazāk izteiktas blakusparādības, īpaši antiholīnerģiskas. Ar spēcīgu uzbudinājumu parādās parenterālas ievadīšanas sajūta, kā arī benzodiazepīna trankvilizatoru pievienošana ar nomierinošu mehānismu. Izturība pret līdzīgām zālēm ilgāk par četrām nedēļām liecina par klonozīnu un elektrokonvulsīvo terapiju. Vieglākos apstākļos izvēle ir atkarīga no vienas lietas: Li, antipsihotiskie līdzekļi vai Valproāts. Otrās izvēles līdzekļi ir karbamazepīns, kam ir arī pretkrampju efekts. Šajā gadījumā psiholoģiskās izglītības un rehabilitācijas programmas darbojas pēc iespējas ātrāk pielāgošanās iespēju dēļ. Tajā pašā laikā, kā atbalsts, vēl joprojām ir iespējams izvēlēties no Lamotrigan, Sol Sol vai Valproate izvēles timostabilizāciju.

Depresīvā epizode afektīvo traucējumu ārstēšanā tiek pārtraukta atbilstoši konkrētiem klīniskiem simptomiem. Sākumā, ja nepieciešams, tiek lietoti trīs vai četri cikliskie antidepresanti: amitriptilīns, anafranils, melipramīns. Ar psihomotoru kavēšanu tiek lietots melipramīns līdz 300 mg dienā. Trauksmes vai bezmiega gadījumā atenotriptīns ir visefektīvākais līdz 250 mg dienā, bet anafranilam ir sarežģīts efekts un lieto līdz 300 mg dienā.

Emocionālu traucējumu ārstēšana, jo īpaši depresijas epizode, ir atkarīga no iepriekšējo mānijas epizožu vēstures. Ja tas būtu, tad vienlaikus tiek izmantoti SIOZS un stabilizatori - litija sāļi, valproāts un antipsihotiskie līdzekļi. Parādīts tikai stabilizatoru lietojums kombinācijās un bez tām. Tajā pašā laikā terapeitiskā efekta trūkums līdz pat mēnesim stimulē antidepresantu, īpaši SSAI, bupropiona, venlafaksīna, MAO inhibitoru lietošanu. Tas viss ir saistīts ar inversijas risku, tas ir, asas pārmaiņas no vienas fāzes uz otru. Šādiem pacientiem izslēdz amitriptilīna lietošanu, un izvēle ir izmantot stabilizatoru, proti, litija un lamotrigīna kombināciju. Pie smagiem depresijas simptomiem tiek apsvērta ECT. Tas attiecas arī uz kognitīvi - uzvedības un personisko psihoterapiju.

Antidepresanti tiek lietoti no dažādām grupām, vispopulārākās ir šādas: paroksetīns, lietots ar titrēšanu, sertralīns, escitaloprams, fluosetīns. Venlafaksīns, desipramīns, nortriptilīns ir arī efektīvi.

Vispopulārākie antipsihotiskie līdzekļi ir: kvetiapīns, risperidons, ziprekss, soljans, serdolekt, aripiprazols, trifazīns, haloperidols, fluanksols, klopiksols, modīts.

Phenazepāms, gidazepāms, sibazons tiek lietoti kopā ar bezodiazepīniem.

Memantīns, Racetam, piracetāms, vasoaktīvās zāles, nikergolīns, vinpocetīns, pentoksifilīns, aminalons, glicīns, korteksīns tiek lietoti saistīto kognitīvo traucējumu novēršanai.